叶飞;陈利超;吴元龙;邹济华
目的 探讨在生活及饮食习惯中与外阴营养不良的发生相关的影响因素.方法 选取2013年2月-2014年4月收治的外阴营养不良患者43例,设为观察组.另选取同期健康体检人群43例,设为对照组.调查2组人群生活及饮食习惯.结果 观察组过敏体质、情绪波动大、习惯久坐、共用浴盆、洗衣粉洗内裤、白带色黄,饮食习惯偏成、偏辣及偏热各项患者例数多于对照组(P<0.05,P<0.01),但喜食猪肝、饮食偏素2项患者例数低于对照组(P<0.05).前者为外阴营养不良的诱发因素,后者为保护因素.结论 外阴营养不良受生活、饮食习惯的影响,女性应注意这些因素的预防与控制,降低疾病发生率.
作者:杨红 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨宫颈癌根治术后淋巴囊肿相关护理措施.方法 96例子宫颈癌患者,采用盆腔淋巴结清扫+双附件+广泛子宫切除术,并给予效地护理.结果 10例(10.4%)单侧出现淋巴囊肿,19例(19.8%)双侧出现淋巴囊肿;合并感染12例;体温为37.9~39.4℃.针对治疗和护理之后,囊肿在10 d内消失26例,剩余3例巨大囊肿,经淋巴囊肿穿刺引流后痊愈出院.结论 宫颈癌根治术后易出现淋巴囊肿,应及时予以观察与护理,减少并发症发生.
作者:冯建丽;董淑云 刊期: 2014年第z2期
目的 观察盐酸氟西汀胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效.方法 148例偏头痛患者随机余为治疗组和对照组,各74例.对照组给予氟桂利嗪,治疗组患者在对照组基础上加顿服盐酸氟西汀胶囊.观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率91.9% (68/74),高于对照组的79.7% (59/74),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组头痛频率改善情况优于对照组(P<0.05).结论 盐酸氟西汀胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效较佳,用药安全,值得借鉴.
作者:胡耶芳 刊期: 2014年第z2期
拔牙位点保存是阻断和减轻牙齿缺失后牙槽嵴吸收、牙龈退缩,保存或增加骨量及软组织量,为将要进行的种植手术和修复提供较好的解剖学基础.临床常见的保存方法包括:微创拔牙术、即刻种植、拔牙创内屏障膜和骨移植材料应用、术区的软组织处理等.临床实践中要达到理想拔牙位点保存效果,不仅需要满足种植美学、功能,同时要考虑减轻患者创伤、缩短治疗时间、降低治疗成本等.
作者:温艳丛;王文娟 刊期: 2014年第z2期
目的 观察舒适护理在骨科患者恢复期的应用.方法 选取2012年2月-2013年7月骨科收治患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组采用基础护理模式,观察组采用舒适护理模式.观察2组患者入院时、出院时、出院后2个月的Barthel指数,入院时、出院时的视觉模拟评分(VAS).结果 出院时及出院后2个月2组患者的Barthel指数评分高于入院时,且观察组患者评分高于对照组(P<0.01).出院时2组患者VAS评分均下降,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.01).结论 舒适护理能够改善患者住院期间及出院后日常生活能力,够降低疼痛感,具有临床推广价值.
作者:赵志凤 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重症患者治疗中的应用.方法 选取2011年10月-2014年2月重症医学科收治的危重症患者60例,均在常规综合治疗、原发病治疗、病因治疗及对症支持治疗的基础上给予CRRT.观察治疗前后患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血钾、血钠、尿素氮、肌酐、尿酸水平变化.结果 治疗后患者的APACHEⅡ评分、血钾、血钠、尿素氮、肌酐、尿酸水平均低于治疗前(P<0.01),差异有统计学意义.结论 CRRT可明显改善危重症患者的预后,值得临床推广.
作者:叶瑞;陈睿;唐芳;朱秋霞;姜冬梅 刊期: 2014年第z2期
目的 观察纤维支气管镜胸腔内喷洒滑石粉治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并难治性气胸的临床效果.方法 选取COPD合并难治性气胸患者20例,给予纤维支气管镜胸腔内喷洒滑石粉治疗.结果 20例患者中治愈16例,平均引流时间11.7 h.4例无效,1例自主出院,1例转为外科治疗,2例死亡,死因为呼吸衰竭.并发症多表现为呼吸困难加重、皮下气肿、胸痛及发热现象,行对症治疗后缓解或者自行缓解.结论 对于COPD合并难治性气胸患者给予纤维支气管镜胸腔内喷洒滑石粉疗法临床疗效确切,值得推广应用.
作者:韦中盛 刊期: 2014年第z2期
目的 调查社区糖尿病患者生活质量和血糖控制满意度情况.方法 对社区174例糖尿病患者进行问卷调查,同时开展为期1年的糖尿病管理干预,采用健康调查量表(SF-36)评价患者干预前后生活质量改善情况.结果 干预后患者生活质量较干预前改善.结论 对社区糖尿病患者实施有效的血糖控制管理,在改善生活质量的同时,能提升社区服务中心服务质量.
作者:李广顺 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿呼出气一氧化氮(FeNO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化及意义.方法 选取2012年4月-2013年5月儿科收治的CVA患儿30例,设为CVA组.同期儿科收治的支气管肺炎患儿30例,设为支气管肺炎组.同期同地区儿童保健门诊健康体检儿童25例,设为对照组.分别检测FeNO、hs-CRP及IgE水平.结果 CVA组患儿FeNO、hs-CRP及IgE水平高于其余2组(P<0.05,P<0.01);支气管肺炎组患儿hs-CRP及IgE水平高于对照组(P<0.01),而FeNO水平与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 在CVA诊断中,FeNO比hs-CRP及血IgE特异性更高,结合临床特点,联合检测hs-CRP及IgE,可为儿童CVA和支气管肺炎引起的慢性咳嗽鉴别诊断提供一定参考依据.
作者:吴宏图;丁娴;张磊;曹兴丽;王峥艳;单春明;刘平 刊期: 2014年第z2期
报告1例非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病伴巨大型脂溢性角化病.患者男,46岁,全身皮肤潮红,脱屑46年.组织病理显示:表皮角化过度,层增生,棘层上部可见部分细胞空泡样变性,真皮乳头层及浅层毛细血管增生.
作者:陈滨 刊期: 2014年第z2期
总结北京市延庆医院手术室自2000年以来对医疗器械在管理上的改进方法,经过建立完善的医疗器械管理制度,选取有效的医疗器械保养措施,使得手术室使用器械管理更加严格,损耗降低,延长器械使用寿命,增加经济效益.同时提高了医护人员对器械安全管理意识,减少了器械不良事件的发生,保证了手术室医疗护理工作安全、顺利、有效地进行.
作者:吴东艳 刊期: 2014年第z2期
信息化是现代化医院管理中必不可缺的一部分,其建设水平标志着医院发展的整体水平.随着区域医疗信息整合和共享系统的建设和不断发展,及集团化医院建设的加速建立,集团化医院信息平台建设显得尤为重要.面向服务的体系结构(SOA)平台的建立使医疗集团复杂的业务系统进行有序整合,并形成标准的数据平台,为今后医疗集团的信息化发展提供良好的数据基础和强有力的技术支撑.
作者:曾凡荣;胡光阔 刊期: 2014年第z2期
回顾1例化疗药物外渗患者的临床资料和护理措施,提出处理积极对症采取措施外,建议通过加强患者宣教、提高护士专业技能等,避免组织损伤,减轻患者痛苦.
作者:唐萍;彭丽婧;王林娟 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨延续性护理对腹膜透析出院患者自我管理行为的影响.方法 行腹膜透析的90例患者随机分为研究组和对照组,各45例.2组均常规透析护理,出院后研究组继续予延续护理,6个月后对2组分别用自我管理行为量表进行自我管理行为评价.结果 2组患者自我管理行为比较,研究组患者总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理提高了腹膜透析出院患者的自我管理行为,改善患者生活质量.
作者:邱晶;王丽莹;张清霞;曾算香;王海燕 刊期: 2014年第z2期
目的 通过对输血前患者行不规则抗体检查并对阳性结果进一步分析,以保证临床输血安全.方法 对4257例患者输血前进行不规则抗体筛查,阳性者用盐水、聚凝胺、抗人球蛋白法进行抗体特异性鉴定.结果 4 257例标本中,阳性19例(0.45%),分别为自身抗体3例,抗-D抗体4例,抗-E抗体4例,抗-C、e抗体2例,抗A1抗体2例,抗-c、E抗体、抗-C、E抗体各1例,抗-M抗体2例 结论 输血前不规则抗体筛查可避免溶血性输血反应的发生,确保输血安全.
作者:樊瑞军;李东杰;朴文花 刊期: 2014年第z2期
目的 观察肌电引导下A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的疗效.方法 选取痉挛性斜颈患者21例,给予肌电引导下的A型肉毒毒素治疗,通过治疗前后自身对照,评价临床疗效、痉挛缓解的变化趋势,并观察不良反应发生情况.结果 21例患者中完全缓解者3例,明显缓解者16例,部分缓解者2例.Tsui评分随着首次治疗后治疗时间的延长有下降趋势,3个月后略有上升,方差分析显示差异有统计学意义(F=54.47,P<0.01).主观症状评分改善值随着首次治疗后治疗时间的延长有上升趋势,6个月后略有下降,方差分析显示差异有统计学意义(F=9.382,P<0.01).结论 A型肉毒素用于治疗痉挛性斜颈疗效显著,通常注射后1周内即有明显改善,疗效多数可持续3个月以上,于半年左右需要重复注射.
作者:郑琳;罗秋;孟繁媛;付睿 刊期: 2014年第z2期
目的 观察人工破膜配合手法宫颈扩张对HELLP综合征经阴道分娩产妇产后结局的影响,并总结护理体会.方法 选取采用人工破膜配合宫颈扩张的HELLP综合征产妇13例,设为观察组,同期自然破膜生产的HELLP综合征产妇11例,设为对照组,均经阴道分娩.观察2组胎儿及新生儿异常结局,产妇产程、并发症及异常结局.结果 观察组胎儿及新生儿异常结局例次少于对照组(P<0.05);观察组产妇第Ⅰ产程、第Ⅱ产程、第Ⅲ产程及总产程均短于对照组(P <0.05,P<0.01);观察组并发症及异常结局发生例次少于对照组(P<0.05).结论 人工破膜配合手法宫颈扩张结合针对性的护理能显著改善HELLP综合征经阴道分娩产妇母婴的产后结局,对提高或改善HELLP综合征产妇母婴的健康具有重要的意义.
作者:聂瑞萍;郭小巧;王艳;高玉科 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨早期康复治疗对预防脑卒中肩手综合征及改善上肢功能的临床效果.方法 脑卒中患者97例随机分为观察组(n=50)与对照组(n=47).2组均常规药物和护理,观察组同时行早期综合康复治疗,比较2组肩手综合征发生率,并采用Fugl-Meyer(FMA)评分法评价治疗前后上肢的运动功能.结果 观察组肩手综合征4例(8.00%),对照组为12例(25.53%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组上肢Fugl-Meyer功能评分优于对照组(P<0.05).结论 早期康复治疗可以在一定程度上预防肩手综合征的发生,并能改善上肢功能,提高患者生存及生活质量.
作者:刘结梅;黄国志;刘健;蔡奇芳 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨微小RNA-375(miRNA-375)在原发性高血压(PH)患者的表达变化及临床意义.方法 检测20例PH患者(PH组)血压和血清miRNA-375表达水平,与10例健康者(健康组)比较.结果 PH组的收缩压、舒张压和miRNA-375表达水平分别为(167.4±7.0) mmHg、(101.0±8.4) mmHg和3.61±0.39,健康组分别为(129.5±20.0) mmHg、(81.1±3.2) mmHg和2.06±0.65.PH组收缩压和舒张压高于健康组(P<0.01),miR-NA-375表达低于健康组(P<0.01).结论 miRNA-375高表达或许参与PH疾病的发生和发展,通过寻找miRNA-375的调控基因以及靶基因,可能作为治疗高血压病的药用靶向.
作者:江洪;刘洪;黄彩英;梁烨;李近都;卢冠铭;李天资 刊期: 2014年第z2期
目的 观察曲美他嗪治疗重症疾患并发慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取重症疾患并发慢性心力衰竭的患者62例,随机分为对照组和观察组,各31例.对照组患者常规吸氧、限盐,依据心功能水平分别选用洋地黄制剂、ACEI、β受体组滞剂及利尿剂.观察组患者常规治疗的同时,给予曲美他嗪口服.观察治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),及死亡、再住院例数.结果 治疗3个月后,观察组LVEDD、LVESD水平高于对照组(P<0.01),LVEF水平低于对照组(P<0.01).观察组死亡例数及再住院例数均少于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪辅助治疗重症疾患并发慢性心力衰竭,疗效可靠,且患者耐受性好,适合在危重患者或老年患者中推广.
作者:尹黎波;李慧萍 刊期: 2014年第z2期