何凡桂
目的 探讨普米克令舒联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取成都市郫都区人民医院2015年12月-2016年12月收治的支气管哮喘患者128例,随机分为对照组(n=63)与观察组(n=65).对照组予以普米克令舒进行雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合吸入用复方异丙托溴铵溶液进行雾化吸入治疗,两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者咳嗽症状消失时间、喘鸣消失时间及完全退热时间,临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组患者咳嗽症状消失时间、喘鸣消失时间及完全退热时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 普米克令舒联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效确切,可缩短患者咳嗽症状消失时间、喘鸣消失时间及完全退热时间,且不良反应少.
作者：吴瑕 刊期： 2018年第03期
目的 比较交锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床效果.方法 选择2014年12月-2015年12月于吉安市吉安县梅塘卫生院收治的胫腓骨骨折患者70例,随机分为对照组与观察组,各35例.对照组患者采用锁定钢板内固定术治疗,观察组患者采用交锁髓内钉固定术治疗.比较两组患者的临床效果;术后1、3、6个月踝关节改善情况;手术时间及术后并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者术后1、3、6个月踝关节评分均高于对照组(P＜0.05).观察组患者手术时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 采用交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折的临床效果优于锁定钢板内固定术,其可更有效改善患者的踝关节功能,还可缩短手术时间,促进疾病恢复,且安全性高.
作者：彭顺根 刊期： 2018年第03期
目的 通过全程参与1例直肠癌患者的化疗过程,探讨药源性皮疹发生的原因及药师建议.方法 通过与临床医生讨论患者病情、查房、文献检索等方式,探究导致该患者发生药源性皮疹的可能原因及治疗方案.结果 充分考虑患者的用药情况,考虑西妥昔单抗可能是患者发生粉刺样皮疹的主因,通过对患者皮疹严重程度进行分级,采取相应的治疗措施.结论 临床药师通过对肿瘤患者化疗的全程监护,体现了其在发生药源性不良反应后应起到的药学建议及药学监护的重要作用.
作者：陈秋玲；陈婕；杨洁 刊期： 2018年第03期
目的 探讨静脉注射人免疫球蛋白治疗重症手足口病患儿的临床疗效.方法 选取2014年6月-2016年6月于防城港市上思县人民医院收治的重症手足口病患儿86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.对照组患儿给予常规药物治疗,治疗组患儿在对照组基础上静脉注射人免疫球蛋白治疗.比较两组患儿体温恢复正常时间、皮疹消失时间及住院总时间;临床疗效;不良反应发生情况;治疗前后免疫球蛋白指标[免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]改善情况.结果 治疗组患儿体温恢复正常时间、皮疹消失时间及住院总时间短于对照组(P＜0.05).治疗组患儿临床治疗总有效率高于对照组、治疗期间药物不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患儿IgG、IgA、IgM水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患儿IgG、IgA、IgM水平低于对照组(P＜0.05).结论 静脉注射人免疫球蛋白治疗重症手足口病患儿的临床疗效确切,可明显改善患儿的临床症状,缩短治疗时间,且安全性好.
作者：杨恒霁 刊期： 2018年第03期
目的 探讨盐酸帕洛诺司琼注射液预防恶性肿瘤患者化疗致恶心、呕吐的临床疗效.方法 选择2014年8月-2016年6月于柳州市工人医院化疗的恶性肿瘤患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例.观察组患者于化疗前给予盐酸帕洛诺司琼注射液,对照组患者于化疗前给予盐酸托烷司琼.比较两组患者恶心、呕吐及其他毒副作用(头晕、腹泻、腹痛、便秘、头痛)发生情况.结果 观察组患者恶心治疗总有效率、呕吐治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),症状均较轻微,无因不良反应而停止治疗病例.结论 盐酸帕洛诺司琼注射液可有效预防恶性肿瘤患者化疗引起的恶心、呕吐,可降低恶心、呕吐发生率,无严重毒副作用.
作者：吴洪文 刊期： 2018年第03期
目的 探讨甲泼尼龙与泼尼松对慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后鼻黏膜功能及生活质量的影响.方法 选取乐山市人民医院2016年12月-2017年6月收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者68例,随机将患者分为观察组与对照组,各34例.两组患者均采用鼻内镜手术治疗,观察组患者术后予以甲泼尼龙片治疗,对照组患者予以泼尼松治疗,两组患者均连续治疗8周.比较两组患者鼻内镜评分及鼻腔鼻窦生活质量评分.结果 治疗前两组患者鼻内镜评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者鼻内镜评分降低,且观察组患者鼻内镜评分低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者鼻腔鼻窦生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者生活质量评分降低,且观察组患者鼻腔鼻窦生活质量评分低于对照组(P＜0.05).结论 与泼尼松比较,甲泼尼龙可更好地改善慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后鼻黏膜功能,且患者鼻腔鼻窦生活质量更佳.
作者：邱昌明 刊期： 2018年第03期
目的 探讨人性化护理在妊娠高血压综合征(妊高征)患者中的应用效果.方法 选取泉州市中医院2015年12月-2016年12月收治的妊高征患者80例,随机分为对照组与试验组,每组40例.对照组予以产科常规护理,试验组予以人性化护理,比较两组患者护理前后收缩压、舒张压、焦虑评分、抑郁评分及临床效果、妊娠结局.结果 护理前两组患者收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后试验组患者收缩压、舒张压水平低于对照组(P＜0.05).护理前两组患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后试验组患者焦虑、抑郁评分低于对照组(P＜0.05).试验组患者总有效率为97.5％,高于对照组的82.5％(P＜0.05).试验组患者37周以下分娩发生率高于对照组,子痫发生率低于对照组(P＜0.05).两组患者产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人性化护理在妊高征患者产前检查中的应用效果确切,可有效改善患者妊娠结局及血压状况,提升护理质量.
作者：张景红 刊期： 2018年第03期
目的 探讨16排螺旋CT图像后处理技术在急性颅脑损伤中的诊断效果.方法 选取2015年2月-2017年2月于定南县人民医院收治的急性颅脑损伤患者110例,均采用16排螺旋CT机检测病灶,并回顾颅脑CT扫描获取的原始数据,进行图像后处理.评估比较影像处理前、后的质量,同时评价三种图像的病灶检出率.结果 原始轴位图像病灶检出率低于其他两种图像(P＜0.05);回顾性薄层重建图像与多平面重组图像病灶检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 16排螺旋CT图像后处理技术在急性颅脑损伤患者中具有一定的诊断价值,对CT扫描的原始数据进行回顾性薄层重建可提高病灶部位检出率.
作者：许志华；吴杭州；熊国胜；任旭；何宝 刊期： 2018年第03期
目的 探讨山奈酚对小鼠黑色素瘤细胞B16的增殖抑制作用.方法 将不同浓度的山奈酚作用于小鼠黑色素瘤B16细胞,倒置显微镜下观察药物对细胞生长抑制的影响,通过四甲基偶氮唑盐(MTF)法检测细胞存活率,确定山奈酚对小鼠黑色素瘤细胞B16作用的量效关系和时效关系.结果 对照组细胞轮廓较清晰,核膜完整,细胞形态多为多边形.药物组的细胞形态明显变得不规则,出现颗粒状、团块状细胞碎片,细胞数目随着药物作用浓度的升高而明显减少.MTT法检测结果显示,用3.125、6.25、12.5、25、50、100μmol/L浓度的山奈酚处理小鼠黑色素瘤细胞B1672 h,抑制率分别为5.325％、12.148％、16.974％、34.345％、61.764％、77.716％,3.125 μmol/L山奈酚组抑制率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),其他各组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).用25、50 μmol/L山奈酚作用于小鼠黑色素瘤细胞B16 48、60、72、84 h,抑制率分别为2.262％、33.678％、38.326％、44.322％和12.023％、42.787％、61.221％、68.457％.其中,25 μmol/L山奈酚48 h组抑制率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),25 μmol/L山奈酚60、72、84 h组抑制率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);50 μmol/L山奈酚48 h组抑制率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),50 μ,mol/L山奈酚抑制率60、72、84 h组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 体外实验山奈酚对小鼠黑色素瘤细胞B16具有增殖抑制作用,且随着药物作用浓度的升高和作用时间的延长,抑制作用逐渐增强.
作者：周瑶；唐毅；杜标炎 刊期： 2018年第03期
目的 探讨艾迪注射液联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效.方法 选取汉川市人民医院2015年8月-2016年8月收治的晚期结直肠癌患者68例,按照随机数字表法将患者分为对照组34例与观察组34例.两组患者均采用FOLFIRI化疗方案治疗,观察组患者在上述治疗基础上予以艾迪注射液治疗,连续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、疾病控制率、毒副作用发生情况及生存质量改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率为44.12％,与对照组的38.23％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者疾病控制率为79.41％,高于对照组的55.88％ (P ＜0.05).观察组患者毒副作用发生率为52.49％,低于对照组的82.35％ (P ＜0.05).治疗前两组患者功能状态评分量表(KPS)评分与体质指数比较,差异无统计学学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者KPS评分与体质指数高于对照组(P＜0.05).结论 艾迪注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效确切,可改善患者生存质量,且安全性较高.
作者：李明权 刊期： 2018年第03期
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效及其安全性.方法 选取2013年5月-2017年2月于南华大学附属第二医院儿科收治的哮喘患儿92例,根据抛硬币的方式均分为对照组和研究组,每组46例.患儿入院后均给予常规药物治疗,对照组患儿仅采用布地奈德雾化吸入治疗,研究组患儿在对照组基础上联合孟鲁司特治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效;用药前后的肺功能指标[峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)]、外周血嗜酸粒细胞(Eos);用药前后T淋巴细胞亚群[CD4+细胞分数、CD2+细胞分数、CD4+ /CD8+细胞比值]及自然杀伤细胞(NK)百分比,观察患儿不良反应发生情况.结果 研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).用药前,两组患儿PEF、FEV1及外周血Eos比较,差异无统计学意义(P＞0.05);用药后,研究组患儿PEF、FEV1高于对照组,外周血Eos少于对照组(P＜0.05).用药前,两组患儿CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值及NK百分比比较,差异无统计学意义(P＞0.05);用药后,两组患儿CD8+细胞分数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),研究组患儿CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值及NK百分比低于对照组(P＜0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果显著,可有效改善患儿肺功能,降低炎性反应,安全有效.
作者：霍佳雯；颜红霞；冯伟 刊期： 2018年第03期
目的 探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效.方法 选取南宁市武鸣区人民医院2015年2月-2016年5月收治的多囊卵巢综合征不孕患者70例,按照计算机随机法将患者分为对照组与观察组,各35例.对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以中医方剂治疗,比较两组患者治疗前后卵巢体积、异常卵泡个数、基础黄体生成素/基础卵泡刺激素(LH/FSH)、血清睾酮(T)水平及中医症候积分与中医主证积分,观察两组患者妊娠率.结果 治疗前两组患者卵巢体积、异常卵泡个数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者卵巢体积小于对照组,异常卵泡个数少于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者LH/FSH、T水平、中医症候积分及中医主证积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者LH/FSH、T水平、中医症候积分及中医主证积分低于对照组(P＜0.05).观察组妊娠率高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕可有效改善患者的临床症状,有效调节其性腺轴功能,促进其排卵,提升受孕率.
作者：梁海莹；聂荣军；周雪勤 刊期： 2018年第03期
目的 探讨低剂量雌激素替代治疗围绝经期综合征的临床疗效及其对患者激素水平和生活质量的影响.方法 选取新疆布尔津县人民医院2015年6月-2017年1月收治的围绝经期综合征患者66例,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用低剂量雌激素替代治疗方案,两组患者均持续治疗12周.比较两组患者的临床疗效;治疗前后生活质量评价量表(SF-36)评分、激素水平(孕酮、黄体生成素、雌二醇及血清卵泡刺激素)、骨密度(股骨颈骨密度和L1-4骨密度),并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者SF-36量表总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者SF-36量表总分高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者孕酮、黄体生成素、雌二醇及血清卵泡刺激素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者孕酮、雌二醇水平高于对照组,黄体生成素、血清卵泡刺激素水平低于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者股骨颈骨密度和L1～4骨密度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者股骨颈骨密度和L1～4骨密度大于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用低剂量雌激素替代治疗围绝经期综合征患者的临床疗效确切,可有效提高患者的生活质量,改善激素水平,同时还可预防骨质疏松症发生,且安全性好.
作者：李慧；牛彩霞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨腹腔镜联合胃镜在胃间质瘤治疗中的临床价值.方法 选取2015年1月-2016年1月于江西省高安市八景卫生院确诊并行手术治疗的胃间质瘤患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜联合胃镜治疗.比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量)、肠道功能恢复时间及住院时间;并发症发生情况;随访6个月,观察患者预后.结果 观察组患者肠道功能恢复时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P＜0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P＜0.05).观察组患者预后优于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤的临床效果显著,可有效缩短住院时间,促进肠道功能尽快恢复,且安全性高,改善患者预后.
作者：谢维汉 刊期： 2018年第03期
胃癌是我国较常见的一种消化系统恶性肿瘤,随着早期临床诊断方法的创新和放化疗及分子靶向治疗的研发和发展,相信胃癌的治疗模式将由单一的手术进入以围术期多学科协作为主的新治疗模式.
作者：王瑛；段和力；袁鹤立 刊期： 2018年第03期
目的 探讨心理护理在产前胎心监护孕妇中的应用效果.方法 选取宜黄县梨溪镇中心卫生院2016年1月-2017年1月收治的胎心监护孕妇100例,按照入选顺序的单双数将孕妇分为对照组与试验组,各50例.对照组孕妇予以常规护理,试验组孕妇在此基础上予以心理护理,比较两组孕妇护理满意度、护理依从性及护理后心理状况.结果 试验组护理满意度为86％,高于对照组的32％ (P ＜0.05);试验组孕妇护理依从性为92％,高于对照组的76％;试验组孕妇护理后心理状况评价有效率为94％,高于对照组的58％ (P ＜0.05).结论 心理护理在产前胎心监护孕妇中的应用效果确切,可提高孕妇护理满意度、治疗依从性,改善其不良心理情绪.
作者：龙艳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨重组人脑钠肽联合托拉塞米治疗急性心肌梗死并心力衰竭的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2013年10月-2016年9月收治的急性心肌梗死并心力衰竭患者58例,随机分为对照组(n=29)和观察组(n=29).对照组患者给予硝普钠治疗,观察组患者在对照组基础上给予重组人脑钠肽联合托拉塞米治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后心率、血压、血浆B型脑钠肽(BNP)变化情况,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者心率、舒张压、收缩压及BNP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者心率、舒张压、收缩压及BNP水平低于对照组(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 采用重组人脑钠肽联合托拉塞米治疗急性心肌梗死并心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者的心功能,降低血压,且安全性高.
作者：郭木金 刊期： 2018年第03期
目的 开发静脉用药医嘱自动审核模块,以提高静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱审核效率,减少用药差错,提高患者用药安全性.方法 基于PIVAS管理系统开发医嘱自动审核模块,从医院信息系统(HIS)、实验室信息管理系统(LIS)、电子病历系统(EMR)获取药品属性、患者信息、医嘱信息、实验室数据,创建医嘱审核规则及运算逻辑,从而实现医嘱自动审核功能.结果 医嘱自动审核模块能基本完成医嘱的合理性审查,包括适应证、用法用量、溶媒选择、给药浓度、配伍禁忌、注意事项等问题.结论 医嘱自动审核模块规则构建灵活,操作便捷,能自行更新维护,通过不断校准,有效警示率达到84％,提高药师审方效率,减少临床用药差错,提高患者用药安全.
作者：林田泉；陈瑶 刊期： 2018年第03期
目的 了解本院泌尿生殖系统和性激素类药物的使用情况.方法 采用限定日剂量(DDD)法,对厦门市妇幼保健院2014-2016年的泌尿生殖系统和性激素类药物销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果 本院泌尿生殖系统和性激素类药物销售金额及DDDs呈上升趋势,用于辅助生殖的促排卵药品及雌、孕激素销售金额及DDDs排名靠前.结论 本院泌尿生殖系统和性激素类药物使用基本合理,但性激素用于辅助生殖时,超说明书用药情况普遍.
作者：王小玲；陈瑶 刊期： 2018年第03期
目的 探讨早期ICU监护治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取乌鲁木齐市第一人民医院2013年1月-2015年1月收治的重型颅脑损伤患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组患者在普通病房实施常规治疗,观察组患者在ICU室接受早期ICU监护治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者人工气道建立时间、静脉通道建立时间、术前准备时间、降温治疗时间及CT复查时间,预后及病死率.结果 观察组患者人工气道建立时间、静脉通道建立时间、术前准备时间、降温治疗时间及CT复查时间短于对照组(P＜0.05).观察组预后良好率高于对照组,病死率低于对照组(P＜0.05).结论 早期ICU监护治疗重型颅脑损伤的临床效果确切,可有效缩短治疗时间,改善预后.
作者：赵剑斌；谢杰 刊期： 2018年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
