张海微；刘莉
目的 分析血清炎性指标在慢性气流受限性疾病中的表达及其临床意义.方法 选取2014年9月—2016年10月北京市第六医院收治的慢性气道疾病患者79例,根据疾病类型分为哮喘组31例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)组20例和哮喘慢阻肺重叠综合征(ACO)组28例.通过测定患者血清白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和中性粒细胞(NE)、嗜酸粒细胞(EOS)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白E(IgE)水平,探讨血清炎性因子及炎性细胞、hs-CRP、IgE在3种疾病中的表达变化及临床意义.结果 ACO组与COPD组NE、hs-CRP水平高于哮喘组(P<0.05);ACO组与COPD组NE、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ACO组与哮喘组EOS、IgE水平高于COPD组(P<0.05);ACO组与哮喘组EOS、IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ACO组与哮喘组IL-4水平高于COPD组(P<0.05);ACO组与哮喘组IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ACO组与COPD组IL-6、IL-8水平高于哮喘组(P<0.05);ACO组与COPD组IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 EOS、IL-4、IgE是支气管哮喘的主要炎性指标,NE、hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α为COPD的主要炎性指标,ACO同时具备哮喘和COPD的炎性指标的变化特点.
作者：李强；魏丽娟 刊期： 2018年第27期
目的 比较屈螺酮炔雌醇与炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取徐州医科大学附属徐州市立医院门诊2016年1月—2017年1月收治的多囊卵巢综合征患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组患者采用屈螺酮炔雌醇治疗,两组患者均持续治疗3个周期.比较两组患者治疗前后促黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、孕酮(P)及睾酮(T),观察两组患者药物不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LH、FSH、P及T比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LH、T低于对照组,FSH、P高于对照组(P<0.05).观察组患者药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的临床疗效优于炔雌醇环丙孕酮,其可更有效地减轻疾病对患者性激素代谢的损伤程度,提高药物治疗安全性和可靠性.
作者：郑小莉；刘永利；瞿心哲 刊期： 2018年第27期
目的 比较不同背景速度下舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)在二次剖宫产术后患者中的镇痛效果.方法 选取岑溪市妇幼保健院2015年9月—2017年9月收治的二次剖宫产患者106例,根据手术日期随机分为研究组和对照组,各53例.两组患者均予以舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA泵,研究组参数设置为负荷剂量6 ml+PCEA持续剂量4 ml/h+PCA剂量2 ml/次,对照组参数设置为负荷剂量6 ml+PCEA持续剂量3 ml/h+PCA剂量2 ml/次,均持续镇痛48 h.比较两组患者术后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分、Bro-mage评分、Ramsay评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者术后8、16、24、32 h VAS评分、Bro-mage评分、Ramsay评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA背景速度设为4 ml/h,用于二次剖宫产术后的硬膜外镇痛镇静效果更理想,具有一定的可行性及安全性.
作者：罗善辉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)、CA125、CA153联合CA199检测在妇科肿瘤中的诊断价值.方法 选取修水县妇幼保健院2014年5月—2016年8月收治的妇科肿瘤患者49例为观察组,依照病理检查结果分为良性亚组32例与恶性亚组17例,另选取本院同期体检健康者42例为对照组.比较观察组、对照组HE4、CAl25、CAl53、CAl99及联合检测阳性率,比较恶性亚组、良性亚组和对照组的HE4、CAl25、CAl53、CAl99及联合检测阳性率.结果 观察组HE4、CAl25、联合检测阳性率高于对照组(P<0.05).良性亚组、恶性亚组HE4、CAl25、联合检测阳性率高于对照组(P<0.05);恶性亚组CAl53阳性率高于对照组(P<0.05);恶性亚组联合检测阳性率高于良性亚组(P<0.05).结论 HE4、CAl25、CAl53联合CAl99检测在妇科肿瘤中的诊断价值较高,可提高妇科肿瘤诊断阳性率和良、恶性肿瘤的鉴别诊断率.
作者：陈荣集 刊期： 2018年第27期
目的 探讨支气管舒张剂联合抗胆碱药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取北京京煤集团总医院2016年11月—2017年5月收治的稳定期COPD患者120例,随机分为A、B、C组,每组40例.A组患者采用特布他林雾化吸入治疗,B组患者采用异丙托溴铵雾化吸入治疗,C组患者采用特布他林联合异丙托溴铵治疗,3组患者均以7 d为1个疗程.比较3组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)〕及生活质量(躯体功能、社会功能、活力、心理功能)评分.结果 C组患者总有效率高于A、B组(P<0.05).治疗前,3组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,C组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％高于A、B组(P<0.05).C组患者躯体功能、社会功能、活力、心理功能评分高于A、B组(P<0.05).结论 支气管舒张剂联合抗胆碱药物治疗COPD的临床疗效优于单独用药,其可更有效改善患者的临床症状及肺功能,提高生活质量.
作者：靳立娟；王小荣；崔荣恩 刊期： 2018年第27期
目的 比较不同浓度罗哌卡因在老年髋关节置换术患者中的麻醉效果.方法 选取无锡市人民医院2015年1月—2017年3月收治的行髋关节置换术患者75例,随机分为A、B、C组,每组25例.A、B、C组分别采用0.5％、0.15％、0.25％罗哌卡因进行麻醉.比较3组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间及平面消退时间,并观察3组患者不良反应发生情况.结果 3组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患者平面消退时间短于A组,B组平面消退时间短于C组(P<0.05).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.15％罗哌卡因在老年髋关节置换术中麻醉效果更为明显,其可更有效地缩短患者平面消退时间,提高麻醉效果.
作者：黄志菲 刊期： 2018年第27期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年6月—2018年1月兴义市博爱医院收治的急性脑梗死患者80例,按照偶数奇数法分为对照组与治疗组,各40例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用依达拉奉治疗.比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、生活能力量表(ADL)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高其日常生活能力,且安全性较高.
作者：陈光容 刊期： 2018年第27期
目的 比较黄芪注射液穴位注射与伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院2015年1月—2016年1月收治的复发性生殖器疱疹患者88例,随机分为对照组和研究组,各44例.对照组患者采用伐昔洛韦治疗,研究组患者采用黄芪注射液穴位注射治疗,两组患者均持续治疗8个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密顿焦虑评分量表(HAMA)评分.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者HAMA评分低于对照组(P<0.05).结论 黄芪注射液穴位注射治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效优于伐昔洛韦,其可更有效地改善患者的临床症状及焦虑情绪,降低复发率.
作者：范小云 刊期： 2018年第27期
目的 分析新生儿休克及其预后不良的影响因素.方法 选取厦门市妇幼保健院2014—2016年收治的休克患儿175例,根据患儿终治疗效果分为治愈组129例和死亡组46例.比较两组患儿一般资料(出生胎龄、体质量、性别、Apgar评分、羊水粪染、宫内窘迫等)、临床检测指标(血气、血乳酸、血糖、血象、二次血象、器官功能衰竭)等.结果 经治疗,治愈129例,治愈率为73.7％;死亡46例,病死率为26.3％.死亡组患儿pH值小于生存组,乳酸水平及呼吸衰竭、多器官衰竭发生率高于生存组(P<0.05).经多因素logistic回归分析结果显示,多器官衰竭是影响新生儿休克预后的危险因素(P<0.05).结论 新生儿休克的严重程度与感染、多器官功能障碍相关,而影响新生儿休克预后的因素为多器官衰竭,因此做到早诊断、及时救治、恰当处理是休克治愈的关键.
作者：吴倩倩；黄荔涵；高亮 刊期： 2018年第27期
目的 探讨奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效.方法 选取漳州同仁眼科医院2013年4月—2017年10月收治的过敏性结膜炎患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用奥洛他定滴眼液治疗,观察组患者在对照组基础上采用双氯芬酸钠滴眼液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前及治疗后1、2周症状与体征总得分、临床疗效,观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状与体征总得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2周,观察组患者症状与体征总得分低于对照组(P<0.05).治疗后1、2周,观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性较高.
作者：陈丽娟 刊期： 2018年第27期
目的 探讨药学监护在支气管哮喘患儿长期吸入糖皮质激素治疗中的应用效果.方法 选取龙岩人民医院2015年1月—2016年8月收治的支气管哮喘患儿100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组基础上给予药学监护.比较两组患儿干预前、干预后肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、FVC/第1秒用力呼气容积(FVC/FEV1)〕、血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕、临床效果、患儿治疗依从性及其家属不良反应了解情况、疾病复发情况.结果 干预前,两组患儿FVC、FVC/FEV1及TNF-α、IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿FVC、FVC/FEV1高于对照组,TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05).观察组患儿临床效果优于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗依从性优于对照组,且观察组患儿家属药物不良反应了解程度优于对照组(P<0.05).随访12个月,观察组患儿疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 药学监护在支气管哮喘患儿长期吸入糖皮质激素治疗中的应用效果明显,其可有效改善患儿肺功能,减轻炎性反应,提高治疗依从性,促使患儿家属正确认识药物不良反应,且可降低疾病复发率.
作者：徐军华 刊期： 2018年第27期
本文主要分析了王禹增主任医师对于临床踝关节骨折患者的治疗经验.王禹增主任医师毕业于山东中医药大学中医骨伤本科,是德州市中医院骨伤科主任,国家级和省级优秀中医临床人才,山东省名中医药专家,山东省五级中医药师承工作指导老师,山东中医药大学兼职教授.王禹增主任医师在骨伤科疾病治疗方面强调中医古法的传承和创新,注重内外兼治、筋骨并重,对各类中医方法及中药材充分利用,获得了满意的临床效果.本文通过总结王禹增主任医师治疗踝关节骨折的经验,以期为临床实践提供科学指导.
作者：李明明；侯岩珂；王禹增 刊期： 2018年第27期
目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年3月上饶县血吸虫防治站收治的胃溃疡患者48例,依据就诊顺序分为观察组与参照组,每组24例.观察组予以埃索美拉唑治疗,参照组予以奥美拉唑治疗.比较两组患者溃疡愈合与幽门螺杆菌转阴时间、胃黏膜血流量(GMBF)、临床疗效及1年后复发率,观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者溃疡愈合时间、幽门螺杆菌转阴时间短于参照组(P<0.05).治疗后观察组患者胃大弯、胃小弯、胃前壁、胃后壁GMBF高于参照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于参照组(P<0.05).观察组复发率低于参照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与奥美拉唑比较,埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效更优,其可更有效地改善患者的临床症状,减少复发,缩短治疗时间,且安全性较高.
作者：陈远新 刊期： 2018年第27期
目的 探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效.方法 选取常德市澧县中医医院2015年1月—2017年6月收治的心力衰竭伴室性期前收缩患者54例,随机分为参照组与研究组,各27例.参照组予以酒石酸美托洛尔治疗,研究组在参照组基础上予以胺碘酮治疗,两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、静息心室率及临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者LVEF、LVEDV、LVESV及静息心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF高于参照组,LVEDV、LVESV及静息心室率低于参照组(P<0.05);治疗后两组患者LVEF高于治疗前,LVEDV、LVESV及静息心室率低于治疗前(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者：王玉惠 刊期： 2018年第27期
目的 探讨BI-RADS分级标准在乳腺疾病良恶性鉴别中的应用价值.方法 选取盐城市第三人民医院2016年4月—2017年10月收治的乳腺疾病患者86例,根据病理学检查结果分为良性组50例和恶性组36例.患者均进行超声检查,并参照BI-RADS分级标准初步判断病灶良恶性,比较超声结果及病理检查结果.结果 BI-RADS分级标准灵敏度为88.0％(44/50),特异度为91.7％(33/36),准确率为89.5％(77/86).结论 BI-RADS分级标准可为乳腺疾病的诊断提供可靠依据.
作者：徐琳琳 刊期： 2018年第27期
目的 探讨不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 选取三明市台江医院2016年2月—2017年3月收治的抑郁症患者78例,按照单双数抽签法分为对照组与试验组,各39例.患者均予以草酸艾司西酞普兰片治疗,对照组患者采用小剂量米氮平治疗,试验组患者采用大剂量米氮平治疗,两组患者均以9周为1个疗程.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗1、3、6、9周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6、9周后,试验组患者HAMD评分低于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 大剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效确切,其可更有效地改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者：王龙；张晓梅；吕明维 刊期： 2018年第27期
目的 探讨替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取漳州市医院2015年6月—2016年6月收治的细菌性阴道炎患者64例,随机分为对照组与联合组,每组32例.对照组患者予以替硝唑治疗,联合组患者予以替硝唑联合克林霉素治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及1年内复发情况.结果 联合组患者总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组复发率低于对照组(P<0.05).结论 替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低复发率,且不会增加不良反应发生风险.
作者：郑洪云 刊期： 2018年第27期
目的 探讨少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取江苏省盐城市中医院妇科门诊2015年7月—2016年6月收治的寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者82例,根据挂号顺序分为对照组和观察组,各41例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用少腹逐瘀汤加减治疗,两组患者均以持续治疗20 d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05).结论 少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高其生活质量.
作者：洪学兰 刊期： 2018年第27期
目的 探讨血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果.方法 选取湘潭市中心医院2014年12月—2016年12月收治的流行性出血热并肾衰竭患者62例,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各31例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以血液透析治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后肾功能指标〔内皮素(ET)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及肌酐清除率〕,肾功能恢复时间,并观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者ET、Scr、BUN及肌酐清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ET、Scr、BUN低于对照组,肌酐清除率高于对照组(P<0.05).观察组BUN达标时间及尿蛋白消失时间短于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果确切,可有效改善患者肾功能,缓解其临床症状.
作者：宋琳；贺郎秋；方志雄；贾晖 刊期： 2018年第27期
目的 探讨舒血宁注射液联合辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效及其对患者心功能和血脂指标的影响.方法 选取大名县人民医院2010年5月—2012年8月收治的冠心病患者108例,随机分为对照组和治疗组,各54例.对照组患者采用舒血宁注射液治疗,治疗组患者在对照组基础上联合辛伐他汀治疗,两组患者均以2周为1个疗程.比较两组患者治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)〕、血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕.结果 治疗前,两组患者LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者LVEF高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TC、TG、ApoA、ApoB、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者TC、TG、ApoA、ApoB、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05).结论 舒血宁注射液联合辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效确切,其可有效改善患者的心功能及血脂指标,缓解患者病情.
作者：赵鑫 刊期： 2018年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
