学术投稿

普外科手术切口感染因素探讨

何昶江

关键词:切口感染, 危险因素, 预防
摘要:目的 探讨普外科手术术后切口感染相关危险因素及预防措施.方法 回顾性分析3 469例普外科手术患者临床资料,分析切口感染潜在影响因素.结果 83例(2.39%)发生切口感染.患者年龄、住院天数、手术切口类型为切口感染的危险因素.结论 对普相关危险因素采取预防措施,可预防或减少手术患者切口感染风险.
山东大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 原发性高血压患者miRNA-375表达变化的临床意义

    目的 探讨微小RNA-375(miRNA-375)在原发性高血压(PH)患者的表达变化及临床意义.方法 检测20例PH患者(PH组)血压和血清miRNA-375表达水平,与10例健康者(健康组)比较.结果 PH组的收缩压、舒张压和miRNA-375表达水平分别为(167.4±7.0) mmHg、(101.0±8.4) mmHg和3.61±0.39,健康组分别为(129.5±20.0) mmHg、(81.1±3.2) mmHg和2.06±0.65.PH组收缩压和舒张压高于健康组(P<0.01),miR-NA-375表达低于健康组(P<0.01).结论 miRNA-375高表达或许参与PH疾病的发生和发展,通过寻找miRNA-375的调控基因以及靶基因,可能作为治疗高血压病的药用靶向.

    作者:江洪;刘洪;黄彩英;梁烨;李近都;卢冠铭;李天资 刊期: 2014年第z2期

  • 六种助阳类药物抗抑郁作用动物实验研究

    目的 探讨附子、淫羊藿、锁阳、葫芦巴、韭菜子、阳起石等6种助阳类药物的抗抑郁作用.方法 采用旷场试验评价药物对小鼠自发活动的影响,强迫游泳和强迫悬尾实验评价药物对小鼠不动时间的影响.结果 与正常对照组比,附子能够降低小鼠体质量(P<0.05);旷场试验中,各组小鼠运动总距离差异无统计学意义(P>0.05),但附子组和淫羊藿组动物可以增加小鼠中心区域活动时间(P<0.05);在强迫游泳实验和悬尾实验中,附子组和淫羊藿组不动时间缩短(P<0.05).结论 附子和淫羊藿具有抗抑郁作用.

    作者:戴建国;王中立;陈琳;黄玉芳;赵玉男 刊期: 2014年第z2期

  • 舒适护理在妇产科恶性肿瘤患者中的应用效果

    目的 观察舒适护理在妇产科恶性肿瘤手术患者中的应用效果.方法 妇科恶性肿瘤患者60例随机分为研究组31例和对照组29例,均行手术治疗.对照组常规护理,研究组在对照组基础行舒适护理.运用焦虑自评量(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑抑郁情绪改善情况,根据SF-36健康调查量表评价患者生存质量,同时评价2组护理满意度.结果 护理干预前,2组SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);实施护理干预后,研究组SAS、SDS评分改善优于对照组(P <0.01);SF-36评分量表8个维度比较,研究组均优于对照组,(P<0.05).满意度研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可以改善妇产科恶性肿瘤患者术后焦虑抑郁情绪,提高术后生活质量.

    作者:倪忆媚;叶丽 刊期: 2014年第z2期

  • 指深屈肌腱固定法治疗锤状指畸形的临床观察

    目的 探讨指深屈肌腱固定法治疗锤状指畸形的疗效.方法 选取锤状指畸形患者45例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组.对照组22例,给予常规夹板固定治疗.观察组23例,在使用常规夹板固定治疗的同时加用指深屈肌腱局部缝合固定.术后随访3~10个月.结果 观察组治疗后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 指深屈肌腱固定法治疗锤状指畸形具有增强伸肌腱修复的效果,畸形复发率低,效果可靠.

    作者:于景臣;初海坤;徐亚军;王暖凤;李梅;李敏 刊期: 2014年第z2期

  • 延续性护理对腹膜透析出院患者自我管理行为的影响

    目的 探讨延续性护理对腹膜透析出院患者自我管理行为的影响.方法 行腹膜透析的90例患者随机分为研究组和对照组,各45例.2组均常规透析护理,出院后研究组继续予延续护理,6个月后对2组分别用自我管理行为量表进行自我管理行为评价.结果 2组患者自我管理行为比较,研究组患者总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理提高了腹膜透析出院患者的自我管理行为,改善患者生活质量.

    作者:邱晶;王丽莹;张清霞;曾算香;王海燕 刊期: 2014年第z2期

  • 宫颈癌根治术后淋巴囊肿的护理

    目的 探讨宫颈癌根治术后淋巴囊肿相关护理措施.方法 96例子宫颈癌患者,采用盆腔淋巴结清扫+双附件+广泛子宫切除术,并给予效地护理.结果 10例(10.4%)单侧出现淋巴囊肿,19例(19.8%)双侧出现淋巴囊肿;合并感染12例;体温为37.9~39.4℃.针对治疗和护理之后,囊肿在10 d内消失26例,剩余3例巨大囊肿,经淋巴囊肿穿刺引流后痊愈出院.结论 宫颈癌根治术后易出现淋巴囊肿,应及时予以观察与护理,减少并发症发生.

    作者:冯建丽;董淑云 刊期: 2014年第z2期

  • 循证护理干预对上消化道出血患者情绪障碍和生活质量的影响

    目的 探讨循证护理干预对上消化道出血患者情绪障碍和生活质量的影响.方法 60例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,各30例.在对症治疗基础上,对照组常规护理,观察组在对照组基础上增加循证护理干预.结果 干预前,2组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)差异无统计学意义(P>0.05);干预3周后,观察组HAMA评分和HAMD评分优于对照组(JP<0.01);睡眠评分、饮食评分高于对照组(P<0.01).结论 循证护理干预可潜在改善患者睡眠及饮食情况,缓解抑郁、焦虑情绪,值得借鉴.

    作者:付晓荣 刊期: 2014年第z2期

  • 内镜黏膜下挖除术加创面尼龙绳荷包缝合法在胃窦异位胰腺治疗中的临床应用

    目的 探讨内镜黏膜下挖除术(ESE)加创面尼龙绳荷包缝合治疗胃窦异位胰腺的临床疗效.方法 选取行ESE治疗的胃窦异位胰腺肿瘤患者112例,共112个病灶.采用ESE加创面尼龙绳荷包缝合法,观察其疗效及安全性.结果 112例患者均完成手术.其中62例患者,62个病灶只行了常规ESE术,5例发生术后大出血,2例患者术后迟发性穿孔,均转普外科行手术治疗;50例患者,50个病灶采用常规ESE术加创面尼龙绳荷包缝合,无术后大出血及迟发型穿孔发生,术后5~7d后出院.结论 经内镜ESE术加创面尼龙绳荷包缝合法切除胃窦异位胰腺安全、有效,能够完整切除病变,术后并发症少,并提供病理学诊断资料,具有临床推广价值.

    作者:王小明;陈明;黄松;段磊;朱秀云 刊期: 2014年第z2期

  • 少数民族地区院前急救效果不佳的原因与对策

    少数民族地区院前急救目前存在院前死亡率高、院前急救后致残率高、潜在医患纠纷及投诉高的问题,分析其原因与患者及家属风险意识低,突发事件后无法在急救黄金时间内施救,医院因素及地理位置因素.总结其改善措施为加强急救知识宣传和教育,并健全各项规章制度,提高院前危重患者救治成功率.

    作者:王强;陈凯;白建华 刊期: 2014年第z2期

  • 肝硬化合并上消化道出血患者的观察与护理

    目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的有效护理方式.方法 选取肝硬化合并上消化道出血患者15例,分析临床资料,观察临床出血表现,并总结护理体会.结果 经积极治疗及良好的护理配合,均康复出院,无1例出现严重并发症及死亡.结论 良好的护理配合及严密的临床观察对肝硬化伴有上消化道出血患者病情的改善有着重要的意义.

    作者:刘士锦 刊期: 2014年第z2期

  • 蒙西药结合治疗老年性高血压病的疗效观察

    目的 观察蒙医验方与西药结合治疗老年性高血压的临床疗效.方法 将老年高血压患者分为赫依血型、肾赫依型及白脉型3组,在此基础上,各组随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规降压治疗,治疗组在常规降压基础上加用蒙药验方,观察患者临床疗效,比较治疗前后血压的变化情况.结果 治疗10 d后,肾赫依型治疗组收缩压、舒张压与对照组及治疗前比较有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗20 d后,蒙西药各治疗组总有效率均高于对照组,血压与对照组及治疗前比较,差异具有统计学意(P <0.05,P<0.01).结论 蒙西药结合治疗老年性高血压具有良好的临床疗效.

    作者:黄晓华;国庆;赵艳平;马良;王久刚;斯琴格日乐;金双龙;刘艳丽 刊期: 2014年第z2期

  • 精神分裂症患者家属生活质量调查分析

    目的 探讨精神分裂痘患者家属的生活质量状况及相关影响因素.方法 采用生活质量量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表,对402例精神分裂症患者家属的生活质量进行评估调查.结果 精神分裂症患者家属生活质量水平均较正常人低下,存在不同程度的焦虑、抑郁,其中女性、父母、非全职等因素对生活质量的影响较大(P<0.05,P<0.01).结论 精神分裂症患者家属生活质量较低,焦虑、抑郁水平较高,在全病程治疗过程中需要对家属进行心理指导.

    作者:龚晴;张昊;乔颖 刊期: 2014年第z2期

  • 早期康复治疗对脑卒中后肩手综合征及上肢运动功能的影响

    目的 探讨早期康复治疗对预防脑卒中肩手综合征及改善上肢功能的临床效果.方法 脑卒中患者97例随机分为观察组(n=50)与对照组(n=47).2组均常规药物和护理,观察组同时行早期综合康复治疗,比较2组肩手综合征发生率,并采用Fugl-Meyer(FMA)评分法评价治疗前后上肢的运动功能.结果 观察组肩手综合征4例(8.00%),对照组为12例(25.53%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组上肢Fugl-Meyer功能评分优于对照组(P<0.05).结论 早期康复治疗可以在一定程度上预防肩手综合征的发生,并能改善上肢功能,提高患者生存及生活质量.

    作者:刘结梅;黄国志;刘健;蔡奇芳 刊期: 2014年第z2期

  • 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理体会

    目的 总结皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床护理体会.方法 选取2010年2月-2013年6月老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,采用PKP治疗.术前进行健康教育、心理护理、饮食指导、体位耐受能力评估及训练,术中、术后监测生命体征,术后给予预防并发症护理、体位护理及康复训练指导.结果 本组60例患者均顺利完成手术,未出现神经根及脊髓损伤,复查X线和CT均无出现骨水泥椎体外漏,椎体高度恢复约为原高度的10%,无肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、泌尿系感染等并发症.结论 PKP是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折安全有效的微创技术,为患者提供术前、术中、术后的整体护理是患者顺利接受手术、保证手术治疗成功的基础和关键.

    作者:闫长红;于铭 刊期: 2014年第z2期

  • 连续性静脉-静脉血液滤过治疗严重乳酸性酸中毒临床观察

    目的 探讨持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗严重乳酸酸临床疗效.方法 30例严重乳酸性酸中毒行CVVH治疗患者为观察组,20例行常规治疗患者为对照组.对照组给予维持水、电解质平衡,纠正酸中毒,基础病对因治疗;观察组在对照组基础行CVVH.对比2组治疗前、后的血乳酸和动脉血PH值的变化,并观察2组患者的预后情况.结果 观察组治疗后24 h和48 h的血乳酸下降程度均大于对照组(P<0.05);观察组治疗开始后4h、24 h和48 h的动脉血PH值上升程度大于对照组(P<0.05).对照组死亡4例,观察组无死亡.结论 血液透析对治疗严重乳酸酸中毒患者具有重要意义,CVVH的临床效果满意,值得借鉴.

    作者:梁波 刊期: 2014年第z2期

  • 膝关节镜下前交叉韧带解剖单束和前内束单束重建的疗效比较

    目的 探讨关节镜下前交叉韧带解剖单束和前内束单束重建对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的临床疗效.方法 选取急性ACL断裂行关节镜下自体腘绳肌腱单束重建患者43例.随机分为A组22例,给予解剖单束重建;B组21例,给予前内束单束重建.术后采用Lysholm及国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节功能评分,并进行膝关节轴移试验.结果 2组患者IKDC评分、Lysholm评分均较术前改善(P <0.05,P<0.01),差异有统计学意义,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组轴移试验阴性率高于B组(P<0.05).结论 解剖单束和前内束单束重建ACL手术均能恢复患者膝关节的功能,解剖单束的术后轴移试验优于前内束.

    作者:肖笠;徐静;冯江学 刊期: 2014年第z2期

  • 2型糖尿病患者骨质疏松情况调查

    目的 调查2型糖尿病患者骨质疏松发生情况.方法 选取2013年3月-2014年5月2型糖尿病患者163例,设为观察组.并选取同期健康体检人群162例,设为对照组.采用以色列Sunlight公司Omninsense7000超声骨密度测量仪测定骨密度.结果 男性35~ 44岁年龄段2组人群骨密度T值差异无统计学意义(P>0.05),其余各年龄段观察组男性及女性骨密度T值均低于对照组(P<0.05,P<0.01).观察组患者低骨量、骨质疏松发病率分别为45.40%、16.56%,高于对照组的29.01%、6.17%,(P<0.01),在男性、女性单独人群中比较同样高于对照组(P<0.05),且女性发病率高于男性.结论 2型糖尿病患者骨量减少及骨质疏松发生率较高,女性高于男性,应加强对2型糖尿病患者骨质疏松症的预防和治疗.

    作者:张丽;严红 刊期: 2014年第z2期

  • 剖宫产手术中应用芬太尼与舒芬太尼麻醉的效果比较

    目的 探讨在剖宫产中应用左旋布比卡因进行蛛网膜下腔阻滞(腰麻)的同时,应用芬太尼或舒芬太尼的效果.方法 选取腰麻下行择期剖宫产的健康产妇90例,随机分成3组:C组,F组和S组,各30例,其麻醉药物分别为生理盐水+左旋布比卡因,芬太尼+左旋布比卡因,舒芬太尼+左旋布比卡因,观察观察术中疼痛程度,阻滞起效和持续时间,新生儿1、5 min Apgar评分及术后不良反应情况.结果 疼痛方面,S组发生例数低,C组发生例数高,组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);感觉阻滞起效时间方面,S组短,C组长,组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);感觉阻滞持续时间方面,S组长,C组短,组间差异有统计学意义(P<0.01);运动阻滞起效时间方面,S组短,C组长,组间差异有统计学意义(P<0.01);运动阻滞持续时间方面,组间差异无统计学意义(P>0.05).3组新生儿在体质量及Apgar评分之间差异无统计学意义(P>0.05).F组和S组产妇的低血压发生率低于C组(P<0.05),F组和S组产妇的皮肤瘙痒发生率高于C组(P<0.05).结论 左旋布比卡因中加入芬太尼和舒芬太尼均能缩短感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间,延长感觉阻滞持续时间,提高镇痛效果,同时不良反应未见增加.

    作者:龙浩;肖丽;杜晓宣;独力坤;李莉 刊期: 2014年第z2期

  • 化疗药物外渗1例护理报告

    回顾1例化疗药物外渗患者的临床资料和护理措施,提出处理积极对症采取措施外,建议通过加强患者宣教、提高护士专业技能等,避免组织损伤,减轻患者痛苦.

    作者:唐萍;彭丽婧;王林娟 刊期: 2014年第z2期

  • 替普瑞酮对大剂量激素治疗患者上消化道保护作用

    目的 探讨替普瑞酮在使用大剂量激素患者中的上消化道保护作用.方法 回顾性分析64例曾使用大剂量激素诱导治疗的结缔组织病患者的护胃方案,根据护胃药分为替普瑞酮组(23例)、质子泵抑制剂组(PPI组,31例)及其他药物组(10例),比较3组上消化道症状以及更换护胃药的情况.结果 替普瑞酮组、PPI组及其他药物组分别有4例(17.4%)、3例(9.7%)及5例(50.0%)出现上消化道症状,首次出现时间分别为(3.7±0.6)、(4.2±1.1)及(2.1±0.9)个月;3组上消化道症状发生率,替普瑞酮组与PPI组差异无统计学差异(P>0.05),PPI组与其他药物组的差异有统计学意义(P<0.01).替普瑞酮组、PPI组及其他药物组分别有6例(26.1%)、4例(12.9%)、5例(50.0%)更换护胃药,替普瑞酮组与PPI组差异无统计学差异(P>0.05),PPI组与其他药物组有差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量激素有一定的上消化道副作用,替普瑞酮对大剂量激素的上消化道保护作用与质子泵抑制剂相当.

    作者:刘海俊;谢敏妍;陈锦华;冯洁萍;邓振波 刊期: 2014年第z2期

山东大学学报(医学版)杂志

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主办:山东大学