曾凡荣；胡光阔
目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后CT检查的评估价值及其意义.方法 选取肝细胞癌患者57例,给予TACE治疗,观察术前及术后CT图像.结果 CT平扫可分辨碘油沉积区、液化坏死区、非坏死低密度区.增强CT:5处无碘油沉积区因X线束硬化性伪影影像无法评价该区强化情况,其余无碘油沉积区的强化情况均能评价.结论 CT检查在评价经导管肝动脉化疗栓塞术治疗疗效中具有重要的作用,其平扫及双期增强表现可反映栓塞后瘤体的组织学及供血变化,及时发现新病灶,据此制订新的治疗方案,有望提高疗效.
作者：王小林；王虎；何发清；郭兵文 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨环绕式注射法对比普通局麻方法在乳腺良性肿块微创旋切术中的应用效果.方法 197例乳腺单发肿块行手术治疗患者,采用环绕式注射法麻醉的97例为研究组,采用普通局麻方法的100例为对照组.对比2组手术和术后并发症发生情况.结果 与对照组相比,研究组术中出血量减少,瘢痕长度缩短,术后创面出血发生率低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组中乳房局部凹陷11例,皮肤损伤2例.结论 在乳腺肿块微创旋切术中,环绕式注射法对比普通的局麻方法,术后出血几率小,且减少正常组织损伤,值得借鉴.
作者：陈勇；梁万炯；王晓华；陈建安；谢惠君；刘彦章 刊期： 2014年第z2期
目的 总结皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床护理体会.方法 选取2010年2月-2013年6月老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,采用PKP治疗.术前进行健康教育、心理护理、饮食指导、体位耐受能力评估及训练,术中、术后监测生命体征,术后给予预防并发症护理、体位护理及康复训练指导.结果 本组60例患者均顺利完成手术,未出现神经根及脊髓损伤,复查X线和CT均无出现骨水泥椎体外漏,椎体高度恢复约为原高度的10％,无肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、泌尿系感染等并发症.结论 PKP是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折安全有效的微创技术,为患者提供术前、术中、术后的整体护理是患者顺利接受手术、保证手术治疗成功的基础和关键.
作者：闫长红；于铭 刊期： 2014年第z2期
目的 观察59例原位淋巴瘤患者病理诊断结果,探讨诊断要点.方法 选取2010年3月-2013年12月我院收治的原位淋巴瘤患者59例,采用免疫组化SP法进行病理组织检查.结果 本组59例患者中,滤泡内瘤变17例(28.81％)、原位套细胞淋巴瘤19例(32.20％)、霍奇金淋巴瘤7例(11.86％)、淋巴结边缘淋巴瘤8例(13.56％)、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤8例(13.56％).结论 原住淋巴瘤在病理特点上与淋巴瘤有所不同,医护人员应加强对各种原位淋巴瘤的病理特点鉴另,以使原位淋巴瘤能够在早期得到确诊,对于改善患者预后具有重要价值.
作者：张泳 刊期： 2014年第z2期
目的 分析普外科切口感染发生情况并提出改善措施.方法 回顾性分析410例住院手术患者临床资料,分析切口感染相关因素.结果 22例(5.37％)出现切口感染,男14例,女8例;＜55岁10例(45.5％),≥55岁12例(54.5％);8例(36.4％)伴有慢性疾病,其中呼吸衰竭伴慢性支气管炎1例、糖尿病3例、冠心病2例、高血压2例.结论 控制普外科切口感染,既要提高医院感染管理知识水平,又需要完善、规范的护理质量控制标准.同时还应该完善的感染管理体系.
作者：赵运平 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨延续性护理对腹膜透析出院患者自我管理行为的影响.方法 行腹膜透析的90例患者随机分为研究组和对照组,各45例.2组均常规透析护理,出院后研究组继续予延续护理,6个月后对2组分别用自我管理行为量表进行自我管理行为评价.结果 2组患者自我管理行为比较,研究组患者总评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理提高了腹膜透析出院患者的自我管理行为,改善患者生活质量.
作者：邱晶；王丽莹；张清霞；曾算香；王海燕 刊期： 2014年第z2期
目的 观察内科急性腹痛常用的3种药物的临床应用效果.方法 选取急诊内科首诊的急性腹痛患者438例,按就诊顺序随机分为3组,各146例.A组给予80 mg间苯三酚注射液+250 mL 0.9％氯化钠注射液,静脉滴注;B组给予10 mg山莨菪碱注射液+250 mL0.9％氯化钠注射液,静脉滴注;C组给予10 mL 10％硫酸镁注射液+ 250 mL 0.9％氯化钠注射液,静脉滴注.记录给药后15、30、60 min三个时间点疼痛缓解程度及不良反应发生情况.结果 用药15、30 min后,疼痛缓解总有效率A组＞B组＞C组,组间差异有统计学意义(P＜0.01).用药60 min后疼痛缓解总有效率A组＞C组,组间差异有统计学意义(P＜0.01).总不良反应发生率B组＞C组＞A组,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 间苯三酚注射液治疗内科急性腹痛较山莨菪碱注射液、硫酸镁注射液起效迅速,安全有效,不良反应少,应用范围广.
作者：曾文欢；甘起云 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨自体颗粒脂肪移植填充上睑后行重睑成形术矫正上睑凹陷及重睑过宽的疗效.方法 选取上睑凹陷致重睑过宽的患者31例,抽取自体脂肪颗粒后切开设计切口进行注射填充,并行常规重睑成形术.结果 30例患者术后效果良好,重睑轮廓外观平缓,美观自然,无并发症发生.仅1例由于充填效果不满意,再次修复后效果满意.结论 自体颗粒脂肪充填眶隔使重睑术成功率更高,效果更完美,值得临床推广.
作者：熊猛；郭宗科；陈明；戴剑 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨血红素氧合酶-1(HO-1)和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达变化与子痫前期(PE)发病的关系.方法 免疫组化检测对照组49例、轻度组28例和重度组35例的胎盘和脐组织中HO-1及MIF蛋白表达,并分析各组阳性细胞A值.结果 3组胎盘及脐组织均有HO-1及MIF蛋白表达,二者有共定位现象.随PE病情加重,HO-1表达减少,MIF增加,3组间差异均有统计学意义(P＜0.01).PE组胎盘及脐组织的HO-1与MIF蛋白表达阳性细胞A值呈负相关(r=-0.323,P＜0.01;r=-0.602,P＜0.01).结论 HO-1及MIF表达变化与PE病情进展密切相关.
作者：陈更越；张静；丁树艳；马莉莉；王伟；田园 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨剖宫产手术中全身麻醉的应用效果.方法 回顾性分析60例剖宫产产妇临床资料,均全身麻醉,方式均为经口气管内插管.结果 产妇均顺利完成手术,无麻醉意外事件发生.胎儿分娩时间为4.5～9.8min,其中死亡2例,16例行新生儿复苏.结论 对产妇进行准确评估,合理使用麻醉药的种类和剂量,以及麻醉师和手术医生的相互配合是提高剖宫产手术的成功率和安全性保障.
作者：陶峰；郑磊；蒋嫣；周取升；聂鑫 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨静脉输液治疗小组在临床静脉输液护理中的应用价值.方法 收集组建静脉输液小组前(n=234)、后(n =234)患者的临床资料,观察2组在输液方式、并发症和导管维护方面的差异.结果 成立静脉输液治疗小组后,患者输液相关并发症发生率降低(P＜0.05或P＜0.01),护士导管维护质量相对提高.结论 建立静脉输液治疗小组可以使静脉输液治疗更趋于正规化、专业化.
作者：康介馨；岳云霞；孙红艳；米跃华 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨七氟醚复合可乐定在控制性降压中的应用.方法 选择行颅脑择期手术的患者74例.A组37例患者于术前60 min口服可乐定,长托宁+苯巴比妥钠肌内注射;B组37例患者只行同等剂量的长托宁与苯巴比妥钠肌内注射.2组麻醉诱导方式相同,并均采用七氟醚吸入+左美托咪啶微量泵泵入进行麻醉维持,观察Fromme术野质量评分表(sSFQ)评分、控制性降压时间、拔管时间、术中出血量,及控制性降压前(T1)、血压降至靶目标后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)、停止降压即刻(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果 2组患者控制性降压时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组患者sSFQ评分及术中出血量均低于B组(P＜0.01).A组患者HR及MAP水平在T1时刻后均较为稳定,几乎不需要调节微量泵泵速,而B组患者T1时刻后HR及MAP水平均较高,且相对不稳定,需要不断调节微量泵泵速.结论 术前60 min口服可乐定,可减少吸入性麻醉药物或麻醉性镇痛药物的使用剂量,故七氟醚复合可乐定可以提高控制性降压效应.
作者：曾宪荣；李信安；唐文昌；冯英妮；张佳群 刊期： 2014年第z2期
目的 观察静吸复合麻醉加持续硬膜外麻醉在上腹部手术中的应用效果.方法 70例行上腹部治疗的患者分成对照组和研究组,各35例.对照组采用静吸复合麻醉,研究组在对照组的基础上加持续硬膜外麻醉.比较2组麻醉效果、术后患者苏醒时间、术后疼痛感起始时间、住院费用和拔管时间.结果 对照组麻醉理想30例(85.7％),研究组34例(97.1％),2组差异无统计学意义(P＞0.05);研究组术后苏醒时间、拔管时间短于对照组(P＜0.01);研究组术后疼痛起始时间长于对照组(P＜0.01).结论 上腹部手术麻醉中,应用静吸复合麻醉加持续硬膜外麻醉能实现较好的镇痛效果,缩短患者苏醒时间,安全性较高.
作者：李启；郭掬华 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨损伤控制骨科在创伤骨科中的应用效果.方法 回顾性分析58例骨创伤患者临床资料,其中29例接受损伤控制治疗的设为治疗组,常规手术治疗29例为对照组.对比2组术后恢复状况.结果 治疗组总有效率89.7％(26/29),对照组总有效率79.3％(23/29).结论 损伤控制骨科理论指导骨创伤治疗可行.
作者：付红英；李克群；宋振林；岳敏 刊期： 2014年第z2期
目的 观察前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 50例慢性肾衰竭患者根据治疗方式不同.分为实验组和对照组,各25例.2组均予优质低蛋白、低盐、低磷饮食,稳定血压、血糖,纠正酸碱平衡及电解质紊乱等基础治疗,实验组给予前列地尔注射液,对照组给予川芎嗪注射液.观察2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)和24h尿蛋白定量变化.结果 2组血尿素氮、血肌酐和24 h尿蛋白定量较治疗前下降(P＜0.01),Ccr上升(P＜0.01);且实验组BUN、24h尿蛋白定量和Ccr改善优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 前列地尔注射液能改善慢性肾功能衰竭患者的肾脏功能.
作者：唐力 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨小手术量在治疗孔源性视网膜脱离中的临床应用.方法 选取因单纯性孔源性视网膜脱离就诊的患者82例(82眼),采用双目间接眼底镜直视下无放液巩膜外加压联合冷冻术治疗.结果 术后3d内视网膜下液明显吸收,视网膜复位78眼,一次性手术成功率95.1％ (78/82);2眼术后1周后仍有视网膜局限性浅脱离,经再次反复检查发现其它象限存在极小圆形孔,给予再次外加压冷冻术后完全复位;2眼术后视网膜下液无明显吸收视网膜未复位,其中1眼是人工晶体眼家属放弃进一步治疗,另外1眼改行玻璃体手术复位.术后无严重并发症.结论 对于合适的孔源性视网膜脱离患者,应用小量外眼手术治疗同样达到大治疗效果.
作者：刘雪莲；白宁艳；牟洁；李治清；吕鹏；杨豪；韦松；颜学梅 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨腋下小切口动脉导管结扎术治疗动脉导管未闭(PDA)的方法和体会.方法 选取2004年6月-2014年8月PDA患者36例,均行左腋下小切口动脉导管结扎术治疗.结果 36例患者均痊愈出院,手术成功率100％.随诊3月～3年,无再通及假性动脉瘤等严重并发症.结论 经左腋下小切口动脉导管结扎术治疗PDA安全有效.
作者：叶飞；陈利超；吴元龙；邹济华 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨神经外科患者中心静脉导管(PlCC)置管异位原因和护理对策.方法 回顾性分析178例神经外科留置PICC管患者临床资料,根据置管后异位至不同部位的原因进行分析.结果 头端颈内静脉异位23例(12.9％)、腋静脉异位4例(2.2％)、对侧锁骨下经脉异位2例(1.1％)、进入右心房3例(1.7％).结论 神经外科患者置管前,应充分评估患者全身情况,及时了解血管的解剖位置,有效减少PICC管道异位发生风险.
作者：范玉滢；杜爱红；郑晓纯 刊期： 2014年第z2期
目的 观察舒适护理在骨科患者恢复期的应用.方法 选取2012年2月-2013年7月骨科收治患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组采用基础护理模式,观察组采用舒适护理模式.观察2组患者入院时、出院时、出院后2个月的Barthel指数,入院时、出院时的视觉模拟评分(VAS).结果 出院时及出院后2个月2组患者的Barthel指数评分高于入院时,且观察组患者评分高于对照组(P＜0.01).出院时2组患者VAS评分均下降,且观察组VAS评分低于对照组(P＜0.01).结论 舒适护理能够改善患者住院期间及出院后日常生活能力,够降低疼痛感,具有临床推广价值.
作者：赵志凤 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨不同内科治疗方法在肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血患者中的疗效.方法 64例肝硬化上消化道出血患者随机分为观察组(n=33)和对照组(n=31).常规治疗基础上,对照组给予奥曲肽单药治疗,观察组在对照组基础上加用凝血酶和埃索美拉唑.结果 观察组有效率93.9％ (31/33),高于对照组的38.7％(61.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥曲肽联合凝血酶和埃索美拉唑治疗肝硬化上消化道出血效果好,且相对安全.
作者：黄旻 刊期： 2014年第z2期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
