学术投稿

肌电引导下A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈21例临床观察

郑琳;罗秋;孟繁媛;付睿

关键词:痉挛性斜颈, A型肉毒毒素, 肌电引导, 局灶性肌张力障碍性疾病
摘要:目的 观察肌电引导下A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的疗效.方法 选取痉挛性斜颈患者21例,给予肌电引导下的A型肉毒毒素治疗,通过治疗前后自身对照,评价临床疗效、痉挛缓解的变化趋势,并观察不良反应发生情况.结果 21例患者中完全缓解者3例,明显缓解者16例,部分缓解者2例.Tsui评分随着首次治疗后治疗时间的延长有下降趋势,3个月后略有上升,方差分析显示差异有统计学意义(F=54.47,P<0.01).主观症状评分改善值随着首次治疗后治疗时间的延长有上升趋势,6个月后略有下降,方差分析显示差异有统计学意义(F=9.382,P<0.01).结论 A型肉毒素用于治疗痉挛性斜颈疗效显著,通常注射后1周内即有明显改善,疗效多数可持续3个月以上,于半年左右需要重复注射.
山东大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 不同血液透析模式对外周血非对称性二甲基精氨酸及血压的影响

    目的 观察维持性血液透析患者在普通透析及高通量透析2种透析模式中,非对称性二甲基精氨酸(AD-MA)及血压的变化,评价不同透析模式对心血管系统的影响.方法 维持性血液透析伴高血压患者26例,均以动静脉内瘘作为透析通路,序贯接受普通透析3个月及高通量透析3个月,期间高血压药物种类及剂量不变.监测患者血压,观察不同模式透析前后血压变化.运用酶联免疫吸附法对血液标本进行ADMA检测.结果 (1)普通透析前后收缩压及舒张压变化无统计学意义(P>0.05),高通量透析后收缩压降低(P<0.05),舒张压变化无统计学意义(P>0.05).(2)高通量透析后ADMA值降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与普通透析相比,高通量透析能降低ADMA水平,降低收缩压,对血液透析患者高血压的控制,及减少心血管疾病风险有重要作用.

    作者:赖小航;杨沛华 刊期: 2014年第z2期

  • 手术器械检查包装过程中二次污染原因及对策

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    作者:帕提古丽·那吾尔;玛尔哈巴·吾买尔 刊期: 2014年第z2期

  • 膝关节镜下前交叉韧带解剖单束和前内束单束重建的疗效比较

    目的 探讨关节镜下前交叉韧带解剖单束和前内束单束重建对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的临床疗效.方法 选取急性ACL断裂行关节镜下自体腘绳肌腱单束重建患者43例.随机分为A组22例,给予解剖单束重建;B组21例,给予前内束单束重建.术后采用Lysholm及国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节功能评分,并进行膝关节轴移试验.结果 2组患者IKDC评分、Lysholm评分均较术前改善(P <0.05,P<0.01),差异有统计学意义,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组轴移试验阴性率高于B组(P<0.05).结论 解剖单束和前内束单束重建ACL手术均能恢复患者膝关节的功能,解剖单束的术后轴移试验优于前内束.

    作者:肖笠;徐静;冯江学 刊期: 2014年第z2期

  • 肌电引导下A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈21例临床观察

    目的 观察肌电引导下A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的疗效.方法 选取痉挛性斜颈患者21例,给予肌电引导下的A型肉毒毒素治疗,通过治疗前后自身对照,评价临床疗效、痉挛缓解的变化趋势,并观察不良反应发生情况.结果 21例患者中完全缓解者3例,明显缓解者16例,部分缓解者2例.Tsui评分随着首次治疗后治疗时间的延长有下降趋势,3个月后略有上升,方差分析显示差异有统计学意义(F=54.47,P<0.01).主观症状评分改善值随着首次治疗后治疗时间的延长有上升趋势,6个月后略有下降,方差分析显示差异有统计学意义(F=9.382,P<0.01).结论 A型肉毒素用于治疗痉挛性斜颈疗效显著,通常注射后1周内即有明显改善,疗效多数可持续3个月以上,于半年左右需要重复注射.

    作者:郑琳;罗秋;孟繁媛;付睿 刊期: 2014年第z2期

  • 宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果观察

    目的 观察宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果.方法 84例子宫黏膜下肌瘤患者随机分为观察组和对照组,各42例.对照组行传统开腹子宫切除术,观察组行宫腔镜下子宫肌瘤切除术治疗.对比2组手术治疗相关指标和预后情况.结果 观察组患者平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05或P<0.01).术后随访,观察组1例阴道不规则流血,1例肌瘤复发;对照组2例腹部切口愈合不良,3例阴道不规则流血,2例宫腔粘连,无肌瘤复发.结论 相比传统开腹手术,宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤不仅能保留患者子宫,手术创伤小,患者术后恢复快.

    作者:陈世杰;蒋久富;杜青松 刊期: 2014年第z2期

  • 系统性红斑狼疮合并2型糖尿病1例个案管理报道

    结合1例系统性红斑狼疮合并2型糖尿病患者临床资料,探讨个案管理在临床护理中的应用.

    作者:潘娟;胡慧 刊期: 2014年第z2期

  • 连续性肾脏替代治疗在60例危重症患者中的应用

    目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重症患者治疗中的应用.方法 选取2011年10月-2014年2月重症医学科收治的危重症患者60例,均在常规综合治疗、原发病治疗、病因治疗及对症支持治疗的基础上给予CRRT.观察治疗前后患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血钾、血钠、尿素氮、肌酐、尿酸水平变化.结果 治疗后患者的APACHEⅡ评分、血钾、血钠、尿素氮、肌酐、尿酸水平均低于治疗前(P<0.01),差异有统计学意义.结论 CRRT可明显改善危重症患者的预后,值得临床推广.

    作者:叶瑞;陈睿;唐芳;朱秋霞;姜冬梅 刊期: 2014年第z2期

  • 内镜黏膜下挖除术加创面尼龙绳荷包缝合法在胃窦异位胰腺治疗中的临床应用

    目的 探讨内镜黏膜下挖除术(ESE)加创面尼龙绳荷包缝合治疗胃窦异位胰腺的临床疗效.方法 选取行ESE治疗的胃窦异位胰腺肿瘤患者112例,共112个病灶.采用ESE加创面尼龙绳荷包缝合法,观察其疗效及安全性.结果 112例患者均完成手术.其中62例患者,62个病灶只行了常规ESE术,5例发生术后大出血,2例患者术后迟发性穿孔,均转普外科行手术治疗;50例患者,50个病灶采用常规ESE术加创面尼龙绳荷包缝合,无术后大出血及迟发型穿孔发生,术后5~7d后出院.结论 经内镜ESE术加创面尼龙绳荷包缝合法切除胃窦异位胰腺安全、有效,能够完整切除病变,术后并发症少,并提供病理学诊断资料,具有临床推广价值.

    作者:王小明;陈明;黄松;段磊;朱秀云 刊期: 2014年第z2期

  • 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理体会

    目的 总结皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床护理体会.方法 选取2010年2月-2013年6月老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,采用PKP治疗.术前进行健康教育、心理护理、饮食指导、体位耐受能力评估及训练,术中、术后监测生命体征,术后给予预防并发症护理、体位护理及康复训练指导.结果 本组60例患者均顺利完成手术,未出现神经根及脊髓损伤,复查X线和CT均无出现骨水泥椎体外漏,椎体高度恢复约为原高度的10%,无肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、泌尿系感染等并发症.结论 PKP是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折安全有效的微创技术,为患者提供术前、术中、术后的整体护理是患者顺利接受手术、保证手术治疗成功的基础和关键.

    作者:闫长红;于铭 刊期: 2014年第z2期

  • 早期康复治疗对脑卒中后肩手综合征及上肢运动功能的影响

    目的 探讨早期康复治疗对预防脑卒中肩手综合征及改善上肢功能的临床效果.方法 脑卒中患者97例随机分为观察组(n=50)与对照组(n=47).2组均常规药物和护理,观察组同时行早期综合康复治疗,比较2组肩手综合征发生率,并采用Fugl-Meyer(FMA)评分法评价治疗前后上肢的运动功能.结果 观察组肩手综合征4例(8.00%),对照组为12例(25.53%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组上肢Fugl-Meyer功能评分优于对照组(P<0.05).结论 早期康复治疗可以在一定程度上预防肩手综合征的发生,并能改善上肢功能,提高患者生存及生活质量.

    作者:刘结梅;黄国志;刘健;蔡奇芳 刊期: 2014年第z2期

  • TNF-α-238G/A基因多态性与腹主动脉瘤的关联性

    目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因-238位点基因单核苷酸多态性与腹主动脉瘤(AAA)的关联性.方珐 选取AAA患者122例,设为观察组,并选取同期健康体检人群100例,设为对照组.PCR技术检测TNF-α基因-238位点基因单核苷酸多态性.结果 观察组TNF-α-238G/A基因型中GG基因型频率及G等位基因频率高于对照组(P<0.01).结论 TNF-α-238G/A基因多态性与AAA有关联性.

    作者:唐习强;梁烨;李天资;陈宏明;李近都;罗春英;蓝家富 刊期: 2014年第z2期

  • 普外科切口感染22例分析

    目的 分析普外科切口感染发生情况并提出改善措施.方法 回顾性分析410例住院手术患者临床资料,分析切口感染相关因素.结果 22例(5.37%)出现切口感染,男14例,女8例;<55岁10例(45.5%),≥55岁12例(54.5%);8例(36.4%)伴有慢性疾病,其中呼吸衰竭伴慢性支气管炎1例、糖尿病3例、冠心病2例、高血压2例.结论 控制普外科切口感染,既要提高医院感染管理知识水平,又需要完善、规范的护理质量控制标准.同时还应该完善的感染管理体系.

    作者:赵运平 刊期: 2014年第z2期

  • 骨伤科创建“优质护理示范病房”过程中住院患者满意度调查

    目的 调查骨伤科病区创建“优质护理服务示范病房”过程中住院患者满意度.方法 对2011年9月一2014年6月在骨伤科住院患者进行护理服务满意度调查.结果 发放问卷300份,回收有效291份,护理满意度测评量表平均得分为93.45分,环境得分(9.63±2.74)高,患者和家属参与护理得分(9.19±2.78)低.结论 应坚持以患者为中心,进一步夯实基础护理,提升患者满意度.

    作者:黄细君;况鹏娟 刊期: 2014年第z2期

  • 三种抗精神分裂症药物的疗效和经济学评价

    目的 探讨3种抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效和经济学评价.方法 选取2012年1月-2013年1月住院治疗的精神分裂症患者138例.随机分为3组:A组48例,B组46例,C组44例.A组以利培酮片为主药,B组以齐拉西酮片为主药,C组以奥氮平片为主药,根据不良反应发生的程度,酌情使用苯二氮革类药物、盐酸苯海索片.观察3组患者疗效、不良反应及经济成本.结果 3组间治疗总有效率及不良反应差异无统计学意义(P>0.05).3组药物治疗精神分裂症的经济成本为:A组<B组<C组.结论 以利培酮为主药治疗精神分裂症疗效与齐拉西酮片及奥氮平相当,但经济成本低.

    作者:王玉琴;哈秀英;徐卫国 刊期: 2014年第z2期

  • 健康教育在预防胃肠术后直立性低血压中探讨应用

    目的 观察健康教育在胃肠术后患者预防直立性低血压中应用效果.方法 80例胃肠术后直立性低血压的患者随机分为实验组和对照组,各40例.2组均针对原发病治疗并常规护理,实验组在此基础上增加健康教育,观察2组症状改善情况.结果 实验组出现重度症状患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性健康教育能潜在改善直立性低血压患者症状.

    作者:邓世红;竺红宇;陈静;汤丽玲;耿婷婷;吴雪 刊期: 2014年第z2期

  • 蒙西药结合治疗老年性高血压病的疗效观察

    目的 观察蒙医验方与西药结合治疗老年性高血压的临床疗效.方法 将老年高血压患者分为赫依血型、肾赫依型及白脉型3组,在此基础上,各组随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规降压治疗,治疗组在常规降压基础上加用蒙药验方,观察患者临床疗效,比较治疗前后血压的变化情况.结果 治疗10 d后,肾赫依型治疗组收缩压、舒张压与对照组及治疗前比较有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗20 d后,蒙西药各治疗组总有效率均高于对照组,血压与对照组及治疗前比较,差异具有统计学意(P <0.05,P<0.01).结论 蒙西药结合治疗老年性高血压具有良好的临床疗效.

    作者:黄晓华;国庆;赵艳平;马良;王久刚;斯琴格日乐;金双龙;刘艳丽 刊期: 2014年第z2期

  • 派丽奥软膏治疗急性智齿冠周炎的疗效观察

    目的 观察派丽奥软膏治疗急性智齿冠周炎的疗效和安全性.方法 152例急性局限性智齿冠周炎的大学生患者随机分为治疗组(n=77)和对照组(n=75).治疗组在常规冲洗后局部使用派丽奥软膏,对照组在常规冲洗后局部使用碘甘油,用药后5天观察疗效.期间停用其他抗生素类药物.结果 治疗组有效率94.8% (73/77),高于对照组的76.0% (57/75),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 派丽奥软膏局部用药治疗智齿冠周炎治疗中安全有效.

    作者:马明;黄虹;左亚新;穆红军 刊期: 2014年第z2期

  • 社区糖尿病患者血糖控制以及生活质量情况调查

    目的 调查社区糖尿病患者生活质量和血糖控制满意度情况.方法 对社区174例糖尿病患者进行问卷调查,同时开展为期1年的糖尿病管理干预,采用健康调查量表(SF-36)评价患者干预前后生活质量改善情况.结果 干预后患者生活质量较干预前改善.结论 对社区糖尿病患者实施有效的血糖控制管理,在改善生活质量的同时,能提升社区服务中心服务质量.

    作者:李广顺 刊期: 2014年第z2期

  • 小手术量治疗孔源性视网膜脱离的临床体会

    目的 探讨小手术量在治疗孔源性视网膜脱离中的临床应用.方法 选取因单纯性孔源性视网膜脱离就诊的患者82例(82眼),采用双目间接眼底镜直视下无放液巩膜外加压联合冷冻术治疗.结果 术后3d内视网膜下液明显吸收,视网膜复位78眼,一次性手术成功率95.1% (78/82);2眼术后1周后仍有视网膜局限性浅脱离,经再次反复检查发现其它象限存在极小圆形孔,给予再次外加压冷冻术后完全复位;2眼术后视网膜下液无明显吸收视网膜未复位,其中1眼是人工晶体眼家属放弃进一步治疗,另外1眼改行玻璃体手术复位.术后无严重并发症.结论 对于合适的孔源性视网膜脱离患者,应用小量外眼手术治疗同样达到大治疗效果.

    作者:刘雪莲;白宁艳;牟洁;李治清;吕鹏;杨豪;韦松;颜学梅 刊期: 2014年第z2期

  • 蒙药胃舒安中挥发性成分药材对幽门螺旋杆菌及其相关酶活性的抑制作用研究

    目的 探索胃舒安中含挥发性成分药材对幽门螺旋杆菌(Hp)的体外生长抑制作用及对脲酶活性的作用.方法 采用液体培养法,用酶标仪测定菌液浊度判定药物对细菌体外生长的抑制作用及挥发油对脲酶活性的作用.结果 木香、山奈及荜茇的挥发油分别在2.0、1.0、1.0 μg/mL的浓度,对Hp的生长有抑制作用,但差异无统计学意义(P>0.05).其中,木香挥发油在1.0 μg/mL,脲酶活性降至61.0%.山奈和荜茇挥发油分别在1.0 μg/mL时,将脲酶活性降到46.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃舒安中挥发性成分药材在本实验浓度下,对Hp的体外生长均无抑制作用;但山奈和荜茇挥发油对脲酶活性有抑制作用.

    作者:白翠兰;长春;白金亮;辛颖 刊期: 2014年第z2期

山东大学学报(医学版)杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:山东大学