选择性开窗潜行减压治疗退行性腰椎管狭窄症

周根欣；章进；祝健；倪增良

关键词：椎管狭窄, 外科手术, 减压

摘要：目的探讨退行性腰椎管狭窄治疗的手术方式,讨论本病的病理特点和采用选择性开窗潜行减压这一术式的可行性.方法对63例退行性腰椎管狭窄症患者,根据其术前CT等的定位、定性、定量及术中的具体所见,针对性地选择一侧或双侧,单个或多个开窗,行潜行减压治疗,并观察其后期疗效.结果经治疗的63例患者,开窗潜行减压基本上达到了满意的减压效果,疗效达优27例,占42.8%;良33例,占52.4%;可3例,占4.5%;差0例.结论通过不同的开窗方式和多个开窗、有限的椎板及关节突切除、剥离和摘除退变增厚的黄韧带和椎间盘、潜行扩大椎管,能达到充分减压及尽量保留腰椎后部结构的双重目的,保证腰椎的稳定性,避免医源性椎管狭窄及脊椎滑移的发生.

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