邵丽华；汪心婷；马立宪；孙淑爱；王淑娥；潘玉珍
随着外科手术技巧的提高和吻合器的应用,许多中-低位直肠癌病人得以保留肛门,有良好的生活质量.但这也导致局部复发率的增高,如何使中-低位直肠癌病人既保留肛门又不复发成为直肠外科领域的难题.
作者：石玉龙；刘洪俊；朱华；张敏 刊期： 2003年第03期
目的:研究原发性青光眼患者的血液流变学指标变化及意义.方法:测定18例开角型青光眼、20例急性闭角型青光眼、16例慢性闭角型青光眼和20例正常对照组的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞比积、纤维蛋白原并进行比较.结果:开角型青光眼的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞比积、纤维蛋白原均较正常对照组显著升高(P＜0.01);急性和慢性闭角型青光眼的全血比粘度、血浆比粘度均较正常对照组显著升高(P＜0.05～P＜0.01),而红细胞比积、纤维蛋白原与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05);开角型青光眼的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞比积,纤维蛋白原均较闭角型青光眼显著升高(P＜0.01～P＜0.05);急性闭角型与慢性闭角型青光眼的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞比积、纤维蛋白原间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:原发性开角型青光眼与闭角型青光眼患者均具有高粘滞血症,是原发性青光眼视神经损害的潜在性危险因素;高血粘度在青光眼的发病机制上对开角型青光眼较对闭角型青光眼起着更为直接、重要的作用;高血粘度在急性闭角型与慢性闭角型青光眼的发病机制中均起着导致眼内微循环障碍、睫状体部位淤血、水肿,加速前房角关闭的作用.
作者：申家泉；边广庆；唐侠；岳爱环；李琳；康汝秀 刊期： 2003年第03期
目的:探讨肾移植术后泌尿系统肿瘤的发病情况.方法:回顾性分析5例同种异体肾移植术后泌尿系统肿瘤的发生情况.结果:5例中输尿管移行细胞癌2例,肾肿瘤2例,肾盂、输尿管、膀胱多发肿瘤1例.5例均行手术治疗,并减少免疫抑制剂用量.现存活4例,平均存活已24.5个月.1例死于肿瘤全身转移.结论:肾移植术后泌尿系统肿瘤发生率明显增高,应采用手术为中心的综合治疗.
作者：孟慧林；刘玉强；杨德安；李香铁；李慎勤 刊期： 2003年第03期
目的:评价小剂量多巴酚丁胺超声心动图负荷试验(DSE)和放射性核素心肌灌注显像(SPECT)预测心肌存活性的价值.方法:以15例成功的PCI患者术后6个月室壁运动改善为检验标准,进行小剂量多巴酚丁胺超声心动图负荷试验及SPECT检查,比较两者检测心肌存活性的准确性.结果:DSE峰剂量期与低剂量期在预测心肌存活敏感性、阴性预测准确性方面差异具有统计学意义;与DSE相比,SPECT具有较高的敏感性但其特异性较低.结论:在预测心肌存活性的价值方面,DSE和SPECT各有优缺点,但DSE更具实用性.
作者：陈文强；季晓平；张运 刊期： 2003年第03期
目的:探讨一氧化氮(NO)与肝性脑病(HE)的关系.方法:用硫代乙酰胺(TAA)制造大鼠HE模型,35只大鼠随机分为2组,HE模型组25只,正常对照组10只.HE模型组第1天均腹腔注射TAA300 mg@kg-1,第2～4天,每日分别注射TAA 150 mg@kg-1,直至出现HE症状.正常组每日注射等量生理盐水.采用分光光度法测定两组大脑、小脑、肝组织中NO含量和一氧化氮合酶(NOS)活性.结果:HE模型组大脑、小脑、肝组织中N0含量与正常组比较明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01);NOS活性与正常组比较明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01);HE模型组大脑、小脑、肝组织中NO含量与NOS活性呈正相关(r=0.7284,r=0.8220,r=0.7010;P＜0.001).结论:NO可能是肝性脑病的重要影响因素之一.
作者：邵丽华；汪心婷；马立宪；孙淑爱；王淑娥；潘玉珍 刊期： 2003年第03期
目的:观察异黄酮类化合物N-2035对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:利用大脑中动脉栓线阻断法(MCAO)制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,观察化合物N-2035对缺血再灌注大鼠的脑水肿、细胞内钙及凋亡抑制基因bcl-2表达的影响.结果:化合物N-2035能改善局灶性脑缺血再灌注损伤脑水肿,降低细胞内钙,增加bcl-2的表达.结论:化合物N-2035对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与化合物N-2035抗细胞凋亡有关.
作者：孙茹；张岫美；魏欣冰；王姿颖；孙霞；光红梅 刊期： 2003年第03期
我院自2002年1～12月以喜多安(CHITOSAN)为原料,经灭菌处理后,直接用于褥疮、烧伤及其他感染伤口或创面的治疗,共治疗患者37例,报告如下.
作者：周振安；孙国栋；李珂；张福卿 刊期： 2003年第03期
目的:探讨肝癌患者外周血中白蛋白mRNA在血行播散中的意义.方法:抽取30例肝癌患者外周静脉血5 ml,应用RT-PCR技术对血中白蛋白mRNA进行扩增检测.结果:敏感性实验中,健康人血中存在102以上个肝癌细胞时可测出.30例HCC患者中,白蛋白mRNA的阳性率为60%(18/30);白蛋白mRNA的检出率与肝癌的TNM分期、肿瘤大小、有无门脉癌栓及有无肝外转移有显著的相关性(P＜0.05),而与血清AFP值无关(P＞0.75).结论:白蛋白mRNA是反映原发性肝癌患者血中是否存在肝癌细胞的灵敏指标.
作者：孙国瑞；王占民；吴小鹏；董孝媛 刊期： 2003年第03期
目的:探讨5种特异性低分子量抗病毒免疫调节因子的组成差异,及其与抗病毒特异性的关系.方法:用甲肝疫苗、重组酵母乙肝疫苗、灭活流感疫苗、流行性出血热双价灭活疫苗、水痘减毒活疫苗分别接种幼猪,取脾脏制备特异性抗病毒低分子量免疫调节因子,并分析其游离氨基酸及酸水解后总氨基酸的组成.结果:5种特异性低分子量抗病毒免疫调节因子均由相同的17种氨基酸组成,其中GLU、GLY、LYS、SER、ALA含量较高,CYS、MET、ILE含量较低;且GLU、GLY、LYS在5类因子中的百分含量差别大.结论:在该类因子中相同的17种氨基酸是构成每种因子的化学基础,而氨基酸组成的差异是决定抗病毒特异性的功能基础.
作者：李慧；白增亮；李丽莉；李栋；宋静；郑菁 刊期： 2003年第03期
罗红霉素(roxithromycin)是红霉素9位酮基被2-甲氧乙氧甲基肟取代的半合成大环内酯类抗生素,其体内抗菌活性明显优于红霉素.我们对罗红霉素干混悬剂进行了急性毒性试验.
作者：杨娜；张岫美 刊期： 2003年第03期
目的:构建反义RNA表达载体pcDNA3.1-as-myc,建立新型的c-myc反义RNA肝癌靶向性转移系统,研究瞬时表达对HepG2.2.15细胞的体外生物学效应.方法:XbaⅠ和HindⅢ双酶切携带目的基因的质粒pcMYC和pcDNA3.1(-)真核表达载体,T4DNA连接酶连接,构建c-myc反义RNA表达载体.合成针对表皮生长因子受体(EGFR)的相应16肽GE7和流感病毒血凝素功能域的HA20寡肽,并与多聚赖氨酸连接,连接物与c-myc的反义RNA表达载体混合,构建新型c-myc反义RNA肝癌靶向性转移系统,即四元复合体.结果:成功构建反义RNA表达载体pcDNA3.1-as-myc,建立了as-myc四元复合体基因转移系统,经HepG2.2.15细胞系瞬时转染,证实c-myc蛋白的表达下降.结论:构建的反义表达载体pcDNA3.1-as-myc具有阻断c-myc表达的效应.
作者：曲守方；孙汶生；马春红；田培坤；张利宁；曹英林 刊期： 2003年第03期
目的:观察低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性.方法:将64例糖尿病肾病患者根据24 h尿白蛋白或蛋白定量分为早期糖尿病肾病(30例)和临床期糖尿病肾病(34例),再随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予降糖降压治疗,治疗组再予以低分子肝素治疗,疗程8周,观察血脂、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原标准化比率、肝肾功能、内生肌酐清除率、24 h尿白蛋白或蛋白定量变化及副作用.结果:两期治疗组治疗后血脂、纤维蛋白原、24 h尿白蛋白或蛋白定量下降,临床期糖尿病肾病治疗组血尿素氮、肌酐降低,内生肌酐清除率升高,治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.0l,P＜0.05).结论:低分子肝素治疗糖尿病肾病安全有效.
作者：胡昭；吴岭；宿志梅；王玲；裴斐；彭涛 刊期： 2003年第03期
目的:了解免疫无标记型急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点.方法:对447例形态学上诊断为ALL的病例,取其外周血或骨髓,分离出单个核细胞,应用APAAP法作免疫表型分析,对免疫无标记型病例的临床特点、化疗疗效及预后进行了观察.结果:42例患者未表达任何系统性分化标记,或仅表达CD38、HLA-DR或CD9等非系限性抗原.与分化型ALL相比,免疫无标记型ALL肝、脾、淋巴结肿大及纵隔肿块发生率与白细胞数量均较高,化疗完全缓解率(CR)较低(P＜0.05),存活期较短(P＜0.01).结论:免疫无标记型ALL有其临床上的特殊性,预后较差.
作者：郭成山；陈颖洁；彭军；陈春燕；张明珙；屠振华 刊期： 2003年第03期
随着医学模式的改变,心理社会因素在疾病产生、发展和转归中的作用受到更多的重视.本文采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁状态问卷(DSI)[1]对34例儿科住院患儿进行了测查并与健康儿童进行对照,以了解两者心理状态差异,为去除诱因、进行心理干预提供依据.
作者：王莉华；张红静；张瑞芹；郭敏慧；孙若鹏 刊期： 2003年第03期
目的:比较含与不合20%自体静脉血的低钾右旋糖酐(LPD)液的肺保存效果.方法:将12只犬分为2组,分别用含与不合20%自体静脉血的LPD液灌注,10℃保存12 h后,分别在离体状态下,连续通气和温静脉血再灌注10min.比较供肺流入、流出血的氧分压、二氧化碳分压、呼吸道峰压及再灌注后离体肺的湿/干重量比,并行病理学检查.结果:两组间氧分压[(21.55±3.94)kPa与(20.90±1.16)kPa]、二氧化碳分压[(4.25±0.15)kPa与(4.32±0.11)kPa]、呼吸道峰压[(19.00±1.41)kPa与(18.50±1.87)kPa]及再灌注后离体肺的湿/干重量比(6.47±0.41与6.09±0.28)之间差异无统计学意义(P＞0.05),病理切片均未见肺泡内出血.结论:含与不合20%自体静脉血的LPD液的肺保存效果差异无统计学意义,肺保存效果并未因灌注液中加血而明显改善.
作者：郭雷；陈忠堂；许运宾 刊期： 2003年第03期
目的:利用角膜地形图,观察翼状胬肉对角膜表面屈光度的影响.方法:原发性翼状胬肉44例52只眼.裂隙灯显微镜下测量其水平向伸入角膜的距离(横径)及跨过角巩膜缘时的弦长(竖径);手术前后角膜地形图检查记录Simk值(陡径与平径值、散光值及轴向)、角膜中心屈光度和平均屈光度以及以胬肉尖部为中心的扁平区内的小屈光度(p-屈光度);比较胬肉大小对角膜散光的影响以及各屈光度的差别,并观察胬肉术后角膜的屈光变化.结果:术前,角膜地形图显示一扁平区,位于鼻侧的水平径向上,角膜呈循规性散光,散光度与胬肉的竖径及横径呈正相关(r=0.42,P=0.038;r=0.58,P=0.002),与胬肉距中心的距离呈负相关(r=-0.68,P=0.0002);p-屈光度[(38.67±2.44)D]显著低于(P＜0.0001)角膜平均屈光度[(43.76±1.50)D]、中心屈光度[(43.98±1.48)D]及平径值[(42.69±1.52)D].术后,原胬肉所在处角膜屈光度增高(P＜0.01),角膜平均屈光度增加,散光度减小(P＜0.05).结论:胬肉到达瞳孔光学区前已影响视功能,且治疗时间可影响视功能受损程度及术后恢复程度;手术有利于角膜屈光状况的恢复.
作者：秦雪娇；李镜海；李海英；李建桥 刊期： 2003年第03期
目的:探讨心房肌细胞内Ca2+超负荷及Ca2+调控蛋白在心房颤动(AF)时心房肌电重构中的作用.方法:测定10例慢性AF患者和6例对照组心房肌细胞内Ca2+含量和细胞膜L型Ca2+通道、肌浆网钙泵、磷酸受纳蛋白、兰尼硷受体和肌集钙蛋白的mRNA和蛋白质表达.结果:与对照组比较,AF患者心房肌细胞内Ca2+含量提高4.4倍;细胞膜L型Ca2+通道mRNA表达下调33%;肌浆网钙泵mRNA和蛋白质表达分别减低34%和27%;兰尼硷受体mRNA下调21%(P＜0.05～0.001);磷酸受纳蛋白mRNA和蛋白质表达及肌集钙蛋白的mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:频率相关的细胞内Ca2+超负荷可能是AF电重构的始动因素,心房肌Ca2+调控蛋白异常是Ca2+超负荷的分子生物学机制,在AF的发生和发展中起重要作用.
作者：张学义；张薇；钟明；葛志明；张运 刊期： 2003年第03期
目的:探讨神经纤维瘤病(1型和2型)的MRI表现,提高对该病的正确诊断率.方法:总结和分析经临床和病理学证实的10例神经纤维瘤病(1型4例、2型6例)的MRI表现.结果:神经纤维瘤病1型4例,表现为蝶骨大翼缺损2例,其中1例合并双侧桥小脑结合臂胶质瘤,1例合并眶内丛状神经纤维瘤;2例双侧苍白球内见类圆形长T2高信号病变.神经纤维瘤病2型6例中双侧听神经瘤3例;单侧听神经瘤合并多发脑膜瘤及单发脊膜瘤1例;多发脑膜瘤合并脊神经鞘瘤1例;三叉神经鞘瘤合并多发脑膜瘤1例.结论:MRI是诊断神经纤维瘤病的佳影像学检查方法.
作者：刘影；李传福；侯金文；孟祥水；徐惠；王茜 刊期： 2003年第03期
目的:构建鼠LTC4合酶基因靶向敲除载体,用于转染鼠胚胎干细胞,建立LTC4合酶基因敲除鼠.方法:分离、克隆LTC4合酶基因的1.85kb和1.35kb片段,作为靶向载体的5'同源臂和3'同源臂,重组到pJNS2载体中,筛选鉴定阳性重组子.结果:构建的靶向载体由5'同源臂-Neo-3'同源臂-hTk-pJNS2构成.结论:经DNA测序及限制性酶切鉴定分析,该构建载体结构及序列正确,可用于转化鼠胚胎干细胞.
作者：姜安丽；张建业；胡晓燕；崔福爱；王咏梅；孔峰 刊期： 2003年第03期
目的:观察口服减毒鼠伤寒杆菌活菌重组疫苗后小鼠的粘膜免疫应答状况.方法:将已构建成功的表达幽门螺杆菌(H.pylori)尿素酶B亚单位(UreB)的重组减毒鼠伤寒杆菌SL3261/pTC01-UreB口服免疫Balb/c小鼠,12周后检测肠液和血清中的特异性抗体反应.结果:疫苗组小鼠的肠液和血清中可分别检测到针对UreB的特异性抗体IgA和IgG,病理学检查显示疫苗组小鼠较对照组小鼠胃粘膜炎症程度差异无统计学意义.结论:表达H.pylori UreB的减毒鼠伤寒杆菌SL3261/pTC01-UreB能够诱导小鼠产生抗H.pylori的粘膜免疫,可用作抗H.pylori感染的口服疫苗.
作者：刘晓峰；胡家露；袁孟彪；李延青；樊代明；付淑花 刊期： 2003年第03期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
