闻久全;张博策;蒋阅
我院自1991年-2001年共收治严重骨盆骨折患者18例,现报告如下.
作者:童肖广;陈光胜;张建辉 刊期: 2003年第06期
我院自1995年4月-2002年4月共救治骨盆骨折合并失血性休克患者36例,均积极抗休克治疗,同时及早处理合并伤,严密监测生命体征,准确做好急救护理,成功抢救31例.现将护理体会总结如下.
作者:徐向红;施卓娅 刊期: 2003年第06期
目的观察脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 310例腰椎间盘突出症患者分为两组,治疗组250例采用脊柱定点旋转复位治疗,对照组60例采用机械床牵引治疗,观察治疗前后症状、体征、影像学变化.结果治疗后两组腰背部疼痛不适、下肢疼痛麻木、下肢功能、脊柱活动度与椎旁触压放射痛及直腿抬高和加强试验均有显著改善(P<0.01);手法改善疼痛、麻木症状优于对照组(P<0.05).两组治疗前后X线示椎间隙变化明显(P<0.01和P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05).治疗前后CT示突出物位移均有显著性差异(P<0.05).20例无效患者突出物与椎管面积比值超过40%.结论手法、牵引法均为保守治疗腰椎间盘突出症的有效方法,改善疼痛麻木症状手法优于牵引法;突出物面积超过椎管面积40%时,不宜保守治疗.
作者:赵继荣 刊期: 2003年第06期
近年来,我院采用改良式坐骨神经并股神经阻滞,在日本东芝850WA.X线机下,手法复位老年膝关节以下骨折,取得良好效果,现总结如下.
作者:朱桂枝;赵丽艳;杨惠菊;常庚申;秦文英;于国军 刊期: 2003年第06期
患者,男,22岁,战士,因摔伤致左腕肿痛畸形1 h就诊,查体:一般可,左腕肿胀、压痛、餐叉样畸形,活动受限,左手诸指感觉、运动、血运可,X线片示左桡骨远端骨折.遂在牵引下给予屈腕尺偏折顶手法复位、小夹板外固定,复位后患者自觉左手掌桡侧半及拇、食、中指麻木,稍松解夹板后亦不减轻,查体:一般可,餐叉样畸形纠正,在左腕背伸位时于近侧腕横纹中点处可触及一与皮肤表面垂直的骨片尖端,压之向左手拇、食、中指掌面有放射性麻痛,Tinnel征阳性,左手诸指运动、血运可;复查X线片示左桡骨远端骨折、于其近骨折段远端掌侧有一约2.5 cm×3.0 cm大小的骨片向掌侧翻转(见图1).
作者:邓迎生;许声联;林廷军 刊期: 2003年第06期
患者,女,32岁,因左NFDA1趾内侧疼痛8年,加重伴NFDA1趾肿胀1个月入院.入院前曾行血尿酸、抗O、RF未见异常,ESR 28 mm/L.入院查体:疼痛性跛行,左NFDA1趾跖趾关节周围红肿,有压痛,第一跖趾关节活动度检查:跖屈与背伸均为30°.X线示左NFDA1趾第一跖趾关节跖内侧可见多数散在的、大小相仿的高密度钙化影(图1).
作者:温建民;桑志成;胡海威;韩风岳 刊期: 2003年第06期
1999年1月-2001年10月,我科应用颈前路植骨钛板内固定治疗颈椎病32例疗效满意,报告如下.
作者:黄省利;贺西京;李浩鹏;王栋;徐思越;吕惠茹 刊期: 2003年第06期
我们自1996年采用解剖型钢板治疗56例胫骨平台骨折,术后结合CPM进行功能锻炼,疗效满意,现报告如下.
作者:郭志民;林文行;郭林新;林斌;练克俭;郭延杰 刊期: 2003年第06期
患者,男,38岁,司机,因车肇事致伤左膝关节.查体:左膝关节中度肿胀前后径增大.置于过伸10°位.膝前可触及髌骨近端及股骨髁,胫骨近端压痛,可触及骨擦音及异常活动,足背及胫后动脉搏动有力.各足趾血运、感觉良好,活动自如.X线片显示:髌骨骨折,髌骨远端与胫骨平台后移脱位至股骨髁后胫骨平台骨折(见图1).
作者:杨兆宏;黄跃文;刘其斌;苏继娟 刊期: 2003年第06期
小儿桡骨小头骨折关节面倾斜>30°时,一般均需复位.近两年我院采用推按旋转法复位,上肢石膏托旋后位外固定,治疗8例,疗效满意,报告如下.
作者:潘月勤 刊期: 2003年第06期
颈椎间盘退变是颈椎病的发病基础,临床流行病学调查显示:颈椎病的发生与长时间低头屈曲位造成的异常应力负荷有关[1] .在体生物力学和病理形态学研究证实,长时间模拟人颈椎低头屈曲姿势,可增加家兔颈椎节段局部应力负荷,促使颈椎关节突关节及椎旁软组织的退变[2].本实验模拟该方法,动态观察了异常应力负荷条件下家兔颈椎间盘各部的病理形态改变,以期建立一个初步的颈椎间盘退变模型,为颈椎病的防治研究提供动物模型.
作者:陈立;詹红生;应航;井夫杰 刊期: 2003年第06期
脂肪栓塞综合征(FES)是创伤骨科的严重并发症之一.其发病急骤,病势凶险.一旦发生,若不及时诊断和处理,将会导致严重肺、脑损伤,重者因多脏器功能衰竭而死亡.现报告我院创伤骨科及ICU曾收治的18例FES,并结合文献复习,对其早期诊断和治疗进行讨论.
作者:董恩霞;张健;吴起宁;邱武安;蔡乾坤;刘楠 刊期: 2003年第06期
组织工程学是一门应用工程学和生命科学的原理和方法,以载体结合被分离细胞,并能在宿主体内降解释放细胞,形成新的有功能组织的科学.其基本方法是:取少量自体组织,在体外分离、培养细胞,将一定量的培养细胞种植到具有一定空间结构的三维支架上,再将此细胞-支架复合物植入体内或在体外继续培养,通过细胞的生长繁殖、相互粘附、分泌细胞外基质,形成具有一定结构和功能的组织和器官.近年来应用骨组织工程临床治疗骨缺损成为目前研究的热点.这不仅可以减少自身骨移植的供区损伤,也可避免同种异体移植供体来源有限和不可避免的免疫排斥反应.目前骨组织工程的研究主要包括:①种子细胞的体外培养;②细胞种植基质材料的研究开发;③组织培养中各种因子的调控作用.
作者:金黎明;刘万顺;韩宝芹;刘晨光;刘伟治 刊期: 2003年第06期
足部外伤处理不当可使其功能障碍及行走时疼痛,给患者带来巨大的精神和肉体的痛苦.我院于1991年8月-2001年4月共收治跖跗关节骨折脱位48例,均行手术治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:闻久全;张博策;蒋阅 刊期: 2003年第06期
我院自1994年1月-2001年10月共收治多发性骨折患者132例,采取早期抗休克,预防全身并发症的发生,处理合并症,全面检查减少漏诊,骨折早期内固定治疗等诊治措施,取得较好的效果,现报告如下.
作者:康鹏德;王坤正;李军鹏;尚宏喜;朱恺;刘安;任小蓉 刊期: 2003年第06期
目的观察自行研制可延长椎弓根-钉棒脊柱内固定系统应用于生长发育期特发性脊柱侧弯的疗效.方法将椎弓根钉与矫形棒之间的连结设计为滑动式,将横向连结杆设计为可滑动,使之可随脊柱生长而延长.治疗生长发育期特发性脊柱侧弯23例,对照术前、术后的脊柱Cobb角并统计矫正率.结果 23例经平均随访13个月,术前平均角度56.73°,平均矫正度数50.14°,矫正率88.38%.结论延长椎弓根钉棒结构的设计,在矫治脊柱侧弯畸形的同时,不限制脊柱的生长,不需植骨融合,使生长发育期的脊柱侧弯得到及时的治疗.
作者:贾全章;高吉昌;张承敏;陈庆贺;王长纯 刊期: 2003年第06期
目的比较双动人工股骨头置换与全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效,明确双动人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的优越性.方法对1996年1月-2000年1月采用人工髋关节置换治疗的高龄股骨颈骨折87例进行回顾性分析,其中双动人工股骨头置换(FHR) 56例,平均随访4年1个月,全髋关节置换(THR)31例,平均随访4年3个月.结果 FHR组术中出血量明显少于THR组,手术时间明显短于THR组,术后早期并发症的发生率明显少于THR组,且两组Harris功能评分无明显差异.结论高龄股骨颈骨折采用双动人工股骨头置换的手术安全性高,术后并发症少,关节功能好,疗效满意,应优先选用.
作者:何爱珊;李佛保;廖威明;万勇;陈立言;盛璞义 刊期: 2003年第06期
膝骨关节炎(Osteoarthritis of knee,简称膝OA)是骨科的常见病、多发病.近年来采用补充外源性透明质酸钠(SH)治疗该病取得较好的结果.但临床发现对重度骨关节炎效果不理想,而且发现部分患者有过敏反应出现.我院采用自制关节冲洗装置配合注射玻璃酸钠治疗膝关节炎不仅取得较满意疗效,而且无过敏反应发生,现将结果报告如下.
作者:蔡华安;廖若夷;蔡煦华 刊期: 2003年第06期
1999年1月-2000年12月,我院收治60例踝部骨折脱位患者,依据骨折复位与否,分别给予石膏外固定和手术复位内固定,功能恢复良好,现报告如下.
作者:孙西虎;孙月芹;庞德仁 刊期: 2003年第06期
自1999年9月-2001年7月,我们应用有限内固定和超关节AO管状外固定支架治疗膝关节骨折11例,取得满意疗效,现报道如下.
作者:管廷进;孙东升;丁明;张学坤;郭澄水 刊期: 2003年第06期