李广顺
拔牙位点保存是阻断和减轻牙齿缺失后牙槽嵴吸收、牙龈退缩,保存或增加骨量及软组织量,为将要进行的种植手术和修复提供较好的解剖学基础.临床常见的保存方法包括:微创拔牙术、即刻种植、拔牙创内屏障膜和骨移植材料应用、术区的软组织处理等.临床实践中要达到理想拔牙位点保存效果,不仅需要满足种植美学、功能,同时要考虑减轻患者创伤、缩短治疗时间、降低治疗成本等.
作者：温艳丛；王文娟 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨指深屈肌腱固定法治疗锤状指畸形的疗效.方法 选取锤状指畸形患者45例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组.对照组22例,给予常规夹板固定治疗.观察组23例,在使用常规夹板固定治疗的同时加用指深屈肌腱局部缝合固定.术后随访3～10个月.结果 观察组治疗后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 指深屈肌腱固定法治疗锤状指畸形具有增强伸肌腱修复的效果,畸形复发率低,效果可靠.
作者：于景臣；初海坤；徐亚军；王暖凤；李梅；李敏 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨在创建骨科无痛病房模式的过程中,各层级护理人员培训前后的效果及患者满意度.方法 选取11个骨科病区的全体护理人员144名;2011年3月-2012年3月骨科病房的急性骨科创伤患者130例,及2012年3月-2013年3月骨科病房155例急性骨科创伤患者.于2012年3月-2013年3月实施骨科无痛病房模式.观察实施前后各层级护理人员培训效果及护理满意度.结果 无痛病房护理工作模式实施后护士的疼痛评估技能、一般知识及药物镇痛知识掌握、综合应用能力及总评分均高于实施前(P＜0.01).无痛病房护理工作模式实施后患者满意度高于实施前(P＜0.05).结论 在骨科无痛病房模式的创建过程中,对各层级护理人员进行培训管理,能够提高护士知识及技能掌握情况,改善患者满意度.
作者：王志红；谭思敏；乐汉娥；谢卫红；芦敏慧；刘文杰；胡晓艳；朱玉梅 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响.方法 选取老年痴呆患者38例,给予患者积极的生活、饮食、睡眠、安全、心理护理.结果 38例老年性痴呆患者的生活质量均获改善.结论 积极、有效的护理干预对老年性痴呆病患生活质量的提高有着重要的影响.
作者：祝志隽；刘惠 刊期： 2014年第z2期
目的 观察肌电引导下A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的疗效.方法 选取痉挛性斜颈患者21例,给予肌电引导下的A型肉毒毒素治疗,通过治疗前后自身对照,评价临床疗效、痉挛缓解的变化趋势,并观察不良反应发生情况.结果 21例患者中完全缓解者3例,明显缓解者16例,部分缓解者2例.Tsui评分随着首次治疗后治疗时间的延长有下降趋势,3个月后略有上升,方差分析显示差异有统计学意义(F=54.47,P＜0.01).主观症状评分改善值随着首次治疗后治疗时间的延长有上升趋势,6个月后略有下降,方差分析显示差异有统计学意义(F=9.382,P＜0.01).结论 A型肉毒素用于治疗痉挛性斜颈疗效显著,通常注射后1周内即有明显改善,疗效多数可持续3个月以上,于半年左右需要重复注射.
作者：郑琳；罗秋；孟繁媛；付睿 刊期： 2014年第z2期
目的 观察派丽奥软膏治疗急性智齿冠周炎的疗效和安全性.方法 152例急性局限性智齿冠周炎的大学生患者随机分为治疗组(n=77)和对照组(n=75).治疗组在常规冲洗后局部使用派丽奥软膏,对照组在常规冲洗后局部使用碘甘油,用药后5天观察疗效.期间停用其他抗生素类药物.结果 治疗组有效率94.8％ (73/77),高于对照组的76.0％ (57/75),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 派丽奥软膏局部用药治疗智齿冠周炎治疗中安全有效.
作者：马明；黄虹；左亚新；穆红军 刊期： 2014年第z2期
目的 观察中药方剂联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效.方法 60例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者随机分成对照组和观察组,各30例.对照组采用UDCA治疗,治疗组采用UDCA联合中药方剂茵陈蒿汤治疗,均7d为1个疗程.观察2组治疗前后瘙痒评分、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)变化及分娩后2组围生儿的情况.结果 治疗后2组瘙痒评分均降低,组间差异有统计学意义(P＜0.01);2组血清TBA、ALT及AST均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗后2组差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组间孕周,羊水污染,产后出血发生率及剖腹产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),新生儿出生体质量2组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药方剂茵陈蒿汤联合UDCA治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,疗效优于单用UDCA.
作者：凌惠琴；周艳萍 刊期： 2014年第z2期
目的 调查医院感染铜绿假单胞菌(PAE)的临床特点及耐药性变迁.方法 收集2009年1月-2012年12月4年在医院感染的门诊及住院患者标本,进行PAE培养、鉴定.结果 1 652株PAE主要分离自痰液1 405株,占85.0％;创面分泌物129株,占7.8％.PAE在ICU检出率高,占23.2％,其次为神经外科、呼吸科、结核科,分别占23.2％、16.8％、8.6％、7.0％.对PAE耐药率较低的药物有多粘菌素、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南,耐药率分别是1.3％、21.6％、27.8％、29.3％,其次是氨曲南、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、阿米卡星、左旋氧氟沙星,耐药率分别是32.6％、33.6％、34.4％、37.1％、39.5％,其余抗菌药物耐药率都＞40％.4年内哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸耐药率明显降低,美罗培南、亚胺培南、左旋氧氟沙星、头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、头孢吡肟耐药率有所增加,头孢噻肟耐药率明显增加.结论 4年内医院感染的PAE对常用抗菌药物的耐药性有不同程度增加,应加强PAE耐药性检测,为临床合理选择抗菌药物提供依据,预防与遏制PAE耐药性的增加.
作者：娄婷叶；张永春 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施.方法 回顾性分析54例剖宫产术中大出血患者的临床资料.结果 54例大出血患者中,子宫收缩乏力24例(44.4％),胎盘因素18例(33.3％),子宫切口裂伤12例(22.2％).出血量＜ 1000 mL 29例(53.7％),1 000 ～2 000 mL 19例(35.2％),＞2000 mL6例(11.1％).常规止血成功47例,子宫腔纱条填塞1例、次全子宫切除2例、子宫背带式缝合4例.结论 宫缩乏力、胎盘因素和子宫切口裂伤是剖宫产术中出血的主要原因,应积极预防及治疗,减少并发症对产妇和胎儿的影响.
作者：王丽；李玉玲 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨附子、淫羊藿、锁阳、葫芦巴、韭菜子、阳起石等6种助阳类药物的抗抑郁作用.方法 采用旷场试验评价药物对小鼠自发活动的影响,强迫游泳和强迫悬尾实验评价药物对小鼠不动时间的影响.结果 与正常对照组比,附子能够降低小鼠体质量(P＜0.05);旷场试验中,各组小鼠运动总距离差异无统计学意义(P＞0.05),但附子组和淫羊藿组动物可以增加小鼠中心区域活动时间(P＜0.05);在强迫游泳实验和悬尾实验中,附子组和淫羊藿组不动时间缩短(P＜0.05).结论 附子和淫羊藿具有抗抑郁作用.
作者：戴建国；王中立；陈琳；黄玉芳；赵玉男 刊期： 2014年第z2期
少数民族地区院前急救目前存在院前死亡率高、院前急救后致残率高、潜在医患纠纷及投诉高的问题,分析其原因与患者及家属风险意识低,突发事件后无法在急救黄金时间内施救,医院因素及地理位置因素.总结其改善措施为加强急救知识宣传和教育,并健全各项规章制度,提高院前危重患者救治成功率.
作者：王强；陈凯；白建华 刊期： 2014年第z2期
通过分析单病种质量管理体系的内容和结构,采用数字化建模技术和医疗质量管理相结合的方式,以模型的常用性为切入点,用本体论的原理阐述单病种数据及其变化的特点,提出构建单病种质量管理体系数字化模型的实现方法,为综合医院评审与评测标准提供关键参数,为单病种数字化技术的进一步研究提供新思路和理论依据.
作者：胡光阔；曾凡荣；李静；谢颖夫；江晓云 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨腋下小切口动脉导管结扎术治疗动脉导管未闭(PDA)的方法和体会.方法 选取2004年6月-2014年8月PDA患者36例,均行左腋下小切口动脉导管结扎术治疗.结果 36例患者均痊愈出院,手术成功率100％.随诊3月～3年,无再通及假性动脉瘤等严重并发症.结论 经左腋下小切口动脉导管结扎术治疗PDA安全有效.
作者：叶飞；陈利超；吴元龙；邹济华 刊期： 2014年第z2期
目的 观察静吸复合麻醉加持续硬膜外麻醉在上腹部手术中的应用效果.方法 70例行上腹部治疗的患者分成对照组和研究组,各35例.对照组采用静吸复合麻醉,研究组在对照组的基础上加持续硬膜外麻醉.比较2组麻醉效果、术后患者苏醒时间、术后疼痛感起始时间、住院费用和拔管时间.结果 对照组麻醉理想30例(85.7％),研究组34例(97.1％),2组差异无统计学意义(P＞0.05);研究组术后苏醒时间、拔管时间短于对照组(P＜0.01);研究组术后疼痛起始时间长于对照组(P＜0.01).结论 上腹部手术麻醉中,应用静吸复合麻醉加持续硬膜外麻醉能实现较好的镇痛效果,缩短患者苏醒时间,安全性较高.
作者：李启；郭掬华 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿呼出气一氧化氮(FeNO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化及意义.方法 选取2012年4月-2013年5月儿科收治的CVA患儿30例,设为CVA组.同期儿科收治的支气管肺炎患儿30例,设为支气管肺炎组.同期同地区儿童保健门诊健康体检儿童25例,设为对照组.分别检测FeNO、hs-CRP及IgE水平.结果 CVA组患儿FeNO、hs-CRP及IgE水平高于其余2组(P＜0.05,P＜0.01);支气管肺炎组患儿hs-CRP及IgE水平高于对照组(P＜0.01),而FeNO水平与对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论 在CVA诊断中,FeNO比hs-CRP及血IgE特异性更高,结合临床特点,联合检测hs-CRP及IgE,可为儿童CVA和支气管肺炎引起的慢性咳嗽鉴别诊断提供一定参考依据.
作者：吴宏图；丁娴；张磊；曹兴丽；王峥艳；单春明；刘平 刊期： 2014年第z2期
目的 观察纤维支气管镜胸腔内喷洒滑石粉治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并难治性气胸的临床效果.方法 选取COPD合并难治性气胸患者20例,给予纤维支气管镜胸腔内喷洒滑石粉治疗.结果 20例患者中治愈16例,平均引流时间11.7 h.4例无效,1例自主出院,1例转为外科治疗,2例死亡,死因为呼吸衰竭.并发症多表现为呼吸困难加重、皮下气肿、胸痛及发热现象,行对症治疗后缓解或者自行缓解.结论 对于COPD合并难治性气胸患者给予纤维支气管镜胸腔内喷洒滑石粉疗法临床疗效确切,值得推广应用.
作者：韦中盛 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨微小RNA-375(miRNA-375)在原发性高血压(PH)患者的表达变化及临床意义.方法 检测20例PH患者(PH组)血压和血清miRNA-375表达水平,与10例健康者(健康组)比较.结果 PH组的收缩压、舒张压和miRNA-375表达水平分别为(167.4±7.0) mmHg、(101.0±8.4) mmHg和3.61±0.39,健康组分别为(129.5±20.0) mmHg、(81.1±3.2) mmHg和2.06±0.65.PH组收缩压和舒张压高于健康组(P＜0.01),miR-NA-375表达低于健康组(P＜0.01).结论 miRNA-375高表达或许参与PH疾病的发生和发展,通过寻找miRNA-375的调控基因以及靶基因,可能作为治疗高血压病的药用靶向.
作者：江洪；刘洪；黄彩英；梁烨；李近都；卢冠铭；李天资 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重症患者治疗中的应用.方法 选取2011年10月-2014年2月重症医学科收治的危重症患者60例,均在常规综合治疗、原发病治疗、病因治疗及对症支持治疗的基础上给予CRRT.观察治疗前后患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血钾、血钠、尿素氮、肌酐、尿酸水平变化.结果 治疗后患者的APACHEⅡ评分、血钾、血钠、尿素氮、肌酐、尿酸水平均低于治疗前(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 CRRT可明显改善危重症患者的预后,值得临床推广.
作者：叶瑞；陈睿；唐芳；朱秋霞；姜冬梅 刊期： 2014年第z2期
目的 探讨临床护理路径在溃疡性结肠炎患者中的应用效果.方法 86例溃疡性结肠炎患者随机分成观察组与对照组,各43例.2组均对症治疗,对照组常规护理,观察组应用临床护理路径.对比2组疗效和护理满意度.结果 观察组有效率97.7％ (42/43),对照组为79.1％(34/43),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组满意度高于对照组(P＜0.05).结论 对于溃疡结肠炎患者,采用临床护理路径进行综合治疗,对提高治疗效果和护理质量具有促进意义.
作者：陈涛英 刊期： 2014年第z2期
目的 观察维持性血液透析患者在普通透析及高通量透析2种透析模式中,非对称性二甲基精氨酸(AD-MA)及血压的变化,评价不同透析模式对心血管系统的影响.方法 维持性血液透析伴高血压患者26例,均以动静脉内瘘作为透析通路,序贯接受普通透析3个月及高通量透析3个月,期间高血压药物种类及剂量不变.监测患者血压,观察不同模式透析前后血压变化.运用酶联免疫吸附法对血液标本进行ADMA检测.结果 (1)普通透析前后收缩压及舒张压变化无统计学意义(P＞0.05),高通量透析后收缩压降低(P＜0.05),舒张压变化无统计学意义(P＞0.05).(2)高通量透析后ADMA值降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与普通透析相比,高通量透析能降低ADMA水平,降低收缩压,对血液透析患者高血压的控制,及减少心血管疾病风险有重要作用.
作者：赖小航；杨沛华 刊期： 2014年第z2期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
