陈炳前;马庭新
目的探讨膝部骨巨细胞瘤切除功能重建术的临床应用情况.方法膝部骨巨细胞瘤根治性局部切除后,保留肢体,同时采用髌骨带蒂翻转术重建膝关节功能.结果经随访6个月~8年,疗效良好,优良率达87%,患肢能负重行走,膝关节稳定性好,活动度为0°~86°.结论骨肿瘤切除后的缺损,使用带蒂髌骨翻转重建膝关节,恢复了膝关节的伸屈功能,避免了既往行膝关节融合或截肢术给病人带来的不便.
作者:张天宏;朱劲松;杨效宁 刊期: 2002年第07期
我院从1993~1999年以来,共收治髌骨骨折病人80例,对其中的31例骨折移位≤1cm的横型骨折,运用改良内固定方法治疗,取得了很好的疗效,现具体介绍如下.
作者:陈炳前;马庭新 刊期: 2002年第07期
目前,人工全膝关节置换的手术技术已基本成熟,但也有一些例外的病人,那就是严重畸形的骨关节病病人.这些病人往往畸形严重,手术中取得软组织及韧带的平衡非常复杂,取得完全的平衡是很困难的,以下简要介绍我院在处理这些病例的经验及手术技巧.
作者:章波;娄思权;张克;刘岩 刊期: 2002年第07期
先天性马蹄内翻足是足部常见畸形,病因不明,但有学者认为肌发育不良而引起的肌力不平衡是本病的主要原因[1~4].导致肌力失衡的软组织挛缩包括胫后肌腱、跟腱、足的内在肌、内侧跗跖关节囊、胫前肌,三角韧带及跟舟韧带等,其中胫后肌腱是造成马蹄内翻足的主要因素之一.自1988年12月以来,共手术治疗先天性马蹄内翻足病人41例60足,均采用胫后肌外移为主的矫正手术,取得了良好的效果.
作者:王浩烈;马平虎;张学杰;刘兴墩;付蕴锋;罗文生;贺绥远 刊期: 2002年第07期
目的试图研究一种用于治疗骨坏死的局部植入型丹参缓释剂.方法用现代技术提取丹参有效成分,再与125Ⅰ及赋形剂经特殊工艺加工制成植入型125Ⅰ-丹参缓释剂,植入大白兔股骨内,观察丹参的血药浓度.结果植入后27天内,血液内一直保持较高的丹参浓度;27天后血药浓度逐渐下降,持续至33天左右.结论本研究初步证实植入型丹参缓释剂能够持续而稳定的释放出丹参药物达30天左右,可继续进一步相关研究.
作者:曹斌;刘永辉;王开友;张守平;李怀芬;牛惠生 刊期: 2002年第07期
脊柱虽然有不同方向的弯曲,但就像一个陀螺那样,其重心的重力线后落在一个圆锥体的顶尖部,从而可以达到好的平衡状态,并大限度减少软组织的负担.骨盆就像一个插入体,介于脊柱与双下肢之间,承接并分散了脊柱所承受的应力将其分散传导到双下肢.在脊柱三柱的理论基础上又进一步将脊柱的中柱及后柱划分为由左右椎弓根、小关节等结构构成的左右两后柱,从而将原有的三柱理论概念引入到了立体的三维空间,即当破坏了前柱并加左右两后柱任意一柱时,脊柱不但失稳,而且还失去平衡.这就促使众多学者致力于脊柱内固定器的研究.
作者:杨述华;胡勇 刊期: 2002年第07期
我院自1998~2001年收治颈椎骨折漏诊4例,合并颅脑外伤3例,胫腓骨折合并颈椎骨折1例.均未能在急诊期间明确诊断而造成漏诊发生.现报告如下,以期引起临床尤其是急诊医生的高度重视.
作者:谢国盛 刊期: 2002年第07期
目的总结颈椎前路手术的并发症,分析原因并提出预防措施.方法 1989年5月~2000年3月颈椎前路手术(减压+椎间融合术)328例,其中颈椎病175例,颈椎间盘突出症97例,颈椎骨折、脱位56例.结果随访6个月~11年(平均32个月),发生并发症38例,其中喉上神经损伤5例,喉返神经损伤4例,植骨块部分滑出5例,植骨不融合19例,BAK沉降3例,颈动脉窦综合征1例,睡眠性窒息1例.结论熟悉颈椎前路手术解剖,操作轻柔,植骨、内固定合理,可以减少或避免并发症的发生.
作者:吴琼华;陈正形;陈其昕;陈维善;徐少文;斯永乐 刊期: 2002年第07期
腰椎管狭窄症的定义为由于腰椎管结构变窄,使得椎管内的神经组织在走出椎间孔之前受到挤压,而产生的一些症状和体征[1].这种狭窄可以仅仅局限于一个单独的运动节段(指两个相邻的椎体及其椎间盘、椎间关节和支持性韧带等),也可影响两个或两个以上运动节段.
作者:鞠传广;马庆军;谭远超;徐卫国 刊期: 2002年第07期
目的探讨MRI对诊断外伤所致膝关节损伤的能力.方法使用Picker公司1.5T超导MRI装置对50例膝关节进行检查.结果将MRI所显示的半月板损伤分为三级,明确指出了各级信号特点;提出了韧带损伤的直接和间接征象;并将膝部骨质隐匿性病灶分为五型,其中Ⅰ~Ⅲ型多见于急性损伤,Ⅳ~Ⅴ型多见于慢性损伤.结论由于MRI的信号特点及其可进行多平面成像,MRI在显示半月板、韧带、关节软骨及滑膜方面明显优于X线平片,在显示骨质情况尤其是显示隐匿性病灶时,可作为X线片的必要补充.
作者:沈婕;王志彬;祁吉 刊期: 2002年第07期
自1996年以来,我们应用牵引划弧法整复肩关节前脱位32例,疗效满意.现总结报告如下.
作者:张陵峰;高伟 刊期: 2002年第07期
目的探讨中药对骨骼肌切伤后再生的影响.方法昆明种小鼠50只,制作骨骼肌纵行切伤模型,口服中药为实验组,未用中药为对照组.术后分别于第2、3、5、7、10天处死动物.组织切片,HE染色,观察骨骼肌再生的情况,以评价中药对损伤骨骼肌再生的影响.结果实验组切口处肌卫星细胞激活;成肌细胞增殖、分化、融合以及肌管形成均快于对照组.结论中药可以促进骨骼肌切伤后的再生.
作者:张建国;孙强;朱建军;张兆祥 刊期: 2002年第07期
我院自1998年5月~2001年3月使用带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折共130例,效果良好.现报告如下:
作者:何永清;沈宝发;顾宣歆;钱越宁;凌巍 刊期: 2002年第07期
目的比较观察三步正骨手法整复及髓内针内固定治疗尺桡骨中下段双骨折的疗效.方法随机分实验组105例和对照组105例,实验组接受拔伸旋转、夹挤分骨和折顶回旋三步正骨手法复位加小夹板外固定,对照组接受手术开放复位,髓内针内固定治疗.结果随访6个月,骨折解剖对位及近解剖对位情况,对照组优于实验组;骨折愈合及功能恢复情况,实验组均优于对照组.结论应用三步正骨手法整复尺桡骨中下段双骨折,有利于伤肢功能恢复并能减少骨折延迟愈合、不愈合的发生.
作者:肖四旺;吴官保;谢义松;陈卓夫;孙广生 刊期: 2002年第07期
细胞凋亡(Apoptosis)又称程序性细胞死亡(Programmed Cell Death,PCD),为Kerr于1972年首次描述,是一种不同于坏死的细胞死亡方式.通常认为导致细胞凋亡的程序(即自杀程序)事先就装配在细胞中,如该程序在机体的内、外因素作用下被启动,细胞凋亡即开始发生.
作者:余海波;杨海韵;钟广铃;朱通伯 刊期: 2002年第07期
近年来,我们在临床上自行设计伸肘旋后位结合塑形夹板固定治疗肱骨干下段骨折21例,疗效满意,现报道如下.
作者:陈武 刊期: 2002年第07期
我院采用侧前方式减压植骨融合治疗脊柱胸腰段压缩骨折38例,取得了良好疗效,现报告如下.
作者:米仲祥;杨国栋 刊期: 2002年第07期
我们自1995年1月临床应用生物聚酯人工韧带治疗锁骨外端骨折,取得成功.本文比较可吸收生物人工韧带与金属内固定治疗锁骨外端骨折的疗效,报告如下.
作者:陈爱民;侯春林;王诗波;陈庆泉;张伟;刘岩 刊期: 2002年第07期
桡骨远端骨折常呈粉碎性,骨折往往累及关节面,以往重在整复骨折的位置及固定,而忽略了腕关节功能的早期活动和局部肿痛的治疗,因而在骨折愈合后,关节功能恢复不满意.笔者从1997年7月~2001年7月对此类型骨折施术时经手法理筋、整复、术后即外敷实骨膏,夹板固定、早期功能锻炼,观察56例,疗效满意.
作者:罗国良 刊期: 2002年第07期
我科自1998年至今采用前屈过顶,向后提位手法整复治疗儿童肱骨近端骺离骨折12例,效果满意,现报告如下.
作者:赵龙;薜虹 刊期: 2002年第07期