王绪英；刘兰英
目的 探讨盐酸纳布啡对剖宫产术后产妇的镇痛效果和产后抑郁的预防效果.方法 选取2016年10月-2017年10月于红安县妇幼保健院收治的足月妊娠剖宫产产妇286例,依据单双号法分为纳布啡组与对照组,各143例.纳布啡组术后给予盐酸纳布啡静脉自控镇痛,对照组术后予以舒芬太尼静脉自控镇痛.比较两组产妇术后6、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分法(RSS)评分;产前焦虑抑郁量表(HADS)评分、产后抑郁量筛查表(PDSS)评分、产后抑郁率;产前、产后24、48 h血清白介素17(IL-17)水平;乳汁麻醉药物含量和产后呕吐情况.结果 术后6、12、24、48 h,纳布啡组产妇VAS评分和RSS评分低于对照组(P＜0.05).两组产妇术后不同时间点VAS评分与RSS评分组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者产前HADS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);产后3d,纳布啡组PDSS评分、产后抑郁率低于对照组(P＜0.05).产前,两组产妇血清IL-17水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);产后24、48 h,纳布啡组血清IL-17水平低于对照组(P＜0.05).纳布啡组产妇乳汁麻醉药物含量、产后呕吐发生率低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸纳布啡用于剖宫产术后镇痛的效果优于舒芬太尼,不仅可降低产妇产后抑郁风险,还可降低疼痛因子分泌,降低乳汁麻醉药物含量,更加安全可靠.
作者：吴功名 刊期： 2018年第12期
目的 探讨果酸活肤术在皮肤美容中的应用效果.方法 选取龙岩市人民医院2016年6月-2017年6月收治的皮肤美容患者(如痤疮、瘢痕)80例,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,各40例.Ⅰ组患者予以常规护理,Ⅱ组患者在常规护理基础予以果酸活肤术,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况.结果 Ⅱ组治疗效果优于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅱ组患者不良反应发生率为25.0％(10/40),低于Ⅰ组的52.5％(10/40)(P＜0.05).结论 果酸活肤术在皮肤美容中的应用效果确切,可有效改善患者的临床症状.
作者：朱雪桦 刊期： 2018年第12期
目的 探讨复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床疗效及其安全性.方法 选取宜昌市妇幼保健院2015年5月-2017年5月收治的早期妊娠患者312例,根据终止早期妊娠方案不同分为对照组和观察组,各156例.对照组患者予以米非司酮联合米索前列醇治疗,观察组患者予以复方米非司酮联合米索前列醇治疗.比较两组患者的流产效果;孕囊排出时间、阴道出血时间及产后转经时间,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组流产成功率高于对照组(P＜0.05).观察组患者孕囊排出时间、阴道出血时间及产后转经时间短于对照组(P＜0.01).两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床效果显著,可提高流产成功率,加快孕囊排出,缩短阴道出血时间,安全性高.
作者：黄芳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法 选取2015年6月-2017年6月于当阳市人民医院收治的慢性鼻-鼻窦炎患者76例,通过抽签法分为参照组与试验组,各38例.参照组患者给予常规药物治疗,试验组患者采用大环内酯类药物治疗.比较两组患者的临床疗效、生活质量(环境因素、社会关系、心理健康、身体健康)评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于参照组(P＜0.05).治疗后,试验组患者环境因素、社会关系、心理健康、身体健康评分高于参照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效确切,可有效改善患者的生活质量,且安全性高.
作者：杨磊 刊期： 2018年第12期
目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效及其对患者心功能的影响.方法 选取黄石市爱康医院2016年3月-2017年8月收治的心力衰竭合并心律失常患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者给予普罗帕酮口服治疗,研究组给予胺碘酮口服治疗,两组患者均连续治疗5周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后心电图(Q-T间期、左心室EP及静息心率)变化情况,并观察两组患者药物不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率为95.0％,高于对照组的77.5％(P＜0.05).治疗前,两组患者Q-T间期、左心室EP及静息心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者Q-T间期长于对照组,左心室EP高于对照组,静息心率低于对照组(P＜0.05).研究组患者药物不良反应发生率为12.5％,低于对照组的37.5％ (P＜0.001).结论 胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效确切,可有效改善患者的心功能,且安全性高.
作者：程毅；叶涛 刊期： 2018年第12期
目的 探讨伐昔洛韦联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹的有效性.方法 选取2016年5月-2017年5月于九江市九江学院附属医院收治的带状疱疹患者98例,采用随机数字表法分为单一组48例和结合组50例.单一组患者采用伐昔洛韦进行治疗,结合组患者在单一组基础上采用窄谱中波紫外线照射治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效、症状消退或好转时间(皮损好转时间、结痂时间、脱痂时间和疼痛缓解时间)及治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)]水平.结果 结合组患者的临床疗效优于单一组(P＜0.05).结合组患者皮损好转时间、结痂时间、脱痂时间和疼痛缓解时间短于单一组(P＜0.05).治疗前,两组患者TNF-α、IL-2、IL-4水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,结合组患者TNF-α、IL-2水平高于单一组,IL-4水平低于单一组(P＜0.05).两组患者治疗后TNF-α、IL-2水平高于治疗前,IL-4水平低于治疗前(P＜0.05).结论 采用伐昔洛韦联合窄谱中波紫外线照射治疗带状疱疹的临床疗效确切,可缩短皮损恢复、结痂和脱痂时间及疼痛持续时间,减轻炎性反应.
作者：邹莹；廖清；戴钰勋 刊期： 2018年第12期
目的 探讨康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的临床疗效及其对患者溃疡径长、症状评分的影响.方法 选取黄石市第四医院2017年收治的老年消化性溃疡患者100例,按照不同治疗方法将患者分为单药组与联合组,每组50例.单药组患者给予雷贝拉唑治疗,联合组患者给予康复新液联合雷贝拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后溃疡径长及症状评分.结果 联合组治疗总有效率为96.0％,高于单药组的84.0％(P＜0.05).治疗前两组患者溃疡径长比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合组患者溃疡径长短于单药组(P＜0.05).治疗前两组患者症状评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合组症状评分低于单药组(P＜0.05).结论 康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的临床疗效确切,可缩短患者溃疡径长,降低患者症状评分.
作者：王坤 刊期： 2018年第12期
目的 探讨酚妥拉明联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选取荥经县中西医结合医院门诊2016年2月-2017年2月收治的100例难治性心力衰竭患者,随机分为对照组和试验组,每组50例.对照组患者采用常规治疗,试验组患者在对照组基础上加用酚妥拉明联合多巴胺治疗.比较两组患者治疗前后左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)、心脏指数(CI)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、脑钠肽(BNP)及临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LVDS、LVDD、LVEF、SV、CI、TNF-α及BNP比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,试验组患者LVEF、SV及CI高于对照组,LVDS、LVDD、TNF-α及BNP低于对照组(P＜0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酚妥拉明联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效明显,可改善患者心功能,且安全性好.
作者：金静岚 刊期： 2018年第12期
目的 探讨目标管理在降低重症监护患者留置尿管相关性尿路感染率中的应用效果.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2016年2月-2017年1月收治的重症监护患者120例,依据护理管理措施不同分为对照组与观察组,各60例.对照组患者实施常规护理管理,观察组在对照组护理管理基础上实施目标管理.比较两组患者留置尿管相关性尿路感染率、护理满意度.结果 观察组患者1、3、7、10d感染率低于对照组(P＜0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 目标管理可降低重症监护患者留置尿管相关性尿路感染率,提高护理满意度.
作者：林丽春 刊期： 2018年第12期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体水平与急性脑梗死(ACI)严重程度及进展情况的关系.方法 选取成都宏明电子实业总公司医院2015年5月-2017年5月收治的ACI患者46例为ACI组,另选取本院同期健康体检人员42例为对照组.检测比较ACI组和对照组、ACI组不同严重程度、不同梗死面积及是否出现进展患者间hs-CRP和D-二聚体水平.结果 ACI组患者hs-CRP、D-二聚体水平高于对照组(P＜0.05).ACI组中,疾病越严重,hs-CRP、D-二聚体水平越高(P＜0.05),梗死面积越大,hs-CRP、D-二聚体水平越高(P＜0.05).病情进展患者hs-CRP、D-二聚体水平高于未进展者(P＜0.05).结论 hs-CRP、D-二聚体水平与ACI患者病情明显相关.
作者：燕艳；杨艳 刊期： 2018年第12期
目的 分析27例肺结核并肺癌患者的诊治过程.方法 选取解放军148医院2015-2016年收治的老年肺结核并肺癌患者27例,患者均采用正侧位胸部X线及CT检查,首次X线检查即确诊为肺结核并肺癌20例;肺结核抗痨治疗无效或效果差,而后确诊为肺癌7例;术前细胞学检查发现癌细胞15例.治疗过程中充分考虑其心脑血管疾病和潜在免疫功能低下情况及治疗对患者的损伤及其体质情况,制定合理的治疗方案.结果 本组患者15例行手术治疗,其中行全肺切除术3例,肺叶切除术10例,肺楔形切除术2例,术后均有病理证实两病并存.12例因远处转移或心肺功能差或伴其他疾病不能耐受手术而行保守治疗,8例活肺结核患者同时予以抗痨治疗,患者5年生存率为31％.结论 在诊治老年肺结核并肺癌患者过程中,应综合考虑患者情况,制定合理的治疗方案,及时观察病情变化并对症处理,提高两病并存患者的生活质量.
作者：胡波；凌宝存；李辉；徐文忠 刊期： 2018年第12期
目的 探讨PDCA循环在供应室内镜器械清洗消毒管理中的应用效果.方法 选取2016年2月-2017年2月于北海市中医医院供应室内镜器械清洗消毒应用PDCA循环管理法作为观察组,另选取本院2015年1月-2016年1月内镜器械清洗消毒应用常规管理为对照组.采用随机法分别采样两组清洗后、消毒后及包装后器械各360件,比较两组内镜器械清洗、消毒和包装合格率;在两组进行阶段,随机抽取清洗后、消毒后及包装后器械各360件,并进行细菌培养,观察两组抽样无菌合格率、包装后合格率及清洗后合格率;随机抽取各相关科室人员100名,对比其对消毒供应室工作质量的满意度.结果 观察组内镜器械清洗合格率、消毒合格率、包装合格率均高于对照组(P＜0.05).观察组无菌样品合格率高于对照组(P＜0.05).观察组人员工作满意度高于对照组(P＜0.05).结论 PDCA循环管理在供应室内镜器械消毒管理中具有一定的应用价值,其可有效提高护理管理质量、工作效率及满意度,同时还可提高内镜器械消毒、清洗质量,从而降低院内感染发生.
作者：梁子嫚；蔡建绚；黄春兰；黄海云 刊期： 2018年第12期
目的 探讨瑞格列奈治疗糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取桂平市人民医院2015年9月-2017年8月收治的糖尿病患者160例,随机分为对照组和试验组,各80例.对照组患者采用常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上采用瑞格列奈片治疗.比较两组患者血糖指标[空腹血糖(FPC)、餐后2h血糖(2 hPBC)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],临床疗效,不良反应发生情况.结果 试验组患者FPC、2hPBC、HbA1c及TG、TC、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P＜0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用格列奈特治疗糖尿病的临床疗效确切,可有效改善患者血糖、血脂指标,且安全性高.
作者：徐伟东 刊期： 2018年第12期
目的 探讨银杏达莫在创面负压封闭引流治疗中的应用效果.方法 选取成都双楠医院2015年12月-2016年12月收治的创面负压封闭引流患者52例,按照随机数字表法分为常规组与试验组,各26例.常规组患者应用常规治疗,试验组患者在常规组基础上应用银杏达莫治疗,两组患者均连续治疗7d.比较两组患者创面愈合时间、住院时间及治疗前后创面组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平.结果 试验组患者创面愈合时间、住院时间短于常规组(P＜0.05).治疗前,两组患者TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,试验组患者TNF-α、IL-6水平低于常规组(P＜0.05).结论 银杏达莫在创面负压封闭引流中的应用效果确切,可有效促进创面愈合,有效缓解炎性反应,缩短患者住院时间.
作者：何永洛；李志义 刊期： 2018年第12期
目的 探讨玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 选取山西长治医学院附属和济医院2015年6月-2017年6月收治的干眼症患者88例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组44例.对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,治疗组患者在对照组基础上采用贝复舒滴眼液滴眼治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效;治疗前后基础泪液分泌量、泪膜破裂时间;治疗前后角膜地形图参数[表面规则指数(SRI)、表面对称指数(SAI)]改善情况;患者治疗满意度;眼部状态恢复正常时间及治疗总时间,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为90.9％,高于对照组的70.5％(P＜0.05).治疗前,两组患者基础泪液分泌量、泪膜破裂时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者基础泪液分泌量多于对照组,泪膜破裂时间长于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者SRI和SAI水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者SRI和SAI水平低于对照组(P＜0.05).治疗组患者治疗满意度为95.5％,高于对照组的79.5％(P＜0.05).治疗组患者眼部状态恢复正常时间、治疗总时间短于对照组(P＜0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 采用玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效确切,可在短时间内改善患者眼部状态,缩短治疗总时间,提高患者满意度,且安全性好.
作者：郭小芳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取宜宾县人民医院2016年2月-2017年2月收治的活动期溃疡性结肠炎患者66例,随机分为对照组与治疗组,各33例.对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组基础上给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗,连续治疗2个月.比较两组患者临床疗效,白介素4 (IL-4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素8(IL-8)水平及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者IL-4、hs-CRP、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组IL-4水平高于对照组,hs-CRP和IL-8水平低于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效确切,可有效改善患者炎性症状,降低不良反应发生率.
作者：李岚 刊期： 2018年第12期
目的 比较齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效及其对患者心电图的影响.方法 选取重庆云阳县精神卫生保健院2016年1月-2017年3月收治的精神分裂症患者96例,按照盲选法分为对照组与观察组,各48例.对照组患者采用氯丙嗪治疗,观察组患者采用齐拉西酮治疗.比较两组患者的临床疗效及心电图改变情况.结果 观察组患者总有效率均高于对照组(P＜0.05).观察组患者心电图改变发生率低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效优于氯丙嗪,其对患者心功能的影响较小.
作者：陈登霞；潘竹松 刊期： 2018年第12期
目的 探讨定喘汤合清气化痰丸加减治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的临床疗效.方法 回顾性分析2016年2月-2017年1月于利川市谋道镇中心卫生院收治的痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期患者80例,根据治疗方法不同分为对照组与中西医组,各40例.对照组采用西药抗感染、祛痰等治疗,中西医组在对照组基础上增加定喘汤合清气化痰丸加减治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组的临床疗效,咳嗽咳痰消失时间、气短气喘消失时间、白细胞计数恢复正常时间、X线检查结果恢复正常时间,治疗前后患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及肺功能指标[第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FVC],并观察患者不良反应发生情况.结果 中西医组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、FEV1/FVC、FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,中西医组患者动脉血氧分压、FEV1/FVC、FVC高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P＜0.05).中西医组患者咳嗽咳痰消失时间、气短气喘消失时间、白细胞计数恢复正常时间、X线检查结果恢复正常时间短于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 定喘汤合清气化痰丸加减治疗痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期的临床疗效确切,可有效改善患者血气分析指标和肺功能,缩短症状消失时间,促使实验室检查恢复正常,且安全性高.
作者：向菊英 刊期： 2018年第12期
目的 探讨右美托咪定对妊娠期高血压综合征患者剖宫产术后应用舒芬太尼硬膜外自控镇痛的影响.方法 选取芦溪县妇幼保健院2016年5月-2017年5月收治的妊娠期高血压综合征行剖宫产术患者100例,随机分为观察组50例和对照组50例.观察组患者术后给予舒芬太尼+右美托咪定进行硬膜外自控镇痛泵,对照组患者给予舒芬太尼+0.9％氯化钠溶液进行硬膜外自控镇痛泵.比较两组患者术前(T0)、术毕(T1)、术后12h (T2)、术后24h (T3)、术后48h (T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况;T2、T3、T4视觉模拟评分法(VAS)评分;不良反应发生情况;治疗满意度.结果 To时,两组患者MAP、HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3、T4时,观察组患者MAP、HR低于对照组(P＜0.05).T2、T3、T4时,观察组患者VAS评分低于对照组(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).观察组患者满意度优于对照组(P＜0.05).结论 剖宫产术后应用右美托咪定可有效增强舒芬太尼硬膜外自控镇痛效果,促使心血管稳定,降低不良反应发生率,提高患者满意度.
作者：雷梅香 刊期： 2018年第12期
目的 探讨唑来膦酸联合VTD化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效.方法 选取2015年12月-2016年12月于广州医科大学第六附属医院(清远市人民医院)收治的MM患者60例,随机分对照组与观察组,每组30例.对照组患者给予VTD方案化疗,观察组在对照组基础上加用唑来膦酸治疗,两组患者均连续治疗28 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组患者治疗总有效率为93.34％,高于对照组的76.67％(P＜0.05).治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论 唑来膦酸联合VTD化疗方案治疗MM的临床疗效确切,可减轻患者疼痛.
作者：周文广 刊期： 2018年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
