陈远新
本文主要分析了王禹增主任医师对于临床踝关节骨折患者的治疗经验.王禹增主任医师毕业于山东中医药大学中医骨伤本科,是德州市中医院骨伤科主任,国家级和省级优秀中医临床人才,山东省名中医药专家,山东省五级中医药师承工作指导老师,山东中医药大学兼职教授.王禹增主任医师在骨伤科疾病治疗方面强调中医古法的传承和创新,注重内外兼治、筋骨并重,对各类中医方法及中药材充分利用,获得了满意的临床效果.本文通过总结王禹增主任医师治疗踝关节骨折的经验,以期为临床实践提供科学指导.
作者：李明明；侯岩珂；王禹增 刊期： 2018年第27期
目的 探讨支气管舒张剂联合抗胆碱药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取北京京煤集团总医院2016年11月—2017年5月收治的稳定期COPD患者120例,随机分为A、B、C组,每组40例.A组患者采用特布他林雾化吸入治疗,B组患者采用异丙托溴铵雾化吸入治疗,C组患者采用特布他林联合异丙托溴铵治疗,3组患者均以7 d为1个疗程.比较3组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)〕及生活质量(躯体功能、社会功能、活力、心理功能)评分.结果 C组患者总有效率高于A、B组(P<0.05).治疗前,3组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,C组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％高于A、B组(P<0.05).C组患者躯体功能、社会功能、活力、心理功能评分高于A、B组(P<0.05).结论 支气管舒张剂联合抗胆碱药物治疗COPD的临床疗效优于单独用药,其可更有效改善患者的临床症状及肺功能,提高生活质量.
作者：靳立娟；王小荣；崔荣恩 刊期： 2018年第27期
目的 探讨健康教育干预在急性胰腺炎护理中的应用效果.方法 选取大邑县人民医院2016年4月—2017年4月收治的急性胰腺炎患者74例,随机分为对照组和试验组,每组37例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组基础上给予健康教育干预.比较两组患者护理干预后疾病知识掌握情况及遵医行为.结果 试验组患者对疾病知识掌握率高于对照组(P<0.05).试验组患者戒烟戒酒、合理饮食、定期检查、生活规律占比高于对照组(P<0.05).结论 健康教育干预在急性胰腺炎患者护理中的应用效果较好,其可有效提高患者对疾病的认知程度,改善其遵医行为.
作者：郑彬霞 刊期： 2018年第27期
目的 比较黄芪注射液穴位注射与伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院2015年1月—2016年1月收治的复发性生殖器疱疹患者88例,随机分为对照组和研究组,各44例.对照组患者采用伐昔洛韦治疗,研究组患者采用黄芪注射液穴位注射治疗,两组患者均持续治疗8个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密顿焦虑评分量表(HAMA)评分.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者HAMA评分低于对照组(P<0.05).结论 黄芪注射液穴位注射治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效优于伐昔洛韦,其可更有效地改善患者的临床症状及焦虑情绪,降低复发率.
作者：范小云 刊期： 2018年第27期
目的 比较地诺前列酮与催产素对足月妊娠产妇促宫颈成熟及引产的效果.方法 选取大连市普兰店区第二人民医院2015—2016年收治的足月妊娠引产产妇92例,根据用药不同分为对照组和试验组,各46例.对照组产妇采用催产素进行引产,试验组产妇采用地诺前列酮进行引产.比较两组产妇促宫颈成熟效果、引产效果及母婴并发症发生情况.结果 试验组产妇促宫颈成熟效果优于对照组,引产有效率高于对照组(P<0.05).两组母婴并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地诺前列酮对足月妊娠产妇的引产效果优于催产素,其可更有效地促进产妇宫颈成熟,且安全可靠.
作者：任厚庆 刊期： 2018年第27期
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮治疗子宫切口憩室的临床疗效.方法 选取衡阳市妇幼保健院2014—2017年收治的子宫切口憩室患者77例,采取随机数字表法分为对照组40例和观察组37例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用炔雌醇环丙孕酮治疗.比较两组患者治疗前后经期持续时间,并观察两组患者用药期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者经期持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者经期持续时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮治疗子宫切口憩室的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缩短经期.
作者：雷林宸 刊期： 2018年第27期
目的 探讨氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床疗效.方法 选取新疆和田地区人民医院西院区2015年1月—2018年1月收治的老年高血压患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者采用氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上采用依那普利治疗,两组患者均持续治疗30 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前后血压及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床疗效确切,其可有效降低患者血压,且安全性较高.
作者：张海微；刘莉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年6月—2018年1月兴义市博爱医院收治的急性脑梗死患者80例,按照偶数奇数法分为对照组与治疗组,各40例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用依达拉奉治疗.比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、生活能力量表(ADL)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高其日常生活能力,且安全性较高.
作者：陈光容 刊期： 2018年第27期
目的 探讨毛果芸香碱滴眼液联合噻吗心安滴眼液治疗青光眼的临床疗效.方法 选取郫都区第二人民医院2014年12月—2016年12月收治的青光眼患者100例,随机分为对照组和联合组,各50例.对照组患者采用毛果芸香碱滴眼液治疗,联合组患者在对照组基础上采用噻吗心安滴眼液治疗.比较两组患者治疗前后视力、眼压及临床疗效.结果 治疗前,两组患者视力、眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者视力高于对照组,眼压低于对照组(P<0.05).联合组患者总有效率高于对照组(P<0.05).结论 毛果芸香碱滴眼液联合噻吗心安滴眼液治疗青光眼的临床疗效确切,其可有效降低患者眼压,提高视力.
作者：泽彦 刊期： 2018年第27期
目的 探讨社区健康管理在城市社区慢性病管理中的应用效果.方法 选取童家桥街道1000例慢性病高危社区居民,其中瓷器口社区500例为对照组,童家桥社区500例为干预组.对照组居民采用一般管理,干预组居民采用社区健康管理.比较两组管理前后饮食结构、运动状况、吸烟情况、体质指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂达标情况.结果 管理前,两组人群饮食结构、运动状况、吸烟、BMI、腰围、血压、血糖、血脂达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,干预组人群饮食结构、运动状况、吸烟、BMI、血脂达标率高于对照组(P<0.05).结论 社区健康管理在社区慢性病高危人群管理中的应用效果明显,其可促使社区居民纠正不良生活方式,控制慢性病影响因素,对降低慢性病发病率具有积极意义.
作者：周一刃；郭兵；曹晋渝 刊期： 2018年第27期
目的 探讨人性化干预在糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选取2013年9月—2016年9月分宜县双林镇中心卫生院收治的糖尿病患者244例,随机分为对照组与干预组,各122例.对照组予以常规护理,干预组在对照组基础上予以人性化干预.比较两组患者护理满意度、护理前后血糖及护理效果.结果 干预组护理总满意度高于对照组(P<0.05).护理前两组患者血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后干预组血糖低于对照组(P<0.05).干预组护理总有效率高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理可提高糖尿病患者护理满意度,降低血糖水平,提高护理效果.
作者：兰丽波 刊期： 2018年第27期
目的 探讨中药熏洗对黄疸患者皮肤瘙痒症状的改善效果.方法 选取2015年4月—2016年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的黄疸伴皮肤瘙痒症状患者58例,随机分为对照组30例与试验组28例.对照组予以皮肤瘙痒的常规护理,试验组在对照组基础上加用中药熏洗疗法.比较两组患者第3、6、9天时的临床疗效及治疗前后瘙痒积分.结果 第3、6、9天,试验组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组瘙痒积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组瘙痒积分低于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗疗法可有效改善黄疸患者皮肤瘙痒症状,进而提高患者的生活质量.
作者：许畅；邓丹；谢琼；陈舒婷；胡甜；付建南；李香华；易玉萍；郭晓翠；彭莉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取漳州市医院2015年6月—2016年6月收治的细菌性阴道炎患者64例,随机分为对照组与联合组,每组32例.对照组患者予以替硝唑治疗,联合组患者予以替硝唑联合克林霉素治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及1年内复发情况.结果 联合组患者总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组复发率低于对照组(P<0.05).结论 替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低复发率,且不会增加不良反应发生风险.
作者：郑洪云 刊期： 2018年第27期
目的 分析血清炎性指标在慢性气流受限性疾病中的表达及其临床意义.方法 选取2014年9月—2016年10月北京市第六医院收治的慢性气道疾病患者79例,根据疾病类型分为哮喘组31例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)组20例和哮喘慢阻肺重叠综合征(ACO)组28例.通过测定患者血清白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和中性粒细胞(NE)、嗜酸粒细胞(EOS)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白E(IgE)水平,探讨血清炎性因子及炎性细胞、hs-CRP、IgE在3种疾病中的表达变化及临床意义.结果 ACO组与COPD组NE、hs-CRP水平高于哮喘组(P<0.05);ACO组与COPD组NE、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ACO组与哮喘组EOS、IgE水平高于COPD组(P<0.05);ACO组与哮喘组EOS、IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ACO组与哮喘组IL-4水平高于COPD组(P<0.05);ACO组与哮喘组IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ACO组与COPD组IL-6、IL-8水平高于哮喘组(P<0.05);ACO组与COPD组IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 EOS、IL-4、IgE是支气管哮喘的主要炎性指标,NE、hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α为COPD的主要炎性指标,ACO同时具备哮喘和COPD的炎性指标的变化特点.
作者：李强；魏丽娟 刊期： 2018年第27期
目的 探讨常频机械通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2015年6月—2017年1月收治的持续肺动脉高压新生儿90例,依照入院时间分为常规组与试验组,每组45例.常规组给予常频机械通气治疗,试验组在常规组基础上加用枸橼酸西地那非片治疗.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、24 h动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳氧分压(PaCO2)、氧合指数(OI)肺泡-动脉血氧分压差〔P(A-a)O2〕、肺动脉压(PAP)、收缩压(SBP)、PAP/SBP及上机时间、氧暴露时间、住院时间.结果治疗前两组患儿PaO2、PaCO2、OI、P(A-a)O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、24 h试验组PaO2、OI高于常规组,PaCO2、P(A-a)O2低于常规组(P<0.05).治疗前两组患儿PAP、SBP、PAP/SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、24 h试验组PAP、PAP/SBP低于常规组(P<0.05);治疗后1、2、24 h两组患儿SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患儿上机时间、氧暴露时间、住院时间短于常规组(P<0.05).结论 常频机械通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效确切,可有效改善患儿的血气分析指标,降低PAP,缩短治疗时间.
作者：钟桂梅 刊期： 2018年第27期
目的 探讨不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 选取三明市台江医院2016年2月—2017年3月收治的抑郁症患者78例,按照单双数抽签法分为对照组与试验组,各39例.患者均予以草酸艾司西酞普兰片治疗,对照组患者采用小剂量米氮平治疗,试验组患者采用大剂量米氮平治疗,两组患者均以9周为1个疗程.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗1、3、6、9周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6、9周后,试验组患者HAMD评分低于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 大剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效确切,其可更有效地改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者：王龙；张晓梅；吕明维 刊期： 2018年第27期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效.方法 选取中国贵航集团三O二医院2015年11月—2016年11月收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者100例,根据入院顺序分为对照组与试验组,各50例.对照组患者予以普罗帕酮治疗,试验组患者予以胺碘酮治疗.比较两组患者24 h内心房颤动转复效果、心房颤动转复30 d内窦性心律维持效果,并观察两组不良反应发生情况和住院及随访期间不良事件发生情况.结果 治疗后<6 h、6～12 h、24 h内试验组患者心房颤动转复率高于对照组,治疗后18～24 h试验组患者心房颤动转复率低于对照组(P<0.05);治疗13～17 h内,两组患者心房颤动转复率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心房颤动转复30 d内窦性心律维持总有效率为76.00％,高于对照组的42.00％(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者充血性心力衰竭发生率、再梗死率、住院期间病死率、1年内脑卒中发生率及1年后病死率低于对照组(P<0.05).结论 与普罗帕酮比较,胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效更好,其起效较快,可快速帮助患者稳定和恢复病情,且安全性较高.
作者：黄平 刊期： 2018年第27期
目的 探讨小剂量红霉素治疗极低出生体质量儿喂养不耐受的临床疗效.方法 选取上林县人民医院2016年1月—2017年10月收治的极低出生体质量早产儿18例,随机分为对照组与观察组,每组9例.对照组患儿予以体位疗法治疗,观察组患儿在对照组基础上使用小剂量红霉素治疗.比较两组患儿临床疗效、症状消退时间、住院时间、静脉营养时间、达足量喂养日龄、体质量增加量、进食奶量及喂奶前胃潴留消失率,观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿症状消退时间、住院时间、静脉营养时间短于对照组,达足量喂养日龄小于对照组(P<0.05).观察组患儿体质量增加量、进食奶量多于对照组,喂奶前胃潴留消失率高于对照组(P<0.05).结论 小剂量红霉素治疗极低出生体质量儿喂养不耐受的临床疗效确切,可有效改善患儿腹胀、呕吐等临床症状,缩短患儿住院时间、静脉营养时间及达足量喂养日龄,提高其体质量和进食奶量.
作者：覃吉文 刊期： 2018年第27期
目的 探讨药学监护在支气管哮喘患儿长期吸入糖皮质激素治疗中的应用效果.方法 选取龙岩人民医院2015年1月—2016年8月收治的支气管哮喘患儿100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组基础上给予药学监护.比较两组患儿干预前、干预后肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、FVC/第1秒用力呼气容积(FVC/FEV1)〕、血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕、临床效果、患儿治疗依从性及其家属不良反应了解情况、疾病复发情况.结果 干预前,两组患儿FVC、FVC/FEV1及TNF-α、IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿FVC、FVC/FEV1高于对照组,TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05).观察组患儿临床效果优于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗依从性优于对照组,且观察组患儿家属药物不良反应了解程度优于对照组(P<0.05).随访12个月,观察组患儿疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 药学监护在支气管哮喘患儿长期吸入糖皮质激素治疗中的应用效果明显,其可有效改善患儿肺功能,减轻炎性反应,提高治疗依从性,促使患儿家属正确认识药物不良反应,且可降低疾病复发率.
作者：徐军华 刊期： 2018年第27期
目的 探讨银杏达莫注射液在高血压脑出血微创术后患者中的应用效果及其对神经功能的影响.方法 选取荆门市中医医院2016年10月—2017年10月收治的高血压脑出血患者88例,随机分为常规组与研究组,每组44例.常规组患者微创术后予以西医对症支持治疗,研究组患者在常规组基础上予以银杏达莫注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、血清C3及C4水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE).结果 研究组总有效率为97.73％,高于常规组的84.09％(P<0.05).治疗前两组患者GCS、NIHSS、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于常规组,GCS、FMA评分高于常规组(P<0.05).治疗前两组患者血清C3、C4水平及hs-CRP、NSE比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组血清C3、C4水平及hs-CRP、NSE低于常规组(P<0.05).结论 高血压脑出血微创术后患者予以银杏达莫注射液的治疗效果确切,可促使患者神经功能快速恢复,改善神经功能.
作者：胡黎明 刊期： 2018年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
