李璇
大咯血通常指每次咯血量达到100 ml或者24 h内咯血量达到600 ml以上者,是呼吸内科急症之一,患者发病急骤、病情进展迅速,短时间内可危及生命安全. 近年来,在临床上应用支气管动脉栓塞术治疗大咯血,这种技术安全、微创、效果显著,是治疗大咯血的首要措施[1]. 但优质的护理可提高治疗的有效率,降低并发症,促进患者早日康复. 现以我院收治的大咯血患者51例为研究对象,观察大咯血支气管动脉介入栓塞术的护理效果,报道如下.
作者：韦春萍 刊期： 2018年第17期
目的 分析100种中成药说明书妊娠禁忌标注情况.方法 对医院2016年2～10月使用的中成药说明书100份进行统计,随后根据《中国药典》中关于妊娠禁忌、慎用药材等内容,统计中成药内所含药材的妊娠禁忌类别及中成药说明书中存在的问题.结果 100种中成药中,共29种中成药含有妊娠期禁用的药物成分,共54种药物含有妊娠期慎用的药物成分,共17种中成药不含《中国药典》中禁忌的成分.结论 调查中存在部分中成药物说明书关于妊娠禁忌内容缺失及描述不规范现象,对此,需加强药品市场管理,同时提高制药厂关于说明书质量的要求,并完善《中国药典》中妊娠禁忌的用药范围.
作者：张晓鸣 刊期： 2018年第17期
目的 探讨成人结肠镜用于小儿大肠息肉诊断治疗的价值.方法 选取医院收治反复便血患儿61例,于静脉全麻下应用成人结肠镜及高频圈套器对息肉行圈套凝切或点凝摘除治疗,回收息肉送病理检查.结果 61例大肠息肉患儿共摘除息肉84枚,无出血、穿孔等并发症.结论 成人结肠镜在小儿大肠息肉诊治中具有治疗彻底、安全可靠、创伤性小、可回收息肉、小儿可耐受等优点,值得基层医院推广价值.
作者：曾健会；秦颖 刊期： 2018年第17期
肾动脉狭窄( RAS)大部分由动脉粥样硬化引起,常引发肾性高血压及缺血性肾病,对其尽早确诊对治疗及预后意义重大. 血管造影是诊断RAS的金标准,但其是有创性检查,检查过程中需要使用含碘对比剂,决定了其不能作为广泛筛查的手段. CTA和MRA相对而言创伤小,成像效果良好.
作者：孙志学 刊期： 2018年第17期
目的 分析宫颈成熟度评分与分娩成功与否的关系.方法 选取医院接诊的孕妇112例,随机分为观察组和对照组,每组56例.启动分娩前进行宫颈评分的观察组与未进行宫颈评分的对照组进行对比,静脉滴注缩宫素诱发宫缩,但观察组是在宫颈成熟度评分后且评分>5分以上给予缩宫素.观察比较2组24、48、72 h宫颈评分在5～6分、7～8分、8～10分时2组启动分娩成功率以及宫颈评分与成功启动分娩的总产程所需时间.结果 观察组中进行宫颈评分56例,宫颈评分5～6分者15例,72 h成功;7～8分17例,48 h成功;8～10分19例,24 h成功;5例失败.对照组未进行评分,10例72 h成功,5例48 h成功,7例24 h成功,34例失败.观察组启动分娩成功的51例中,总产程为4～6 h者14例,6～10 h者18例,10～14 h者12例,14～20 h者7例;对照组中启动分娩成功的22例中,总产程为4～6 h者6例,6～10 h者13例,10～14 h者2例,14～20 h者1例.观察组24、48 h启动分娩成功率高于对照组(P<0.01);观察组分娩成功后总产程所需时间在4～6、10～14、14～20 h内人数所占比例均高于对照组(P<0.05);观察组中宫颈评分高孕妇启动分娩的总产程所用时间较评分低者所需时间短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过宫颈成熟度评分后,再决定是否启动分娩有重要意义;分娩前宫颈成熟度评分越高,分娩成功率越高.
作者：张睿；边建新；韩冬；齐英芳；司惠娟 刊期： 2018年第17期
目的 观察脑中风后患者早期康复训练配合针灸治疗对偏瘫后运动功能恢复的影响.方法 将医院收治的住院中风偏瘫患者98例随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组在患者入院病情平稳后开始配合内科常规治疗,床旁综合康复训练及针灸治疗;对照组只进行康复治疗及对症内科治疗.2组患者在1个疗程后采用ADL功能评分法进行评分比较.结果 治疗前,2组ADL量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月后,2组ADL量表评分较治疗前均升高,且观察组ADL量表评分高于对照组(P均<0.01).结论 早期康复训练配合针灸治疗可提高中风偏瘫患者的肢体运动能力恢复,有效降低中风后的致残率,提高患者的日常生活活动能力.
作者：马明祥；王梅英；罗文红；孙金普；林盼；栾英辉；刘聪聪 刊期： 2018年第17期
目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗的效果.方法 选择医院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿72例,按照是否给予单唾液酸神经节苷脂注射液治疗分为对照组和观察组,每组36例.对照组采取常规治疗,观察组给予单唾液酸神经节苷脂注射液治疗,观察比较2组临床效果、新生儿神经行为测定(NBNA)评分情况.结果 经治疗,观察组治疗总有效率为97.22％,高于对照组的80.56％(P<0.05);治疗后,2组NBNA评分较治疗前均升高,观察组NBNA评分高于对照组(P均<0.01).结论 单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果显著,能够缓解新生儿的症状.
作者：董宇 刊期： 2018年第17期
目的 观察亚临床甲状腺功能减退患者规律服用甲状腺素对患者疗效及代谢水平的影响.方法 选取门诊诊治的亚临床甲状腺功能减退症患者57例为研究对象,给予左旋甲状腺素规律治疗,比较治疗前后患者甲状腺功能、血脂、血糖水平.结果 治疗后,患者甲状腺激素(TSH)水平较治疗前显著降低,游离T3(FT3)、游离T4(FT4)水平较治疗前显著升高(P<0.01);治疗后,患者空腹血糖(FGP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平较治疗前均显著降低(P<0.01).结论 亚临床甲状腺功能减退症患者规律服用甲状腺素治疗可协助改善其甲状腺功能,调节血糖和血脂水平稳定,具有显著临床疗效.
作者：赵若飞；李亚娟；戴强；李红 刊期： 2018年第17期
目的 分析二维超声联合四维超声检查诊断胎儿畸形的意义.方法 选择医院收治的孕妇780例,均分别采用二维超声和四维超声检查诊断.比较二维超声和四维超声及联合检查诊断胎儿畸形的价值.结果 研究共检查孕妇780例,共分娩新生儿797例,产后评估显示胎儿出现畸形58例,胎儿畸形共71处,其中头面部畸形14处,心脏畸形10处,肢体骨折11处,神经系统畸形25处,泌尿生殖系统畸形9处,消化系统畸形2处.联合检查诊断胎儿畸形的确诊率高于二维超声和四维超声,四维超声的确诊率高于二维超声,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检查诊断孕18～27周胎儿畸形率价值高.结论 二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的准确率高,值得推广应用.
作者：黄学华 刊期： 2018年第17期
目的 观察米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床效果.方法 选取医院收治的瘢痕子宫妊娠患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组仅予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上联合米索前列醇治疗.观察比较2组妊娠产物排出时间、阴道出血量、不良反应(产道损伤、恶心呕吐、术中大出血、腹痛等)发生情况及治疗效果.结果 观察组用药后妊娠产物排出时间短于对照组、阴道出血量少于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组用药不良反应发生率为8.2％,低于对照组的22.4％(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.0％,高于对照组的87.8％(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的效果显著,可缩短妊娠产物排出时间,减少患者阴道出血量,且药物不良反应少,值得临床推广应用.
作者：甄伟青 刊期： 2018年第17期
目的 观察多西他赛联合奥沙利铂、替吉奥一线治疗晚期胃癌的效果.方法 选取医院收治的晚期胃癌患者86例,随机分为观察组与对照组,每组43例,对照组予奥沙利铂联合替吉奥治疗,观察组予多西他赛联合奥沙利铂与替吉奥胶囊治疗,比较2组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为74.42％,高于对照组的44.19％(P<0.05);2组患者均表现出不同程度神经毒性、粒细胞减少、手足综合征、血小板减少、腹泻及脱发等不良反应症状,观察组仅神经毒性反应高于对照组(P<0.05),余反应比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用多西他赛联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌患者,用药不良反应较少,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：吴振林；李琼华 刊期： 2018年第17期
目的 分析人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响.方法 选取医院诊治的处于恢复期的精神分裂症患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上采用人性化护理管理方法,观察比较2组护理前后简明精神病评定量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)、抑郁评定量表(SDS)以及焦虑评定量表(SAS)评分情况以及护理满意度.结果 护理前,2组BPRS、PSP、SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组BPRS、SDS、SAS评分较护理前降低,PSP评分较护理前升高,且观察组降低或升高的幅度较对照组更明显(P均<0.01).观察组护理满意度为93.55％,高于对照组的67.74％(P<0.05).结论 对于恢复期精神分裂症患者来说,实施人性化护理管理方法效果显著,可促使患者尽快康复出院,值得临床推广应用.
作者：王寿芳；者竹琼；叶松强 刊期： 2018年第17期
目的 观察基层医院采取腹腔镜手术治疗胆囊结石的可行性与实用性.方法 选取卢龙县医院收治的胆囊结石患者186例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组93例.对照组采用传统开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术.比较2组手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间、术后并发症等.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组(P均<0.01);观察组术后并发症发生率为3.23％,低于对照组的10.75％(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,具有创伤小、恢复快、术后并发症少与住院时间短等优点,值得基层医院开展推广与应用.
作者：张宝军；李艳丽；权永志 刊期： 2018年第17期
医院药学属药学学科的分支之一,伴随我国临床药学的不断发展与进步,医院药学的服务范畴也发生了改变,不再局限于传统的药品供给保障. 可以说,现代医院药学正经历一场持续的变革. 医院药事指医院之内所有与临床用药或药学服务有关系的院内事务,医院药事管理则旨在规范药学相关服务[1]. 现阶段,医院药事管理亦向以服务患者为中心,保证患者有效、安全且经济合理用药为重点转变. 其更加的专业、规范化,具有制度保障,同时又涵盖了频繁的经济活动与极大的信息资源. 笔者就医院药学的发展、医院药事管理以及临床药师队伍建设进行简要综述.
作者：薄晓红 刊期： 2018年第17期
目的 分析尿液AQP2检测在先天性肾积水患儿中的变化.方法 将21例正常儿童作为对照组,22例先天性肾积水患儿作为观察组,实施尿液AQP2的检查,对比分析检查的结果 .结果与对照组比较,观察组儿童尿液AQP2与尿渗透压显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度肾积水患儿术中、术后尿液AQP2水平相对较高(P<0.05).结论 先天性肾积水患儿尿液AQP2水平升高,有助于临床症状早期筛查,避免患儿症状的进一步发展.
作者：马志；王慧智；徐青雨；于龙 刊期： 2018年第17期
目的 观察综合护理对慢性牙周炎患者的干预效果.方法 将110例(病牙132颗)慢性牙周炎患者根据入院顺序随机分为对照组(55例,病牙62颗)和观察组(55例,病牙65颗).对照组仅采用常规护理措施予以干预,观察组在对照组基础上予以综合护理措施予以干预.比较2组护理干预后疗效及菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、牙周袋深度、附着丧失等临床指标,采用医院自制调查问卷表评估2组护理干预后的依从性.结果 观察组总有效率为90.91％,高于对照组的69.09％(P<0.01);观察组干预后菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、牙周袋深度、附着丧失等临床指标较对照组干预后均明显改善(P<0.01);观察组干预后配合治疗、按时复诊、自我维护治疗依从性均高于对照组(P<0.01).结论 综合护理干预可提高慢性牙周炎患者的疗效及治疗依从性,值得临床推广应用.
作者：李璇 刊期： 2018年第17期
目的 探讨心理护理对二胎高龄产妇焦虑情绪及分娩的影响.方法 选取二胎高龄产妇64例,随机分为观察组与对照组,每组32例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加心理护理干预,观察比较2组心理焦虑状况、护理满意度.结果 观察组SAS评分低于对照组;观察组自然分娩率高于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上对二胎高龄产妇进一步提供心理护理,有助于稳定产妇情绪,提高自然分娩率,减少并发症,从而提升分娩质量整体水平.
作者：陈秋霞 刊期： 2018年第17期
目的 比较疝环充填式疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的腹股沟斜疝患者122例的临床资料,依据治疗方式不同分为A组和B组,每组61例.A组采用平片无张力疝修补术治疗,B组采用疝环充填式修补术治疗.统计2组手术时间、术中出血量、住院时间与手术费用,记录切口疼痛或感染、阴囊积液、术后切口异物感、尿潴留等并发症发生情况.结果 2组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),B组手术费用明显高于A组(P<0.01).A组并发症发生率为11.48％,低于B组的29.51％(P<0.05).结论 应用疝环充填式疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝临床疗效均较好,在不影响治疗效果的前提下采用平片无张力疝修补术能够减轻患者经济负担,降低术后并发症发生率,临床应用价值相对较高.
作者：郭秋波 刊期： 2018年第17期
目的 观察中西医结合治疗肩周炎的临床效果.方法 选择医院门诊诊治的肩周炎患者90例,随机分为西医组和中西医组,每组45例.西医组采用局部注药和肩关节腔注药,中西医组在西医组治疗基础上采用针灸结合手法松解治疗,2组均治疗4周.观察比较2组临床疗效、治疗前后肩关节功能(Constant-Murley肩关节评分)和肩部疼痛(VAS评分)情况.结果 中西医组治疗总有效率为100.00％,高于西医组的75.56％(P<0.01);治疗后,2组Constant-Murley肩关节评分较治疗前均升高,中西医组Constant-Murley肩关节评分高于西医组(P均<0.01);治疗后2组VAS评分较治疗前均降低,中西医组VAS评分低于西医组(P均<0.01).结论 中西医结合治疗肩周炎疗效好,能有效改善肩关节功能,减轻肩部疼痛.
作者：黄恒建 刊期： 2018年第17期
目的 观察慢性乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦辅助治疗的效果.方法 选取医院收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组开展常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予恩替卡韦辅助治疗.结果 观察组治疗总有效率为97.56％,高于对照组的78.05％(P<0.01).治疗前,2组HBV-DNA水平、Child-Pugh评分不存在明显差异(P>0.05);治疗后,观察组HBV-DNA水平、Child-Pugh评分均优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为4.88％,低于对照组的19.51％(P<0.05).结论 慢性乙型肝炎肝硬化患者采用恩替卡进行辅助治疗,效果显著,不仅利于改善患者的肝功能,还可降低不良反应发生率,提高患者的生存质量,得到患者和医师的认可.
作者：周霞 刊期： 2018年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
