侯绍平;伏明松
目的探讨股骨头坏死的病理演进机制及预后.方法采用12N盐酸、12N氢氧化钠依次注入家兔股骨头内灭活骨细胞、骨髓组织及破坏股骨头内的微循环.结果在短时期内复制出进展期的股骨头坏死模型,6周左右即可出现典型的骨坏死病理.结论病因、骨吸收及骨有效重建的平衡状态、生物力学三方面因素综合作用,决定股骨头坏死的病理演进及预后.股骨头坏死的有效修复不仅仅是坏死的骨小梁重建,还应包括遭受损害的微循环及骨髓功能的恢复.
作者:杨明亮;罗先正;王正明 刊期: 2000年第04期
随着CT及MRI越来越普遍地应用于临床,腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)的诊断方法日趋完善,但临床检查在诊断中的重要性仍被诸多医家所肯定[1].然而临床检查方法繁多,各项检查的阳性率各家报道出入较大[2],我们从众多的临床检查中精选出三步十法加以研究,共有532例患者诊断为腰突症,其中500例经CT及MRI证实,现将统计结果报告如下:
作者:郎伯旭;潘金亮;方震宇;蒋连琴 刊期: 2000年第04期
我科自1983年以来,行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折327例,随访150例,效果满意,报告如下.
作者:曹成福;姜玉祥;张金福 刊期: 2000年第04期
目的探讨细胞因子与细胞外间质成份在缺血性股骨头坏死(INFH)疾病发病中的作用.方法采用放射免疫分析法(RIA)对45例INFH患者进行血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、透明质酸(HA)及层粘连蛋白(LN)的含量检测,并以30例健康人作为对照.结果INFH患者血清TNF-α、HA和LN含量均处于高水平状态,与对照组比较均具显著性差异(P<0.01).不同病因组其TNF-α、HA和LN含量均有不同程度的改变.且TNF-α含量的增高与HA呈明显正相关(r=0.45,Ρ<0.05),与LN之间无相关性.结论 TNF-α、HA和LN之间具有相互协同作用,并共同参与了INFH疾病发生发展的免疫病理过程.
作者:罗南萍;杨道理;付志厚;孙文杰;陈世敏 刊期: 2000年第04期
脊柱骨折脱位合并脊髓损伤一般表现为同一平面损伤,Denis[1]报道少数脊髓损伤平面高于骨折脱位平面,其发生率约1%,并命名为上升性截瘫.亦有将胸段脊柱无骨折脱位的胸段脊髓损伤称为胸椎无放射线影像异常的脊髓损伤[2].其原因可能为脊髓缺血坏死.结合我科诊治3例,就其发生机制、诊断和治疗报道如下:
作者:郭勇;谭伦;刘君白;查茂盛 刊期: 2000年第04期
目的观察洋金花伤膏治疗急性闭合性软组织损伤的疗效和安全性.方法急性闭合性软组织损伤患者405例,治疗组(即洋金花伤膏组)304例,对照组(即麝香追风膏组)101例,按照中药新药指导原则,采用双盲、随机对照的方法进行观察.结果治疗组总有效率96.4%,两组有显著差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论洋金花伤膏是治疗急性闭合性软组织损伤的外用佳药.
作者:王培民;诸方受;李志伟 刊期: 2000年第04期
髋臼骨折是一种暴力机制复杂,移位方式多样,常伴有股骨头脱位,治疗困难的严重关节内骨折,常因处理不当而并发创伤性关节炎.近年来随着交通及工伤事故增加而增多.为了提高该骨折的诊断及治疗水平,现将髋臼骨折的一些新观念综述如下:
作者:杨虎林 刊期: 2000年第04期
四肢主要动脉损伤在各种创伤病例中有上升的趋势,且其后果严重.如能早期诊断,及时妥善处理,则可使受伤肢体获得挽救.6年中我院共收治76例四肢骨折脱位合并血管损伤病人,效果满意.报告如下.
作者:张力成;潘可平 刊期: 2000年第04期
手指的疾患需行外固定的情况很常见.以往在外固定时,临床常应用购置的手指外固定铝板,将整个单指全部固定在功能位或需要的位置,往往在需要固定的病变治愈后,出现患指的指间关节或掌指关节的僵硬,从而影响患指的功能和早期康复.此种弊端在年长患者更为常见.自1984年8月至1998年7月我们应用自制的微型竹帘夹板,用于手指外固定的治疗共127例,取得了肯定的效果.
作者:孙继革 刊期: 2000年第04期
四肢开放性骨折早期内固定,多年来一直有不少争论.1990年至1995年间,对125例四肢开放性骨折实施了早期内固定,现报告如下.
作者:王福德 刊期: 2000年第04期
采用中西医结合治疗痛风性关节炎35例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:泥来胜;张弘超 刊期: 2000年第04期
对于未愈合的陈旧性股骨颈骨折的治疗,临床上一般根据X线表现和患者年龄选择假体置换或保留股骨术式.我们对未经切开复位的陈旧性股骨颈骨折、影像学检查股骨头无坏死的患者进行股骨头的形态和病理学检查,以期为手术治疗提供理论依据.
作者:齐新生;樊克文;岳成斌;黄培林 刊期: 2000年第04期
1988年至1991年,应用定痛点药物注射与坐位牵引的方法,治疗颈、肩疼痛为主要表现的颈椎病(主要是神经根型)100例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:胡朝富;蓝俊;周绍溪;丁子金 刊期: 2000年第04期
1989年8月至1995年2月,我们应用自制的铁丝外固定架加小夹板治疗肱骨中下段骨折46例.效果满意,报道如下:
作者:武钢;丁文明;张向东;刘新建 刊期: 2000年第04期
髌骨骨折在骨科创伤中较为多见,目前治疗常以手术切开固定为主,我们自1995年以来,应用改良Dick钉架配合皮外穿针治疗髌骨骨折16例,取得较好效果,报告如下.
作者:马善军;张振亭 刊期: 2000年第04期
我科自1986年~1996年收治浮膝损伤58例,其中合并急性膝关节不稳定21例,经治疗效果尚可.
作者:阴亮;宫国荣;左翠娥;张道岩 刊期: 2000年第04期
目的探讨用带血管骨瓣加血管束移植到股骨头颈内治疗股骨颈骨折,以提高骨折的愈合率,降低股骨头的坏死率.方法骨折复位固定后,用旋髂深血管骨瓣移植到骨折处,再用旋股外血管束移植到股骨头内治疗30例,并与股方肌骨瓣治疗的30例作对照.结果股骨头坏死率从20%下降到10%,功能优良率从80%提高到90%,骨折全部愈合,愈合时间缩短1/4.结论旋髂深血管骨瓣加旋股外血管束联合移植治疗股骨颈骨折,可改善骨折处和股骨头血运,提高骨折愈合率和降低股骨头的坏死率.
作者:朱少廷;廖小波;黄海滨;周滨滨;米琨 刊期: 2000年第04期
股骨颈骨折由于解剖上局部血供问题,常易发生骨折不连接与股骨头缺血性坏死等并发症[1].1994年~1997年采用中西医结合方法治疗此类骨折50例,疗效满意,报告如下:
作者:钱天逸;樊敏 刊期: 2000年第04期
我院自1978年~1999年收治并随访患者80例,结合随访资料对有关问题进行分析讨论.
作者:董建文;毕荣修;郝延科;肖毅 刊期: 2000年第04期
近年来我们应用针刀治疗臀部软组织损伤315例,报道如下.1 临床资料315例臀部软组织损伤病人中男225例,女90例;年龄17~75岁;病程15天~5年.臀上皮神经损伤85例,梨状肌综合征73例,臀大肌损伤62例,臀中肌损伤56例,脂膜炎21例,髂腹下神经外侧皮支损伤18例.
作者:崔金先;江强;毛琳 刊期: 2000年第04期