学术投稿

腰椎间盘突出症体位对症状的影响

段进成;陆彦春

关键词:腰椎间盘突出症, 症状缓解, 腰突症, 卧床休息, 放射痛, 椎间盘内压, 椎管内压, 腰痛, 下肢, 疼痛缓解, 临床, 活动, 多发病, 常见病, 站立, 患者, 病人
摘要:腰椎间盘突出症是临床上多发病,常见病.其主要症状为腰痛伴下肢放射痛,大特点是朝轻暮重,休息轻,活动重.因卧床休息使椎管内压下降,椎间盘内压亦降低故疼痛缓解.但笔者在临床上碰到很多腰突症病人却恰恰相反,表现为刚卧床时,特别是早晨起床时腰痛和下肢放射痛加剧,疼痛难忍,甚至站立不稳,腰部不能直立,过上几分钟,十几分钟适应后症状慢慢减轻,腰部可以直立起来.也有些腰突症患者腰部摇摆活动后症状缓解或消失[1],本人在1993年患腰突症时也有此现象,这似乎与卧床后症状缓解有些不符.
中国骨伤杂志相关文献
  • 内固定治疗肩胛骨骨折3例

    例1,××,男,46岁.左肩部被回弹木棒击伤肿胀疼痛,功能障碍.X线片示肩胛骨外缘外移.保守治8天,因每天不能卧位,只坐位或靠在行李旁休息而手术治疗.术中见盂缘以下骨体部粉碎骨折.碎块分别嵌插在冈下肌和肩胛下肌之间,骨外缘移向外前方.骨碎块间收集淡红色渗液约100ml.术中只将外缘骨块复位,用4孔钢板折成适合角度固定.其余碎骨块摆回原位.术后即能平卧,6周后伤肩恢复正常.

    作者:徐德义;李云学 刊期: 2000年第06期

  • 开放性胫腓骨骨折治疗的若干问题探讨

    我院自1991~1997年共收治开放性胫腓骨骨折患者57例,现就治疗中的若干问题,进行探讨.

    作者:刘保健;赵静;林怡;张晓刚 刊期: 2000年第06期

  • 抗应力遮挡内固定钢板的有限元分析

    目的三维有限元法(FEM)适于内固定钢板和其改为中心外凸形状进行应力和变形分析.方法有限元分析中采用了1223个节点、764个八节点六面体等参元和3564个自由度.结果改进后的内固定钢板比原来的内固定钢板在正向力、弯矩My和Mz的作用下,柔度分别增加了60.1%、30.8%、61.2%.结论改进后的钢板刚度和应力替代作用被降低,符合生物力学.

    作者:王志彬;李林安;辛景义;师宜健;邢晖 刊期: 2000年第06期

  • 带旋髂深血管髂骨皮瓣治疗胫骨外露并骨不连

    我科自1994年以来采用带旋髂深血管髂骨皮瓣治疗胫骨外露并骨不连29例,经1~3年随访,效果满意,报道如下.

    作者:李秋实;冯承臣;刘茂文;陈沂民;杨殿王;徐前锋;徐建东 刊期: 2000年第06期

  • 关节充盈试验诊断周围关节穿透伤

    关节损伤是临床上常见的疾病,但是否是关节穿透伤,临床上诊断缺乏足够的准确性,关节充盈试验是诊断关节穿透伤的既简便又准确的手段,目的为的是选择佳的治疗方法.因此,我院自1993年以来收治40名临床上怀疑关节损伤的病人,对其进行连续性研究,以此来说明关节充盈试验的安全性和有效性.

    作者:胡茂忠 刊期: 2000年第06期

  • 腰椎间盘突出症术后效果不佳原因探讨

    腰椎间盘突出症手术方式包括全椎板切除、半椎板切除、椎板间开窗、经皮椎间盘摘除、化学溶核术等.术后效果不佳常见于以下几种原因:

    作者:方伊刚;刘正 刊期: 2000年第06期

  • 钢丝张力带固定治疗陈旧性肩锁关节脱位

    肩锁关节脱位约占肩部损饬的12%,临床对于重度肩锁关节脱位的治疗方法较多,大多数学者主张手术治疗[1],也有学者主张保守治疗[2].我院自1990年7月~1997年2月,应用改良钢丝张力带固定,喙锁韧带重建治疗陈旧性重度肩锁关节脱位23例,取得满意疗效报告如下:

    作者:申才良;尚希福;桂斌捷 刊期: 2000年第06期

  • 股骨颈骨折三种内固定构型的稳定性比较研究

    目的通过力学疲劳实验对30个成人股骨标本进行股骨颈骨折三种内固定构型稳定性比较研究,为临床选择固定构型及能否术后立即承重提供依据.方法采用力学疲劳试验来模拟人体行走中的循环加载方式,对股骨颈骨折三针内固定构型进行稳定性的比较研究.结果股骨颈头下型骨折三针内固定组刚度明显大于头颈型骨折组(P<0.05);股骨颈头颈型骨折三种三针内固定构型有显著性差异(P<0<0.05).其中倒三角形固定构型组刚度明显大于直角三角形组;疲劳加载至3倍体重(2.1kN)时,93%骨一三针内固定构件被损坏;疲劳加载达5倍体重(3.5kN)时,所有构件都被损坏.结论对于无后侧皮质缺损的股骨颈头颈型骨折,在三种三针内固定构型中以倒三角形固定构型为佳.实验结果不支持股骨颈骨折多针内固定后早期负重行走.

    作者:余昱;董福慧 刊期: 2000年第06期

  • 髋臼骨折的疗效分析

    自1984年~1995年共收治髋臼骨折42例.采用骨牵引治疗22例,手术治疗20例,现分析如下.

    作者:徐一川;张叔军;吴志明;白君;高学纯 刊期: 2000年第06期

  • 近折段穿针内固定治疗锁骨骨折

    我院自1992年11月至1996年5月用切开复位,近折段穿针内固定治疗锁骨骨折34例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:殷西川;宋绪栋;赵成 刊期: 2000年第06期

  • 针刺运动疗法治疗足跟痛

    1990年7月以来,采用针刺运动疗法治疗足跟痛150例,取得较为满意效果,现报告如下.

    作者:张连记;郭祥坤;孔祥庚;邵秀芝 刊期: 2000年第06期

  • 注射针头经皮固定治疗掌指骨开放性骨折

    笔者近年来运用注射针头经皮固定的方法治疗掌、指骨开放性骨折,疗效满意,现报告如下.

    作者:朱震宇 刊期: 2000年第06期

  • 单侧多功能外固定器治疗肱骨干骨折不愈合

    1993年1月~1996年1月,我们使用单侧多功能外固定器(DAF)治疗肱骨干骨折不愈合20例,经1年以上随访发现骨折全部愈合,关节功能恢复良好,现报告如下.

    作者:徐国红;崔海宁;蒋永进;林勋杰 刊期: 2000年第06期

  • 牵引推拿治疗腰椎间盘突出症

    笔者自1987~1997年对230例腰椎间盘突出症施用骨盆牵引及推拿进行治疗,疗效满意,现报告如下.

    作者:李茂林 刊期: 2000年第06期

  • 超踝夹板治疗胫腓骨下段粉碎性骨折

    1987年至1996年采用超踝夹板固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折84例,取得满意疗效,报告如下.

    作者:王德荣 刊期: 2000年第06期

  • 小腿开放性骨折并发气性坏疽一例

    患者,张××男,34岁,因小拖拉机翻车砸伤致右胫腓骨开放性粉碎性骨折.伤后12小时入院.查:右小腿中段外侧可见15cm长创口,血性物流出,有气泡溢出,无明显恶臭味.全小腿外侧广泛皮肤挫伤,皮下瘀血,高度肿胀,皮温低,触痛明显,足背动脉搏动扪不清.X片示:右胫腓骨中段粉碎性骨折,软组织肿胀,积气.

    作者:王春江 刊期: 2000年第06期

  • 骨伤用药歌药物作用新解

    用药歌是少林寺秘传内外损伤主方,是少林治伤方药的基础,出自异远真人的<跌损妙方>.<跌损妙方>是明代以前骨伤用药的经验总结,四百年来,用药歌是骨伤临床行之有效的用药,经久不衰.现将妙方组成的25味药的作用探讨如下:

    作者:郭大平;赵丽华 刊期: 2000年第06期

  • 多发性骨坏死

    骨坏死不仅仅发生在人体的某一部位.现将我们发现的病例报告如下.

    作者:张德桂;张连喜;于闯;焦仲华;张长春 刊期: 2000年第06期

  • 膝关节骨性关节炎的X线影像学分析

    为了详细了解膝骨性关节炎的病理进程,应仔细分析X线片,从影像学角度评价膝关节的退变.

    作者:王庆甫;黄沪 刊期: 2000年第06期

  • 骨生物力学回顾

    从Meyer(1867)、Wolff(1869)和Roux(1881)时代以来,骨生物力学经历了一个多世纪的艰难跋涉.现在我们对骨力学性质的知识比30年前丰富得多,比起100年前就更为丰富了.首先,人们已经认识到骨是一种高度复杂的系统,一种多功能的组织,具有大量的互相联系的生物物理、生物化学的生命过程.

    作者:董福慧 刊期: 2000年第06期

中国骨伤杂志

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