杨杰;夏伟;杨兴季;王玉玮
临床观察显示,围手术期乳腺癌患者存在较多的心理问题.本文对31例围手术期乳腺癌患者的情绪和交感神经活动状况进行了动态观察,以期为患者顺利度过围手术期,提高康复期生活质量提供实验和理论依据.
作者:毛雪琴;潘芳;江虹;张洪静 刊期: 2003年第03期
选择我院2000年10月至2002年5月住院的有肾穿剌指征、并经家长同意行肾脏病理检查的肾小球疾病患儿7例行肾脏活组织病理学检查,标本常规行光镜、电镜及免疫荧光检查.7例中临床表现肾病综合征1例,单纯血尿3例,紫癜性肾炎2例,狼疮肾炎1例.男4例,女3例,2岁7个月~15岁.穿刺步骤:病儿取俯卧位,腹部下垫约10 cm厚的枕头,将肾顶向背侧.
作者:柳方娥;王芝;张英辉;郝芳之 刊期: 2003年第03期
目的:了解免疫无标记型急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点.方法:对447例形态学上诊断为ALL的病例,取其外周血或骨髓,分离出单个核细胞,应用APAAP法作免疫表型分析,对免疫无标记型病例的临床特点、化疗疗效及预后进行了观察.结果:42例患者未表达任何系统性分化标记,或仅表达CD38、HLA-DR或CD9等非系限性抗原.与分化型ALL相比,免疫无标记型ALL肝、脾、淋巴结肿大及纵隔肿块发生率与白细胞数量均较高,化疗完全缓解率(CR)较低(P<0.05),存活期较短(P<0.01).结论:免疫无标记型ALL有其临床上的特殊性,预后较差.
作者:郭成山;陈颖洁;彭军;陈春燕;张明珙;屠振华 刊期: 2003年第03期
目的:探讨肾移植术后泌尿系统肿瘤的发病情况.方法:回顾性分析5例同种异体肾移植术后泌尿系统肿瘤的发生情况.结果:5例中输尿管移行细胞癌2例,肾肿瘤2例,肾盂、输尿管、膀胱多发肿瘤1例.5例均行手术治疗,并减少免疫抑制剂用量.现存活4例,平均存活已24.5个月.1例死于肿瘤全身转移.结论:肾移植术后泌尿系统肿瘤发生率明显增高,应采用手术为中心的综合治疗.
作者:孟慧林;刘玉强;杨德安;李香铁;李慎勤 刊期: 2003年第03期
目的:评价螺旋cT横断面和仿真内窥镜图像显示膀胱结节的能力和膀胱螺旋cT仿真内窥镜的佳扫描参数.方法:于狗膀胱的不同位置造成6个5 mm直径结节,膀胱充气后应用4组不同的扫描参数对其进行扫描,盲法评价图像质量、比较CT横断面和仿真内窥镜图像显示膀胱结节的异同.并统计处理其结果.结果:横断面和螺旋CT仿真内窥镜(CTVE)均显示出6个结节;层厚5 mm,进床速度9 mm/s,重叠率50%,标准重建可获得满意的图像质量,同时具有较低的X线剂量.结论:螺旋CT横轴位和CTVE图像相结合将成为显示膀胱肿瘤的有效方法之一.
作者:赵素红;刘庆伟;修建军;宋鸿彬;杨玉海;李艳;崔允峰 刊期: 2003年第03期
目的:探讨婴儿期经皮球囊肺动脉瓣成形术的治疗效果.方法:22例单纯性肺动脉瓣狭窄的婴儿行球囊肺动脉瓣成形术.结果:手术总成功率95.5%(21/22),术后跨瓣压差由(8.28±2.32)kPa降为(3.72±1.53)kPa(t=7.52,P<0.05),右室收缩压由(10.99±1.81)kPa降至(5.76±1.71)kPa(t=9.62,P<0.05).随访期间跨瓣压差无明显变化,未发现严重并发症.结论:经皮球囊肺动脉瓣成形术是治疗婴儿期单纯性肺动脉瓣狭窄的一种安全有效的方法.
作者:杨杰;夏伟;杨兴季;王玉玮 刊期: 2003年第03期
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)对癫痫患儿止血功能的影响.方法:对38例服用不同剂量VPA的癫痫患儿分别于服药前、服药3个月和6个月时检测其出血时间(BT)、血小板数量、血小板聚集率、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素-F1α(6-Keto-PGF1α)的水平.结果:服用VPA 3个月与服药前比较,BT显著延长(t=2.357,P<0.05),且与VPA剂量呈正相关;血小板计数明显减少(t=2.824,P<0.001),与VPA剂量呈负相关;胶原和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率显著下降(t=2.153和2.263,P均<0.05),与VPA剂量呈负相关;TXB2显著下降(t=2.373,P<0.05),与VPA剂量无相关;6-Keto-PGF1α无明显变化.服药6个月与3个月比较,上述各指标差异无统计学意义.结论:VPA能影响癫痫患儿的止血功能,影响的程度与VPA剂量相关,与用药时间无关.
作者:刘心洁;孙若鹏;马丽霞;赵飞 刊期: 2003年第03期
目的:研究纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活剂抑制物-l(PAI-1)、血管假性血友病因子(yonWillebrand因子,vWF)、血栓素A2(TXA2)、前列腺环素(PGI2)等促凝因子在急性冠脉综合征(ACS)患者预后中的作用.方法:连续观察76例ACS患者入院时上述指标的变化,随访3~7个月,记录住院期间和出院后新发生的心血管事件.结果:ACS患者血浆中FIB、PAI-1、vWF、TXB2浓度明显高于正常对照.随访期内发生心血管事件者FIB和vWF浓度高于未发生者;多因素logistic回归分析显示FIB和vWF是心血管事件的独立危险因素.结论:FIB、PAI-1、vWF、TXA2参与ACS发病机制.FIB和vWF影响ACS患者短期预后.
作者:纪求尚;张运;朱园园;安丰双;王荣 刊期: 2003年第03期
目的:探讨高血压病左房构型的改变及其相关性.方法:对照组20例,高血压病左室心肌重量指数(LVMI)正常组32例,高血压病左室肥厚组16例,采用超声心动图技术,测量左房内径(LAD)、左房内径指数(LADI).结果:高血压病LVMI正常组与左室肥厚组LAD均较对照组增高,而LADI在高血压病左室肥厚组较对照组增大,高血压病LVMI正常组则较对照组差异无统计学意义;LAD与以下指标的相关性依次为:LVMI(r=0.61、P<0.001)、脉压(r=0.32,P<0.01)、体重指数(r=0.31,P<0.05)、年龄(r=0.26,P<0.05)、体表面积(r=0.25,P<0.05);女性组LADI大于男性组(P<0.05);与舒张压、收缩压及平均动脉压均无显著相关.结论:高血压病患者左房构型发生了显著改变,左室重构发生在左房构型改变之前;左房内径与左室心肌重量指数、脉压、体重指数、年龄及体表面积呈正相关,与性别有关,与收缩压、舒张压及平均动脉压无关.
作者:黎莉;张薇;高海青;钟明;刘丹;张运 刊期: 2003年第03期
我院自2002年1~12月以喜多安(CHITOSAN)为原料,经灭菌处理后,直接用于褥疮、烧伤及其他感染伤口或创面的治疗,共治疗患者37例,报告如下.
作者:周振安;孙国栋;李珂;张福卿 刊期: 2003年第03期
目的:构建鼠LTC4合酶基因靶向敲除载体,用于转染鼠胚胎干细胞,建立LTC4合酶基因敲除鼠.方法:分离、克隆LTC4合酶基因的1.85kb和1.35kb片段,作为靶向载体的5'同源臂和3'同源臂,重组到pJNS2载体中,筛选鉴定阳性重组子.结果:构建的靶向载体由5'同源臂-Neo-3'同源臂-hTk-pJNS2构成.结论:经DNA测序及限制性酶切鉴定分析,该构建载体结构及序列正确,可用于转化鼠胚胎干细胞.
作者:姜安丽;张建业;胡晓燕;崔福爱;王咏梅;孔峰 刊期: 2003年第03期
目的:检测p27与Ki-67基因在非霍奇金淋巴瘤(NHL)组织中的表达并探讨其表达在NHL发病中的作用及临床应用价值.方法:用免疫组织化学(SABC)法检测NHL p27与Ki-67基因的表达.结果:p27与Ki-67的表达呈负相关(P<0.05);两者表达与NHL组织学分类、生存期和血清乳酸脱氢酶的水平相关(P<0.05),而与年龄、临床分期、有无全身症状无关(P>0.05).结论:p27和Ki-67在NHL中规律性的表达对诊断NHL及判断预后有重要的参考价值.
作者:薛宏伟;潘祥麟 刊期: 2003年第03期
目的:建立针对幽门螺杆菌蛋白质组学研究的双向电泳及其相关技术体系.方法:分别采用冻融兼Urea-CHAPS-DDT-SB3-10裂解提取法和超声兼Urea-CHAPS-DDT-SB3-10裂解提取法提取Hp菌体蛋白,取100μg菌体蛋白利用固相pH梯度等电聚焦双向电泳,对硝酸银染色后获得的双向电泳图谱进行图像分析.结果:冻融兼Urea-CHAPS-DTT-SB3-10裂解液一步提取法获得573±29个蛋白斑点,超声兼Urea-CHAPS-DTT-SB3-10裂解液一步提取法获得921±23个蛋白斑点.结论:超声兼Urea-CHAPS-DDT-SB3-10菌体蛋白提取法提高了双向电泳的分辨率,进而可增强生物质谱鉴定蛋白质的准确度.
作者:贾继辉;于修平;郭辉玉;张茂修;陈春燕;王红艳 刊期: 2003年第03期
目的:观察异黄酮类化合物N-2035对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:利用大脑中动脉栓线阻断法(MCAO)制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,观察化合物N-2035对缺血再灌注大鼠的脑水肿、细胞内钙及凋亡抑制基因bcl-2表达的影响.结果:化合物N-2035能改善局灶性脑缺血再灌注损伤脑水肿,降低细胞内钙,增加bcl-2的表达.结论:化合物N-2035对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与化合物N-2035抗细胞凋亡有关.
作者:孙茹;张岫美;魏欣冰;王姿颖;孙霞;光红梅 刊期: 2003年第03期
目的:探讨心房肌细胞内Ca2+超负荷及Ca2+调控蛋白在心房颤动(AF)时心房肌电重构中的作用.方法:测定10例慢性AF患者和6例对照组心房肌细胞内Ca2+含量和细胞膜L型Ca2+通道、肌浆网钙泵、磷酸受纳蛋白、兰尼硷受体和肌集钙蛋白的mRNA和蛋白质表达.结果:与对照组比较,AF患者心房肌细胞内Ca2+含量提高4.4倍;细胞膜L型Ca2+通道mRNA表达下调33%;肌浆网钙泵mRNA和蛋白质表达分别减低34%和27%;兰尼硷受体mRNA下调21%(P<0.05~0.001);磷酸受纳蛋白mRNA和蛋白质表达及肌集钙蛋白的mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:频率相关的细胞内Ca2+超负荷可能是AF电重构的始动因素,心房肌Ca2+调控蛋白异常是Ca2+超负荷的分子生物学机制,在AF的发生和发展中起重要作用.
作者:张学义;张薇;钟明;葛志明;张运 刊期: 2003年第03期
目的:构建HPV16L1-E7C重组质粒并研究其细胞免疫性.方法:利用基因克隆技术将HPV16L1-E7C DNA片段定向插入pcDNA3.1载体,构建重组质粒pcDNA16L1-E7C,然后将其免疫C57BL/6小鼠,利用T淋巴细胞增殖试验检测免疫小鼠的脾淋巴细胞增殖能力,同时利用ELISA试验检测免疫小鼠的脾淋巴细胞分泌γ-干扰素(IFN-γ)的水平.结果:特异性T细胞增殖试验中实验组3H-TdR掺入率为18 339±1 972,对照组为6 737±1 243,实验组小鼠T细胞增殖水平明显高于对照组(P<0.05).DNA免疫后实验组小鼠脾淋巴细胞分泌IFN-γ水平为0.89±0.56,对照组为4.81±1.33,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:重组质粒能增强小鼠的细胞免疫功能.
作者:齐眉;卞继峰;赵蔚明;于修平;周亚滨;贾继辉 刊期: 2003年第03期
目的:探讨不同温度热处理对顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)及其各种联用方式对人卵巢癌细胞株3A0生长的抑制作用.方法:采用细胞培养及MTT方法检测在41、43及45℃温度条件下全量、半量DDP和5-FU及各种联用方式对3A0细胞株的生长抑制作用.结果:温度升高可显著抑制3A0细胞生长,且呈明显的温度依赖性;热处理可显著增强DDP及以DDP为主的联合化疗药物组的细胞生长抑制效果;43℃热处理对5-FU有一定的增强效应.热处理后DDP和5-FU的各种全量和半量联用方式均可达到同温度下全量DDP的细胞抑制效果.结论:DDP和5-FU联合应用及各种联用方式对人卵巢癌3AO细胞均有明显的杀伤作用,热处理可显著增强其杀伤作用.
作者:姜洁;梁华茂;孔北华;马道新;江森 刊期: 2003年第03期
扇形移位之前牙比正常前牙受外力撞击后更易发生脱位,且因大多数又伴有深复(牙合),致使其治疗结束时钢丝正好位于下牙咬合处,其咬合力量易将钢丝向根方推移,在其唇面做一矩形夹板卡紧后固定钢丝,可改善不利状况,临床病例如下:
作者:孙家睿;陈鲁沂;刘琳 刊期: 2003年第03期
目的:探讨一氧化氮(NO)与肝性脑病(HE)的关系.方法:用硫代乙酰胺(TAA)制造大鼠HE模型,35只大鼠随机分为2组,HE模型组25只,正常对照组10只.HE模型组第1天均腹腔注射TAA300 mg@kg-1,第2~4天,每日分别注射TAA 150 mg@kg-1,直至出现HE症状.正常组每日注射等量生理盐水.采用分光光度法测定两组大脑、小脑、肝组织中NO含量和一氧化氮合酶(NOS)活性.结果:HE模型组大脑、小脑、肝组织中N0含量与正常组比较明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.01);NOS活性与正常组比较明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.01);HE模型组大脑、小脑、肝组织中NO含量与NOS活性呈正相关(r=0.7284,r=0.8220,r=0.7010;P<0.001).结论:NO可能是肝性脑病的重要影响因素之一.
作者:邵丽华;汪心婷;马立宪;孙淑爱;王淑娥;潘玉珍 刊期: 2003年第03期
随着医学模式的改变,心理社会因素在疾病产生、发展和转归中的作用受到更多的重视.本文采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁状态问卷(DSI)[1]对34例儿科住院患儿进行了测查并与健康儿童进行对照,以了解两者心理状态差异,为去除诱因、进行心理干预提供依据.
作者:王莉华;张红静;张瑞芹;郭敏慧;孙若鹏 刊期: 2003年第03期