顾红英
目的 探讨双管负压引流配合针对性护理干预在乳腺癌患者术后引流中的应用效果.方法 选取福建省龙岩人民医院2015年1月-2017年1月收治的乳腺癌手术患者64例,按照随机抽签方式分成研究组和对照组,各32例.研究组患者术后应用双条硅胶管连接负压球引流创面并予以针对性护理干预,对照组患者术后应用两条硅胶管连接引流袋进行创面引流,并予以针对性护理干预.比较两组患者术后3d引流量和拔管时间及并发症发生率.结果 研究组患者术后3d引流量多于对照组,拔管时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.01).结论 双管负压引流配合针对性护理干预在乳腺癌术后引流中的应用效果良好,可有效增加其引流量,缩短拔管时间,并减少患者并发症的发生.
作者：饶莉 刊期： 2018年第12期
目的 探讨社区“以医助养”模式在老年高血压合并糖尿病患者健康管理中的应用效果.方法 选取重庆市万州区人民医院白岩社区卫生服务中心2015年2月-2017年1月独居的老年高血压合并糖尿病患者106例.2015年2月-2016年1月对独居的老年高血压合并糖尿病患者采用常规社区老年人健康规范管理,2016年2月-2017年1月对独居的老年高血压合并糖尿病患者在常规健康管理基础上采用“以医助养”管理干预模式,比较患者干预前后日常生活能力(Barthel评分)、社会支持情况(SSRS评分)、健康风险指标(WONCA评分)及精神健康状况(HAQ评分).结果 干预后患者Barthel评分、SSRS评分、WONCA评分、HAQ评分低于干预前(P＜0.05).结论 社区“以医助养”模式在老年高血压合并糖尿病患者健康管理中的应用效果良好,可有效提升患者生活质量,降低疾病发生率,提升患者自我管理能力,促进疾病恢复.
作者：吴金花；王娟 刊期： 2018年第12期
目的 比较原位甲板回植术、指背筋膜蒂皮瓣修复术和断层甲片游离移植修复术治疗急诊甲床缺损的临床效果.方法 选取莆田学院附属医院2016年6月-2017年2月收治的急诊甲床缺损患者60例,按照随机数字表法分为原位甲板回植术组、指背筋膜蒂皮瓣修复术组和断层甲片游离移植修复术组,每组20例.原位甲板回植术组患者予以原位甲板回植术,指背筋膜蒂皮瓣修复术组患者予以指背筋膜蒂皮瓣修复术,断层甲片游离移植修复术组患者予以断层甲片游离移植修复术.比较3组患者术后4、8、12、16、20、24周的治疗效果,观察不良事件发生情况.结果 术后4、8、12周,3组患者治疗总有效率比较,差异无统计意义(P＞0.05);术后16、20周,原位甲板回植术组总有效率高于指背筋膜蒂皮瓣修复术组及断层甲片游离移植修复术组(P＜0.05);术后24周,原位甲板回植术组总有效率高于指背筋膜蒂皮瓣修复术组及断层甲片游离移植修复术组(P＜0.05).3组患者术后随访期间均无一例发生不良事件.结论 与指背筋膜蒂皮瓣修复术、断层甲片游离移植修复术相比,原位甲板回植术治疗急诊甲床缺损的临床效果更好,且安全性高.
作者：赖永福；黄锋庆；李仁杰；郭建斌；朱俊腾；邱冰莹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法 选取江油市九○三医院2013年2月-2016年8月收治的晚期胃癌患者100例,随机分为单药组与联合组,每组50例.单药组患者采用多西他赛化疗,联合组患者采用卡培他滨联合多西他赛化疗,均以21 d为1个化疗周期.化疗2个疗程后,比较两组患者的临床疗效、毒副反应、化疗后2年生存率.结果 联合组患者临床有效率高于单药组(P＜0.05).两组患者毒副反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组患者化疗后2年生存率高于单药组(P＜0.05).结论 卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效确切,可延长患者生存期,且安全性高.
作者：何军；叶锐剑；何兰 刊期： 2018年第12期
目的 探讨来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效.方法 选取湖北省浠水县人民医院2016年2月-2017年2月收治的绝经后乳腺增生患者112例,按照数字编号随机分组法分为对照组与观察组,各56例.对照组患者予以他莫昔芬治疗,观察组患者予以来曲唑治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效、随访6个月复发率,治疗前后子宫内膜厚度、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评定量表(QOL)评分.结果 观察组患者治疗总有效率为96.43％,高于对照组的82.41％ (P＜0.05).观察组复发率低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度薄于对照组(P＜0.05).治疗前后观察组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗后子宫内膜厚度厚于治疗前(P＜0.05).治疗前两组患者VAS与QOL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P＜0.05).结论 来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效较好,可有效减轻患者的疼痛程度,提高生活质量,且不会引起子宫内膜增厚,安全性较高.
作者：张睿 刊期： 2018年第12期
目的 探讨纳洛酮在一氧化碳中毒急诊抢救中的应用效果.方法 选取2016年2月-2017年2月于迁西县人民医院收治的一氧化碳中毒患者84例,随机分为参照组和研究组,各42例.参照组患者采用常规治疗措施,研究组患者在参照组基础上给予纳洛酮治疗.比较两组患者的抢救有效率、苏醒时间及治疗前后格拉斯哥昏迷量表评分.结果 研究组患者抢救有效率为81.0％,高于参照组的57.1％(P＜0.05).研究组患者苏醒时间短于参照组(P＜0.05).抢救前,两组患者格拉斯哥昏迷量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);抢救后,研究组患者格拉斯哥昏迷量表评分高于参照组(P＜0.05).结论 纳洛酮在一氧化碳中毒患者中的抢救效果确切,可促进患者尽快苏醒,改善预后.
作者：张凯旋；左瑞云 刊期： 2018年第12期
目的 探讨巴曲霉注射液联合银杏叶提取物滴剂治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 选取河北省保定市第二医院2012年6月-2016年6月收治的突发性耳聋患者92例,随机分为对照组45例和观察组47例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用巴曲霉注射液联合银杏叶提取物滴剂注射液治疗,两组患者均以10 d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为85.1％ (40/47),高于对照组的64.4％(29/45)(P＜0.01).两组患者均未见明显不良反应.结论 巴曲霉注射液联合银杏叶提取物滴剂治疗突发性耳聋的临床疗效确切,且安全性高.
作者：李卫平 刊期： 2018年第12期
目的 探讨果酸活肤术在皮肤美容中的应用效果.方法 选取龙岩市人民医院2016年6月-2017年6月收治的皮肤美容患者(如痤疮、瘢痕)80例,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,各40例.Ⅰ组患者予以常规护理,Ⅱ组患者在常规护理基础予以果酸活肤术,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况.结果 Ⅱ组治疗效果优于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅱ组患者不良反应发生率为25.0％(10/40),低于Ⅰ组的52.5％(10/40)(P＜0.05).结论 果酸活肤术在皮肤美容中的应用效果确切,可有效改善患者的临床症状.
作者：朱雪桦 刊期： 2018年第12期
目的 探讨血常规检查在缺铁性贫血和地中海贫血中的诊断价值.方法 选取吉水县金滩镇镇卫生院2015年12月-2016年12月收治的缺铁性贫血患者50例设置为观察组A,轻型地中海贫血患者50例设置为观察组B,同时选取本院同期健康体检者50例设置为对照组.比较3组受检者血常规检测指标[红细胞分布宽度(RDW)、红细胞数目(RBC)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)].结果 观察组A患者RDW＞14.5％,相符率为100％,观察组B患者RDW＜14.5％,对照组受试者RDW在10.5％ ～ 14.5％之间,轻型α地中海贫血相符率为75.4％,轻型β地中海贫血相符率为89.1％.观察组A、B相符率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RDW检查可有效鉴别缺铁性贫血与地中海贫血,且简便,准确率高.
作者：李小花 刊期： 2018年第12期
目的 探讨不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果.方法 选取平阴县人民医院2015年6月-2017年6月收治的老年重症胸部损伤合并ARDS患者90例,随机分为间歇性指令通气(SIMV)+呼气末正压通气(PEEP)组、连续性气道通气(CPAP)+压力支持(PSV)组、压力控制通气(PCV)组,各30例.患者均接受呼吸机实施机械通气治疗,SIMV+PEEP组患者采用SIMV+PEEP模式治疗,CPAP+PSV组患者采用CPAP+PSV模式治疗,PCV组患者采用PCV模式治疗.比较3组患者治疗后呼吸指标[呼气末峰压(PIP)、通气量(MV)]及治疗前后血气指标[血氧饱和度(SaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、PaO2/吸入氧浓度(FiO2)]变化情况,并比较3组患者的临床疗效.结果 CPAP+PSV组患者PIP低于SIMV+PEEP组、PCV组,MV高于SIMV+PEEP组、PCV组(P＜0.05).治疗前,3组患者SaO2、PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,CPAP+PSV组PaO2/FiO2高于SIMV+PEEP组、PCV组(P＜0.05).3组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SIMV+PEEP、CPAP+PSV、PCV机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并ARDS患者的临床效果均较好,相比之下CPAP+PSV的临床效果更为突出.
作者：王绪英；刘兰英 刊期： 2018年第12期
目的 探讨阴道镜宫颈活检在宫颈病变中的诊断价值.方法 选取湖南省望城区乌山街道喻家坡社区卫生服务中心2015年3月-2016年8月收治的宫颈病变患者110例,均接受宫颈锥切术,针对36例锥切切缘阳性难以确诊、无生育要求、原位癌患者在宫颈锥切除术后48 h、6周接受全子宫切术,分析阴道镜多点活检、宫颈锥切术、子宫切除术的病理结果,分析患者的后续治疗情况.结果 以宫颈锥切术病理检查结果为标准,阴道镜多点活检诊断符合率为60.00％(66/110).以子宫切除术病理检查结果为标准,阴道镜多点活检诊断符合率为75.00％(27/36).结论 阴道镜多点活检在诊断宫颈病变中诊断价值较高,但仍需配合其他诊断方式以提升诊断准确率,阴道镜辅助治疗该疾病具有明显效果.
作者：周利 刊期： 2018年第12期
目的 探讨六君子汤加减治疗对肺脾气虚型菲小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响.方法 选取2015年3月-2016年4月于临西县第二人民医院肿瘤内科收治的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者80例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各40例.两组患者均给予吉西他滨联合顺铂化疗,治疗组加用六君子汤加减口服治疗.治疗3个疗程后,评估比较两组患者免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数)和自然杀伤细胞(NK)百分比],症状评分[卡氏(Karnofaky)评分、中医症候评分)].结果 治疗组1例患者因依从性差脱落,对照组2例患者因严重化疗反应脱落.治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+和NK细胞百分比比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+和NK细胞百分比比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+和NK细胞百分较治疗前下降(P＜0.01),治疗组较治疗前升高(P＜0.01);治疗后,对照组CD8+细胞分数较治疗前升高(P＜0.01),治疗组CD8+细胞分数与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者Karnofaky评分和中医证候评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组Karnofaky评分高于对照组,中医证候评分低于对照组(P＜0.05).结论 六君子汤加减治疗可改善肺脾气虚型非小细胞肺癌化疗患者的免疫功能,提高其生活质量.
作者：刘云云；王保军；孙琪坤 刊期： 2018年第12期
目的 分析27例肺结核并肺癌患者的诊治过程.方法 选取解放军148医院2015-2016年收治的老年肺结核并肺癌患者27例,患者均采用正侧位胸部X线及CT检查,首次X线检查即确诊为肺结核并肺癌20例;肺结核抗痨治疗无效或效果差,而后确诊为肺癌7例;术前细胞学检查发现癌细胞15例.治疗过程中充分考虑其心脑血管疾病和潜在免疫功能低下情况及治疗对患者的损伤及其体质情况,制定合理的治疗方案.结果 本组患者15例行手术治疗,其中行全肺切除术3例,肺叶切除术10例,肺楔形切除术2例,术后均有病理证实两病并存.12例因远处转移或心肺功能差或伴其他疾病不能耐受手术而行保守治疗,8例活肺结核患者同时予以抗痨治疗,患者5年生存率为31％.结论 在诊治老年肺结核并肺癌患者过程中,应综合考虑患者情况,制定合理的治疗方案,及时观察病情变化并对症处理,提高两病并存患者的生活质量.
作者：胡波；凌宝存；李辉；徐文忠 刊期： 2018年第12期
目的 探讨高场强MRI对肝硬化退变结节与小肝癌的诊断及鉴别诊断价值.方法 选取2015年1月-2017年1月于湖北省当阳市中医医院收治的肝硬化退变结节患者20例(25个病灶)为肝硬化组、小肝癌19例(24个病灶)为小肝癌组,所有患者实施高场强MRI检查,比较两组患者检测后影像学图像及患者T1WI、T2WI、Gd-DTPA动态增强扫描信号状况.结果 肝硬化组患者病灶直径大于小肝癌组(P=0.037).肝硬化组患者网状纤维隔强化病灶检出率高于小肝癌组,假包膜样强化病灶检出率低于小肝癌组(P＜0.05).肝硬化组患者T1WI稍高信号、等信号呈现率高于小肝癌组,T1WI等信号或低信号呈现率低于小肝癌组(P＜0.05).肝硬化组患者T2WI低信号呈现率高于小肝癌组,T2WI等信号、高信号或稍高信号呈现率低于小肝癌组(P＜0.05).肝硬化组患者Gd-DTPA动态增强扫描中检出缓升速降型病灶23个,占92.0％.小肝癌组患者检出速升速降型病灶21个,占87.5％.结论 高场强MRI检测肝硬化退变结节与小肝癌患者信号强度存在一定差异,可有效辅助疾病鉴别诊断.
作者：许奎；齐振奉 刊期： 2018年第12期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效.方法 选取永州市祁阳县妇幼保健院2016年3月-2017年3月收治的急性感染性喉炎患儿90例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例.对照组患儿予以氢化可的松治疗,观察组患儿予以布地奈德雾化吸入治疗.比较两组患儿临床疗效、相关临床症状(发热、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽)持续时间及不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率为95.56％,高于对照组的71.11％ (P＜0.05).观察组患儿发热、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽症状持续时间短于对照组(P＜0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效确切,可有效缩短患儿的临床症状持续时间,且安全性高.
作者：柏敏 刊期： 2018年第12期
目的 探讨标准化临床路径构建模式在单纯性阑尾炎手术患者中的护理效果.方法 选取2012年4月-2013年9月于遂川县人民医院收治的行阑尾炎手术患者76例,随机分为对照组和治疗组,各38例.对照组患者采用常规护理,治疗组患者全程行标准化临床路径构建模式进行护理.比较两组患者术前准备时间、住院时间及治疗满意度.结果 治疗组患者术前准备时间及住院时间短于对照组(P＜0.05).治疗组患者治疗满意度高于对照组(P＜0.05).结论 标准化临床路径构建模式在单纯性阑尾炎手术患者中的护理效果明显,其可有效缩短患者住院时间,促进疾病快速恢复,还可提高患者治疗满意度.
作者：王红绿；郭招兰 刊期： 2018年第12期
目的 探讨中药配合针灸、穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选取邯郸市峰峰矿区中医院2015年7月-2017年6月收治的因消化道症状接受胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎患者84例,随机分为治疗组与对照组,各42例.治疗组采用中药配合针灸、穴位埋线治疗,对照组采用胃复春-叶酸-替普瑞酮治疗.比较两组患者临床疗效、症状积分、SF-36健康调查量表评分.结果 治疗组治疗总有效率为85.42％,高于对照组的45.83％(P＜0.05).治疗前两组患者临床症状积分与SF-36健康调查量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组临床症状积分低于对照组,SF-36健康调查量表评分高于对照组(P＜0.05).结论 中药配合针灸、穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎可改善患者的临床症状,提高生活质量.
作者：吕晨芳；王瑞杰；周志峰 刊期： 2018年第12期
目的 探讨瑞格列奈治疗糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取桂平市人民医院2015年9月-2017年8月收治的糖尿病患者160例,随机分为对照组和试验组,各80例.对照组患者采用常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上采用瑞格列奈片治疗.比较两组患者血糖指标[空腹血糖(FPC)、餐后2h血糖(2 hPBC)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],临床疗效,不良反应发生情况.结果 试验组患者FPC、2hPBC、HbA1c及TG、TC、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P＜0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用格列奈特治疗糖尿病的临床疗效确切,可有效改善患者血糖、血脂指标,且安全性高.
作者：徐伟东 刊期： 2018年第12期
目的 探讨肝功能检测在甲状腺功能亢进症中的应用价值.方法 选取来宾市中医医院2016年7月-2017年7月收治的甲状腺功能亢进症患者120例为研究组,另选取本院同期接受体检的健康者60例为对照组,检测比较两组受试者肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)]、甲状腺功能五项[三碘甲状原氨酸(T3)、四碘甲状原氨酸(T4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离四碘甲状原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)].结果 研究组ALT、AST、ALP、GGT、TBiL、DBiL水平高于对照组,TP、ALB水平低于对照组(P＜0.05).研究组T3、T4、FT3、FT4水平高于对照组,TSH低于对照组(P＜0.05).结论 甲状腺功能亢进患者常合并肝功能损伤,进行肝功能检测有助于为临床诊断以及治疗方案制定提供有价值的参考依据.
作者：覃聪；黄广群 刊期： 2018年第12期
目的 探讨针对性预防护理对老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防效果.方法 选取海东市乐都区人民医院2015-2016年收治的生活无法自理且需长期卧床的老年患者50例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性预防护理.比较两组患者吸入性肺炎发生率、护理满意度.结果 观察组吸入性肺炎发生率低于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度为96.0％,高于对照组的76.0％(P＜0.05).结论 针对性预防护理对老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防效果确切,可提高患者满意度.
作者：李秉玲 刊期： 2018年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
