苏晋钊
自身免疫多发性内分泌腺病综合征(APS)是2个及以上内分泌腺出现功能障碍,因免疫耐受不良导致多种内分泌腺功能受损,多数患者表现为机体内分泌功能减退,少数表现为内分泌功能亢进.本文就APSⅠ型的流行病学、发病机制、临床表现及治疗做一综述.
作者：于丽微；陈树春 刊期： 2019年第06期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效及安全性.方法 选取2016年4月—2017年8月在巴南区妇幼保健计划生育服务中心分娩的产妇120例,随机分为甲、乙、丙3组,每组40例.甲组产妇给予卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗,乙组产妇给予米索前列醇联合缩宫素治疗,丙组产妇给予缩宫素治疗,均持续给药48 h.比较3组产妇临床疗效、止血起效时间及治疗后30 min、1 h、24 h出血量,并观察3组产妇不良反应发生情况.结果 3组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲组总有效率高于乙组、丙组(P<0.05).3组止血起效时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲组止血起效时间短于乙组、丙组(P<0.05).3组30 min,1、24 h出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后30 min,1、24 h,甲组出血量少于乙组、丙组(P<0.05).甲组不良反应发生率低于乙组、丙组(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效确切,可快速止血,降低产后出血量,且安全性高.
作者：胡先勇 刊期： 2019年第06期
目的 探讨自拟滋阴养血方加减联合优质护理治疗准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后干眼症的临床疗效及安全性.方法 选取河北省邯郸市眼科医院2016年2月—2018年2月收治的LASIK后干眼症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上加用滋阴养血方加减治疗,患者均给予优质护理,持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效及泪液分泌实验(SIt)、泪膜破裂时间实验(BUT)、荧光素染色实验(FL)结果,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患者SIt、BUT长于对照组,FL评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 自拟滋阴养血方加减联合优质护理治疗LASIK后干眼症的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者：张瑞华；樊荷风；杨艳霞；魏玉芳；任延军；刘霞；王少霞 刊期： 2019年第06期
目的 探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法 选取邵阳学院附属第二医院2016年1月—2017年7月收治的糖尿病足溃疡患者122例,随机分为常规组和试验组,各61例.常规组患者采用常规治疗方法,试验组患者在常规组基础上采用负压封闭引流术进行治疗.比较两组患者的临床效果、创面愈合时间、换药次数、溃疡面积、血糖及治疗满意度.结果 试验组患者总有效率高于常规组(P<0.05).治疗后试验组患者创面愈合时间短于常规组,换药次数少于常规组,溃疡面积小于常规组,血糖水平低于常规组(P<0.05).试验组患者治疗满意度高于常规组(P<0.05).结论 负压封闭引流术治疗糖尿病足溃疡的临床效果明显,其可有效缓解患者的临床症状,缩小溃疡面积,促进创面快速愈合,提高治疗满意度.
作者：孙权 刊期： 2019年第06期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效.方法 选取崇仁县人民医院2015年3月—2017年3月收治的重症支原体肺炎患儿80例,根据不同的治疗方式分为对照组和观察组,每组40例.对照组患儿采用抗生素治疗,观察组患儿在对照组基础上加用地塞米松治疗.比较两组患儿的临床疗效、临床症状(咳嗽、咳痰、发热、肺部湿啰音)缓解时间及治疗前后C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM),并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿咳嗽、咳痰、发热和肺部湿啰音缓解时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿CRP、IgA、IgG和IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿CRP低于对照组,IgA、IgG和IgM高于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 抗生素联合糖皮质激素治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状及体征,起效快,还可减轻炎性反应,提高机体免疫力,且安全性高.
作者：康艳秋 刊期： 2019年第06期
目的 探讨胸腰椎支具在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果.方法 选取西南医科大学附属中医医院骨科2015年1月—2016年5月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,将所有患者根据手术方式分为经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)组和支具组,各30例.PKP组患者给予常规PKP治疗,支具组患者给予胸腰椎支具治疗.比较两组患者治疗前,治疗后1 d、1个月、3个月、1年视觉模拟评分量表(VAS)评分、日本骨科协会评估腰痛(JOA)评分、后凸Cobb角以及卧床时间、住院费用.结果 治疗前,治疗后1个月、3个月、1年两组患者VAS、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d支具组患者VAS评分高于PKP组,JOA评分低于PKP组(P<0.05).治疗前两组患者后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、1个月、3个月、1年支具组患者后凸Cobb角小于PKP组(P<0.05).两组患者卧床时间比较,差异无统计学意义(P<0.05).支具组患者住院费用低于PKP组(P>0.05).结论 胸腰椎支具在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果良好,可有效减少脊柱后凸畸形和住院费用.
作者：罗琳；邹永根；伍光辉；向琳茜 刊期： 2019年第06期
目的 探讨硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 选取湘雅萍矿合作医院2016年2月—2018年2月收治的支气管哮喘患儿195例,遵循随机原则分成A、B、C组,每组65例.3组患儿均予以常规治疗,A组予以硫酸镁治疗,B组在A组基础上加用孟鲁司特治疗,C组予以孟鲁司特治疗,3组患儿疗程均为1周.比较3组患儿临床疗效、哮喘症状评分,并观察3组患儿不良反应发生情况.结果 3组患儿总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组总有效率高于A、C组(P<0.05);A、C组患儿总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前3组患儿哮喘症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患儿哮喘症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组患儿哮喘症状评分低于A、C组(P<0.05).治疗后3组患儿哮喘症状评分低于治疗前(P<0.05).3组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效确切,可更有效缓解患儿支气管哮喘症状、改善肺功能,且安全性较高.
作者：徐鹰 刊期： 2019年第06期
目的 探讨匹多莫德颗粒治疗小儿呼吸系统反复感染的临床疗效.方法 选取泉州市第一医院2016年1月—2017年11月收治的呼吸系统反复感染患儿120例,采取等距随机抽样法分为对照组和观察组,各60例.对照组患儿予以常规抗感染治疗,观察组患儿在对照组基础上予以匹多莫德颗粒治疗.比较两组患儿的临床疗效及临床症状改善情况(发热消退时间、咳嗽消退时间、肺部干湿性啰音消退时间、1年内病情复发次数).结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿发热消退时间、咳嗽消退时间、肺部干湿性啰音消退时间短于对照组,病情复发次数少于对照组(P<0.05).结论 匹多莫德颗粒剂治疗小儿呼吸系统反复感染的临床疗效确切,可有效缓解患儿的临床症状,加速患儿康复进程.
作者：林俊；王琦凡 刊期： 2019年第06期
目的 探讨无创呼吸机在急性左心衰竭患者急诊急救中的应用效果.方法 选取丰城市人民医院2017年1月—2018年3月收治的急性左心衰竭患者88例,随机分为对照组和研究组,各44例.对照组患者予以常规治疗,研究组患者在对照组基础上应用无创呼吸机治疗.比较两组患者抢救疗效、生命指征情况〔心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)〕.结果 研究组抢救总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组呼吸频率、心率、MAP和SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组呼吸频率、心率低于对照组,MAP、SpO2高于对照组(P<0.05).研究组患者出现呼吸机面罩漏气、鼻部皮肤压红、口鼻干燥等并发症,但症状均较轻微.结论 无创呼吸机在急性左心衰竭患者急诊急救中的应用效果良好,可提高患者抢救效果,改善其生命体征,且安全性高.
作者：罗晓辉 刊期： 2019年第06期
目的 探讨莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 选取梧州市红十字会医院2017年1月—2018年1月收治的GERD患者80例,借助计算机软件分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予莫沙必利治疗.两组患者均持续治疗28 d.比较两组患者的临床疗效,治疗前,治疗后14、28 d胃食管动力学指标(食管括约肌压力、胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率).结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者食管括约肌压力、胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14、28 d观察组患者食管括约肌压力、胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙必利治疗GERD的临床疗效确切,可有效改善胃食管动力,缓解临床症状及体征,促进患者早日康复.
作者：潘艳；严柳媚 刊期： 2019年第06期
目的 探讨头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松钠及头孢哌酮等第三代头孢菌素类抗菌药物的药理作用及临床应用.方法 选取靖江市人民医院2016年1月—2017年1月开具的头孢菌素类抗菌药物处方12733张,其中第一代3376张、第二代5525张、第三代3642张、第四代190张,第三代头孢菌素类抗菌药物以头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松钠及头孢哌酮为主.按照药物使用类型分为针剂、口服两类,计算各类药物使用率(DDDs),并汇总总金额,同时记录常用的第三代头孢菌素类抗菌药物的使用剂量及用药途径.结果 第二代、第三代DDDs、金额高于第一代、第四代.头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松钠及头孢哌酮是临床应用较多的第三代头孢菌素类抗菌药物,除头孢噻肟无静脉用药外,均可口服、肌内注射、静脉注射及静脉滴注给药,且成年人用量与儿童用量差异较大.结论 与第一、二代头孢菌素类抗菌药物相比,第三代头孢菌素类抗菌药物的抗菌活性更高,且不良反应更少,用药效果更好,但价格较高,因此在临床用药时除保证疗效外,还应考虑经济性用药因素;此外,对抗菌药物的耐药现象也应高度重视,严格掌握药物使用适应证,对儿童、成年人区别用药,用药后密切观察不良反应,保证临床合理用药,提高用药安全性.
作者：孙刚 刊期： 2019年第06期
目的 探讨经鼻内镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法 选取中信惠州医院2015年6月—2016年3月收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规治疗,观察组给予经鼻内镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗.比较两组患者临床效果及手术指标(疼痛评分、黏膜恢复时间、术中出血量及鼻腔通气时间).结果 观察组患者总有效率高于对照组,视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,术中出血量少于对照组,黏膜恢复时间、鼻腔通气时间短于对照组(P<0.05).结论 经鼻内镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果确切,可明显改善患者临床症状及体征,减轻疼痛程度,缩短恢复时间.
作者：黄龙 刊期： 2019年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 选取赣州市赣县区人民医院2015年9月—2017年9月收治的急性胆囊炎患者30例,按照随机数字表法分为参照组与试验组,各15例.参照组行传统开腹胆囊切除术治疗,试验组行腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组患者手术成功率、术中出血量、手术时间、住院时间、肠道恢复时间,并观察两组患者并发症发生情况.结果 30例患者均顺利完成手术,无一例发生意外.试验组患者术中出血量少于参照组,手术时间、住院时间、肠道恢复时间短于参照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果确切,可有效减少术中出血量,缩短治疗时间,提高手术安全性.
作者：吴宏京；张成生；刘丽明；张佩福 刊期： 2019年第06期
目的 比较不同剂量布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属龙岩第一医院2016年1月—2018年1月收治的支气管哮喘急性发作患者150例,随机分为甲组、乙组、丙组,各50例.甲组患者应用高剂量布地奈德雾化吸入治疗,乙组患者应用中剂量布地奈德雾化吸入治疗,丙组患者应用低剂量布地奈德雾化吸入治疗.比较3组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC〕、主要症状(喘息、咳嗽及肺部哮鸣音)消失时间及不良反应发生情况.结果 3组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后,3组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).丙组患者不良反应发生率低于甲组(P<0.05).结论 不同剂量布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效相当,均可有效改善患者临床症状及肺功能,但低剂量(200μg)布地奈德安全性较高.
作者：阙海燕；李菊兰；梁荣章 刊期： 2019年第06期
目的 综合护理干预在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)形成患者中的应用效果.方法 选取佛山市第一人民医院妇产科2012—2016年收治的恶性肿瘤术后DVT形成患者48例,根据手术编号奇偶数分为对照组和干预组,各24例.对照组患者实施常规护理,干预组患者在对照组基础上实施综合护理干预.比较两组患者的临床效果、住院时间及凝血功能指标〔凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)及国际标准化比值(INR)〕.结果 干预组患者临床效果优于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).干预组患者PT、APTT、TT长于对照组,Fib、INR高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预在妇科恶性肿瘤术后DVT形成患者中的应用效果明显,其可明显提高机体凝血功能,促进患者早日康复.
作者：张洁清 刊期： 2019年第06期
目的 探讨临床药师对注射用质子泵抑制剂(PPIs)合理使用的干预效果.方法 根据临汾市第二人民医院信息管理系统选取本院2016年6—10月抗栓药治疗的住院病历200份为干预前组,另选取本院2016年11月—2017年3月抗栓药治疗的住院病历225份为干预后组.干预后组予以临床药师干预.比较两组PPIs使用率、使用费用及不合理用药情况,观察两组消化道损伤发生情况〔黑便、粪便隐血试验(OB)阳性、反酸、上腹疼痛、胃灼热〕.结果 干预后组PPIs预防性使用率低于干预前组,PPIs使用费用少于干预前组(P<0.05).干预后组药物相互作用、用法不合理、药物选择不合理、无用药指征占比低于干预前组(P<0.05).两组黑便、OB阳性、反酸/胃灼热、上腹疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床药师干预可促使注射用PPIs的临床应用更加合理、高效.
作者：姚金玲 刊期： 2019年第06期
目的 探讨泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床疗效.方法 选取宜黄县人民医院2015年3月—2017年6月收治的胃十二指肠溃疡患者86例,随机分为对照组和研究组,每组43例.对照组患者采用常规西药治疗,研究组患者在对照组基础上采用泮托拉唑治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效及治疗后2、4、6周幽门螺杆菌(Hp)清除情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后2、4、6周,研究组患者Hp清除率高于对照组(P<0.05).结论 泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高Hp清除率.
作者：毛建勇 刊期： 2019年第06期
目的 探讨中西医结合序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取成都儿童专科医院2016年6月—2017年6月收治的支原体肺炎患儿96例,按照随机排序序号分为对照组和治疗组,每组48例.对照组患儿给予阿奇霉素治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予桑杏汤序贯治疗.比较两组患儿临床疗效,症状(发热、咳嗽、肺部啰音)消失时间,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 治疗组患儿总有效率高于对照组,发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状及体征,且安全性较高.
作者：杨力夫 刊期： 2019年第06期
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效.方法 选取湘雅萍矿合作医院2016年5月—2017年5月收治的反复发作性过敏性紫癜患儿200例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组患儿采用常规药物治疗,观察组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后尿免疫球蛋白G、微量清蛋白、转铁蛋白、β2-微球蛋白,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿尿免疫球蛋白G、微量清蛋白、转铁蛋白、β2-微球蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿尿免疫球蛋白G、微量清蛋白、转铁蛋白、β2-微球蛋白低于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效确切,其可明显改善患儿的临床症状及体征,且安全性高.
作者：陈桃秀；徐鹰；谢梅红；肖慧；罗新福 刊期： 2019年第06期
目的 探讨盐酸米托蒽醌在肝恶性肿瘤介入治疗中的应用效果.方法 选取湖南省湘潭市第一人民医院2016年2月—2017年1月收治的肝恶性肿瘤患者64例,根据治疗方法不同分为参照组和研究组,各32例.参照组患者予以肝恶性肿瘤介入治疗,研究组患者在参照组基础上加用盐酸米托蒽醌治疗.比较两组患者的临床疗效、生活质量评分,并观察两组患者不良反应(骨髓抑制、白细胞减少、消化道反应)发生情况.结果 研究组患者总有效率高于参照组,不良反应发生率低于参照组(P<0.05).治疗后研究组患者躯体评分、社会评分、心理评分和生理评分高于参照组(P<0.05).结论 盐酸米托蒽醌在肝恶性肿瘤介入治疗中具有较好的应用效果,可有效改善患者的临床症状,提升生活质量,且安全性较高.
作者：罗丙权 刊期： 2019年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
