杨玲;胡小亚
目的 探讨人工肱骨头置换术在老年肱骨近端四部分骨折中的应用效果.方法 对12例老年肱骨近端四部分骨折行人工肱骨头置换术,术后依据改良半关节成形改良评分系统(SSMH)综合评分.结果 12例患者随访8~36个月,平均22个月;优3例,良7例,可2例,优良率83.3% (10/12).结论 人工肱骨头置换术是治疗老年肱骨近端骨折有效方法之一,值得推广.
作者:高根平;黄均雄 刊期: 2014年第z2期
目的 评价氨曲南与头孢他啶治疗下呼吸道感染的疗效和安全性.方法 通过检索中文科技期刊全文数据库、万方医学数据库、维普医学数据库,纳入氨曲南和头孢他啶用于治疗下呼吸道感染的临床随机对照(RCT)研究文献,对符合标准的文献进行质量评价,并采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果 入选7篇RCT试验,共967例患者;Meta分析显示:与头孢他啶比较,氨曲南组临床有效率OR值2.2(95% CI,1.53 ~3.15);细菌清除率OR值1.46(95%CI,0.80 ~2.66);2组的不良反应发生率差异无统计学意义.结论 国内研究证据表明,氨曲南治疗下呼吸道感染疗效确切、使用安全,但受纳入文献质量影响,以上结论需要高质量的临床证据进一步证实.
作者:许月芳;刘皈阳;张鑫 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨晋拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 160例干眼症患者随机分为实验组和对照组,各80例.实验组给予普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液,对照组单用玻璃酸钠滴眼液,2组均3次/d,14 d后观察疗效,并对比2组干眼症状评分(DESS),角膜荧光素染色评分(FL),泪膜破裂时间(BUT)和基础泪液分泌试验(SIT)结果.结果 2组干眼症状评分(DESS),角膜荧光素染色评分(FL),泪膜破裂时间(BUT)和基础泪液分泌试验(SIT)评分均较治疗前改善,且实验组改善优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 普拉洛芬在辅助治疗干眼症有效.
作者:郑琦;向金明;温静君;董自平 刊期: 2014年第z2期
目的 观察米力农治疗难治性心力衰竭疗效和安全性.方法 心力衰竭患者80例,给予米力农15 mg加入5%葡萄糖35 mL静脉泵入,6 mL/h,1次/d,3d为一个疗程.观察近期疗效,并对比治疗前后心室功能相关指标变化.结果 治疗后,显效50例(62.50%),有效25例(31.25%),无效5例(6.25%).与治疗前相比,患者舒张晚期速度峰值(VA)、舒张早期速度峰值(VE)、每搏量(SV)、射血分数(LVEF)、每分输出量(CO)等指标均改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 难治性心力衰竭患者短期内静脉应用米力农有效.
作者:刘霄岩 刊期: 2014年第z2期
目的 总结皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床护理体会.方法 选取2010年2月-2013年6月老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,采用PKP治疗.术前进行健康教育、心理护理、饮食指导、体位耐受能力评估及训练,术中、术后监测生命体征,术后给予预防并发症护理、体位护理及康复训练指导.结果 本组60例患者均顺利完成手术,未出现神经根及脊髓损伤,复查X线和CT均无出现骨水泥椎体外漏,椎体高度恢复约为原高度的10%,无肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、泌尿系感染等并发症.结论 PKP是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折安全有效的微创技术,为患者提供术前、术中、术后的整体护理是患者顺利接受手术、保证手术治疗成功的基础和关键.
作者:闫长红;于铭 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿呼出气一氧化氮(FeNO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化及意义.方法 选取2012年4月-2013年5月儿科收治的CVA患儿30例,设为CVA组.同期儿科收治的支气管肺炎患儿30例,设为支气管肺炎组.同期同地区儿童保健门诊健康体检儿童25例,设为对照组.分别检测FeNO、hs-CRP及IgE水平.结果 CVA组患儿FeNO、hs-CRP及IgE水平高于其余2组(P<0.05,P<0.01);支气管肺炎组患儿hs-CRP及IgE水平高于对照组(P<0.01),而FeNO水平与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 在CVA诊断中,FeNO比hs-CRP及血IgE特异性更高,结合临床特点,联合检测hs-CRP及IgE,可为儿童CVA和支气管肺炎引起的慢性咳嗽鉴别诊断提供一定参考依据.
作者:吴宏图;丁娴;张磊;曹兴丽;王峥艳;单春明;刘平 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨延续性护理对腹膜透析出院患者自我管理行为的影响.方法 行腹膜透析的90例患者随机分为研究组和对照组,各45例.2组均常规透析护理,出院后研究组继续予延续护理,6个月后对2组分别用自我管理行为量表进行自我管理行为评价.结果 2组患者自我管理行为比较,研究组患者总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理提高了腹膜透析出院患者的自我管理行为,改善患者生活质量.
作者:邱晶;王丽莹;张清霞;曾算香;王海燕 刊期: 2014年第z2期
目的 观察宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果.方法 84例子宫黏膜下肌瘤患者随机分为观察组和对照组,各42例.对照组行传统开腹子宫切除术,观察组行宫腔镜下子宫肌瘤切除术治疗.对比2组手术治疗相关指标和预后情况.结果 观察组患者平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05或P<0.01).术后随访,观察组1例阴道不规则流血,1例肌瘤复发;对照组2例腹部切口愈合不良,3例阴道不规则流血,2例宫腔粘连,无肌瘤复发.结论 相比传统开腹手术,宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤不仅能保留患者子宫,手术创伤小,患者术后恢复快.
作者:陈世杰;蒋久富;杜青松 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨自体颗粒脂肪移植填充上睑后行重睑成形术矫正上睑凹陷及重睑过宽的疗效.方法 选取上睑凹陷致重睑过宽的患者31例,抽取自体脂肪颗粒后切开设计切口进行注射填充,并行常规重睑成形术.结果 30例患者术后效果良好,重睑轮廓外观平缓,美观自然,无并发症发生.仅1例由于充填效果不满意,再次修复后效果满意.结论 自体颗粒脂肪充填眶隔使重睑术成功率更高,效果更完美,值得临床推广.
作者:熊猛;郭宗科;陈明;戴剑 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨肝硬化患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化及其临床意义.方法 收集800例肝硬化患者(观察组)和98例体检健康患者(对照组)的临床资料,分析血清HDL-C水平差异,探讨血清HDL-C变化与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度、有无腹水等并发症之间关系.结果 血清HDL-C水平比较,对照组高于观察组(P<0.05);肝硬化存活患者高于死亡患者(P<0.05).患者根据Child-Pugh分级标准分为A、B和C级组,3组间HDL-C水平差异具有统计学意义(P<0.05).根据有无腹水分为无腹水、少量、中等和大量腹水组,4组间HDL-C水平差异具有统计学意义(P<0.05);并发肝性脑病或上消化道出血患者HDL-C水平较无并发患者低(P<0.05).结论 肝硬化患者的血清HDL-C水平较低,而且和肝功能损害的程度、预后效果、有无腹水,以及是否并发肝性脑病、上消化道出血等因素关系密切.
作者:吴斌;何文涛;程云峰;章以法;吴东刚 刊期: 2014年第z2期
目的 探索胃舒安中含挥发性成分药材对幽门螺旋杆菌(Hp)的体外生长抑制作用及对脲酶活性的作用.方法 采用液体培养法,用酶标仪测定菌液浊度判定药物对细菌体外生长的抑制作用及挥发油对脲酶活性的作用.结果 木香、山奈及荜茇的挥发油分别在2.0、1.0、1.0 μg/mL的浓度,对Hp的生长有抑制作用,但差异无统计学意义(P>0.05).其中,木香挥发油在1.0 μg/mL,脲酶活性降至61.0%.山奈和荜茇挥发油分别在1.0 μg/mL时,将脲酶活性降到46.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃舒安中挥发性成分药材在本实验浓度下,对Hp的体外生长均无抑制作用;但山奈和荜茇挥发油对脲酶活性有抑制作用.
作者:白翠兰;长春;白金亮;辛颖 刊期: 2014年第z2期
拔牙位点保存是阻断和减轻牙齿缺失后牙槽嵴吸收、牙龈退缩,保存或增加骨量及软组织量,为将要进行的种植手术和修复提供较好的解剖学基础.临床常见的保存方法包括:微创拔牙术、即刻种植、拔牙创内屏障膜和骨移植材料应用、术区的软组织处理等.临床实践中要达到理想拔牙位点保存效果,不仅需要满足种植美学、功能,同时要考虑减轻患者创伤、缩短治疗时间、降低治疗成本等.
作者:温艳丛;王文娟 刊期: 2014年第z2期
目的 调查骨伤科病区创建“优质护理服务示范病房”过程中住院患者满意度.方法 对2011年9月一2014年6月在骨伤科住院患者进行护理服务满意度调查.结果 发放问卷300份,回收有效291份,护理满意度测评量表平均得分为93.45分,环境得分(9.63±2.74)高,患者和家属参与护理得分(9.19±2.78)低.结论 应坚持以患者为中心,进一步夯实基础护理,提升患者满意度.
作者:黄细君;况鹏娟 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨指深屈肌腱固定法治疗锤状指畸形的疗效.方法 选取锤状指畸形患者45例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组.对照组22例,给予常规夹板固定治疗.观察组23例,在使用常规夹板固定治疗的同时加用指深屈肌腱局部缝合固定.术后随访3~10个月.结果 观察组治疗后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 指深屈肌腱固定法治疗锤状指畸形具有增强伸肌腱修复的效果,畸形复发率低,效果可靠.
作者:于景臣;初海坤;徐亚军;王暖凤;李梅;李敏 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨优质护理在老年髋部骨折患者中的应用效果.方法 55例行手术治疗的髋部骨折老年患者行优质护理,统计护理满意度.术后随访,依据Harris髋关节评分评价患者恢复情况.结果 患者满意度调查,45例满意,10例较满意;Harris评分术后和术后1月分别为(40.2±5.4)分和(51.2±6.9)分.结论 优质护理服务在髋部骨折围手术期患者中的应用效果较好,对提高护理质量,促进患者康复具有积极意义.
作者:从金霞 刊期: 2014年第z2期
报告1例非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病伴巨大型脂溢性角化病.患者男,46岁,全身皮肤潮红,脱屑46年.组织病理显示:表皮角化过度,层增生,棘层上部可见部分细胞空泡样变性,真皮乳头层及浅层毛细血管增生.
作者:陈滨 刊期: 2014年第z2期
信息化是现代化医院管理中必不可缺的一部分,其建设水平标志着医院发展的整体水平.随着区域医疗信息整合和共享系统的建设和不断发展,及集团化医院建设的加速建立,集团化医院信息平台建设显得尤为重要.面向服务的体系结构(SOA)平台的建立使医疗集团复杂的业务系统进行有序整合,并形成标准的数据平台,为今后医疗集团的信息化发展提供良好的数据基础和强有力的技术支撑.
作者:曾凡荣;胡光阔 刊期: 2014年第z2期
目的 观察干扰素联合护理干预治疗宫颈高危型HPV感染的效果.方法 给予41例HPV高危型感染患者阴道塞重组人干扰素α2β阴道泡腾胶囊联合护理干预,干预后6个月观察临床效果.结果 干预6个月后宫颈高危型HPV感染转阴率为95.1% (39/41).结论 干扰素联合护理干预治疗宫颈高危型HPV感染有效.
作者:陆芳芳;潘汉君;余德锋;樊菊亿 刊期: 2014年第z2期
回顾1例化疗药物外渗患者的临床资料和护理措施,提出处理积极对症采取措施外,建议通过加强患者宣教、提高护士专业技能等,避免组织损伤,减轻患者痛苦.
作者:唐萍;彭丽婧;王林娟 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨髋关节置换术后患者的家居延续性康复护理模式的应用效果.方法 选取2012年6月-2013年6月接受全髋关节置换术出院的患者68例,设为观察组;选取2011年6月-2012年6月接受全髋关节置换术患者68例,设为对照组.对照组患者出院时接受常规出院健康指导,观察组出院后采取家居延续性康复护理.结果 出院后不同时间点,观察组患者Harris评分、健康教育知晓情况得分、依从性评价优良率均高于对照组(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义.结论 对髋关节置换术后出院患者实施家居延续性康复护理管理,可以确保手术成功的延续性,提高患者的生活质量.
作者:杨秀琼;谢小兰;邹瑞婵 刊期: 2014年第z2期