朱宪春;欧阳喈;邱小明;孙大谦
目的将硬化剂药物无水乙醇与平阳霉素的药物治疗优点相结合,并应用动力泵向瘤腔内灌注药物,为静脉型血管畸形提供新的临床治疗途径.方法全部病例治疗前先进行瘤腔造影后,根据瘤腔大小注射适量无水乙醇,再次进行造影观察无水乙醇注射后静脉回流血管变化情况后,用动力泵将平阳霉素与生理盐水混合药液缓慢灌注进瘤腔.结果①造影片观察显示无水乙醇注射后,静脉畸形瘤腔周围回流静脉明显较注射前变少.②全部病例经1~4次平阳霉素灌注治疗均取得了良好的临床治疗效果.③全部病例术后未出现局部瘤腔感染及其他不良反应.结论①无水乙醇对静脉型血管畸形周围回流静脉具有栓塞作用.②应用动力泵灌注平阳霉素+生理盐水混合药液治疗静脉型血管畸形延长了平阳霉素作用时间,并取得了良好的临床治疗效果.
作者:刘宇;柳登高;张伟;赵福运;隽以林 刊期: 2005年第03期
本文通过对11例经病理确诊的壁性造釉细胞瘤的诊断及治疗,就其临床特点和治疗方法做一初步探讨.一、临床资料本组11例壁性造釉细胞瘤,男4例、女7例,年龄大34岁,小13岁,发生于下颌骨9例,上颌骨2例.颌骨病变表现为无痛膨隆,病程较造釉细胞瘤短,除1例发现二年就诊,余10例均1年内就诊,颊舌侧骨板均同时膨出,且膨隆周界骨壁菲薄、均匀,呈气球状,肉眼见囊壁厚薄不均,且有乳头状物突入囊腔,8例囊内容物为少量黄色和褐色液体,3例囊内无囊液,7例囊内含牙,全部标本均经10%福尔马林固定,HE染色,病理证实为壁性造釉细胞瘤,X线片显示单房、囊内透光不均匀,边界骨反映线较粗,囊内牙根吸收的3例,6例病变区牙根均显扇形分布,牙根无明显吸收.
作者:杨艺农;方先勇 刊期: 2005年第03期
目的本文研究目的为采用3M unitek MBT托槽,对需采用大强支抗进行矫治的双颌前突或前牙深覆盖患者,通过一步滑动法和两步滑动法关闭上颌拔牙间隙,研究两组之间上颌磨牙及切牙移动量的差异.方法一步滑动法组包括15例患者(男5例,女10例,平均年龄12.4±1.1岁),上颌采用强支抗(头帽+TPA),上颌牙弓排齐后,滑动法使六个前牙一起后移,关闭上颌拔牙间隙.两步滑动法组包括15例患者(男5例,女10例,平均年龄12.6±1.1岁),上颌采用强支抗(头帽+TPA),上颌牙弓排齐后,向远中牵引尖牙到位,滑动法使四个前牙一起后移,关闭上颌拔牙间隙.在治疗开始和治疗结束后拍摄头颅侧位片,使用Pancherz头影测量方法分析.结果一步滑动法组和两步滑动法组上颌切牙切缘舌向移动量分别为4.2±1.8mm和4.5±2.6mm;上颌磨牙近中移动量分别为4.6±1.7mm和4.7±3.1mm,两组之间无显著差异.一步滑动法组覆盖减少为3.0±2.6mm,两步滑动法组覆盖减少为3.6±2.6mm,两组之间无显著差异.结论本研究的初步结果表明,MBT直丝弓矫治器以其独特的托槽设计,使一步滑动法组和两步滑动法组上颌磨牙近中移动量及上颌切牙切缘舌向量移动量无统计学差异.
作者:谷岩;刘怡;魏松;胡炜;许天民 刊期: 2005年第03期
目的了解辣椒素对唾液腺及泪腺分泌功能的影响.方法对68例健康人应用口含辣椒水刺激,分别检测静息状态下和辣椒素刺激后唾液腺及泪腺分泌功能的相关指标,即总唾液流率和施墨试验Ⅰ.结果静态下唾液平均总流率为0.374±0.219g/min,施墨试验Ⅰ显示的滤纸湿润平均长度分别为:左侧9.71±5.51mm,右侧10.87±5.75mm;辣刺激后唾液平均总流率为1.379±0.671g/min,施墨试验Ⅰ显示的滤纸湿润平均长度分别为:左侧15.56±7.59mm,右侧17.12±7.51mm.统计学分析表明辣椒素刺激后唾液及泪液分泌量均明显增加;其分泌量在老年人中显著降低,而与性别无关.结论辣椒素对健康人唾液腺及泪腺分泌功能具有明显的促进作用.
作者:王洋;俞光岩;张雷 刊期: 2005年第03期
舌瓣适用于口内中小型组织缺损的衬里,舌瓣与咽后壁组织瓣联合应用可修复软腭全层缺损,并有助于腭咽闭合.现将武汉大学口腔医学院1992年以来应用舌瓣修复9例口腔缺损的结果报告如下.
作者:张一兵;赵吉宏 刊期: 2005年第03期
目的探讨大鼠磨牙近中倾斜移动时破骨细胞出现区的应力特点.方法大鼠上颌第一磨牙在40g、100g力作用2周后,制作连续牙周切片,进行组织学观察,同时建立其三维有限元模型,将组织切片与应力分布的结果对比观察,分析牙周膜内破骨细胞出现区的应力特点.结果无论100g还是40g力作用下,破骨细胞出现频数高区域的小主应力(Min)以及应力在牙齿移动方向上的分量(S11)均在一个较小应力范围内,而Max、Von Mises应力则无此现象.同一力作用下破骨细胞出现区的应力仅S11不随牙根不同部位的变化而变化.结论大鼠磨牙倾斜移动时破骨细胞出现与牙齿移动方向上的应力分量、小主应力分布有着密切的联系.
作者:卢燕勤;张素银;任力锋;翦新春 刊期: 2005年第03期
目的筛选含致龋相关基因/DNA片段的阳性克隆,为探究变形链球菌致龋的分子机制奠定基础.方法将抑制消减杂交方法获得的高毒力株特异的消减PCR产物与T/A载体pCR2.1连接,将连接产物转化E.coli TOP10F′感受态细胞,进行蓝白筛选.对96个转化子进行Colony PCR,将PCR产物点样于同一尼龙膜上,分别与地高辛标记的变形链球菌高、低毒力株基因组DNA/AluI酶切产物杂交,高通量筛选阳性克隆.结果随机挑取了96个白色或白色中央有蓝色的菌落,经过Colony PCR,其中有1个转化子的扩增产物为双带,其余均为0.2~2kb之间的单一条带.经过杂交,以与高毒力株基因组有杂交信号,而与低毒力株基因组无杂交信号或信号明显弱的转化子为阳性克隆,筛选的阳性率为50%左右,阳性克隆中含有c血清型变形链球菌致龋相关的基因/片段.结论对抑制消减杂交方法获得的变形链球菌高毒力株特异的消减PCR产物进行批量克隆和高通量筛选,获得了致龋相关的基因/DNA片段.
作者:郭丽宏;史俊南;肖晓蓉;朱硃 刊期: 2005年第03期
头颈部鳞癌颈部淋巴结的处理是头颈外科领域具争议的课题.虽然早期的争议大多集中于NO颈部的处理,但是,近年来随着对颈部淋巴结转移机率和方式认识的不断加深,随着各种改良颈清除术式在临床应用的逐步推广,特别是选区性颈清除术(selective neck dissection,SND)[1]的不断深入人心,目前争论的焦点已经越来越多地集中于N1颈部淋巴结的处理.本文对口腔鳞癌NO和N1颈部淋巴结处理的现状作一介绍.
作者:毛驰;俞光岩 刊期: 2005年第03期
目的评价单纯牙周基础治疗对钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生的治疗效果.方法选取钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生患者13例,男8例,女5例,其中6例进行纵向观察,,在未停药的情况下进行牙周基础治疗,在治疗前和龈下刮治后1个月、3个月、6.5~29个月后记录牙龈增生指数、菌斑指数、出血指数和探诊深度.6名患者完成了纵向观察.结果在纵向观察期间,牙龈增生逐步减轻.在153个增生位点中,龈下刮治1个月后有69个位点痊愈,其中包括17个位点从2度、3度增生变为痊愈.3个月后痊愈的位点为105个,从2度、3度牙龈增生变为痊愈的位点数上升到41个.半年以上痊愈的位点数为122个,从2度、3度牙龈增生变为痊愈的位点数达50个.结论牙周基础治疗可改善钙拮抗剂药物引起牙龈增生的程度,其效果至少‘可保持半年以上.
作者:栾庆先;曹采方 刊期: 2005年第03期
成人正畸患者是一个特殊群体,其矫治不同于儿童患者,笔者应用方丝弓技术对24例成人患者进行单颌(上颌)矫治,取得一定疗效,简述如下.
作者:闫宇坤 刊期: 2005年第03期
乳磨牙的解剖结构比较特殊,往往牙髓尚未完全坏死,即可引起牙龈局部肿胀、脓肿,甚至形成瘘管,本文将我科治疗的230例乳磨牙牙髓-根周炎症作一总结分析.
作者:张丽瑾;周培珍;倪锦囡 刊期: 2005年第03期
患儿,女,2.5岁,主因手、足脱皮2年,前牙松动、咬合疼痛1.5年就诊.患儿6个月时,双手足皮肤无明显诱因出现红肿、脱皮、皲裂,伴手足多汗、恶臭,冬季加重,夏季减轻.曾口服药物治疗(具体药物不详),症状无好转.患儿8个月时乳前牙萌出,牙体形态正常,牙龈充血肿胀.1岁时,患儿乳前牙出现松动、咬合痛,牙龈红肿、溢脓明显,未治疗.家族中无类似患者.父母非近亲结婚.查体:营养较好,智力正常,反应灵敏,无佝偻病体征,心肺腹无异常,毛发稀黄.双手、足掌皮肤充血、粗糙、脱屑、皲裂,肘膝部及其它部位皮肤正常.上下乳切牙、侧切牙完全萌出,牙龈红肿、退缩,根中2/3裸露,表面附着多量牙垢,Ⅲ度松动,乳切牙唇、舌面可探及0.5cm~0.8cm牙周袋,唇侧牙龈松软.
作者:郝淑青;刘学聪;张军桥 刊期: 2005年第03期
目的研究涎腺Warthin瘤的发病情况、临床表现、诊断及治疗方法.方法回顾性总结分析1976~2003年期间在天津医大总医院治疗的83例涎腺Warthin瘤的诊断治疗过程.结果59%的Warthin瘤发生于60岁以上的老年人;B超检查中85%出现网格状回声,彩色多普勒血流显像中77%出现Ⅲ级以上血流;71%行腮腺部分切除术,损伤小,效果好.结论涎腺Warthin瘤多发于老年人,且在老年人中有增长趋势.临床检查结合有效的辅助检查可确定诊断.腮腺部分切除术是有效的治疗方法.
作者:孙庚林;王寅;韩琳;吴炜;俞凯;李克莉 刊期: 2005年第03期
目的本研究旨在利用分子生物学技术真核表达包含功能区的人DPP片段.方法构建了人DPP蛋白5′端基因片段的杆状病毒表达质粒pFastBacHb-hDPP-N,经BH10BAC转座反应后感染昆虫细胞sf9,进行重组蛋白的表达.结果经2~3代后,重组病毒产生明显的CPE,人DSPP蛋白特异性多克隆抗体Westem blot鉴定,结果显示重组病毒感染3代毒sf9细胞的裂解物中在约17KD位置上出现了特异性的反应条带.结论表明杆状病毒系统可表达人DPP基因片段.为进一步通过对人DPP功能片段的研究揭示DPP在牙齿发育和牙髓修复中的作用及其机制奠定基础.
作者:万领;李玉晶;张福萍;张瑾;周伟;董小平 刊期: 2005年第03期
目的以牙骨质附着蛋白为分化指标,分析牙周韧带细胞在纯钛表面的分化趋势,并探讨诱导矿化对牙周韧带细胞牙骨质附着蛋白表达的影响.方法第三代牙周韧带细胞在商用纯钛表面接种后,分别进行常规培养和矿化液诱导矿化培养,通过免疫荧光原位检测牙骨质附着蛋白的表达,并比较诱导矿化对牙骨质附着蛋白表达的影响.结果牙周韧带细胞在纯钛表面初期呈条纹状生长,常规培养和诱导矿化培养条件下均能表达牙骨质附着蛋白,诱导矿化对牙骨质蛋白的表达无明显影响.结论在常规培养条件和诱导矿化培养条件下,纯钛表面生长的牙周韧带细胞能高度表达牙骨质附着蛋白,提示纯钛表面体外培养的牙周韧带细胞具有形成牙骨质的分化趋势,从而可为种植体周构建牙周韧带结构提供在种植体侧的锚着点.
作者:周彬;曾引萍;凌翔;袁艳祥;陈卫民 刊期: 2005年第03期
目的本实验用显微硬度测量法,定量研究和评估人离体牙釉质在酸性饮料中的硬度变化,比较牙釉质在饮料中浸泡时间及浸泡频率对釉质表面硬度的影响.方法实验设人工唾液组(对照组)和可口可乐组、橙汁组,共9组,每组10个牙块.浸泡在饮料中1次/天、3次/天、7次/天,均在37℃恒温箱中进行,每次10分钟,共进行4天.在0天、2天、4天测量牙釉质表面硬度(韦氏法).结果①对照组实验前后无显著性差异.②可口可乐组1次/天和7次/天在4天的硬度值为162±50和68±40,有显著性差异(P=0.01);橙汁组1次/天和7次/天在4天的硬度值为210±63和93±34,有显著性差异(P=0.001).③此外,可口可乐组和橙汁组牙釉质表面的平均硬度从0天(基线值)到2天均有一个急剧的下降过程并持续至第4天(各为0天335±34,2天143±84,4天104±59和0天343±28,2天185±72,4天154±74),两饮料组之间无显著性差异.结论可口可乐和橙汁可使牙釉质表面硬度降低,浸泡的时间和频率起主要作用.这对于儿童合理使用饮料并预防龋齿有临床指导意义.
作者:刘志萍;葛立宏 刊期: 2005年第03期
目前许多早期龋病量化诊断的方法因具有破坏性,不能应用于临床.近年来,激光荧光法(LaserFluorescence,LF)解决了上述问题,已应用于早期龋病的诊断,本文就此作一综述.
作者:陈剑锋;石四箴 刊期: 2005年第03期
义齿修复只有严格遵守各项技术操作规范完成,才能达到修复治疗之目的,否则会造成严重的不良后果.现将我们进十年来所拆除的563例口内捆绑捏塑一次完成不良修复体情况报告如下.
作者:张雨温;陈中;李仁明 刊期: 2005年第03期
累及舌部的静脉畸形影响美观,常因创伤继发出血,舌部较大的静脉畸形可影响吞咽、咀嚼及语言功能.笔者总结近年来诊治的舌部脉管畸形164例,比较平阳霉素、激光及激光联合平阳霉素治疗结果,报道如下.
作者:黄敏;陈晓勇 刊期: 2005年第03期
目的探讨血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)和口腔鳞癌侵袭转移的关系.方法采用发色底物反应法测量不同浓度VEGF作用于口腔鳞癌TSCCa细胞系及颈淋巴转移癌GNM细胞系后u-PA和PAI-1的活性,同时用Boyden Chamber观察VEGF诱导口腔鳞癌TSCCa细胞转移作用.结果不同浓度的VEGF(1ng/ml、5ng/ml、10ng/ml)作用于GNM细胞2小时后,u PA和PAI-1活性与对照组相比,无明显差异;而不同浓度的VEGF作用于TSCCa细胞2小时后,u-PA和PAI-1活性与对照组相比,有显著性差异,u-PA和PAI-1活性与VEGF有剂量依赖关系,用VEGF 1ng/ml、5ng/ml、10ng/ml培养口腔鳞癌TSCCa细胞系2小时,Boyden Chmber小室下室浸润的口腔鳞癌细胞数分别为6.67±1.78、17.17±2.38、22 33±2.54×10 4/ml,分别高于对照组2.48±1.02×10 4/ml(P<0 05或0.01).结论VEGF可促进口腔鳞癌细胞侵袭转移.
作者:金晓明;李雅馨;李宁毅;李金荣;贾暮云 刊期: 2005年第03期