学术投稿

PET-CT在诊断卵巢癌复发和转移中的作用

关键词:卵巢肿瘤, 体层摄影术, 发射型计算机, X线计算机, 复发, 肿瘤转移
摘要:目的:探讨PET-CT在诊断卵巢癌复发和转移中的作用.方法:对12例卵巢癌术后患者行18F-FDG PET-CT全身及盆腔显像,并与同期B超、ECT及CA-125进行比较.结果:PET-CT检查7例患者(CA-125示6例升高,1例正常)共发现25处盆腹腔异常高代谢灶,经病理证实全部为复发或转移,阳性预测值为100%.同期B超、ECT发现5例共16处病灶,PET-CT发现了多个B超漏诊的0.5~1.5 cm微小癌灶.此外,有2例B超阴性,PET-CT发现多处复发或转移灶;5例PET-CT、B超均未发现异常且CA-125正常,随访6个月~1年未见复发征象.结论:PET-CT作为一种无创性检查能够早期诊断、准确定位卵巢癌的复发或转移,且能指导临床治疗.
山东大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 青霉胺预防腹腔粘连及对刀口抗张力影响的研究

    目的:探讨青霉胺对腹腔粘连的预防作用及对刀口愈合的影响.方法:随机将60只昆明小鼠分成A、B、C 3组,每组20只.行1.5 cm腹正中切口,在右侧腹膜缝植5 mm2大小乳胶片,关腹前A组留置生理盐水1 ml,B组留置3%青霉胺1 ml,C组留置3%青霉胺1 ml且术后连续每天口服3%青霉胺1 ml.术后10、20 d分别处死各组的一半,根据Bigatt's计分法计算每组小鼠粘连发生率和粘连积分,观察刀口愈合情况,行抗张力测试,部分粘连组织行免疫组化染色,观察血管及组织增生情况.结果:术后10 d,B、C组粘连发生率低于A组(P<0.05)、粘连积分明显低于A组(P<0.01);术后20 d,粘连发生率C组低于A组(P<0.05),粘连积分B、C组明显低于A组(P<0.01).B、C组刀口均甲级愈合,但抗张力测试低于A组(P<0.01).结论:青霉胺具有明显预防腹腔粘连的作用,降低刀口抗张力而不影响刀口愈合.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 精液中前列腺特异抗原与纤维连接蛋白相关性的研究

    目的:检测精液中前列腺特异抗原(prostate special antigen,PSA)与纤维连接蛋白(fibronectin,FN)含量,分析其相关性,以探讨其对精液液化的影响.方法:将精液标本按不同的液化时间分为:60 min内不液化组(A组)47例和60min内液化组(B组)30例,采用时间分辨荧光分析法检测精液PSA,酶联免疫法检测FN含量,对所得结果行独立样本t检验和相关性分析.结果:PSA含量比较:A组为(0.849±0.563)mg/ml;B组为(1.779±0.22)mg/ml;两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).FN含量比较:A组为(148.74±2.51)ng/ml,B组为(115.39±1.83)ng/ml,A组含量显著高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).精液中PSA与FN含量呈负相关(r=-0.04,p<0.05).结论:精液中PSA含量下降,FN水解减少,造成精液液化异常.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 钙离子载体A23187联合嘌呤霉素对人体外成熟卵母细胞孤雌激活作用的研究

    目的:探讨钙离子载体A23187或联合嘌呤霉素(puromycin)对人类体外成熟卵母细胞的孤雌激活作用.方法:收集体外培养成熟的人卵母细胞124枚,根据体外成熟培养的时间分为24、48、72 h组.分别采用A23187、A23187联合嘌呤霉素进行孤雌激活,然后应用荧光原位杂交(FISH)技术对孤雌胚胎进行性染色体分析.结果:A23187或联合嘌呤霉素能激活体外成熟的卵母细胞,激活率分别为38.9%、71.8%;二者联合应用能有效地提高孤雌胚胎的发育潜能.随着体外成熟培养的时间延长,A23187联合嘌呤霉素对卵母细胞激活率呈下降趋势;其中24、48 h组成熟的卵母细胞激活率和胚胎发育潜能显高于72 h组.FISH对9个孤雌胚胎的性染色体分析示,7个孤雌胚胎为XX,2个为X.结论:钙离子载体A23187联合嘌呤霉素能有效地激活人体外成熟卵母细胞,形成的孤雌胚胎核型多数为双倍体.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 新生小鼠精原细胞分离和纯化的实验研究

    目的:分离和纯化7~8d新生雄性小鼠精原细胞,为深入研究生精机理及其影响因素提供细胞来源和技术支持.方法:采用组合酶消化法制备7~8d雄性小鼠的生精细胞悬液;Percoll密度梯度离心法分离精原细胞,贴壁培养法进一步纯化精原细胞;滴片进行碱性磷酸酶染色;取同时间段雄性小鼠睾丸组织冰冻切片进行碱性磷酸酶染色.结果:精原细胞主要分布于45%~55%梯度间的Percoll中,经贴壁培养后纯度达75.2%.结论:用上述方法成功地分离和纯化了小鼠精原细胞.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 体外培养口腔粘膜白斑上皮细胞

    目的:建立稳定的人口腔粘膜白斑上皮细胞体外培养体系.方法:用离解蛋白酶(DispaseⅡ)分离上皮及皮下组织.采用改良的无血清及无3T3细胞的培养体系培养口腔粘膜白斑上皮细胞.结果:用DispaseⅡ可成功分离上皮和皮下组织.细胞生长曲线显示改良无血清角化细胞培养液(Defined KSFM)可明显促进口腔粘膜白斑上皮细胞的分裂增殖.此实验上皮细胞可传6~7代.结论:Defined K-SFM可显著促进口腔粘膜白斑上皮细胞的分裂和成熟,为癌前病变研究提供足够寿命的体外细胞.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 山东汉族人乙肝患者与HLA-B基因型的相关性研究

    目的:探讨HLA-B基因型与山东地区汉族人慢性乙型肝炎的相关性.方法:用序列特异性寡核苷酸分型方法对29例山东地区慢性乙肝患者进行HLA-B的基因分型,并与健康汉族人的HLA-B的基因型进行比较分析.结果:山东地区汉族人乙肝患者中HLA-B55、71、72基因阳性率明显高于山东地区健康汉族人的基因携带率(P<0.05),HLA-B54在乙肝患者中的阳性率明显低于健康汉族人的基因携带率(P<0.05).结论:HLA-B55、71、72基因表型与山东地区乙肝慢性化相关,而HLA-B54基因型与抗HBV的感染相关,免疫遗传因素参与慢性乙肝的发病机制.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 尿道中段无张力悬吊带术治疗女性压力性尿失禁

    目的:探讨女性压力性尿失禁(stress urinary incontience,SUI)的手术治疗效果.方法:采用尿道中段无张力悬吊带术治疗41例女性压力性尿失禁患者,其中经阴道无张力悬吊带术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗33例,经耻骨上途径无张力悬吊带术(suprapubic Arch sling,SPARC)治疗8例.结果:41例手术时间25~50 min(平均35.5 min),出血量10~25ml(平均15ml).膀胱损伤5例,2例为双侧损伤.40例患者拔尿管后排尿良好,1例因带气囊拔尿管而损伤尿道,出现尿潴留.术后随访1~23个月,4例患者在明显增加腹压时有少许尿液滴出,其余患者皆可很好地自主控尿,1h尿垫试验<2g,治愈率为90.2%(37/41).结论:尿道中段无张力悬吊带术可有效地治疗女性压力性尿失禁.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 空间参考记忆和空间工作记忆检测阿尔茨海默病模型的研究

    目的:损伤大鼠双侧基底核形成阿尔茨海默病(AD)模型,用空间参考记忆和空间工作记忆共同检测该模型的可靠性.方法:选用3月龄大鼠16只,随机选8只制成模型组,将鹅膏蕈酸钠(IBO)注入大鼠双侧基底核,其余8只为青年对照组.另选24月龄大鼠8只为老年对照组.用Morris水迷宫对3组大鼠进行行为学检测.结果:模型组与青年组、老年组相比,空间参考记忆和空间工作记忆均明显下降(P<0.01).结论:空间参考记忆和空间工作记忆是检测AD模型的可靠方法.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 环孢素A防治同种异体带瓣大血管移植后钙化的研究

    目的:探讨同种瓣移植后早期环孢素A(CsA)的钙化防治作用.方法:成年SD大鼠为供体,Wistar大鼠为受体,行同种异体带瓣主动脉腹主动脉的异位移植,分为CsA组、对照组和同基因组3组.CsA组移植后给予CsA 15 mg/(kg·d),共2周;对照组不做任何处理;同基因组行同一种系的近交系大鼠同种异体瓣膜移植.各组随机分为5组,每组8只,分别于术后2、4、8、12、16周采用流式细胞仪测定大鼠CD25、CD71的表达,取出移植物,原子火焰吸收法测定钙含量,对移植物行电镜观察.结果:①对照组移植后CD25和CD71表达的高峰时段主要在移植后早期,此后逐渐回落,12周后维持在低水平.CsA组在移植后2~4周CD25和CD71的表达明显低于对照组(P<0.01),但8周后的表达水平与对照组无差异(P>0.05);②对照组的钙含量从4周开始随时间的推移逐渐升高,12周达到高峰,此后进入平台期.CsA组的钙含量在移植后4、8、12、16周4个不同时点显著低于对照组(P<0.01);③移植后早期,CsA组的内皮细胞脱落和平滑肌细胞的坏死情况较对照组轻.结论:同种瓣移植后早期使用环孢素A具有抗钙化作用.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 抵抗素基因第2内含子多态性与多囊卵巢综合征相关性的研究

    目的:探讨抵抗素基因第2内含子多态性在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)发病中的作用.方法:为75例多囊卵巢综合征患者(PCOS组)和66例正常者(对照组)的DNA进行测序,观察两组间抵抗素基因第2内含子序列有无差异.结果:两组抵抗素基因在距第2外显子末端39 bp位点上存在C和CT两种基因型,CT均表现为套峰,未发现由C向T的突变,内含子2其余碱基序列稳定不变.PCOS组C等位基因出现的频率为0.96(72/75),出现CT套峰的频率为0.04(3/75);对照组中C等位基因出现频率为0.95(63/66),CT套峰出现频率为0.05(3/66),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:①抵抗素基因第2内含子基因多态性位于距第2外显子末端39位点上,存在C和CT两种基因型;②抵抗素基因第2内含子多态性与多囊卵巢综合征的发病无关.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 胰岛素对肾小管细胞缺血再灌注损伤的保护作用

    目的:探讨胰岛素对体外肾小管细胞缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法:建立体外肾小管细胞损伤模型.取肾小管细胞,随机分为3组,分别用正常兔血清(SC组)、再灌注损伤兔血清(SIR组)和再灌注肾损伤兔血清+胰岛素(IN组)处理培养48 h后,分别用分光光度计比色法检测肾小管细胞内超氧化物歧化酶(SOD)、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性、钙ATP酶(Ca2+-ATPase)活性、一氧化氮(NO)和培养液中丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)含量.细胞组化染色检测肾小管细胞内SDH活性.结果:IN组与SIR组比较,肾小管细胞内SOD、SDH、Ca2+-ATPase活性明显升高(P<0.05);细胞上清液MDA、LDH、NO含量显著下降(P<0.05);细胞组化染色显示IN组SDH颗粒密集,着色较深,而SIR组颗粒稀疏,着色浅淡.结论:胰岛素对损伤肾小管细胞有明显的保护作用,其机制为提高细胞抗氧化能力、减少氧自由基生成并减轻细胞内Ca2+超载,促进细胞能量代谢.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 15△三棱镜诱发眼斜诊断弱视

    目的:探讨15△三棱镜诱发眼斜诊断弱视的作用.方法:采用双盲法检查278例儿童视力和用15△三棱镜诱发眼斜检查确定注视类型,并比较结果.结果:①53例用15△三棱镜诱发眼斜检查确定为双眼持续注视,其双眼视力相等,46例双眼视力均为1.0,7例视力为1.0-2-3;②51例用15△三棱镜诱发眼斜检查确定为轻度弱视的患者中,44例双眼视力相差两行或少于两行,视力为0.6~0.8;7例双眼视力相差两行以上,视力为0.4~0.5;③122例用15△三棱镜诱发眼斜检查确定为明显弱视的患者双眼视力相差两行以上,视力均在0.2~0.5之间,与我国中度弱视视力诊断标准相符合;④31例用15△三棱镜诱发眼斜检查确定为重度弱视患者视力均低于0.1;⑤21例用15△三棱镜诱发眼斜检查确定为双眼持续注视,其双眼视力相等,但双眼视力为0.6~0.8;⑥用检查视力和15△三棱镜诱发眼斜两种方法诊断弱视的符合率为92.4%(257/278).结论:15△三棱镜诱发眼斜检查确定注视类型,提高弱视的诊断率,使早期治疗弱视成为可能.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • ES细胞-D3诱生的胰岛素分泌细胞及其分泌的胰岛素降糖活性的研究

    目的:探讨ES细胞-D3来源的胰岛素分泌细胞(IPCs)分泌的胰岛素的降糖活性及IPCs移植对糖尿病(DM)鼠的降糖作用.方法:ES细胞-D3培养于经处理的鼠胚成纤维细胞滋养层上保持未分化状态扩增,对数生长期时转入无血清含bFGF的DMEM诱导液进行诱导分化,使其分化为IPCs.于诱导的第21天,用ELISA法检测IPCs受高糖刺激2 h后所分泌的胰岛素,同时将分泌的胰岛素静脉注射给小鼠,观察受鼠血糖的变化;将诱生的IPCs移植给链脲菌素(STZ)诱导的DM小鼠,观察受鼠血糖水平的改变.结果:ES细胞-D3体外诱导生成的IPCs所分泌的胰岛素具有降糖活性,且IPCs经两次移植给DM小鼠后第5天,血糖水平较移植前显著降低(P<0.05),第2次移植后第15天,受鼠血糖水平反弹到与移植前没有差别.结论:小鼠ES细胞-D3诱导生成的IPCs能够分泌有活性的胰岛素,且在一段时间内可显著降低DM受鼠的血糖.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • PET-CT在诊断卵巢癌复发和转移中的作用

    目的:探讨PET-CT在诊断卵巢癌复发和转移中的作用.方法:对12例卵巢癌术后患者行18F-FDG PET-CT全身及盆腔显像,并与同期B超、ECT及CA-125进行比较.结果:PET-CT检查7例患者(CA-125示6例升高,1例正常)共发现25处盆腹腔异常高代谢灶,经病理证实全部为复发或转移,阳性预测值为100%.同期B超、ECT发现5例共16处病灶,PET-CT发现了多个B超漏诊的0.5~1.5 cm微小癌灶.此外,有2例B超阴性,PET-CT发现多处复发或转移灶;5例PET-CT、B超均未发现异常且CA-125正常,随访6个月~1年未见复发征象.结论:PET-CT作为一种无创性检查能够早期诊断、准确定位卵巢癌的复发或转移,且能指导临床治疗.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 慢性分泌性中耳炎中耳乳突手术治疗的探讨

    目的:探讨中耳乳突手术治疗慢性分泌性中耳炎的适应证及治疗效果.方法:回顾分析接受中耳乳突手术治疗30例36耳慢性分泌性中耳炎患者的临床资料.36耳均接受了完壁式(闭合式)乳突-上鼓室切除、鼓室探查术,其中28耳同时行中耳置管术,5耳同时行听骨链成形术.所有病例术中清除的肉芽术后均作病理检验,其中炎性肉芽28耳,胆固醇肉芽肿8耳.结果:中耳置管者于术后1~3月拔除中耳通气管,鼓膜愈合良好.术后所有患耳均有不同程度的听力改善,以语频气导听阈的平均值为标准,听力达到应用水平(语频气导平均听阈30 dB以内)的31耳(31/36,86.11%).鼓室功能曲线检查结果显示,A型27耳(75%),C型8耳(22.22%),B型1耳(2.78%).术后随访0.5~3年,除1耳因鼓室积液复发,再次中耳置管外,其余患者症状无复发,主观听力无下降,鼓室功能曲线C型8耳有2耳转为A型.结论:经过各种治疗无效的慢性分泌性中耳炎,应积极采取中耳乳突手术治疗.中耳乳突手术可彻底清除病变,建立鼓室、鼓窦及乳突的通气引流,以防复发.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 重组干扰素α-2a增强HSV-TK基因对前列腺癌细胞的体外杀伤作用

    目的:探讨单纯疱疹病毒胸苷激酶(herpes simplex virus-thymidine kinase,HSV-TK)自杀基因体系联合重组干扰素α-2a(rIFNα-2a)对前列腺癌PC-3m细胞的体外杀伤作用.方法:应用逆转录病毒载体将HSV-TK基因转染PC-3m细胞,经RT-PCR鉴定后,MTY法检测应用丙氧鸟苷(ganciclovir GCV)前体药物及联合应用rIFN-α2a对转染PC-3m细胞的杀伤作用,以未转染PC-3m细胞为对照;同时采用流式细胞仪检测药物作用前后的变化.结果:GCV对转染后PC-3m细胞有较强的细胞毒作用,半数抑制浓度(IC50)为8.34μg/ml,但其旁观者效应不明显;联合应用rIFN-α2a可明显增强旁观者效应,两药相互作用指数小于0.7.结论:HSV-TK基因与rIFNα-2a联合应用对前列腺癌细胞具有协同杀伤作用.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 长时间手术凝血功能变化规律的研究

    目的:探讨长时间手术过程中患者凝血功能变化的规律.方法:随机将20例头颈部恶性肿瘤手术患者分为对照组(A组,n=10)和肝素组(B组,n=10).B组自肿瘤切除后持续静脉投入小剂量肝素,使部分活化凝血活酶时间(APTT)稳定在50~70 s.两组患者自麻醉开始到手术结束,每2 h采集1次静脉血检测血常规、PT、纤维蛋白原APTT、Fbg、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶原片段(F1+2)、D-二聚体(D-D).结果:与麻醉开始时比较,两组患者4~6 h后PT缩短,Fbg增高,AT-Ⅲ降低,F1+2与D-D增加,差异有统计学意义(P<0.05).B组应用肝素后,F1+2与D-D开始降低,并明显低于同时点的A组(P<0.05).结论:随着手术的进行,患者血液凝固、纤溶功能增强,6 h后出现血栓前状态,小剂量肝素可改善血栓前状态.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 中西医结合治疗泌尿系结石109例疗效观察

    1资料与方法1.1一般资料109例腰腹部绞痛、镜检血尿患者,均为我院门诊与住院患者,经B超诊断确诊为肾结石、输尿管结石.随机分为两组,治疗组61例,男45例,女16例,年龄22~52岁.其中肾结石18例,输尿管结石43例;对照组48例,肾结石15例,输尿管结石33例.两组病例在年龄、性别、病史及病情等方面无明显差异,具有可比性.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 二硫代氨基甲酸吡咯烷对绿脓杆菌性角膜炎的抗炎作用

    目的:建立大鼠绿脓杆菌性角膜炎模型,探讨二硫代氨基甲酸吡咯烷(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)对绿脓杆菌脂多糖(lipopolysacchride,LPS)诱导产生的大鼠角膜炎模型的抗炎作用.方法:建立角膜炎动物模型,模型制作前30 min于大鼠球结膜下分别注射生理盐水(炎症组)和PDTC(治疗组),模型制作后1、3、6、12 h观察大鼠表现,角膜的组织学改变;免疫组化法检测核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)的活化情况.结果:LPS刺激后大鼠角膜组织中NF-κB早期活化.治疗组大鼠角膜中的NF-κB p65核染色阳性细胞明显少于炎症组;鼠眼表现和角膜组织学改变较炎症组改善显著.结论:成功建立了绿脓杆菌性角膜炎动物模型.NF-κB活化在绿脓杆菌性角膜炎的发病中起重要作用,PDTC可有效减轻角膜炎症.

    作者: 刊期: 2005年第08期

  • 在非小细胞肺癌中急、慢性乏氧标记物HIF-1α、GLUT1表达的临床意义

    目的:探讨急、慢性乏氧标记物(HIF-1α、GLUT1)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达,及其与NSCLC患者临床病理特征和预后的关系.方法:应用HIF-1α和GLUT1抗体对46例NSCLC组织进行免疫组化染色,检测两者表达水平,分析其与NSCLC患者临床病理特征和预后的关系.结果:HIF-1α与GLUT1在NSCLC中的阳性表达率分别为58.70%(27/46)和39.11%(18/46),r=0.492(P=0.001).HIF-1α表达与年龄、性别、肿瘤大小、分期、淋巴结转移、组织学类型和分化程度均无显著相关,而GLUT1与淋巴结转移(P=0.021)和鳞癌(P=0.001)密切相关.Kaplan-Meier生存分析,GLUT1阳性的NSCLC患者术后无病生存率低于阴性患者(P=0.039),而HIF-1α与总生存率、无病生存率均无关.结论:NSCLC患者肿瘤组织中同时存在急、慢性乏氧,其无病生存率主要与慢性乏氧有关.

    作者: 刊期: 2005年第08期

山东大学学报(医学版)杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:山东大学