李章华；邹季
1997年1月至2000年6月,作者应用旋股内侧动脉深支骨瓣转位加多枚螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折22例,取得满意疗效.
作者：杨闻强；承耀东；高铁民；黄建忠 刊期： 2002年第06期
目的观察人工碳纤维治疗肩锁关节脱位的临床疗效并作出评估.方法 25例肩锁关节脱位患者,包括Ⅱ度7例,Ⅲ度18例,均采用人工碳纤维和张力带双丝线捆扎喙突和锁骨,并用克氏针固定肩锁关节.结果术后无一例伤口感染和再脱位发生,其疗效评定按黄公怡标准:优17例,良8例.X线检查:术后喙突-锁骨间距较术前明显减小,与健侧间距基本一致.随访时间6～20个月(平均12个月).结论人工碳纤维治疗肩锁关节脱位是一种有效可靠的手术方法,适用于Ⅲ度完全脱位和部分Ⅱ度不完全脱位患者,有利于早期功能锻炼.
作者：周永顶；梅汉尧；索鹏 刊期： 2002年第06期
中药调理机体创伤后免疫抑制的研究近年来国内进行较多,从多角度作了较为深入的研究,本文对此作如下综述.1 中药单体研究杨贵贞等[1]报道,人参皂甙对小鼠因创伤应激而引起的细胞免疫功能抑制,具有显著的调整和促进恢复作用,可部分拮抗创伤应激小鼠自然杀伤细胞(NK)和抗体依赖细胞介导细胞毒(ADCC)活性的抑制,而对腹腔巨噬细胞(M)吞噬功能的抑制状态则可完全拮抗,并使其在应激期间维持正常或稍高于正常水平.
作者：赵长青；朱云龙 刊期： 2002年第06期
断指再植至今已有34年的发展历程[1].其重要性越来越受到重视.我院自1990年1月到1999年1月断指(趾)再植628例,现作一回顾性分析,旨在总结影响成活及功能恢复的几点体会.
作者：刘涛 刊期： 2002年第06期
目前广泛应用AO张力带方法固定髌骨骨折均取得了较好疗效,但对较复杂粉碎性髌骨骨折复位、固定均有一定困难[1],采用钢丝或丝线绕髌骨周围缝合方法,在固定时抽紧缝线易出现碎骨块翘起,骨折缩短、移位,关节面不平整现象,为此笔者根据生物力学原理,利用PDS11可吸收缝线张力带缝扎方法固定治疗较复杂的粉碎性髌骨骨折,取得了满意疗效,临床应用和数据分析16例如下.
作者：柯新 刊期： 2002年第06期
病例介绍患者,男性,9岁,因为发现腰部后凸畸形、逐渐加重6年而来就诊.患者3岁时,其家长无意中发现腰部后凸畸形,随年龄增长逐渐加重,无四肢运动、感觉功能障碍,无大小便功能障碍.
作者：赵黎；李明全；马真胜；杜俊杰；王海强 刊期： 2002年第06期
我们采用非手术方法治愈腰椎间盘出症患者74例,现报告如下.1 临床资料本组男54例,女20例;年龄24～56岁,平均39岁.发病至就诊时间2周以内10例,2周～1个月24例,1个月～2个月26例,2个月～4个月8例,4个月～1年4例,1～2年2例.
作者：张贺民；李建民 刊期： 2002年第06期
髌骨下极骨折,尤其是其中的粉碎性骨折,往往不易固定,甚至不得不将髌骨下极部分切除.我们从1993～1999年采用改良Mclaughlin固定法治疗髌骨下极骨折25例,既保留了髌骨,又获得了良好的膝关节功能,现报告如下.
作者：李章华；邹季 刊期： 2002年第06期
男,43岁,农民,未婚,以左前臂挫裂伤及左尺骨开放性骨折1小时于1999年7月20日入院.即行手术清创复位,术后创口肿胀大量血性分泌物渗出.术后第3天病人烦躁,谵妄,乱语,疑为创伤性精神病,给氯丙嗪50mg肌肉注射,病状稍有好转,但当日夜间烦躁激动加重,伴四肢阵发性抽搐,烦渴,发烧,小便量减少,12小时约200ml.
作者：刘宝清 刊期： 2002年第06期
股骨颈骨折并桡骨远端骨折在老年患者中时有发生,我科自1994年2月～2000年8月共收住25例,均采用中西医结合方法治疗,取得了满意效果,兹报告如下.
作者：柳海平；王承祥 刊期： 2002年第06期
我们自1996年1月起采用AF系统治疗胸腰椎骨折47例,临床效果满意,现报告如下.1 临床资料本组47例,男35例,女12例;年龄20～62岁,平均35岁.致伤原因:高处坠落伤21例,交通事故伤15例,重物直接砸伤11例.损伤节段:T1211例,L123例,L29例,L34例.骨折类型:按Denis分类,爆裂型骨折37例,单纯压缩骨折7例,骨折脱位3例.
作者：卓益奋；陈正形；陈茂西；王仲夏；袁绍忠 刊期： 2002年第06期
目的探讨高凝、低纤和高脂血症在激素性股骨头坏死发生中的作用.方法对18只新西兰大白兔静脉注射大肠杆菌内毒素(LPS)2次,两次间隔24小时.并在后一次LPS注射后,臀肌注射3次甲基强的松龙(MP),间隔24小时.对每次药物注射前后12小时、1周、2周、3周和4周进行甘油三脂(TG)、胆固醇(Tch)、高密度脂蛋白(HDL)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤溶酶(PLG)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、抗纤溶酶(ATPL)进行测定.结果单次注射LPS和联合运用LPS+MP均能引起血液的高凝、低纤和高脂血症,软骨下骨血管中有大量的脂栓和纤维蛋白栓子存在,股骨头中出现典型的骨坏死,并且这些血液学指标之间存在相关性.结论 LPS和MP均能引起血液的高凝、低纤和高脂血症,共同促进股骨头脂栓和纤维蛋白栓子的形成,引起股骨头微血管的损害和血供的中断,这可能是本模型发生的重要病理学基础.
作者：童培建；吴云刚；肖鲁伟；马镇川 刊期： 2002年第06期
髋臼骨折是比较常见的一种严重创伤,损伤原因以车祸、高处坠落引起为多见,骨折后局部循环障碍、炎症和疼痛将引起关节肌肉功能废用从而造成所谓骨折病的发生,所以术后合理有效指导病人进行功能锻炼相当重要.对于关节周围骨折尤其重要,笔者对髋臼骨折按Letournel分型 [1],分析其受力机制,合理指导取得较好效果.
作者：潘文军 刊期： 2002年第06期
目的研究内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)在激素性股骨头缺血坏死中的作用,进一步探讨激素性股骨头缺血坏死的发病机制.方法给家兔注射大剂量的醋酸氢化可的松(每周12mg/kg)后4、8、12周,用放射免疫法测定血浆、股动脉组织ET-1的含量变化;用硝酸还原酶法测定其NO含量的变化.观察股骨头组织病理学改变并行X线检查.结果用药后不同时间的血浆和股动脉组织ET-1含量不断升高(P＜0.01),而其NO的含量持续下降(P＜0.01).光镜下4～8周的股骨头标本见脂肪细胞增多、肥大,生骨细胞、成骨细胞减少,微血管栓塞,管壁增厚,骨小梁变细、萎缩,骨细胞核边聚、固缩、溶解,骨细胞坏死,空骨陷窝增多.随着时间的延续上述改变加重.结论①激素性股骨头缺血坏死动物模型的血浆和血管组织中ET-1含量增多,而其NO含量减少,这种改变在激素性股骨头缺血坏死中可能起着重要作用.②大剂量激素短期内就可诱发股骨头缺血坏死.
作者：沙启乐；陈晓亮；王英振；于学忠 刊期： 2002年第06期
骨巨细胞瘤是侵袭破坏性较强,原发于骨组织的低度恶性肿瘤,有关手术效果文献报道差异较大[1～3].现就本组采用不同术式治疗骨巨细胞瘤疗效分析如下.
作者：刘兴炎；葛宝丰；甄平；付晨；樊晓海；刘占宏；高秋明；李旭升；王宏东 刊期： 2002年第06期
我院骨外科自1994年至2000年6年利用中西医结合方法,治疗早期股骨头坏死117例,疗效满意,现介绍如下.1 临床资料117例病人中男71例,女46例;年龄18～63岁.发病部位:左侧43例,右侧51例,双侧23例.病程时间:长4年,短1年.治疗时间:长1年,短78天.
作者：武影；石竞雪；刘明晓；任学刚 刊期： 2002年第06期
腰椎间盘突出症属于中医的腰腿痛、腰痛及痹症范畴.笔者自1983年以来用补肾加味四妙散治疗该病患者168例,疗效满意,总结如下.
作者：王耀邦 刊期： 2002年第06期
目的在建立不同强度风寒湿痹证型颈椎病动物模型的基础上,检测实验家兔颈椎间盘组织中胶原酶(MMP-1)、中性蛋白多糖酶(MMP-3)活性变化.方法 8月龄雄性新西兰白兔24只,随机分为正常对照组和轻度、中度、重度刺激组.采用刺激条件是温度5℃±0.5℃,湿度100%,风力6级,按轻、中、重度刺激组的不同要求,分别给予32、64和128小时的间断重复刺激,每日刺激4小时.分别采用 3H-Ⅰ型胶原蛋白法和免疫一步夹心法检测MMP-1、MMP-3活性.结果各个模型组退变指数都有不同程度上升,重度刺激组较正常对照组有统计学差异(P＜0.05).模型组与对照组比较,中、重度刺激组MMP-1和MMP-3活性升高明显(P＜0.01),轻度刺激组变化不明显;模型组之间比较,中、重度刺激组MMP-1、MMP-3活性明显高于轻度刺激组(P＜0.01).结论中、重度风寒湿刺激家兔颈椎间盘退变后使MMP-1和MMP-3活性升高,加速椎间盘细胞外基质降解,导致颈椎间盘退变.
作者：施杞；王拥军；吴士良；葛京化；杨阳；刘梅；周重建 刊期： 2002年第06期
因外伤后和血源性感染所致的慢性骨髓炎治疗上大的问题是病程迁延,创口不易愈合和易复发.虽然不断地有新的抗生素在临床应用,仍有一些病程较长,感染严重的患者经多次手术仍不能痊愈.近年来,我们对此类患者行 32P穴位注射治疗,疗效满意,报告如下.
作者：叶君健；周迪湘；蔡华秀 刊期： 2002年第06期
目的探讨旋前型踝关节骨折、脱位的手术方法及疗效.方法本组63例采用切开复位和坚强内固定,修复三角韧带,恢复踝关节内外侧结构的稳定性.下胫腓联合分离仍不稳定者,给予皮质骨螺钉横向内固定;后踝骨折块超过关节面25%者给予整复螺钉内固定.结果随访4个月～5年.按齐氏疗效评定标准:优良53例,可7例,差3例,优良率84%.结论强调骨折切开解剖复位、坚强内固定的同时,应充分重视修复三角韧带、下胫腓前韧带,以及恢复下胫腓联合的稳定.
作者：方智敏；詹蓓蕾；何飞熊 刊期： 2002年第06期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
