王予彬；李文锋；王华东；张伟佳；王惠芳；王兵；刘威；侯树勋
我院自1998年以来,采用经皮逆行髓内穿针固定治疗掌骨干不稳定骨折38例,疗效满意,现报告如下.
作者：王敦壮；侯金永；刑建鹍 刊期： 2002年第06期
股骨颈骨折并桡骨远端骨折在老年患者中时有发生,我科自1994年2月～2000年8月共收住25例,均采用中西医结合方法治疗,取得了满意效果,兹报告如下.
作者：柳海平；王承祥 刊期： 2002年第06期
髌骨下极骨折,尤其是其中的粉碎性骨折,往往不易固定,甚至不得不将髌骨下极部分切除.我们从1993～1999年采用改良Mclaughlin固定法治疗髌骨下极骨折25例,既保留了髌骨,又获得了良好的膝关节功能,现报告如下.
作者：李章华；邹季 刊期： 2002年第06期
目的探讨高凝、低纤和高脂血症在激素性股骨头坏死发生中的作用.方法对18只新西兰大白兔静脉注射大肠杆菌内毒素(LPS)2次,两次间隔24小时.并在后一次LPS注射后,臀肌注射3次甲基强的松龙(MP),间隔24小时.对每次药物注射前后12小时、1周、2周、3周和4周进行甘油三脂(TG)、胆固醇(Tch)、高密度脂蛋白(HDL)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤溶酶(PLG)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、抗纤溶酶(ATPL)进行测定.结果单次注射LPS和联合运用LPS+MP均能引起血液的高凝、低纤和高脂血症,软骨下骨血管中有大量的脂栓和纤维蛋白栓子存在,股骨头中出现典型的骨坏死,并且这些血液学指标之间存在相关性.结论 LPS和MP均能引起血液的高凝、低纤和高脂血症,共同促进股骨头脂栓和纤维蛋白栓子的形成,引起股骨头微血管的损害和血供的中断,这可能是本模型发生的重要病理学基础.
作者：童培建；吴云刚；肖鲁伟；马镇川 刊期： 2002年第06期
腰椎间盘突出症属于中医的腰腿痛、腰痛及痹症范畴.笔者自1983年以来用补肾加味四妙散治疗该病患者168例,疗效满意,总结如下.
作者：王耀邦 刊期： 2002年第06期
目的研究内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)在激素性股骨头缺血坏死中的作用,进一步探讨激素性股骨头缺血坏死的发病机制.方法给家兔注射大剂量的醋酸氢化可的松(每周12mg/kg)后4、8、12周,用放射免疫法测定血浆、股动脉组织ET-1的含量变化;用硝酸还原酶法测定其NO含量的变化.观察股骨头组织病理学改变并行X线检查.结果用药后不同时间的血浆和股动脉组织ET-1含量不断升高(P＜0.01),而其NO的含量持续下降(P＜0.01).光镜下4～8周的股骨头标本见脂肪细胞增多、肥大,生骨细胞、成骨细胞减少,微血管栓塞,管壁增厚,骨小梁变细、萎缩,骨细胞核边聚、固缩、溶解,骨细胞坏死,空骨陷窝增多.随着时间的延续上述改变加重.结论①激素性股骨头缺血坏死动物模型的血浆和血管组织中ET-1含量增多,而其NO含量减少,这种改变在激素性股骨头缺血坏死中可能起着重要作用.②大剂量激素短期内就可诱发股骨头缺血坏死.
作者：沙启乐；陈晓亮；王英振；于学忠 刊期： 2002年第06期
目的探讨使椎板开门椎管扩大成形术更完善的方法.方法设计保留后韧带结构的椎板开门椎管扩大成形术治疗椎管狭窄症107例.结果术后矢状径平均为1.7cm,平均扩大0.75cm,截面积平均1.86cm2,平均增加0.91cm2.随访87例,时间为术后5～8年.疗效评定:优64例,良23例.结论后韧带结构为坚韧有弹性的骨-韧带条,在维护脊柱稳定的过程中,有无法替代的价值.术式既有后路手术直视减压的优点,又有效地扩大椎管矢状径,增加截面积,术后脊柱较稳定.
作者：李文基；覃辉；程友昌；程德根；黄敏宏 刊期： 2002年第06期
断指再植至今已有34年的发展历程[1].其重要性越来越受到重视.我院自1990年1月到1999年1月断指(趾)再植628例,现作一回顾性分析,旨在总结影响成活及功能恢复的几点体会.
作者：刘涛 刊期： 2002年第06期
目的在建立不同强度风寒湿痹证型颈椎病动物模型的基础上,检测实验家兔颈椎间盘组织中胶原酶(MMP-1)、中性蛋白多糖酶(MMP-3)活性变化.方法 8月龄雄性新西兰白兔24只,随机分为正常对照组和轻度、中度、重度刺激组.采用刺激条件是温度5℃±0.5℃,湿度100%,风力6级,按轻、中、重度刺激组的不同要求,分别给予32、64和128小时的间断重复刺激,每日刺激4小时.分别采用 3H-Ⅰ型胶原蛋白法和免疫一步夹心法检测MMP-1、MMP-3活性.结果各个模型组退变指数都有不同程度上升,重度刺激组较正常对照组有统计学差异(P＜0.05).模型组与对照组比较,中、重度刺激组MMP-1和MMP-3活性升高明显(P＜0.01),轻度刺激组变化不明显;模型组之间比较,中、重度刺激组MMP-1、MMP-3活性明显高于轻度刺激组(P＜0.01).结论中、重度风寒湿刺激家兔颈椎间盘退变后使MMP-1和MMP-3活性升高,加速椎间盘细胞外基质降解,导致颈椎间盘退变.
作者：施杞；王拥军；吴士良；葛京化；杨阳；刘梅；周重建 刊期： 2002年第06期
反应性关节炎的定义仍不统一.以往认为是指身体其他部位感染后诱发的非化脓性关节炎,该定义表明了关节非脓毒性炎症的性质,强调与其它部位炎症的关联.而近来的研究结果对此定义提出了质疑,原因是关节液培养并未发现细菌生长.
作者：李伟胜；邓永发；张宏伟；张磊 刊期： 2002年第06期
心律失常是交感型颈椎病常见的主症之一.笔者通过临床观察发现颈部分区推拿法(即按颈部解剖分区分别对颈背部、颈外侧区、胸锁乳突区及椎前区进行手法治疗)治疗此种颈源性心律失常较常规手法有疗效好、疗程短的优点,具体情况如下.
作者：房纬；赵雪圆 刊期： 2002年第06期
骨巨细胞瘤是侵袭破坏性较强,原发于骨组织的低度恶性肿瘤,有关手术效果文献报道差异较大[1～3].现就本组采用不同术式治疗骨巨细胞瘤疗效分析如下.
作者：刘兴炎；葛宝丰；甄平；付晨；樊晓海；刘占宏；高秋明；李旭升；王宏东 刊期： 2002年第06期
我院骨外科自1994年至2000年6年利用中西医结合方法,治疗早期股骨头坏死117例,疗效满意,现介绍如下.1 临床资料117例病人中男71例,女46例;年龄18～63岁.发病部位:左侧43例,右侧51例,双侧23例.病程时间:长4年,短1年.治疗时间:长1年,短78天.
作者：武影；石竞雪；刘明晓；任学刚 刊期： 2002年第06期
本文通过对52例非创伤性股骨头坏死患者髋关节正位X线片的测量,对股骨头坏死与髋臼发育不良的关系进行力学相关分析.其目的在于为非创伤性股骨头无菌性坏死的病因与发病机制提供生物力学研究的思路及为治疗方法的选择提供依据.
作者：陈卫衡；郭效东 刊期： 2002年第06期
目的探讨老年人髋部骨折围手术治疗特点.方法回顾性分析1992～2000年我院手术治疗的727例老年髋部骨折病人,平均年龄75岁,其中股骨颈骨折315例,股骨转子间骨折412例,根据骨折的类型、病人的健康状况选择手术方式.本组中有并存症610例(83.9%).主要为心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病和脑血管病.术前对并存症做适当治疗.术后3周内并发症主要为:心律失常、肺部感染、心功能衰竭、腹泻,其中大部分病人经积极治疗后康复.死亡6例(0.8%).结果 315例股骨颈骨折中290例(92%)恢复到伤前状态,25例(8%)没有达到伤前功能状态.412例股骨转子间骨折,374例(91%)例恢复到伤前状态,38例(9%)效果差.结论老年人髋部骨折手术治疗是安全有效的方法,手术适应症的选择和精心的围手术期治疗是手术治疗成功的关键.
作者：孔令英；刘瑞波；白音 刊期： 2002年第06期
1997年1月至2000年6月,作者应用旋股内侧动脉深支骨瓣转位加多枚螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折22例,取得满意疗效.
作者：杨闻强；承耀东；高铁民；黄建忠 刊期： 2002年第06期
儿童股骨头缺血性坏死(Legg-Calve-Perthes病,简称Perthes病)是儿童比较常见的髋关节疾病,由于病因尚不清楚,治疗方法各家不一.我科自1992年8月至1999年10月,采用Salter骨盆截骨术,配合胫骨结节牵引和CPM机治疗Perthes病12例,经随诊观察,疗效较满意.
作者：谭志宏；杨升平；胡锐明；许汉权；陈永韶；房伦光 刊期： 2002年第06期
我科自1991年以来采用旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗股骨颈骨折27例,疗效满意,现总结如下.
作者：董平 刊期： 2002年第06期
急性腰骶关节损伤是骨科常见病,患病后十分痛苦.自1990年10月～1998年5月,我院采用牵抖复位加穴位注射治疗急性腰骶关节损伤72例,优良率80.5%,效果显著,叙述如下.
作者：羊国民；张志士；孔德宏；郭德权；徐国平；何文山 刊期： 2002年第06期
男,43岁,农民,未婚,以左前臂挫裂伤及左尺骨开放性骨折1小时于1999年7月20日入院.即行手术清创复位,术后创口肿胀大量血性分泌物渗出.术后第3天病人烦躁,谵妄,乱语,疑为创伤性精神病,给氯丙嗪50mg肌肉注射,病状稍有好转,但当日夜间烦躁激动加重,伴四肢阵发性抽搐,烦渴,发烧,小便量减少,12小时约200ml.
作者：刘宝清 刊期： 2002年第06期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
