党晓谦；王坤正；王春生；柏传毅；宋金辉；张小斌
自1998年6月-2002年6月收治成人股骨干骨折112例,其中手术治疗86例,根据病人的不同情况分别采用切开复位带锁髓内钉或加压钢板内固定,现就两种不同内固定方法,对骨折的愈合及患肢功能恢复情况进行初步总结和分析.
作者：李继成 刊期： 2003年第10期
自1999年以来,我院共收治15例皮肤血管性断指患者,采用第一掌背动脉皮瓣完成再植术,取得了满意疗效,报告如下.
作者：汤金城 刊期： 2003年第10期
目的通过测定兔退变颈椎运动节段力学参数的改变,观测其软骨终板胶原的超微结构变化,为退变的椎间盘显现异常力学特性作材料结构上的探讨.方法将24只家兔随机分为对照组和模型组,模型组家兔保持45°低屈曲位5 h/d,取C5,6、C6,7进行生物力学测定,同时电镜观察终板胶原组织结构改变,总结分析终板材料的结构变化对运动节段力学性能的影响.结果模型组终板抗扭强度、抗压强度、断裂时的大形变都低于对照组,胶原排列从有序、致密、规整到紊乱、松散、溶解,并随造模进程的深入而加剧.结论长时间的应力不均状态,造成椎间盘终板材料力学特性改变;终板胶原结构改变是颈椎间盘生物力学性能减退的原因之一.
作者：应航；詹红生；井夫杰；熊爱民；吕荣坤 刊期： 2003年第10期
目的探讨一种新的内固定材料在关节内骨折中的应用价值及适应证.方法用自身增强聚乙交酯(SR-PGA),聚丙交酯(SP-PLLA)和国产聚-DL-乳酸(SR-PDLLA)可吸收螺钉治疗踝关节,膝关节,髋关节,肱骨上端骨折等关节内骨折共62例,均采用常规关节手术入路,根据骨折块大小不同,用1～4枚螺钉固定,术后用石膏固定4～8周.结果关节解剖复位38例,占61.3%;近解剖复位18例,占29%;复位欠佳6例,占9.7%.关节功能优20例,占32.3%,良32例,占51.6%,可6例,占9.7%,差4例,占6.5%,优良率达83.9%.全组病例随访3～10个月,4例术后出现骨折端不同程度的移位,占6.5%.结论关节内骨折采用可吸收内固定螺钉固定可避免二次手术,减少关节内粘连,是一种理想的关节内骨折固定物,但应严格掌握其适应证,在行该类手术时,须同时作好行金属内固定的准备.
作者：向阳；许光耀；唐本森；尹培荣 刊期： 2003年第10期
自1998年4月以来,采用全椎板减压AF系统固定、横突间植骨融合术治疗胸腰椎骨折54例,报告如下.
作者：党晓谦；王坤正；王春生；柏传毅；宋金辉；张小斌 刊期： 2003年第10期
自2000年1月-2001年12月,接诊980例腰椎间盘突出症病人,误诊36例,总结如下.
作者：苏忠寿；仇志迅；侯翠萍 刊期： 2003年第10期
颈椎病是骨伤科临床的常见病、多发病,目前在临床往往重视颈椎CT及MRI的检查,而容易忽略颈椎X线的改变,我们发现在临床上临床症状结合X线片的改变对颈椎病的诊断尤为重要.自2000-2002年对298例颈椎病患者及60例非颈椎病患者的X线改变进行了比较观察,现将具体情况报告如下.
作者：刘秀芹；张军 刊期： 2003年第10期
目的观察Axis钛合金钢板治疗上胸椎不稳的近期疗效.方法于正常成人胸椎标本上观察胸椎的解剖特点,测量胸椎的进针点、进针角度、深度和直径.临床采用Axis钛合金钢板治疗上胸椎损伤22例.结果不同节段胸椎椎弓根的解剖特点、进针点、进针方向和深度有所不同.无术中血管、神经损伤.22例平均随访10个月,未见钢板螺钉松脱、断裂等并发症.19例获骨性愈合,脊髓功能除2例按Frankel分级为A级者术后无改善,余均有不同程度恢复.结论 Axis钛合金钢板适合各种原因引起的上胸椎不稳患者的治疗.上胸椎椎弓根固定有一定的风险,但只要熟悉其解剖特点,正确选择进针点、角度和深度,规范操作,此手术是安全的,可获得良好的临床效果.
作者：胡勇；薛波；徐荣明；毛伟民；校佰平；阮永平；冯建翔；刘文虎；贾连顺 刊期： 2003年第10期
腕肘联合损伤临床上比较少见,治疗上亦较困难,若处理不当,易引起缺血性肌挛缩及神经、血管并发症,遗留肘、腕关节功能活动障碍等[1].我院小儿骨科自1994年6月-2001年6月年共收治此类损伤16例,经采用手法、手术治疗,疗效满意.现总结报告如下.
作者：李文霞 刊期： 2003年第10期
我院从2000年采用手法整复外固定治疗旋后外旋型三踝骨折52例,取得了满意效果,现报告如下.
作者：张斌；顾亮；杨殿冰；王尔康 刊期： 2003年第10期
目的探讨隐神经髌下支卡压对膝关节疼痛的影响及相应的治疗方法.方法对86例因隐神经髌下支卡压引起膝关节疼痛的患者,采用铍针松解治疗,依据HSS膝关节评分标准对治疗前后进行疗效评估.结果 86例患者平均随访1.2年,治疗前HSS分值平均56.7分,治疗后85.4分;其中优23例,良46例,中14例,差3例,优良率80.2%.结论隐神经髌下支卡压症可以导致膝关节疼痛,铍针疗法疗效肯定.
作者：梁朝；林新晓；闫立；董福慧；温建民；刘劲松；程桯；吴夏勃 刊期： 2003年第10期
自1996年起我们运用腰椎牵抖整复及下肢拔伸、压腿等方法治疗82例腰椎间盘突出较巨大(突出物高度大于8 mm)临床疼痛症状明显、但因各种原因难以行手术的患者,取得比较满意的效果,现报告如下.
作者：李星；周卫；张禄堂；章永东；张世民；黎作旭；刘昱彰 刊期： 2003年第10期
我院自1998年5月-2000年5月,采用带蒂筋膜复合自体髂骨移植治疗大块骨缺损16例,取得满意疗效,报告如下.
作者：孙西虎；庞德仁 刊期： 2003年第10期
医学影像学的发展,提高了腰椎间盘病变的检出率,推动了椎间盘摘除术的广泛开展.但随之发现相当数量的病人术后疗效并不理想,且近年再手术率有明显上升趋势.国外报道的失败率为5%～20%,表现为术后腰痛、根性症状等原有症状重视或加剧,或出现新的症状和体征.现对可能影响手术治疗效果的相关因素进行分析,旨在加深理论认识,提高临床诊疗质量.
作者：何风春；陈志维；陈逊文；刘汝落 刊期： 2003年第10期
我院自2002年1月-2003年1月采用电脑牵引配合阻滞法治疗腰椎间盘突出症,临床效果满意.
作者：张燕；宋振江；王传金 刊期： 2003年第10期
自1999年以来,对18例髌骨骨折,采用经皮张力带固定的方法进行治疗,效果满意,现报告如下.
作者：贺喜顺；王晓滨 刊期： 2003年第10期
目的解读冯天有教授有关腰椎间盘突出症腰型四步规律性变化.方法治疗腰椎间盘突出症腰型旋盆翘臀患者23例,摄体形像、X线片.并用Photoshop6.0图像处理软件处理.结果本组患者X线片侧位腰曲变直,甚至反向.以站立前后位X线片上测量水平线与代偿椎体(L3或L4)上缘夹角,代表腰段脊柱旋转侧弯角度.本组病例此角度为(11.57±2.74)°.骨盆旋转倾斜有两种代偿方式.穿矫形鞋后站立前后位X线片可见骨盆发生旋转,腰段脊柱向一侧倾斜角度显著减小,变化值为(10.69±3.02)°(t＝2.96,P＜0.05),差异有显著性.电脑合成图像可见位移椎体L4或/和L5体表投影位于腰曲变平反向阶段.腰椎凸侧条状肌痉挛范围与腰椎旋转侧弯范围一致.随访3～24个月,优22例,良1例,差0例.结论腰椎间盘突出症Ⅲ型旋盆翘臀是躯干(脊柱)、骨盆、下肢联动结构对腰椎间盘突出压迫神经根代偿及身体生物力学平衡的结果,穿矫形鞋是治疗中的重要措施.
作者：冯伟；郭伟；邓晶晶；孙鹏；肖梅 刊期： 2003年第10期
我院自1998年6月-2000年9月间,用硅胶管套接法治疗10例陈旧性周围神经损伤患者,取得满意疗效,现报告如下.
作者：黄启云 刊期： 2003年第10期
近年来,由于抗生素的滥用导致外科术后感染率明显上升,同时,在医院环境诱导了对抗生素耐药菌株的产生或引起细菌或霉菌的二从感染.为了有效地降低术后感染率,减少抗生素药物的副反应,自2001年1月份开始,我们采用围手术期抗生素的合理运用,与以往同期相比,骨科术后感染率明显下降,副反应减少.
作者：董根生；毕大卫；季聪华；郑珣 刊期： 2003年第10期
桡骨下端骨折是临床上常见的骨折,如果处理不当会导致腕关节疼痛或创伤性腕关节不稳定,我科于1990年1月-2000年12月运用牵抖手法治疗桡骨下端闭合性骨折360例,取得了良好的疗效,现总结报告如下.
作者：罗家良；李永炬；何胜文；陈雅文；杨韵裳 刊期： 2003年第10期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
