曹成福；姜玉祥；张金福
脊柱骨折脱位合并脊髓损伤一般表现为同一平面损伤,Denis[1]报道少数脊髓损伤平面高于骨折脱位平面,其发生率约1%,并命名为上升性截瘫.亦有将胸段脊柱无骨折脱位的胸段脊髓损伤称为胸椎无放射线影像异常的脊髓损伤[2].其原因可能为脊髓缺血坏死.结合我科诊治3例,就其发生机制、诊断和治疗报道如下:
作者：郭勇；谭伦；刘君白；查茂盛 刊期： 2000年第04期
我科自1986年～1996年收治浮膝损伤58例,其中合并急性膝关节不稳定21例,经治疗效果尚可.
作者：阴亮；宫国荣；左翠娥；张道岩 刊期： 2000年第04期
目的探讨细胞因子与细胞外间质成份在缺血性股骨头坏死(INFH)疾病发病中的作用.方法采用放射免疫分析法(RIA)对45例INFH患者进行血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、透明质酸(HA)及层粘连蛋白(LN)的含量检测,并以30例健康人作为对照.结果INFH患者血清TNF-α、HA和LN含量均处于高水平状态,与对照组比较均具显著性差异(P＜0.01).不同病因组其TNF-α、HA和LN含量均有不同程度的改变.且TNF-α含量的增高与HA呈明显正相关(r＝0.45,Ρ＜0.05),与LN之间无相关性.结论 TNF-α、HA和LN之间具有相互协同作用,并共同参与了INFH疾病发生发展的免疫病理过程.
作者：罗南萍；杨道理；付志厚；孙文杰；陈世敏 刊期： 2000年第04期
目的探讨用带血管骨瓣加血管束移植到股骨头颈内治疗股骨颈骨折,以提高骨折的愈合率,降低股骨头的坏死率.方法骨折复位固定后,用旋髂深血管骨瓣移植到骨折处,再用旋股外血管束移植到股骨头内治疗30例,并与股方肌骨瓣治疗的30例作对照.结果股骨头坏死率从20%下降到10%,功能优良率从80%提高到90%,骨折全部愈合,愈合时间缩短1/4.结论旋髂深血管骨瓣加旋股外血管束联合移植治疗股骨颈骨折,可改善骨折处和股骨头血运,提高骨折愈合率和降低股骨头的坏死率.
作者：朱少廷；廖小波；黄海滨；周滨滨；米琨 刊期： 2000年第04期
对于未愈合的陈旧性股骨颈骨折的治疗,临床上一般根据X线表现和患者年龄选择假体置换或保留股骨术式.我们对未经切开复位的陈旧性股骨颈骨折、影像学检查股骨头无坏死的患者进行股骨头的形态和病理学检查,以期为手术治疗提供理论依据.
作者：齐新生；樊克文；岳成斌；黄培林 刊期： 2000年第04期
老年人髋部骨折的发病率随着人们寿命的延长而随之增高,已成为常见病.为了使病人减轻疼痛,早日离床,预防畸形,达到恢复功能,自理生活,手术内固定不失为重要治疗手段,我院骨科自1991年以来对35例老年粗隆间骨折病人应用加压滑动鹅头钉治疗,取得较为满意的效果,现报告如下:
作者：吴仲华 刊期： 2000年第04期
近年来我们应用针刀治疗臀部软组织损伤315例,报道如下.1 临床资料315例臀部软组织损伤病人中男225例,女90例;年龄17～75岁;病程15天～5年.臀上皮神经损伤85例,梨状肌综合征73例,臀大肌损伤62例,臀中肌损伤56例,脂膜炎21例,髂腹下神经外侧皮支损伤18例.
作者：崔金先；江强；毛琳 刊期： 2000年第04期
戴××,男,29岁,1995年曾因腰痛经体格检查,CT片诊断为腰突症而收住入院,在我科经按摩,牵引,内服药物治疗一月余病情痊愈出院.以后再未发作.患者于1997年2月初无明显诱因突感腰痛剧烈,夜间尤甚,彻夜难眠,不能行走.2月19日到我院骨伤科门诊求治诊断为腰突症(L4,5)收住入院.既往体健,母亲曾患有肺结核后治愈.
作者：冯海军 刊期： 2000年第04期
臀肌挛缩症主要是由于臀肌纤维变性挛缩而引起髋关节外展外旋挛缩和屈曲障碍,具有特殊的步态和体征.本病好发于儿童,但由于病因不明,加之认识不足,常有误诊.现将我科从1988～1995年诊治114例加以总结和讨论.
作者：刘振国；肖进 刊期： 2000年第04期
我院自1978年～1999年收治并随访患者80例,结合随访资料对有关问题进行分析讨论.
作者：董建文；毕荣修；郝延科；肖毅 刊期： 2000年第04期
我院自1993年开始应用单侧多功能外固定支架(以下简称单侧支架)治疗下肢各类骨折42例,取得了满意效果.现报道如下.
作者：孙军强；朱式仪 刊期： 2000年第04期
目的探讨髋臼骨折的创伤机制、分类和治疗方法.方法 65例髋臼骨折患者,其中44例采用骨牵引治疗,21例采用手术内固定治疗.结果经平均4.5年的随访,非手术治疗44例满意率75%,手术治疗21例满意率71.4%.16例骨折移位＞3 mm,经牵引后骨折移位＜3 mm.7例骨折错位明显,因合并伤严重而放弃手术治疗,其结果均为不满意.手术治疗21例,术中发现17例股骨头有明显的肉眼损伤.结论髋臼骨折应力求解剖复位,恢复头臼对应关系,并早期功能锻炼,对错位明显的骨折采用手术治疗是必要的.创伤时头臼撞击部位及程度可直接影响预后效果.
作者：张维康；蔡钰梅；颜海波 刊期： 2000年第04期
患者戴××,男性,26岁.于1996年8月10日初诊:右肩部间歇性红肿疼痛活动受限3年,复发加剧2天.于3年前右肩部轻微扭伤致局部红肿疼痛,夜间尤剧,活动不利,持续一周后好转.此后每隔数月或半年发作一次,但近一年来发作频繁.
作者：周立飞；周晓波 刊期： 2000年第04期
四肢开放性骨折早期内固定,多年来一直有不少争论.1990年至1995年间,对125例四肢开放性骨折实施了早期内固定,现报告如下.
作者：王福德 刊期： 2000年第04期
本文报告1991～1996年15例膝关节开放性骨折应用内固定治疗的结果,探讨膝关节开放骨折的治疗原则与方法.
作者：王亚军；张满江；齐斌；张维蛟；谭振刚 刊期： 2000年第04期
股骨颈骨折由于解剖上局部血供问题,常易发生骨折不连接与股骨头缺血性坏死等并发症[1].1994年～1997年采用中西医结合方法治疗此类骨折50例,疗效满意,报告如下:
作者：钱天逸；樊敏 刊期： 2000年第04期
1988年至1991年,应用定痛点药物注射与坐位牵引的方法,治疗颈、肩疼痛为主要表现的颈椎病(主要是神经根型)100例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：胡朝富；蓝俊；周绍溪；丁子金 刊期： 2000年第04期
近年来,我们调查了120例成人脊柱四个生理曲度及其伴发症状关系,分析和探讨脊柱生理曲度间内在关系.1 对象与方法1.1 对象本组120例中男69例,女51例;年龄20～80岁;以10岁为一阶段,共6段,每段20例.有外伤史12例.排除肿瘤和结核.
作者：韦贵康；韦坚；戴七一；叶军；周宾宾；方素萍；黄荣 刊期： 2000年第04期
四肢主要动脉损伤在各种创伤病例中有上升的趋势,且其后果严重.如能早期诊断,及时妥善处理,则可使受伤肢体获得挽救.6年中我院共收治76例四肢骨折脱位合并血管损伤病人,效果满意.报告如下.
作者：张力成；潘可平 刊期： 2000年第04期
跟骨骨折是临床一种常见的关节内骨折,而且由于其为不规则骨,单纯手法临床治疗效果难尽人意,现将我院自1995年以来运用撬拨手法治疗的情况作一回顾分析如下.
作者：龚遂良；孙义辉 刊期： 2000年第04期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
