赵志凤
目的 探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床疗效.方法 84例呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,各42例.对照组行常规疗法,观察组在常规治疗的基础上加BiPAP无创呼吸机治疗.比较2组患者心率、呼吸频率pH值、血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)变化情况.结果 2组治疗后心率、呼吸频率及pH值均较治疗前改善(P<0.01),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者采用无创机治疗,能明显改善呼吸功能,值得借鉴.
作者:霍兴兰 刊期: 2014年第z2期
以新疆医科大学第一附属医院消毒供应中心为例,探讨手术器械检查包装过程中二次污染的原因及对策.提出加强环境及布局要求、检查包装灭菌区空气要求、加强制度管理、加强人员的教育培训是防治手术器械包装缺陷,避免二次污染的有效措施.
作者:帕提古丽·那吾尔;玛尔哈巴·吾买尔 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨临床护理路径在溃疡性结肠炎患者中的应用效果.方法 86例溃疡性结肠炎患者随机分成观察组与对照组,各43例.2组均对症治疗,对照组常规护理,观察组应用临床护理路径.对比2组疗效和护理满意度.结果 观察组有效率97.7% (42/43),对照组为79.1%(34/43),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05).结论 对于溃疡结肠炎患者,采用临床护理路径进行综合治疗,对提高治疗效果和护理质量具有促进意义.
作者:陈涛英 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨自体颗粒脂肪移植填充上睑后行重睑成形术矫正上睑凹陷及重睑过宽的疗效.方法 选取上睑凹陷致重睑过宽的患者31例,抽取自体脂肪颗粒后切开设计切口进行注射填充,并行常规重睑成形术.结果 30例患者术后效果良好,重睑轮廓外观平缓,美观自然,无并发症发生.仅1例由于充填效果不满意,再次修复后效果满意.结论 自体颗粒脂肪充填眶隔使重睑术成功率更高,效果更完美,值得临床推广.
作者:熊猛;郭宗科;陈明;戴剑 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后CT检查的评估价值及其意义.方法 选取肝细胞癌患者57例,给予TACE治疗,观察术前及术后CT图像.结果 CT平扫可分辨碘油沉积区、液化坏死区、非坏死低密度区.增强CT:5处无碘油沉积区因X线束硬化性伪影影像无法评价该区强化情况,其余无碘油沉积区的强化情况均能评价.结论 CT检查在评价经导管肝动脉化疗栓塞术治疗疗效中具有重要的作用,其平扫及双期增强表现可反映栓塞后瘤体的组织学及供血变化,及时发现新病灶,据此制订新的治疗方案,有望提高疗效.
作者:王小林;王虎;何发清;郭兵文 刊期: 2014年第z2期
目的 观察米力农治疗难治性心力衰竭疗效和安全性.方法 心力衰竭患者80例,给予米力农15 mg加入5%葡萄糖35 mL静脉泵入,6 mL/h,1次/d,3d为一个疗程.观察近期疗效,并对比治疗前后心室功能相关指标变化.结果 治疗后,显效50例(62.50%),有效25例(31.25%),无效5例(6.25%).与治疗前相比,患者舒张晚期速度峰值(VA)、舒张早期速度峰值(VE)、每搏量(SV)、射血分数(LVEF)、每分输出量(CO)等指标均改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 难治性心力衰竭患者短期内静脉应用米力农有效.
作者:刘霄岩 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在主动脉壁间血肿和穿透性动脉硬化性溃疡诊断中的应用价值.方法 收集主动脉壁间血肿和穿透性动脉硬化性溃疡合计21例患者的CT影像资料,重建相应主动脉病变的二维、三维血管图像.结果 单纯主动脉壁间血肿14例,MSCT增强影像显示主动脉腔内新月形或环形无强化的充盈缺损;穿透性动脉硬化性溃疡7例,MSCTA显示主动脉管壁内造影剂充盈的“龛影”.结论 MSCT拥有强大的后处理功能,能全面、直观地显示主动脉壁间血肿、穿透性粥样硬化性溃疡的各种影像征象,对临床诊断和治疗上述2种疾病有重要的价值.
作者:谢超贤;龙腾河;廖明壮 刊期: 2014年第z2期
结合1例系统性红斑狼疮合并2型糖尿病患者临床资料,探讨个案管理在临床护理中的应用.
作者:潘娟;胡慧 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨对急性闭角型青光眼患者实施护理干预的效果.方法 对80例急性闭角型青光眼进行正确的心理指导和有效的术前术后护理干预.结果 患者均顺利完成手术,术后出现浅前房8眼,前房出血3眼,通过处理,视力恢复正常,无并发症.结论 正确的术前术后护理干预对急性闭角型青光眼患者康复有积极意义.
作者:刘吉伟;张玉姝 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨静脉输液治疗小组在临床静脉输液护理中的应用价值.方法 收集组建静脉输液小组前(n=234)、后(n =234)患者的临床资料,观察2组在输液方式、并发症和导管维护方面的差异.结果 成立静脉输液治疗小组后,患者输液相关并发症发生率降低(P<0.05或P<0.01),护士导管维护质量相对提高.结论 建立静脉输液治疗小组可以使静脉输液治疗更趋于正规化、专业化.
作者:康介馨;岳云霞;孙红艳;米跃华 刊期: 2014年第z2期
目的 观察派丽奥软膏治疗急性智齿冠周炎的疗效和安全性.方法 152例急性局限性智齿冠周炎的大学生患者随机分为治疗组(n=77)和对照组(n=75).治疗组在常规冲洗后局部使用派丽奥软膏,对照组在常规冲洗后局部使用碘甘油,用药后5天观察疗效.期间停用其他抗生素类药物.结果 治疗组有效率94.8% (73/77),高于对照组的76.0% (57/75),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 派丽奥软膏局部用药治疗智齿冠周炎治疗中安全有效.
作者:马明;黄虹;左亚新;穆红军 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨在剖宫产中应用左旋布比卡因进行蛛网膜下腔阻滞(腰麻)的同时,应用芬太尼或舒芬太尼的效果.方法 选取腰麻下行择期剖宫产的健康产妇90例,随机分成3组:C组,F组和S组,各30例,其麻醉药物分别为生理盐水+左旋布比卡因,芬太尼+左旋布比卡因,舒芬太尼+左旋布比卡因,观察观察术中疼痛程度,阻滞起效和持续时间,新生儿1、5 min Apgar评分及术后不良反应情况.结果 疼痛方面,S组发生例数低,C组发生例数高,组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);感觉阻滞起效时间方面,S组短,C组长,组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);感觉阻滞持续时间方面,S组长,C组短,组间差异有统计学意义(P<0.01);运动阻滞起效时间方面,S组短,C组长,组间差异有统计学意义(P<0.01);运动阻滞持续时间方面,组间差异无统计学意义(P>0.05).3组新生儿在体质量及Apgar评分之间差异无统计学意义(P>0.05).F组和S组产妇的低血压发生率低于C组(P<0.05),F组和S组产妇的皮肤瘙痒发生率高于C组(P<0.05).结论 左旋布比卡因中加入芬太尼和舒芬太尼均能缩短感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间,延长感觉阻滞持续时间,提高镇痛效果,同时不良反应未见增加.
作者:龙浩;肖丽;杜晓宣;独力坤;李莉 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨髋关节置换术后患者的家居延续性康复护理模式的应用效果.方法 选取2012年6月-2013年6月接受全髋关节置换术出院的患者68例,设为观察组;选取2011年6月-2012年6月接受全髋关节置换术患者68例,设为对照组.对照组患者出院时接受常规出院健康指导,观察组出院后采取家居延续性康复护理.结果 出院后不同时间点,观察组患者Harris评分、健康教育知晓情况得分、依从性评价优良率均高于对照组(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义.结论 对髋关节置换术后出院患者实施家居延续性康复护理管理,可以确保手术成功的延续性,提高患者的生活质量.
作者:杨秀琼;谢小兰;邹瑞婵 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨胰腺假性囊肿外引流术术后的护理体会.方法 选取急性胰腺炎合并胰腺假性囊肿患者5例,均行胰腺假性囊肿外引流术.给予积极的护理措施,并于出院前进行护理满意度问卷调查.结果 所有患者均康复出院,比较满意1例,满意4例.结论 优质、高效的护理措施能够缓解护士与患者之间的距离感,提高护理满意度,并能够加速患者康复进程.
作者:杨玲;胡小亚 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨右美托咪定对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 择期CPB下行心脏瓣膜置换术患者30例随机分为右美托咪定组(D组)、空白对照组(C组),各15例.D组于麻醉诱导前10 min内静脉注射右美托咪定1μg/kg,后以0.5ug/(kg·h)输注至手术结束;C组以相同速率静注等量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)时采集静脉血样,采用ELISA法测定血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)、TNF-α浓度,同时于上述时间点动脉血气分析.结果 与T0时比较,2组患者T1、T2时血浆cTnⅠ、TNF-a浓度均升高,但D组T1、T2时血浆cTnⅠ、TNF-a浓度较C组低(P<0.05);2组患者T1、T2时乳酸(Lac)及血糖较基础值升高,但D组T1、T2时Lac及血糖低于C组(P <0.05);pH值组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 术中静脉输注一定剂量的右美托咪啶,可减轻体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤,其机制可能与下调TNF-α炎性因子表达有关.
作者:郭松青;方向志;高巨;葛亚丽 刊期: 2014年第z2期
目的 观察人工破膜配合手法宫颈扩张对HELLP综合征经阴道分娩产妇产后结局的影响,并总结护理体会.方法 选取采用人工破膜配合宫颈扩张的HELLP综合征产妇13例,设为观察组,同期自然破膜生产的HELLP综合征产妇11例,设为对照组,均经阴道分娩.观察2组胎儿及新生儿异常结局,产妇产程、并发症及异常结局.结果 观察组胎儿及新生儿异常结局例次少于对照组(P<0.05);观察组产妇第Ⅰ产程、第Ⅱ产程、第Ⅲ产程及总产程均短于对照组(P <0.05,P<0.01);观察组并发症及异常结局发生例次少于对照组(P<0.05).结论 人工破膜配合手法宫颈扩张结合针对性的护理能显著改善HELLP综合征经阴道分娩产妇母婴的产后结局,对提高或改善HELLP综合征产妇母婴的健康具有重要的意义.
作者:聂瑞萍;郭小巧;王艳;高玉科 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨优质护理在老年髋部骨折患者中的应用效果.方法 55例行手术治疗的髋部骨折老年患者行优质护理,统计护理满意度.术后随访,依据Harris髋关节评分评价患者恢复情况.结果 患者满意度调查,45例满意,10例较满意;Harris评分术后和术后1月分别为(40.2±5.4)分和(51.2±6.9)分.结论 优质护理服务在髋部骨折围手术期患者中的应用效果较好,对提高护理质量,促进患者康复具有积极意义.
作者:从金霞 刊期: 2014年第z2期
目的 观察盐酸氟西汀胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效.方法 148例偏头痛患者随机余为治疗组和对照组,各74例.对照组给予氟桂利嗪,治疗组患者在对照组基础上加顿服盐酸氟西汀胶囊.观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率91.9% (68/74),高于对照组的79.7% (59/74),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组头痛频率改善情况优于对照组(P<0.05).结论 盐酸氟西汀胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效较佳,用药安全,值得借鉴.
作者:胡耶芳 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨在生活及饮食习惯中与外阴营养不良的发生相关的影响因素.方法 选取2013年2月-2014年4月收治的外阴营养不良患者43例,设为观察组.另选取同期健康体检人群43例,设为对照组.调查2组人群生活及饮食习惯.结果 观察组过敏体质、情绪波动大、习惯久坐、共用浴盆、洗衣粉洗内裤、白带色黄,饮食习惯偏成、偏辣及偏热各项患者例数多于对照组(P<0.05,P<0.01),但喜食猪肝、饮食偏素2项患者例数低于对照组(P<0.05).前者为外阴营养不良的诱发因素,后者为保护因素.结论 外阴营养不良受生活、饮食习惯的影响,女性应注意这些因素的预防与控制,降低疾病发生率.
作者:杨红 刊期: 2014年第z2期
总结北京市延庆医院手术室自2000年以来对医疗器械在管理上的改进方法,经过建立完善的医疗器械管理制度,选取有效的医疗器械保养措施,使得手术室使用器械管理更加严格,损耗降低,延长器械使用寿命,增加经济效益.同时提高了医护人员对器械安全管理意识,减少了器械不良事件的发生,保证了手术室医疗护理工作安全、顺利、有效地进行.
作者:吴东艳 刊期: 2014年第z2期