蓝旭；刘雪梅；葛宝丰；许建中
目的探讨高凝、低纤和高脂血症在激素性股骨头坏死发生中的作用.方法对18只新西兰大白兔静脉注射大肠杆菌内毒素(LPS)2次,两次间隔24小时.并在后一次LPS注射后,臀肌注射3次甲基强的松龙(MP),间隔24小时.对每次药物注射前后12小时、1周、2周、3周和4周进行甘油三脂(TG)、胆固醇(Tch)、高密度脂蛋白(HDL)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤溶酶(PLG)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、抗纤溶酶(ATPL)进行测定.结果单次注射LPS和联合运用LPS+MP均能引起血液的高凝、低纤和高脂血症,软骨下骨血管中有大量的脂栓和纤维蛋白栓子存在,股骨头中出现典型的骨坏死,并且这些血液学指标之间存在相关性.结论 LPS和MP均能引起血液的高凝、低纤和高脂血症,共同促进股骨头脂栓和纤维蛋白栓子的形成,引起股骨头微血管的损害和血供的中断,这可能是本模型发生的重要病理学基础.
作者：童培建；吴云刚；肖鲁伟；马镇川 刊期： 2002年第06期
腰椎间盘由退变向纤维环部分破裂,全层破裂,髓核脱出甚至游离至椎管内的发展是腰突症的病理发展过程.有些外在因素,可能导致此过程的加速,使病情加重甚至出现严重并发症.因此如何避免这些不利因素和选择切实可靠的治疗就显得较为重要.我们从1992～2000年间收治了92例后由手术证实为破裂型腰椎间盘突出症患者.并对这些病例的临床病史特征进行分析,以探讨可能导致纤维环全层破裂的相关因素.
作者：李星；周卫；章永东；张禄堂；张世民；黎作旭；刘昱彰 刊期： 2002年第06期
中药调理机体创伤后免疫抑制的研究近年来国内进行较多,从多角度作了较为深入的研究,本文对此作如下综述.1 中药单体研究杨贵贞等[1]报道,人参皂甙对小鼠因创伤应激而引起的细胞免疫功能抑制,具有显著的调整和促进恢复作用,可部分拮抗创伤应激小鼠自然杀伤细胞(NK)和抗体依赖细胞介导细胞毒(ADCC)活性的抑制,而对腹腔巨噬细胞(M)吞噬功能的抑制状态则可完全拮抗,并使其在应激期间维持正常或稍高于正常水平.
作者：赵长青；朱云龙 刊期： 2002年第06期
目的探讨使椎板开门椎管扩大成形术更完善的方法.方法设计保留后韧带结构的椎板开门椎管扩大成形术治疗椎管狭窄症107例.结果术后矢状径平均为1.7cm,平均扩大0.75cm,截面积平均1.86cm2,平均增加0.91cm2.随访87例,时间为术后5～8年.疗效评定:优64例,良23例.结论后韧带结构为坚韧有弹性的骨-韧带条,在维护脊柱稳定的过程中,有无法替代的价值.术式既有后路手术直视减压的优点,又有效地扩大椎管矢状径,增加截面积,术后脊柱较稳定.
作者：李文基；覃辉；程友昌；程德根；黄敏宏 刊期： 2002年第06期
髋臼骨折是比较常见的一种严重创伤,损伤原因以车祸、高处坠落引起为多见,骨折后局部循环障碍、炎症和疼痛将引起关节肌肉功能废用从而造成所谓骨折病的发生,所以术后合理有效指导病人进行功能锻炼相当重要.对于关节周围骨折尤其重要,笔者对髋臼骨折按Letournel分型 [1],分析其受力机制,合理指导取得较好效果.
作者：潘文军 刊期： 2002年第06期
髌骨下极骨折,尤其是其中的粉碎性骨折,往往不易固定,甚至不得不将髌骨下极部分切除.我们从1993～1999年采用改良Mclaughlin固定法治疗髌骨下极骨折25例,既保留了髌骨,又获得了良好的膝关节功能,现报告如下.
作者：李章华；邹季 刊期： 2002年第06期
我院自1997～2000年在CT引导下治疗股骨颈骨折42例,效果满意,报告如下.1 临床资料42例均为新鲜骨折,男29例,女13例;年龄小18岁,大82岁;左侧24例,右侧18例.
作者：付保恩 刊期： 2002年第06期
我院自1998年以来,采用经皮逆行髓内穿针固定治疗掌骨干不稳定骨折38例,疗效满意,现报告如下.
作者：王敦壮；侯金永；刑建鹍 刊期： 2002年第06期
目的探讨旋前型踝关节骨折、脱位的手术方法及疗效.方法本组63例采用切开复位和坚强内固定,修复三角韧带,恢复踝关节内外侧结构的稳定性.下胫腓联合分离仍不稳定者,给予皮质骨螺钉横向内固定;后踝骨折块超过关节面25%者给予整复螺钉内固定.结果随访4个月～5年.按齐氏疗效评定标准:优良53例,可7例,差3例,优良率84%.结论强调骨折切开解剖复位、坚强内固定的同时,应充分重视修复三角韧带、下胫腓前韧带,以及恢复下胫腓联合的稳定.
作者：方智敏；詹蓓蕾；何飞熊 刊期： 2002年第06期
断指再植至今已有34年的发展历程[1].其重要性越来越受到重视.我院自1990年1月到1999年1月断指(趾)再植628例,现作一回顾性分析,旨在总结影响成活及功能恢复的几点体会.
作者：刘涛 刊期： 2002年第06期
股骨颈骨折并桡骨远端骨折在老年患者中时有发生,我科自1994年2月～2000年8月共收住25例,均采用中西医结合方法治疗,取得了满意效果,兹报告如下.
作者：柳海平；王承祥 刊期： 2002年第06期
病例介绍患者,男性,9岁,因为发现腰部后凸畸形、逐渐加重6年而来就诊.患者3岁时,其家长无意中发现腰部后凸畸形,随年龄增长逐渐加重,无四肢运动、感觉功能障碍,无大小便功能障碍.
作者：赵黎；李明全；马真胜；杜俊杰；王海强 刊期： 2002年第06期
绝经后妇女约有25%患骨质疏松症,雌激素替代疗法(ERT)虽能够有效防治绝经后骨质疏松症,但惧于其毒副作用,例如阴道出血及与增加患乳腺癌的危险性等,为许多妇女所不能接受.植物雌激素,如大豆异黄酮带有两个或三个羟基和芳香环,与雌激素结构相似,在组织中能够与雌激素受体结合,具有弱类雌激素样作用,被认为是雌激素的天然替代品,引起了人们极大的关注.
作者：许勇；杜宁 刊期： 2002年第06期
骨巨细胞瘤是侵袭破坏性较强,原发于骨组织的低度恶性肿瘤,有关手术效果文献报道差异较大[1～3].现就本组采用不同术式治疗骨巨细胞瘤疗效分析如下.
作者：刘兴炎；葛宝丰；甄平；付晨；樊晓海；刘占宏；高秋明；李旭升；王宏东 刊期： 2002年第06期
目前广泛应用AO张力带方法固定髌骨骨折均取得了较好疗效,但对较复杂粉碎性髌骨骨折复位、固定均有一定困难[1],采用钢丝或丝线绕髌骨周围缝合方法,在固定时抽紧缝线易出现碎骨块翘起,骨折缩短、移位,关节面不平整现象,为此笔者根据生物力学原理,利用PDS11可吸收缝线张力带缝扎方法固定治疗较复杂的粉碎性髌骨骨折,取得了满意疗效,临床应用和数据分析16例如下.
作者：柯新 刊期： 2002年第06期
我院自1996～1999年,采用切开复位加压滑槽钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者51例,取得了较好的临床疗效,现分析报告如下.
作者：王利群；袁国麟 刊期： 2002年第06期
目的探讨老年人髋部骨折围手术治疗特点.方法回顾性分析1992～2000年我院手术治疗的727例老年髋部骨折病人,平均年龄75岁,其中股骨颈骨折315例,股骨转子间骨折412例,根据骨折的类型、病人的健康状况选择手术方式.本组中有并存症610例(83.9%).主要为心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病和脑血管病.术前对并存症做适当治疗.术后3周内并发症主要为:心律失常、肺部感染、心功能衰竭、腹泻,其中大部分病人经积极治疗后康复.死亡6例(0.8%).结果 315例股骨颈骨折中290例(92%)恢复到伤前状态,25例(8%)没有达到伤前功能状态.412例股骨转子间骨折,374例(91%)例恢复到伤前状态,38例(9%)效果差.结论老年人髋部骨折手术治疗是安全有效的方法,手术适应症的选择和精心的围手术期治疗是手术治疗成功的关键.
作者：孔令英；刘瑞波；白音 刊期： 2002年第06期
腰椎间盘突出症属于中医的腰腿痛、腰痛及痹症范畴.笔者自1983年以来用补肾加味四妙散治疗该病患者168例,疗效满意,总结如下.
作者：王耀邦 刊期： 2002年第06期
1997年1月至2000年6月,作者应用旋股内侧动脉深支骨瓣转位加多枚螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折22例,取得满意疗效.
作者：杨闻强；承耀东；高铁民；黄建忠 刊期： 2002年第06期
我们自1996年1月起采用AF系统治疗胸腰椎骨折47例,临床效果满意,现报告如下.1 临床资料本组47例,男35例,女12例;年龄20～62岁,平均35岁.致伤原因:高处坠落伤21例,交通事故伤15例,重物直接砸伤11例.损伤节段:T1211例,L123例,L29例,L34例.骨折类型:按Denis分类,爆裂型骨折37例,单纯压缩骨折7例,骨折脱位3例.
作者：卓益奋；陈正形；陈茂西；王仲夏；袁绍忠 刊期： 2002年第06期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
