唐胜强
目的 探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者肺功能的影响.方法 选取上海市黄浦区肿瘤防治院2015年8月—2016年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者94例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.对照组患者采用特布他林治疗,观察组患者在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、大呼气流速(PEF)〕及血气分析指标〔动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)),并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,其可明显改善患者肺功能及血气分析指标,且安全性较高.
作者：李璐 刊期： 2019年第06期
目的 胸腺五肽注射液辅助治疗肺结核合并人免疫缺陷病毒(HIV)感染的临床疗效及其对患者肺功能的影响.方法 选取重庆市江津区中心医院2013年1月—2016年5月收治的肺结核合并HIV感染患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例.对照组患者采用常规抗病毒和抗结核治疗,观察组患者在对照组基础上采用胸腺五肽注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗后6、9、12、24个月痰菌阴转率及治疗前后肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、FEV1/FVC〕及T淋巴细胞亚群(CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值),并观察两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后6、9、12、24个月痰菌阴转率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者FVC、FEV1％、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1％、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05).两组患者精神疾病、甲状腺功能减退发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者中枢神经系统症状、药物肝损伤、胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 胸腺五肽注射液辅助治疗肺结核合并HIV感染的临床疗效确切,其可有效改善患者的肺功能,提高机体对药物的耐受性,且安全性高.
作者：陈永节 刊期： 2019年第06期
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对患儿免疫功能的影响.方法 选取英山县人民医院2014年1月—2018年1月收治的毛细支气管炎患儿60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患儿采用布地奈德混悬液治疗,观察组患儿在对照组基础上联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗.比较两组患儿的临床疗效、免疫球蛋白E(IgE)水平、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值、临床症状(咳嗽、呼吸困难、喘息)消失时间及住院时间,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿IgE水平、CD8+细胞分数低于对照组,CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05).观察组患儿咳嗽、呼吸困难、喘息消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效确切,其可更有效、快速改善患儿的临床症状,提高机体免疫力,且安全性高.
作者：高创 刊期： 2019年第06期
目的 探讨心理护理联合常规护理在耐多药肺结核患者中的应用效果.方法 选取重庆市长寿区公共卫生服务中心2015年2月—2017年3月收治的耐多药肺结核患者30例,根据随机表法分为常规护理组与心理护理组,各15例.常规护理组患者采用常规护理,心理护理组患者在常规护理组基础上联合心理护理.比较两组患者护理满意度、疾病发生机制认知评分、用药方法认知度评分、治疗过程配合行为评分、住院时间、住院费用及护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、社会功能评分、生理功能评分、心理健康评分、活力评分.结果 心理护理组护理满意度高于常规护理组(P<0.05).心理护理组疾病发生机制认知评分、用药方法认知度评分、治疗过程配合行为评分高于常规护理组(P<0.05).心理护理组住院时间短于常规护理组,住院费用少于常规护理组(P<0.05).护理前两组SAS评分与SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后心理护理组SAS评分与SDS评分低于常规护理组(P<0.05).护理前两组社会功能、生理功能、心理健康、活力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后心理护理组社会功能、生理功能、心理健康、活力评分高于常规护理组(P<0.05).结论 心理护理联合常规护理在耐多药肺结核患者中的应用效果较好,可有效改善患者消极心理,增强其对疾病与用药的认知程度,提升生活质量,缩短住院时间,减少医疗费用,进而提高患者满意度.
作者：吴燕霞 刊期： 2019年第06期
目的 探讨阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效.方法 选取吉安市中医院2016年1月—2017年1月收治的骨质疏松性脊柱骨折患者50例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组给予阿法骨化醇软胶囊与碳酸钙D3治疗,观察组在对照组基础上给予阿仑膦酸钠治疗,两组患者均连续用药1年.比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎和髋部骨密度、Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTX)、静脉血骨钙素水平,观察患者治疗后1年内再次骨折发生情况.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腰椎骨密度、髋部骨密度、NTX、骨钙素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者腰椎骨密度、髋部骨密度高于对照组,NTX、骨钙素水平低于对照组(P<0.05).治疗1年观察组患者再次骨折发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效确切,可有效减轻患者的疼痛程度,提高骨密度,降低骨转换及再次骨折发生率.
作者：陈玮 刊期： 2019年第06期
目的 探讨不同剂量氨基酸营养策略在早产儿静脉营养中的应用效果.方法 选取都江堰市人民医院2016年1月—2018年1月收治的早产儿80例,随机分为高剂量组和低剂量组,每组40例.患儿均进行新生儿监护管理及静脉营养,高剂量组患儿给予高剂量氨基酸营养策略,低剂量组患儿给予低剂量氨基酸营养策略.比较两组患儿生长发育情况(体质量恢复时间、体质量增加、大体质量下降率、头围增长、住院时间与静脉营养时间)及前白蛋白、尿素氮、总胆汁酸、三酰甘油、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平.结果 高剂量组患儿体质量恢复时间、住院时间及静脉营养时间短于低剂量组,体质量增加、头围增长大于低剂量组,大体质量下降率低于低剂量组(P<0.05).两组患儿总胆汁酸、三酰甘油水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组患儿前白蛋白、尿素氮、IGF-1水平高于低剂量组(P<0.05).结论 高剂量氨基酸营养策略在早产儿静脉营养中的应用效果优于低剂量治疗,其可更快速、有效地促进患儿生长发育,提高机体营养水平.
作者：贺健 刊期： 2019年第06期
目的 探讨莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 选取梧州市红十字会医院2017年1月—2018年1月收治的GERD患者80例,借助计算机软件分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予莫沙必利治疗.两组患者均持续治疗28 d.比较两组患者的临床疗效,治疗前,治疗后14、28 d胃食管动力学指标(食管括约肌压力、胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率).结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者食管括约肌压力、胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14、28 d观察组患者食管括约肌压力、胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙必利治疗GERD的临床疗效确切,可有效改善胃食管动力,缓解临床症状及体征,促进患者早日康复.
作者：潘艳；严柳媚 刊期： 2019年第06期
目的 探讨中西医结合治疗更年期功能性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 选取崇仁县人民医院2015年11月—2017年11月收治的更年期功血患者144例,根据治疗方案不同将所有患者分为A组、B组、C组,各48例.A组患者给予自拟中药汤剂治疗,B组患者给予西药治疗,C组患者给予中西医结合治疗.3组患者均持续治疗2周.比较3组患者临床疗效、完全止血率、完全止血时间,并观察3组患者不良反应发生情况.结果 3组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组总有效率高于A组、B组(P<0.05).3组患者完全止血率、完全止血时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组完全止血率高于A组、B组,完全止血时间短于A组、B组,B组完全止血率高于A组,完全止血时间短于A组(P<0.05).3组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组不良反应发生率低于A组、B组,B组不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 中西医结合治疗更年期功血的临床疗效确切,可有效并快速止血,且安全性高.
作者：黄秀红 刊期： 2019年第06期
目的 探讨硬膜外阻滞在无痛分娩产妇中的应用效果及其对母婴结局的影响.方法 选取邢台市第九医院2017年收治的行无痛分娩产妇100例,随机分为对照组(n=50)和试验组(n=50).对照组产妇在分娩过程中采用常规处理,不采取镇痛措施;试验组产妇在第一产程宫口开大2～3 cm时采用硬膜外阻滞.比较两组产妇第一产程、第二产程、总产程时间;镇痛前及第一、二、三产程时的视觉模拟评分法(VAS)评分;新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分,并比较两组产妇分娩方式及并发症发生情况.结果 试验组产妇第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组(P<0.05).镇痛前,两组产妇VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组产妇第一、二、三产程时的VAS评分低于对照组(P<0.05).两组新生儿出生1、5、10 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率、不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 硬膜外阻滞在无痛分娩产妇中的应用效果明显,可有效缩短产程,降低剖宫产率,对新生儿无明显影响,且安全性高.
作者：张霞；李金良；赵玲娜 刊期： 2019年第06期
尿路系统感染的发病率高,具有明显的性别、年龄特征,女性、儿童、老人均易患病.大肠杆菌尿路感染率占70％～95％,常见于非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染.加德纳杆菌引起的感染较轻,被确认为我国育龄期女性泌尿生殖道感染的重要病原菌.抗生素是治疗尿路感染的主要药物,但大肠杆菌对阿莫西林、替卡西林等耐药率较高,不能从根本上消除致病因素,且同时伴不良反应,不适合长期使用.中西医治疗能够根据西药的药敏实验进行针对性的抗菌治疗,又能根据中医辨证用药,有协同及增强疗效.采用中西医结合取长补短,提高机体免疫及疗效,避免因长期大量使用抗生素而导致耐药菌增加、菌群失调和肝肾功能损伤等缺点,是治疗尿路感染的研究方向.
作者：陈瑜 刊期： 2019年第06期
目的 探讨超声筛查Ⅲ级系统在胎儿畸形中的应用价值.方法 选取抚州第六医院2016年10月—2017年10月收治的采用超声筛查的孕妇2164例,根据检查方法分为对照组(n=1034)和研究组(n=1130).对照组应用超声筛查Ⅱ级系统筛查,研究组应用超声筛查Ⅲ级系统筛查.比较两组胎儿畸形发生率,不同筛查方法的灵敏度和特异度.结果 两组胎儿畸形发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组灵敏度、特异度高于对照组(P<0.05).结论 超声筛查Ⅲ级系统与超声筛查Ⅱ级系统检查胎儿畸形发生率相当,但超声筛查Ⅲ级系统检查灵敏度、特异度高,在胎儿畸形中的应用价值较高.
作者：尧美霞 刊期： 2019年第06期
目的 探讨电子输尿管软镜手术治疗肾结石的临床效果及安全性.方法 选取湘西土家族苗族自治州民族中医院2016年8月—2017年10月收治的肾结石患者168例,根据随机配对原则分为对照组和观察组,各84例.对照组给予经皮肾镜治疗,观察组给予电子输尿管软镜手术治疗.比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、不良反应发生率、并发症发生率及手术前后焦虑抑郁评分、疼痛评分、睡眠质量评分、生活活动能力评分、生活质量评分.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,不良反应发生率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).术前两组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、睡眠质量评分、生活活动能力评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、睡眠质量评分低于对照组,生活活动能力评分、生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 电子输尿管软镜手术治疗肾结石的临床效果确切,可有效缩短手术及住院时间,降低出血量,改善心理状态,减轻疼痛,提高睡眠及生活质量,且安全性高.
作者：朱文 刊期： 2019年第06期
目的 探讨硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 选取湘雅萍矿合作医院2016年2月—2018年2月收治的支气管哮喘患儿195例,遵循随机原则分成A、B、C组,每组65例.3组患儿均予以常规治疗,A组予以硫酸镁治疗,B组在A组基础上加用孟鲁司特治疗,C组予以孟鲁司特治疗,3组患儿疗程均为1周.比较3组患儿临床疗效、哮喘症状评分,并观察3组患儿不良反应发生情况.结果 3组患儿总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组总有效率高于A、C组(P<0.05);A、C组患儿总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前3组患儿哮喘症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患儿哮喘症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组患儿哮喘症状评分低于A、C组(P<0.05).治疗后3组患儿哮喘症状评分低于治疗前(P<0.05).3组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效确切,可更有效缓解患儿支气管哮喘症状、改善肺功能,且安全性较高.
作者：徐鹰 刊期： 2019年第06期
目的 探讨中西医结合序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取成都儿童专科医院2016年6月—2017年6月收治的支原体肺炎患儿96例,按照随机排序序号分为对照组和治疗组,每组48例.对照组患儿给予阿奇霉素治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予桑杏汤序贯治疗.比较两组患儿临床疗效,症状(发热、咳嗽、肺部啰音)消失时间,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 治疗组患儿总有效率高于对照组,发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状及体征,且安全性较高.
作者：杨力夫 刊期： 2019年第06期
目的 比较奈韦拉平与依非韦伦治疗艾滋病(AIDS)的临床疗效.方法 选取荆州市胸科医院2013年6月—2016年3月收治的AIDS患者100例,随机分为奈韦拉平组与依非韦伦组,各50例.奈韦拉平组予以奈韦拉平治疗,依非韦伦组予以依非韦伦治疗.比较两组患者免疫学疗效与病毒学疗效及不良反应发生情况.结果 两组患者基线及治疗48、96、144周CD4+细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗96、144周两组患者CD4+细胞计数高于治疗48周(P<0.05);治疗144周两组患者CD4+细胞计数高于96周(P<0.05).治疗48、96、144周,两组患者病毒载量<50拷贝/ml者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05).依非韦伦组患者消化道症状、肝功异常、皮疹发生率低于奈韦拉平组,中枢神经系统症状发生率高于奈韦拉平组(P<0.05);两组患者血脂异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奈韦拉平与依非韦伦治疗AIDS均能获得良好的临床疗效.
作者：林丽蓉 刊期： 2019年第06期
目的 比较不同剂量硫酸氢氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取梧州市红十字会医院2017年2月—2018年2月收治的缺血性脑卒中患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组给予小剂量硫酸氢氯吡格雷治疗,观察组给予大剂量硫酸氢氯吡格雷治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者治疗后1个月血流动力学指标(纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度),治疗前、治疗后1个月神经功能及生活能力,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后1个月观察组患者纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月观察组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与小剂量硫酸氢氯吡格雷比较,大剂量硫酸氢氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,可更有效改善血流动力学,恢复患者神经功能,提高其生活能力,且安全性较高.
作者：唐俊彦；黄宇 刊期： 2019年第06期
目的 探讨腹腔镜下经胆囊管取石术治疗胆总管结石并胆囊结石的临床效果及安全性.方法 选取九龙县人民医院2015年12月—2017年12月收治的胆总管结石并胆囊结石患者120例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各60例.对照组患者给予传统开腹手术治疗,试验组患者给予腹腔镜下经胆囊管取石术治疗.比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、切口长度、首次排气时间、引流管放置时间、住院时间、住院费用)、结石清除率;并比较两组患者临床疗效及并发症发生情况.结果 试验组患者手术时间、首次排气时间、引流管放置时间、住院时间、切口长度短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组,结石清除率、总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下经胆囊管取石术治疗胆总管结石并胆囊结石的临床效果确切,可明显改善患者手术情况,提高结石清除率,且安全性高.
作者：唐胜强 刊期： 2019年第06期
目的 探讨复方双氯芬酸钠注射液治疗急性结石性肾绞痛的临床疗效.方法 选取桂林医学院第二附属医院2016年7月—2017年10月收治的急性结石性肾绞痛患者136例,按入院时间分为对照组67例与观察组69例.对照组患者予以曲马多治疗,观察组患者予以复方双氯芬酸钠治疗.比较两组患者的临床疗效、入院时及用药10、20、30 min后视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).入院时,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药10、20、30 min后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 复方双氯芬酸钠注射液治疗急性结石性肾绞痛的临床疗效确切,具有疼痛缓解快、用药安全性高等优势.
作者：李哲伟 刊期： 2019年第06期
目的 探讨短疗程抗菌药物治疗肝硬化合并原发性腹膜炎的临床疗效.方法 选取宣汉县人民医院2014年4月—2017年12月收治的肝硬化合并原发性腹膜炎患者180例,根据不同疗程分为参照组和试验组,各90例.两组患者均进行抗菌药物治疗,参照组患者治疗疗程10～14 d,试验组患者治疗疗程5～7 d.比较两组患者治疗48 h或72 h应答率、治愈率、治疗1个月内存活率.结果 两组患者治疗48 h或72 h应答率、治愈率、治疗1个月内存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 短疗程抗菌药物治疗肝硬化合并原发性腹膜炎的临床疗效与长疗程治疗相当,均可有效改善患者临床症状及体征,且短期存活率较高,推荐采用短疗程治疗该疾病.
作者：李红军 刊期： 2019年第06期
目的 探讨艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取龙岩市第一医院2016年9月—2017年9月收治的抑郁症患者120例,根据红蓝球分组法分为对照组与观察组,各60例.对照组患者予以西酞普兰治疗,观察组患者予以艾司西酞普兰治疗,两组患者均连续治疗6周.比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗1、2周后,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、6周后,观察组患者HAMD评分低于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者：陈玉英；翁静玲 刊期： 2019年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
