许洪伟；秦成勇；刘吉勇；王春霞；杨崇美；朱菊人
选择我院2000年10月至2002年5月住院的有肾穿剌指征、并经家长同意行肾脏病理检查的肾小球疾病患儿7例行肾脏活组织病理学检查,标本常规行光镜、电镜及免疫荧光检查.7例中临床表现肾病综合征1例,单纯血尿3例,紫癜性肾炎2例,狼疮肾炎1例.男4例,女3例,2岁7个月～15岁.穿刺步骤:病儿取俯卧位,腹部下垫约10 cm厚的枕头,将肾顶向背侧.
作者：柳方娥；王芝；张英辉；郝芳之 刊期： 2003年第03期
目的:探讨肝癌患者外周血中白蛋白mRNA在血行播散中的意义.方法:抽取30例肝癌患者外周静脉血5 ml,应用RT-PCR技术对血中白蛋白mRNA进行扩增检测.结果:敏感性实验中,健康人血中存在102以上个肝癌细胞时可测出.30例HCC患者中,白蛋白mRNA的阳性率为60%(18/30);白蛋白mRNA的检出率与肝癌的TNM分期、肿瘤大小、有无门脉癌栓及有无肝外转移有显著的相关性(P＜0.05),而与血清AFP值无关(P＞0.75).结论:白蛋白mRNA是反映原发性肝癌患者血中是否存在肝癌细胞的灵敏指标.
作者：孙国瑞；王占民；吴小鹏；董孝媛 刊期： 2003年第03期
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)对癫痫患儿止血功能的影响.方法:对38例服用不同剂量VPA的癫痫患儿分别于服药前、服药3个月和6个月时检测其出血时间(BT)、血小板数量、血小板聚集率、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素-F1α(6-Keto-PGF1α)的水平.结果:服用VPA 3个月与服药前比较,BT显著延长(t=2.357,P＜0.05),且与VPA剂量呈正相关;血小板计数明显减少(t=2.824,P＜0.001),与VPA剂量呈负相关;胶原和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率显著下降(t=2.153和2.263,P均＜0.05),与VPA剂量呈负相关;TXB2显著下降(t=2.373,P＜0.05),与VPA剂量无相关;6-Keto-PGF1α无明显变化.服药6个月与3个月比较,上述各指标差异无统计学意义.结论:VPA能影响癫痫患儿的止血功能,影响的程度与VPA剂量相关,与用药时间无关.
作者：刘心洁；孙若鹏；马丽霞；赵飞 刊期： 2003年第03期
目的:研究心房肌结构重构在心房颤动(房颤)发生和维持中的作用.方法:慢性房颤患者10例,对照组6例.应用超声心动图测量房颤患者左右心房内径;应用透射电镜观察左房肌细胞超微结构改变;采用三电极直流等离子体原子发射光电直读光谱法测定心房肌细胞内Ca2+含量.结果:房颤患者心房内径扩大[左房(63±11)mm;右房(64±14 mm)];肌原纤维排列紊乱,肌节长短不一,结构模糊,线粒体丛状聚集,嵴异形明显,糖原聚集,润盘扭曲,肌浆网肿胀、破裂;心房肌细胞内Ca2+含量明显高于对照组[(1 330±770)μg/ml vs(302±31)μg/ml,P＜0.01)].结论:心房肌结构重构可能在慢性房颤的发生和维持中起重要作用,是慢性房颤患者转为窦性心律后心房收缩功能延迟恢复的主要原因,房颤电重构和结构重构之间可能存在联系.
作者：张供；巩性军；钟明；朱慧；张薇 刊期： 2003年第03期
目的:研究纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活剂抑制物-l(PAI-1)、血管假性血友病因子(yonWillebrand因子,vWF)、血栓素A2(TXA2)、前列腺环素(PGI2)等促凝因子在急性冠脉综合征(ACS)患者预后中的作用.方法:连续观察76例ACS患者入院时上述指标的变化,随访3～7个月,记录住院期间和出院后新发生的心血管事件.结果:ACS患者血浆中FIB、PAI-1、vWF、TXB2浓度明显高于正常对照.随访期内发生心血管事件者FIB和vWF浓度高于未发生者;多因素logistic回归分析显示FIB和vWF是心血管事件的独立危险因素.结论:FIB、PAI-1、vWF、TXA2参与ACS发病机制.FIB和vWF影响ACS患者短期预后.
作者：纪求尚；张运；朱园园；安丰双；王荣 刊期： 2003年第03期
目的:探讨肝细胞癌抗原Ki-67(Kiel 67 antigen,Ki-67)表达水平与肝动脉化学栓塞疗效的关系.方法:以鼠抗人Ki-67单克隆抗体,应用免疫组化法检测31例肝细胞癌肝穿刺癌组织活检标本中的Ki-67标记指数(Ki-67 labeling index,Ki-67 LI).结果:Ki-67平均标记指数为53%,Ki-67 LI随着Ed-mondson-Steiner分级的增加而增高;中位生存期Ki-67低表达组显著高于高表达组(P＜0.05);Ki-67 LI高分化肝细胞癌组织与无瘤肝组织比较差异无统计学意义.结论:Ki-67 LI与肝细胞癌组织学特征显著相关,是反映肝亚段动脉化学栓塞术后的客观的预后指标.
作者：李玉亮；赵斌；孙尧；王永康；李艳；刘斌；王振亭；崔允峰 刊期： 2003年第03期
随着外科手术技巧的提高和吻合器的应用,许多中-低位直肠癌病人得以保留肛门,有良好的生活质量.但这也导致局部复发率的增高,如何使中-低位直肠癌病人既保留肛门又不复发成为直肠外科领域的难题.
作者：石玉龙；刘洪俊；朱华；张敏 刊期： 2003年第03期
目的:研究原发性青光眼患者的血液流变学指标变化及意义.方法:测定18例开角型青光眼、20例急性闭角型青光眼、16例慢性闭角型青光眼和20例正常对照组的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞比积、纤维蛋白原并进行比较.结果:开角型青光眼的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞比积、纤维蛋白原均较正常对照组显著升高(P＜0.01);急性和慢性闭角型青光眼的全血比粘度、血浆比粘度均较正常对照组显著升高(P＜0.05～P＜0.01),而红细胞比积、纤维蛋白原与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05);开角型青光眼的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞比积,纤维蛋白原均较闭角型青光眼显著升高(P＜0.01～P＜0.05);急性闭角型与慢性闭角型青光眼的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞比积、纤维蛋白原间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:原发性开角型青光眼与闭角型青光眼患者均具有高粘滞血症,是原发性青光眼视神经损害的潜在性危险因素;高血粘度在青光眼的发病机制上对开角型青光眼较对闭角型青光眼起着更为直接、重要的作用;高血粘度在急性闭角型与慢性闭角型青光眼的发病机制中均起着导致眼内微循环障碍、睫状体部位淤血、水肿,加速前房角关闭的作用.
作者：申家泉；边广庆；唐侠；岳爱环；李琳；康汝秀 刊期： 2003年第03期
目的:构建反义RNA表达载体pcDNA3.1-as-myc,建立新型的c-myc反义RNA肝癌靶向性转移系统,研究瞬时表达对HepG2.2.15细胞的体外生物学效应.方法:XbaⅠ和HindⅢ双酶切携带目的基因的质粒pcMYC和pcDNA3.1(-)真核表达载体,T4DNA连接酶连接,构建c-myc反义RNA表达载体.合成针对表皮生长因子受体(EGFR)的相应16肽GE7和流感病毒血凝素功能域的HA20寡肽,并与多聚赖氨酸连接,连接物与c-myc的反义RNA表达载体混合,构建新型c-myc反义RNA肝癌靶向性转移系统,即四元复合体.结果:成功构建反义RNA表达载体pcDNA3.1-as-myc,建立了as-myc四元复合体基因转移系统,经HepG2.2.15细胞系瞬时转染,证实c-myc蛋白的表达下降.结论:构建的反义表达载体pcDNA3.1-as-myc具有阻断c-myc表达的效应.
作者：曲守方；孙汶生；马春红；田培坤；张利宁；曹英林 刊期： 2003年第03期
罗红霉素(roxithromycin)是红霉素9位酮基被2-甲氧乙氧甲基肟取代的半合成大环内酯类抗生素,其体内抗菌活性明显优于红霉素.我们对罗红霉素干混悬剂进行了急性毒性试验.
作者：杨娜；张岫美 刊期： 2003年第03期
目的:研究弓形虫表面抗原p22基因与p30基因的联合表达.方法:用RT-PCR及PCR方法获得p22和p30基因,联合构建在表达载体中,经酶切与测序鉴定后,用IPTG对工程菌进行诱导表达,表达产物行SDS-PAGE蛋白凝胶电泳及Western-blot免疫印迹检测.结果:经RT-PCR可得到长约438bp的p22外显子基因片段,蛋白电泳结果显示,阳性重组菌在66.5Kda位置上明显多一条带,此条带可与p22抗体结合并使免疫印迹显示阳性结果.结论:弓形虫表面抗原p22基因的有效基因片段与p30基因片段联合表达后,在融合蛋白中仍具有免疫原性.
作者：王伟；古钦民；刘师莲；何深一；卞继峰；李瑛；周怀瑜；赵群力 刊期： 2003年第03期
我院自2002年1～12月以喜多安(CHITOSAN)为原料,经灭菌处理后,直接用于褥疮、烧伤及其他感染伤口或创面的治疗,共治疗患者37例,报告如下.
作者：周振安；孙国栋；李珂；张福卿 刊期： 2003年第03期
目的:建立针对幽门螺杆菌蛋白质组学研究的双向电泳及其相关技术体系.方法:分别采用冻融兼Urea-CHAPS-DDT-SB3-10裂解提取法和超声兼Urea-CHAPS-DDT-SB3-10裂解提取法提取Hp菌体蛋白,取100μg菌体蛋白利用固相pH梯度等电聚焦双向电泳,对硝酸银染色后获得的双向电泳图谱进行图像分析.结果:冻融兼Urea-CHAPS-DTT-SB3-10裂解液一步提取法获得573±29个蛋白斑点,超声兼Urea-CHAPS-DTT-SB3-10裂解液一步提取法获得921±23个蛋白斑点.结论:超声兼Urea-CHAPS-DDT-SB3-10菌体蛋白提取法提高了双向电泳的分辨率,进而可增强生物质谱鉴定蛋白质的准确度.
作者：贾继辉；于修平；郭辉玉；张茂修；陈春燕；王红艳 刊期： 2003年第03期
目的:研究经腹腔镜行胆囊切除患者手术前后周围静脉血体液免疫、细胞免疫、急性期反应蛋白(CRP)及腹腔内细胞免疫功能的改变.方法:术前抽取周围静脉自凝血2 ml,应用全自动分析仪测定IgG、lgA、IgM、CRP;抽取周围静脉防凝新鲜血2 ml测定中性粒细胞吞噬功能.术后12 h再次抽取周围静脉血检测上述指标.术中留取腹腔血性渗液测定中性粒细胞吞噬功能,并与术中测定的周围血相应值比较.结果:周围血体液及细胞免疫功能术后12 h与术前相比明显降低(P＜0.05),CRP较术前明显升高(P＜0.05),腹腔内的中性粒细胞吞噬功能明显降低(P＜0.01).结论:腹腔镜手术可使胆囊切除患者免疫功能减弱.
作者：亓玉忠；胡三元；于文滨；禹化龙；李波 刊期： 2003年第03期
随着医学模式的改变,心理社会因素在疾病产生、发展和转归中的作用受到更多的重视.本文采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁状态问卷(DSI)[1]对34例儿科住院患儿进行了测查并与健康儿童进行对照,以了解两者心理状态差异,为去除诱因、进行心理干预提供依据.
作者：王莉华；张红静；张瑞芹；郭敏慧；孙若鹏 刊期： 2003年第03期
目的:探讨心房肌细胞内Ca2+超负荷及Ca2+调控蛋白在心房颤动(AF)时心房肌电重构中的作用.方法:测定10例慢性AF患者和6例对照组心房肌细胞内Ca2+含量和细胞膜L型Ca2+通道、肌浆网钙泵、磷酸受纳蛋白、兰尼硷受体和肌集钙蛋白的mRNA和蛋白质表达.结果:与对照组比较,AF患者心房肌细胞内Ca2+含量提高4.4倍;细胞膜L型Ca2+通道mRNA表达下调33%;肌浆网钙泵mRNA和蛋白质表达分别减低34%和27%;兰尼硷受体mRNA下调21%(P＜0.05～0.001);磷酸受纳蛋白mRNA和蛋白质表达及肌集钙蛋白的mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:频率相关的细胞内Ca2+超负荷可能是AF电重构的始动因素,心房肌Ca2+调控蛋白异常是Ca2+超负荷的分子生物学机制,在AF的发生和发展中起重要作用.
作者：张学义；张薇；钟明；葛志明；张运 刊期： 2003年第03期
目的:评价小剂量多巴酚丁胺超声心动图负荷试验(DSE)和放射性核素心肌灌注显像(SPECT)预测心肌存活性的价值.方法:以15例成功的PCI患者术后6个月室壁运动改善为检验标准,进行小剂量多巴酚丁胺超声心动图负荷试验及SPECT检查,比较两者检测心肌存活性的准确性.结果:DSE峰剂量期与低剂量期在预测心肌存活敏感性、阴性预测准确性方面差异具有统计学意义;与DSE相比,SPECT具有较高的敏感性但其特异性较低.结论:在预测心肌存活性的价值方面,DSE和SPECT各有优缺点,但DSE更具实用性.
作者：陈文强；季晓平；张运 刊期： 2003年第03期
目的:观察低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性.方法:将64例糖尿病肾病患者根据24 h尿白蛋白或蛋白定量分为早期糖尿病肾病(30例)和临床期糖尿病肾病(34例),再随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予降糖降压治疗,治疗组再予以低分子肝素治疗,疗程8周,观察血脂、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原标准化比率、肝肾功能、内生肌酐清除率、24 h尿白蛋白或蛋白定量变化及副作用.结果:两期治疗组治疗后血脂、纤维蛋白原、24 h尿白蛋白或蛋白定量下降,临床期糖尿病肾病治疗组血尿素氮、肌酐降低,内生肌酐清除率升高,治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.0l,P＜0.05).结论:低分子肝素治疗糖尿病肾病安全有效.
作者：胡昭；吴岭；宿志梅；王玲；裴斐；彭涛 刊期： 2003年第03期
目的:了解免疫无标记型急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点.方法:对447例形态学上诊断为ALL的病例,取其外周血或骨髓,分离出单个核细胞,应用APAAP法作免疫表型分析,对免疫无标记型病例的临床特点、化疗疗效及预后进行了观察.结果:42例患者未表达任何系统性分化标记,或仅表达CD38、HLA-DR或CD9等非系限性抗原.与分化型ALL相比,免疫无标记型ALL肝、脾、淋巴结肿大及纵隔肿块发生率与白细胞数量均较高,化疗完全缓解率(CR)较低(P＜0.05),存活期较短(P＜0.01).结论:免疫无标记型ALL有其临床上的特殊性,预后较差.
作者：郭成山；陈颖洁；彭军；陈春燕；张明珙；屠振华 刊期： 2003年第03期
目的:探讨婴儿期经皮球囊肺动脉瓣成形术的治疗效果.方法:22例单纯性肺动脉瓣狭窄的婴儿行球囊肺动脉瓣成形术.结果:手术总成功率95.5%(21/22),术后跨瓣压差由(8.28±2.32)kPa降为(3.72±1.53)kPa(t=7.52,P＜0.05),右室收缩压由(10.99±1.81)kPa降至(5.76±1.71)kPa(t=9.62,P＜0.05).随访期间跨瓣压差无明显变化,未发现严重并发症.结论:经皮球囊肺动脉瓣成形术是治疗婴儿期单纯性肺动脉瓣狭窄的一种安全有效的方法.
作者：杨杰；夏伟；杨兴季；王玉玮 刊期： 2003年第03期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
