陈世杰;蒋久富;杜青松
目的 观察盐酸氟西汀胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效.方法 148例偏头痛患者随机余为治疗组和对照组,各74例.对照组给予氟桂利嗪,治疗组患者在对照组基础上加顿服盐酸氟西汀胶囊.观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率91.9% (68/74),高于对照组的79.7% (59/74),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组头痛频率改善情况优于对照组(P<0.05).结论 盐酸氟西汀胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效较佳,用药安全,值得借鉴.
作者:胡耶芳 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨损伤控制骨科在创伤骨科中的应用效果.方法 回顾性分析58例骨创伤患者临床资料,其中29例接受损伤控制治疗的设为治疗组,常规手术治疗29例为对照组.对比2组术后恢复状况.结果 治疗组总有效率89.7%(26/29),对照组总有效率79.3%(23/29).结论 损伤控制骨科理论指导骨创伤治疗可行.
作者:付红英;李克群;宋振林;岳敏 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨运用纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗在重症肺部感染患者中的应用.方法 选取呼吸内科收治的重症肺部感染患者86例,按入院顺序随机分为观察组和对照组.观察组42例,对照组44例.对照组给予吸氧、常规抗感染、纠正电解质紊乱、营养支持、止血化痰等对症治疗.观察组在上述治疗的基础上进行纤维支气管镜肺泡灌洗.结果 观察组体温恢复正常,咳嗽、痰液、啰音明显减少或消失时间,外周血白细胞计数恢复正常时间,痰菌培养转阴时间,肺部病变吸收> 3/4时间及住院时间均低于对照组(P<0.01).2组患者治疗后PaO2、SaO2、pH值均升高(P<0.01),PaCO2值均下降(P<0.01),但观察组优于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗的基础上给予重症肺部感染患者纤维支气管镜下肺泡灌洗,能有效解除气道分泌物堵塞情况,缩短恢复时间,值得临床推广.
作者:占明 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿呼出气一氧化氮(FeNO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化及意义.方法 选取2012年4月-2013年5月儿科收治的CVA患儿30例,设为CVA组.同期儿科收治的支气管肺炎患儿30例,设为支气管肺炎组.同期同地区儿童保健门诊健康体检儿童25例,设为对照组.分别检测FeNO、hs-CRP及IgE水平.结果 CVA组患儿FeNO、hs-CRP及IgE水平高于其余2组(P<0.05,P<0.01);支气管肺炎组患儿hs-CRP及IgE水平高于对照组(P<0.01),而FeNO水平与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 在CVA诊断中,FeNO比hs-CRP及血IgE特异性更高,结合临床特点,联合检测hs-CRP及IgE,可为儿童CVA和支气管肺炎引起的慢性咳嗽鉴别诊断提供一定参考依据.
作者:吴宏图;丁娴;张磊;曹兴丽;王峥艳;单春明;刘平 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗严重乳酸酸临床疗效.方法 30例严重乳酸性酸中毒行CVVH治疗患者为观察组,20例行常规治疗患者为对照组.对照组给予维持水、电解质平衡,纠正酸中毒,基础病对因治疗;观察组在对照组基础行CVVH.对比2组治疗前、后的血乳酸和动脉血PH值的变化,并观察2组患者的预后情况.结果 观察组治疗后24 h和48 h的血乳酸下降程度均大于对照组(P<0.05);观察组治疗开始后4h、24 h和48 h的动脉血PH值上升程度大于对照组(P<0.05).对照组死亡4例,观察组无死亡.结论 血液透析对治疗严重乳酸酸中毒患者具有重要意义,CVVH的临床效果满意,值得借鉴.
作者:梁波 刊期: 2014年第z2期
目的 调查社区糖尿病患者生活质量和血糖控制满意度情况.方法 对社区174例糖尿病患者进行问卷调查,同时开展为期1年的糖尿病管理干预,采用健康调查量表(SF-36)评价患者干预前后生活质量改善情况.结果 干预后患者生活质量较干预前改善.结论 对社区糖尿病患者实施有效的血糖控制管理,在改善生活质量的同时,能提升社区服务中心服务质量.
作者:李广顺 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨外周血液涂片镜检在血常规检查中作用.方法 收集2 445例患者临床资料,对血常规检测异常标本行外周血液涂片显微镜下镜检.结果 262例血细胞分析仪结果异常症,进涂片镜检确认异常50例,其中再生性贫血3例,巨幼细胞性贫血6例,多发性骨髓瘤3例,骨髓增生异常综合征4例,各类白血病34例.结论 加强血涂片镜检能提供更准确、全面的诊断依据.
作者:李恒渠;王登海 刊期: 2014年第z2期
目的 观察健康教育在胃肠术后患者预防直立性低血压中应用效果.方法 80例胃肠术后直立性低血压的患者随机分为实验组和对照组,各40例.2组均针对原发病治疗并常规护理,实验组在此基础上增加健康教育,观察2组症状改善情况.结果 实验组出现重度症状患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性健康教育能潜在改善直立性低血压患者症状.
作者:邓世红;竺红宇;陈静;汤丽玲;耿婷婷;吴雪 刊期: 2014年第z2期
目的 观察内科急性腹痛常用的3种药物的临床应用效果.方法 选取急诊内科首诊的急性腹痛患者438例,按就诊顺序随机分为3组,各146例.A组给予80 mg间苯三酚注射液+250 mL 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注;B组给予10 mg山莨菪碱注射液+250 mL0.9%氯化钠注射液,静脉滴注;C组给予10 mL 10%硫酸镁注射液+ 250 mL 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注.记录给药后15、30、60 min三个时间点疼痛缓解程度及不良反应发生情况.结果 用药15、30 min后,疼痛缓解总有效率A组>B组>C组,组间差异有统计学意义(P<0.01).用药60 min后疼痛缓解总有效率A组>C组,组间差异有统计学意义(P<0.01).总不良反应发生率B组>C组>A组,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 间苯三酚注射液治疗内科急性腹痛较山莨菪碱注射液、硫酸镁注射液起效迅速,安全有效,不良反应少,应用范围广.
作者:曾文欢;甘起云 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨附子、淫羊藿、锁阳、葫芦巴、韭菜子、阳起石等6种助阳类药物的抗抑郁作用.方法 采用旷场试验评价药物对小鼠自发活动的影响,强迫游泳和强迫悬尾实验评价药物对小鼠不动时间的影响.结果 与正常对照组比,附子能够降低小鼠体质量(P<0.05);旷场试验中,各组小鼠运动总距离差异无统计学意义(P>0.05),但附子组和淫羊藿组动物可以增加小鼠中心区域活动时间(P<0.05);在强迫游泳实验和悬尾实验中,附子组和淫羊藿组不动时间缩短(P<0.05).结论 附子和淫羊藿具有抗抑郁作用.
作者:戴建国;王中立;陈琳;黄玉芳;赵玉男 刊期: 2014年第z2期
目的 观察橄榄油联合医用射线防护剂对鼻咽癌放疗皮肤保护效果.方法 70例鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组,各35例.2组行常规的皮肤护理和健康宣教,对照组在放疗照射前后1h使用医用射线防护剂;观察组对照组基础上涂抹橄榄油2次/d,观察2组皮肤损伤程度.结果 观察组皮肤损伤程度低于对照组(P<0.05).结论 相比单用医用射线防护喷剂,联合使用防护剂和橄榄油预防皮肤损伤效果更佳.
作者:刘佳琳 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨右美托咪定对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 择期CPB下行心脏瓣膜置换术患者30例随机分为右美托咪定组(D组)、空白对照组(C组),各15例.D组于麻醉诱导前10 min内静脉注射右美托咪定1μg/kg,后以0.5ug/(kg·h)输注至手术结束;C组以相同速率静注等量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)时采集静脉血样,采用ELISA法测定血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)、TNF-α浓度,同时于上述时间点动脉血气分析.结果 与T0时比较,2组患者T1、T2时血浆cTnⅠ、TNF-a浓度均升高,但D组T1、T2时血浆cTnⅠ、TNF-a浓度较C组低(P<0.05);2组患者T1、T2时乳酸(Lac)及血糖较基础值升高,但D组T1、T2时Lac及血糖低于C组(P <0.05);pH值组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 术中静脉输注一定剂量的右美托咪啶,可减轻体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤,其机制可能与下调TNF-α炎性因子表达有关.
作者:郭松青;方向志;高巨;葛亚丽 刊期: 2014年第z2期
目的 观察曲美他嗪治疗重症疾患并发慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取重症疾患并发慢性心力衰竭的患者62例,随机分为对照组和观察组,各31例.对照组患者常规吸氧、限盐,依据心功能水平分别选用洋地黄制剂、ACEI、β受体组滞剂及利尿剂.观察组患者常规治疗的同时,给予曲美他嗪口服.观察治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),及死亡、再住院例数.结果 治疗3个月后,观察组LVEDD、LVESD水平高于对照组(P<0.01),LVEF水平低于对照组(P<0.01).观察组死亡例数及再住院例数均少于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪辅助治疗重症疾患并发慢性心力衰竭,疗效可靠,且患者耐受性好,适合在危重患者或老年患者中推广.
作者:尹黎波;李慧萍 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨对肿瘤科实习护生进行系统的癌性疼痛教育的方法及体会.方法 采用“三阶梯法”即基础知识教育+知行强化+临床实践深入,对2010年6月-2013年2月期间进入肿瘤科实习的98名护士进行癌性疼痛教育,出科前进行效果评价.结果 入科时实习护士填写的KASRP问卷及格率为12.24%,经过“三阶梯法”系统培训后,出科时KASRP问卷的及格率上升至83.67%.结论 采用“三阶梯法”对实习护士进行系统的癌性疼痛教育可以提高实习生及带教老师对疼痛知识的掌握程度,对提高护理质量、促进教学相长都有重要意义.
作者:张庆;陈萍 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响.方法 选取老年痴呆患者38例,给予患者积极的生活、饮食、睡眠、安全、心理护理.结果 38例老年性痴呆患者的生活质量均获改善.结论 积极、有效的护理干预对老年性痴呆病患生活质量的提高有着重要的影响.
作者:祝志隽;刘惠 刊期: 2014年第z2期
目的 观察前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 50例慢性肾衰竭患者根据治疗方式不同.分为实验组和对照组,各25例.2组均予优质低蛋白、低盐、低磷饮食,稳定血压、血糖,纠正酸碱平衡及电解质紊乱等基础治疗,实验组给予前列地尔注射液,对照组给予川芎嗪注射液.观察2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)和24h尿蛋白定量变化.结果 2组血尿素氮、血肌酐和24 h尿蛋白定量较治疗前下降(P<0.01),Ccr上升(P<0.01);且实验组BUN、24h尿蛋白定量和Ccr改善优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 前列地尔注射液能改善慢性肾功能衰竭患者的肾脏功能.
作者:唐力 刊期: 2014年第z2期
目的 观察肌电引导下A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的疗效.方法 选取痉挛性斜颈患者21例,给予肌电引导下的A型肉毒毒素治疗,通过治疗前后自身对照,评价临床疗效、痉挛缓解的变化趋势,并观察不良反应发生情况.结果 21例患者中完全缓解者3例,明显缓解者16例,部分缓解者2例.Tsui评分随着首次治疗后治疗时间的延长有下降趋势,3个月后略有上升,方差分析显示差异有统计学意义(F=54.47,P<0.01).主观症状评分改善值随着首次治疗后治疗时间的延长有上升趋势,6个月后略有下降,方差分析显示差异有统计学意义(F=9.382,P<0.01).结论 A型肉毒素用于治疗痉挛性斜颈疗效显著,通常注射后1周内即有明显改善,疗效多数可持续3个月以上,于半年左右需要重复注射.
作者:郑琳;罗秋;孟繁媛;付睿 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨延续性护理对腹膜透析出院患者自我管理行为的影响.方法 行腹膜透析的90例患者随机分为研究组和对照组,各45例.2组均常规透析护理,出院后研究组继续予延续护理,6个月后对2组分别用自我管理行为量表进行自我管理行为评价.结果 2组患者自我管理行为比较,研究组患者总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理提高了腹膜透析出院患者的自我管理行为,改善患者生活质量.
作者:邱晶;王丽莹;张清霞;曾算香;王海燕 刊期: 2014年第z2期
目的 探讨3种抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效和经济学评价.方法 选取2012年1月-2013年1月住院治疗的精神分裂症患者138例.随机分为3组:A组48例,B组46例,C组44例.A组以利培酮片为主药,B组以齐拉西酮片为主药,C组以奥氮平片为主药,根据不良反应发生的程度,酌情使用苯二氮革类药物、盐酸苯海索片.观察3组患者疗效、不良反应及经济成本.结果 3组间治疗总有效率及不良反应差异无统计学意义(P>0.05).3组药物治疗精神分裂症的经济成本为:A组<B组<C组.结论 以利培酮为主药治疗精神分裂症疗效与齐拉西酮片及奥氮平相当,但经济成本低.
作者:王玉琴;哈秀英;徐卫国 刊期: 2014年第z2期
目的 调查骨伤科病区创建“优质护理服务示范病房”过程中住院患者满意度.方法 对2011年9月一2014年6月在骨伤科住院患者进行护理服务满意度调查.结果 发放问卷300份,回收有效291份,护理满意度测评量表平均得分为93.45分,环境得分(9.63±2.74)高,患者和家属参与护理得分(9.19±2.78)低.结论 应坚持以患者为中心,进一步夯实基础护理,提升患者满意度.
作者:黄细君;况鹏娟 刊期: 2014年第z2期