陆佳
目的 探讨七氟醚复合可乐定在控制性降压中的应用.方法 选择行颅脑择期手术的患者74例.A组37例患者于术前60 min口服可乐定,长托宁+苯巴比妥钠肌内注射;B组37例患者只行同等剂量的长托宁与苯巴比妥钠肌内注射.2组麻醉诱导方式相同,并均采用七氟醚吸入+左美托咪啶微量泵泵入进行麻醉维持,观察Fromme术野质量评分表(sSFQ)评分、控制性降压时间、拔管时间、术中出血量,及控制性降压前(T1)、血压降至靶目标后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)、停止降压即刻(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果 2组患者控制性降压时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组患者sSFQ评分及术中出血量均低于B组(P＜0.01).A组患者HR及MAP水平在T1时刻后均较为稳定,几乎不需要调节微量泵泵速,而B组患者T1时刻后HR及MAP水平均较高,且相对不稳定,需要不断调节微量泵泵速.结论 术前60 min口服可乐定,可减少吸入性麻醉药物或麻醉性镇痛药物的使用剂量,故七氟醚复合可乐定可以提高控制性降压效应.
作者：曾宪荣；李信安；唐文昌；冯英妮；张佳群 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨45例老年急性左心功能不全(急性左心衰)患者的急救体会.方法 选取老年急性左心衰患者45例,患者开放静脉通路,心电监护,吸氧.给予常规检查,依据病情及基础疾病给予针对性药物治疗,包括静脉注射呋塞米、泵入硝酸甘油、注射吗啡、早期机械通气等措施.结果 本组患者中42例抢救成功,其中应用呼吸机辅助通气33例,急救时间30 min～3 h.死亡3例.结论 有效、快速的急救措施是挽救老年急性左心衰患者生命的关键.
作者：肖亮 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨循证护理干预对上消化道出血患者情绪障碍和生活质量的影响.方法 60例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,各30例.在对症治疗基础上,对照组常规护理,观察组在对照组基础上增加循证护理干预.结果 干预前,2组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)差异无统计学意义(P＞0.05);干预3周后,观察组HAMA评分和HAMD评分优于对照组(JP＜0.01);睡眠评分、饮食评分高于对照组(P＜0.01).结论 循证护理干预可潜在改善患者睡眠及饮食情况,缓解抑郁、焦虑情绪,值得借鉴.
作者：付晓荣 刊期： 2014年第z2期
目的 总结皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床护理体会.方法 选取2010年2月-2013年6月老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,采用PKP治疗.术前进行健康教育、心理护理、饮食指导、体位耐受能力评估及训练,术中、术后监测生命体征,术后给予预防并发症护理、体位护理及康复训练指导.结果 本组60例患者均顺利完成手术,未出现神经根及脊髓损伤,复查X线和CT均无出现骨水泥椎体外漏,椎体高度恢复约为原高度的10％,无肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、泌尿系感染等并发症.结论 PKP是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折安全有效的微创技术,为患者提供术前、术中、术后的整体护理是患者顺利接受手术、保证手术治疗成功的基础和关键.
作者：闫长红；于铭 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨人工肱骨头置换术在老年肱骨近端四部分骨折中的应用效果.方法 对12例老年肱骨近端四部分骨折行人工肱骨头置换术,术后依据改良半关节成形改良评分系统(SSMH)综合评分.结果 12例患者随访8～36个月,平均22个月;优3例,良7例,可2例,优良率83.3％ (10/12).结论 人工肱骨头置换术是治疗老年肱骨近端骨折有效方法之一,值得推广.
作者：高根平；黄均雄 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨延续性护理对腹膜透析出院患者自我管理行为的影响.方法 行腹膜透析的90例患者随机分为研究组和对照组,各45例.2组均常规透析护理,出院后研究组继续予延续护理,6个月后对2组分别用自我管理行为量表进行自我管理行为评价.结果 2组患者自我管理行为比较,研究组患者总评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理提高了腹膜透析出院患者的自我管理行为,改善患者生活质量.
作者：邱晶；王丽莹；张清霞；曾算香；王海燕 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施.方法 回顾性分析54例剖宫产术中大出血患者的临床资料.结果 54例大出血患者中,子宫收缩乏力24例(44.4％),胎盘因素18例(33.3％),子宫切口裂伤12例(22.2％).出血量＜ 1000 mL 29例(53.7％),1 000 ～2 000 mL 19例(35.2％),＞2000 mL6例(11.1％).常规止血成功47例,子宫腔纱条填塞1例、次全子宫切除2例、子宫背带式缝合4例.结论 宫缩乏力、胎盘因素和子宫切口裂伤是剖宫产术中出血的主要原因,应积极预防及治疗,减少并发症对产妇和胎儿的影响.
作者：王丽；李玉玲 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨在生活及饮食习惯中与外阴营养不良的发生相关的影响因素.方法 选取2013年2月-2014年4月收治的外阴营养不良患者43例,设为观察组.另选取同期健康体检人群43例,设为对照组.调查2组人群生活及饮食习惯.结果 观察组过敏体质、情绪波动大、习惯久坐、共用浴盆、洗衣粉洗内裤、白带色黄,饮食习惯偏成、偏辣及偏热各项患者例数多于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但喜食猪肝、饮食偏素2项患者例数低于对照组(P＜0.05).前者为外阴营养不良的诱发因素,后者为保护因素.结论 外阴营养不良受生活、饮食习惯的影响,女性应注意这些因素的预防与控制,降低疾病发生率.
作者：杨红 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨延续性护理对危重病患者出院后生存质量和体内可溶性髓样细胞表达的触发受体-1(sTREM-1)表达的影响.方法 64例危重病患者随机分为干预组和对照组,各32例.对照组常规随访,干预组出院后行延续性护理干预,分别于出院当天、出院后第30天采用SF-36生存质量量表评价2组生活质量,并进行sTREM-1水平检测.结果 与对照组相比,干预组SF-36各项指标的评分改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).出院30 d后2组sTREM-1表达水平降低(P＜0.01),且2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 延续性护理可以提高患者生存质量,潜在降低机体炎症反应.
作者：陆佳 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿呼出气一氧化氮(FeNO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化及意义.方法 选取2012年4月-2013年5月儿科收治的CVA患儿30例,设为CVA组.同期儿科收治的支气管肺炎患儿30例,设为支气管肺炎组.同期同地区儿童保健门诊健康体检儿童25例,设为对照组.分别检测FeNO、hs-CRP及IgE水平.结果 CVA组患儿FeNO、hs-CRP及IgE水平高于其余2组(P＜0.05,P＜0.01);支气管肺炎组患儿hs-CRP及IgE水平高于对照组(P＜0.01),而FeNO水平与对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论 在CVA诊断中,FeNO比hs-CRP及血IgE特异性更高,结合临床特点,联合检测hs-CRP及IgE,可为儿童CVA和支气管肺炎引起的慢性咳嗽鉴别诊断提供一定参考依据.
作者：吴宏图；丁娴；张磊；曹兴丽；王峥艳；单春明；刘平 刊期： 2014年第z2期
目的 观察舒适护理在骨科患者恢复期的应用.方法 选取2012年2月-2013年7月骨科收治患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组采用基础护理模式,观察组采用舒适护理模式.观察2组患者入院时、出院时、出院后2个月的Barthel指数,入院时、出院时的视觉模拟评分(VAS).结果 出院时及出院后2个月2组患者的Barthel指数评分高于入院时,且观察组患者评分高于对照组(P＜0.01).出院时2组患者VAS评分均下降,且观察组VAS评分低于对照组(P＜0.01).结论 舒适护理能够改善患者住院期间及出院后日常生活能力,够降低疼痛感,具有临床推广价值.
作者：赵志凤 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨血红素氧合酶-1(HO-1)和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达变化与子痫前期(PE)发病的关系.方法 免疫组化检测对照组49例、轻度组28例和重度组35例的胎盘和脐组织中HO-1及MIF蛋白表达,并分析各组阳性细胞A值.结果 3组胎盘及脐组织均有HO-1及MIF蛋白表达,二者有共定位现象.随PE病情加重,HO-1表达减少,MIF增加,3组间差异均有统计学意义(P＜0.01).PE组胎盘及脐组织的HO-1与MIF蛋白表达阳性细胞A值呈负相关(r=-0.323,P＜0.01;r=-0.602,P＜0.01).结论 HO-1及MIF表达变化与PE病情进展密切相关.
作者：陈更越；张静；丁树艳；马莉莉；王伟；田园 刊期： 2014年第z2期
报告1例非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病伴巨大型脂溢性角化病.患者男,46岁,全身皮肤潮红,脱屑46年.组织病理显示:表皮角化过度,层增生,棘层上部可见部分细胞空泡样变性,真皮乳头层及浅层毛细血管增生.
作者：陈滨 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨巴曲酶联合阿司匹林(ASA)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 105例急性脑梗死患者随机分为3组:ASA组24例,巴曲酶组36例,联合治疗组45例,分别给予单药阿司匹林、单药巴曲酶以及阿司匹林联合巴曲酶治疗,比较2组血小板聚集率、血栓烷B2(TXB2)、纤维蛋白原、高切应力和红细胞压积变化.结果 与治疗前相比,3组治疗后血小板聚集率均降低(P＜0.05);联合治疗组60s血巧板聚集率低于ASA和巴曲酶组(P＜0.05).与治疗前相比,巴曲酶组治疗后TXB2变化差异无统计学意义(P＞0.05),而联合治疗组、ASA组TXB2减少(P＜0.05),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 巴曲酶联合抗血小板聚集药治疗急性脑梗死的疗效优于单药治疗,值得推广.
作者：姜国晶；李新；张素红 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨护理品质管理在糖尿病患者护理管理中的应用效果.方法 80例糖尿病患者随机分为干预组和对照组,各40例.在对症治疗基础上,对照组常规护理,干预组实施护理品质管理,观察2在血糖控制和护理满意度情况.结果 护理满意度干预组(80.0％)优于对照组(97.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).干预组自护能力优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 护理品质管理在糖尿病患者管理中应用效果较佳,有利于患者血糖控制.
作者：贺萧霖；王晓平 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨急性心肌梗死患者院前急救护理措施.方法 回顾性分析122例急性心肌梗死的患者临床资料.结果 122例急性心肌梗死患者,118例(96.72％)安全到达医院救治;1例(0.82％)当场就治无效死亡;3例(2.46％)患者到达医院前抢救无效死亡.结论 急性心肌梗死患者院前急救护理中,应正确评估、实施有效的院前急救措施,为入院后治疗争取时间.
作者：李筱宁 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨右美托咪定对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 择期CPB下行心脏瓣膜置换术患者30例随机分为右美托咪定组(D组)、空白对照组(C组),各15例.D组于麻醉诱导前10 min内静脉注射右美托咪定1μg/kg,后以0.5ug/(kg·h)输注至手术结束;C组以相同速率静注等量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)时采集静脉血样,采用ELISA法测定血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)、TNF-α浓度,同时于上述时间点动脉血气分析.结果 与T0时比较,2组患者T1、T2时血浆cTnⅠ、TNF-a浓度均升高,但D组T1、T2时血浆cTnⅠ、TNF-a浓度较C组低(P＜0.05);2组患者T1、T2时乳酸(Lac)及血糖较基础值升高,但D组T1、T2时Lac及血糖低于C组(P ＜0.05);pH值组内及组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术中静脉输注一定剂量的右美托咪啶,可减轻体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤,其机制可能与下调TNF-α炎性因子表达有关.
作者：郭松青；方向志；高巨；葛亚丽 刊期： 2014年第z2期
目的 观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取高血压脑出血患者78例,随机分为对照组36例、治疗组42例,对照组给予常规内科保守治疗方法,治疗组在此基础上给予微创颅内血肿清除术治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01),病死率低于对照组(P＜0.01).结论 高血压脑出血患者采用微创颅内血肿清除术治疗临床效果较佳,操作简单,值得临床推广应用.
作者：吴修华；杜杰 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在主动脉壁间血肿和穿透性动脉硬化性溃疡诊断中的应用价值.方法 收集主动脉壁间血肿和穿透性动脉硬化性溃疡合计21例患者的CT影像资料,重建相应主动脉病变的二维、三维血管图像.结果 单纯主动脉壁间血肿14例,MSCT增强影像显示主动脉腔内新月形或环形无强化的充盈缺损;穿透性动脉硬化性溃疡7例,MSCTA显示主动脉管壁内造影剂充盈的“龛影”.结论 MSCT拥有强大的后处理功能,能全面、直观地显示主动脉壁间血肿、穿透性粥样硬化性溃疡的各种影像征象,对临床诊断和治疗上述2种疾病有重要的价值.
作者：谢超贤；龙腾河；廖明壮 刊期： 2014年第z2期
目的 观察派丽奥软膏治疗急性智齿冠周炎的疗效和安全性.方法 152例急性局限性智齿冠周炎的大学生患者随机分为治疗组(n=77)和对照组(n=75).治疗组在常规冲洗后局部使用派丽奥软膏,对照组在常规冲洗后局部使用碘甘油,用药后5天观察疗效.期间停用其他抗生素类药物.结果 治疗组有效率94.8％ (73/77),高于对照组的76.0％ (57/75),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 派丽奥软膏局部用药治疗智齿冠周炎治疗中安全有效.
作者：马明；黄虹；左亚新；穆红军 刊期： 2014年第z2期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
