黄隆；姚学东；戴章生；姚晓滨；林其仁
King于1948年早设计出一种螺丝钉,经关节突到达椎弓根,试图通过关节突间的固定,以促进脊柱融合,但未获成功.1959年,Boucher报道用长螺钉经椎弓根到达椎体,用于腰骶椎融合固定,获得良好效果.1963年,法国Roy-Camille研制出完整的椎弓根螺钉钢板,治疗不稳定性胸腰椎骨折.此后,经椎弓根内固定技术有了长足进展,并逐步形成以Roy-Camille和Steffee为代表的钢板系统和以AO、RF为代表的螺杆系统两大类经椎弓根内固定系统.在我国,继唐天驷引进并改良AO后,也相继开展了这一方面的工作[1～8].现就经椎弓根内固定技术应用中有关的几个问题,综述如下.
作者：周云 刊期： 2002年第09期
我院自1998年～2000年共收治各类髋臼骨折22例,经牵引、手术等中西医结合治疗均取得满意疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般情况本组22例中男14例,女8例;年龄28～60岁.新鲜骨折21例,陈旧性骨折1例.伴坐骨神经损伤1例,伴股骨头骨折1例,伴其他骨折3例.5例股骨头中心性脱位,3例股骨头后脱位.
作者：钱天逸；樊敏 刊期： 2002年第09期
目的观察髓内扩张自锁钉(IESN)闭合复位治疗股骨干骨折的临床应用和疗效.方法本组股骨干骨折25例.其中男20例,女5例.全部为新鲜闭合骨折.骨折类型横型与短斜型12例,螺旋型6例,粉碎型7例.上1/3骨折8例,中1/3骨折10例,下1/3骨折7例.22例采用牵引闭合复位置钉内固定,3例严重粉碎骨折采用小切口复位.结果经4～22个月(平均13个月)随访,骨折全部愈合,愈合时间平均4个月.按Klemm功能恢复分级标准,24例优,1例良.结论 (1)闭合复位内固定既保留了骨折端血肿,又保护了骨外膜血运,有利于骨折愈合.(2)80%病例不用扩髓,对局部血运破坏小,有利于骨折愈合.(3)扩大了髓内固定治疗股骨干骨折的适应症,术中出血少,创伤小.(4)术后膝关节功能良好,避免第二次松解手术.
作者：齐向北；任栋；潘进社；彭阿钦；赵昌平；侯志勇；李衡 刊期： 2002年第09期
1986年Murry等[1]首次提出:心肌在经受了一次或多次短暂的缺血再灌注后对随后更长时间致死性缺血再灌注损伤的耐受性增强.并将此现象命名为缺血预适应(Ischemic preconditioning IPC).经过15年大量的动物实验及临床试验,对IPC的特点、触发因素、发生机理及结果进行了深入的研究,使人们对缺血再灌注损伤及IPC有了深一步的认识.
作者：杨明富；金鸿宾 刊期： 2002年第09期
我院从1989年～1999年应用Ender钉并钢丝环扎切开复位内固定治疗转子下骨折69例,平均随访1.5年,全部病例均获骨性愈合,疗效满意,并发症较少,现报告如下.
作者：申安秀；杨建业 刊期： 2002年第09期
我科自1993年1月～2001年6月共收治有发生漏诊现象的高能量多发性损伤病例12例,其中发生于本院者4例,发生于外院者8例,兹就此12例病例分析报告如下.
作者：柳海平；李盛华 刊期： 2002年第09期
1996年9月～1999年9月,我们采用动力髋螺钉DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折30例.在随访过程中,基本达到早期活动,无髋内翻畸形,无卧床并发症,双下肢各关节自主活动无明显差异.现总结报道如下.
作者：张汉华；徐振文；刘建宁；蔡维山 刊期： 2002年第09期
近年来,随着社会结构年龄老化,老年腰椎间盘突出症病人有增多的趋势,我院自1995年以来共收治了63例老年腰椎间盘突出症病人,手术效果良好,现报告如下.
作者：阮雄星；李平生；郭文荣；何向阳；谢晓勇；黄波 刊期： 2002年第09期
单侧外固定作为一种骨外固定技术主要有以下优势:手术损伤小甚至不手术、患者痛苦小容易耐受、固定牢靠、允许上下关节和骨折肢体早期活动、可同时作肢体延长、可以提供轴向加压和一定的抗旋转力、便于处理合并伤和术后护理、不需二次手术等,适用于无理想固定器械又不宜作内固定或伴有软组织损伤的复杂骨折,还用于关节融合、截骨后固定、骨缺损、骨不连等的治疗.
作者：刘晓刚；秦晓辉 刊期： 2002年第09期
骨髓炎在治疗上较为困难,病程长,缠绵难愈,我科自1998年2月～2000年6月收治骨髓炎患者26人,采用手术加庆大霉素链植入治疗,效果良好.
作者：韩贵福；董福悦 刊期： 2002年第09期
周围神经断裂伤手术修复的方法包括神经外膜吻合术,神经束膜吻合术,神经束膜外膜吻合术,我们从1991～2000年,对36例上肢神经切割伤的患者,早期进行神经外膜吻合术,取得了较好的疗效.
作者：张清尧 刊期： 2002年第09期
我院自1990年5月～1998年5月,共收治膝关节色素绒毛结节性滑膜炎住院病人8例,采用中西医结合法治疗,效果满意,现总结如下.
作者：程永远；王正端 刊期： 2002年第09期
股骨下端骨骺损伤较少见,国内胡振民报告仅占全身骨骺损伤的0.66%[1].文献报告不多.我院自1985年～1997年间共收治此种损伤9例,报告如下.
作者：鲍宜周；傅元贵；张玉武 刊期： 2002年第09期
我们自1995～2000年采用分期复位固定治疗肱骨干中下段不稳定性骨折25例,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者：朱由兵；张风香；谭振华 刊期： 2002年第09期
我们自1997～2000年采用自制外固定牵引架治疗掌指骨骨折132例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组132例,男91例,女41例.其中掌骨干骨折42例,掌骨颈骨折13例,指骨干骨折59例,指骨颈骨折18例.横形骨折58例,斜形骨折46例,粉碎性骨折28例.开放性骨折31例.背侧移位49例,掌侧移位57例,合并侧方移位64例,无明显移位16例.肌腱卡压38例.132例均无主要血管、神经损伤,无病理骨折.受伤时间1～7天,平均3天.
作者：薛森林；庞军 刊期： 2002年第09期
桡神经损伤是肱骨骨折行钢板内固定手术常见的并发症.我院自1997年以来对93例肱骨中段及中下1/3段骨折行钢板内固定手术,其中11例并发桡神经损伤.
作者：黄隆；姚学东；戴章生；姚晓滨；林其仁 刊期： 2002年第09期
目的比较全髋关节置换术和骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的疗效.方法对55～65岁有移位新鲜股骨颈骨折患者72例的治疗情况进行回顾分析,其中42例行骨折内固定术,30例行全髋关节置换术,进行了住院情况,术后1年,术后3年功能评估.结果全髋关节置换组在手术时间,术后早期下床活动等方面具有一定的优越性,但全髋关节置换假体费用较贵,患者术后能够生活自理,从事一般工作,但3年后有2例出现假体松动.骨折内固定组有32例3年后无任何并发症发生,髋关节功能活动良好,且能够从事正常体力劳动.结论中老年股骨颈骨折患者手术治疗应首选骨折内固定术治疗.
作者：吕朝晖；许学猛；温振杰 刊期： 2002年第09期
我科自1992～1996年用非手术方法治疗腰椎间盘突出症患者150例,现报告如下.
作者：张贺民 刊期： 2002年第09期
交锁髓内钉可以非常有效地治疗股骨干骨折骨不连,具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合率高、并发症少等优点.我院自1999年5月开始使用Orthofix交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连198例,疗效满意.
作者：傅强；陈志维；卢绍燊；刘效仿 刊期： 2002年第09期
我院从1995年以来,采用保留棘上、棘间韧带与棘突的方法,行棘突V型截骨经椎板间术式治疗腰椎管狭窄病人23例,疗效满意,报告如下.
作者：魏春生；乔景尊；万志远；廖宏伟；余恒 刊期： 2002年第09期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
