许敬文
目的 观察柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床效果.方法 选取医院收治的肝胆湿热型慢性胆囊炎患者118例,随机分为观察组和对照组,每组59例.对照组患者予消炎利胆片治疗,观察组患者予柴芩清胆汤治疗.观察、比较2组患者治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为91.5％,高于对照组的76.3％ (P ＜0.05);观察组不良反应总发生率3.4％,低于对照组的20.3％ (P ＜0.01).结论 柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎疗效显著,能够有效改善患者临床症状,促进胆囊功能恢复,值得临床推广应用.
作者：顾喜明；朱景元；王杰 刊期： 2018年第29期
目的 总结术中尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克抢救护理配合.方法 医院收治1例50岁女性患者全身麻醉下行全子宫加双侧输卵管切除术,术中按医嘱给予静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶2U+灭菌注射用水2ml,10 min后患者出现过敏性休克,立即给予抗过敏、抗休克等急救治疗护理措施.结果 患者生命体征逐渐恢复平稳过敏症状逐渐消失,手术继续且无并发症发生.结论 术中严密观察患者的病情,及时发现病情变化并快速有效进行处理,是抢救成功的关键.
作者：刘胜连 刊期： 2018年第29期
目的 观察正畸固定矫治过程中使用龙掌口含液配合治疗牙龈炎的效果,分析防治并发于正畸治疗中的牙龈炎的有效措施.方法 选取矫治后并发有牙龈炎的正畸患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组应用口腔牙周清洁术配合龙掌口含液含漱治疗,对照组采用口腔牙周清洁术配合生理盐水含漱治疗.于治疗后2个月,观察比较2组牙龈疼痛程度和红肿程度、治疗牙龈炎的效果.结果 观察组牙龈区疼痛0级、Ⅰ级所占比例高于对照组(P＜0.01);观察组牙龈无肿胀所占比例高于对照组(P＜0.01);观察组总有效率为97.5％,高于对照组的72.5％ (P ＜0.01).结论 使用龙掌口含液对固定正畸矫治中并发的牙龈炎患者治疗效果显著,是临床防治牙龈炎的理想药物.
作者：彭彩刚 刊期： 2018年第29期
目的 观察胃肠间质瘤患者行腹腔镜手术治疗的效果.方法 将医院外科治疗的胃肠间质瘤患者40例按术式不同分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用开腹楔形切除术治疗,观察组采用腹腔镜楔形切除术治疗,比较2组手术相关指标、术后并发症情况、术后半年的复发和转移率.结果 观察组手术时间、术后排气时间、恢复进食时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P均＜0.01);2组并发症发生率、复发率、转移率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃肠间质瘤患者行腹腔镜手术治疗效果良好,手术创伤更小,患者术后恢复更快,且并发症发生率低,具有积极的临床意义.
作者：郭登方；张扬平；胡章林；陈春；余振兴；王瑞华 刊期： 2018年第29期
目的 观察氯吡格雷及阿托伐他汀辅治不稳定性心绞痛的临床效果.方法 选取医院不稳定性心绞痛患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组予基础性药物治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀与氯吡格雷治疗.比较2组治疗前后不稳定性心绞痛发作频率及长持续时间、治疗疗效以及不良事件发生情况.结果 治疗后观察组不稳定性心绞痛发作频率及长持续时间均较对照组好(P＜0.01);观察组总有效率为95.0％,高于对照组的85.0％ (P ＜0.05);观察组不良事件发生率为4.0％,低于对照组的18.0％(P＜0.01).结论 阿司匹林联合氯吡格雷及阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛疗效确切,不良事件风险低,值得临床推广应用.
作者：何慧；蒋军 刊期： 2018年第29期
目的 观察甲氨蝶呤联合益赛普治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法 选取医院收治的强直性脊柱炎患者46例,随机分为观察组和对照组,每组23例.对照组仅予甲氨蝶呤治疗,观察组予甲氨蝶呤联合益赛普治疗.比较2组治疗前后指地距、胸廓扩展范围及枕墙距情况,Schober试验指数及关节疼痛、不良反应情况.结果 治疗后,观察组胸廓扩展范围、指地距、枕墙距均优于对照组(P＜0.01);治疗后,观察组Schober试验指数、关节疼痛评分优于对照组(P＜0.01);观察组不良反应发生率为8.7％,低于对照组的34.8％(P＜0.05).结论 对于强直性脊柱炎患者在临床中给予其行甲氨蝶呤联合益赛普进行治疗,能够有效改善其各种症状以及体征,从而促进其生活质量快速提高,可作为首选治疗方式.
作者：莫美丽 刊期： 2018年第29期
目的 观察他莫昔芬、甲基睾丸素联合小金丸治疗育龄期女性乳腺小叶增生的临床疗效及护理对策.方法 选取医院收治的育龄期女性乳腺小叶增生患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用他莫昔芬、甲基睾丸素治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合小金丸治疗,比较2组治疗效果、不良反应情况,并总结针对性护理对策.结果 观察组治疗总有效率为90.0％,高于对照组的70.0％ (P ＜0.05);2组治疗期间及治疗后均未发生严重不良反应,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用他莫昔芬、甲基睾丸素联合小金丸治疗育龄期女性乳腺小叶增生疗效可靠且安全,可改善患者症状与体征,结合针对性护理对策可提高患者治疗依从性与生活质量,具有应用及推广价值.
作者：杜立茵；周平 刊期： 2018年第29期
目的 观察甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 回顾性分析80例甲状腺结节患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组与对照组,每组40例.观察组予甲状腺腺叶切除术,对照组予甲状腺次全切除术,观察比较2组患者手术时间、术中出血量以及并发症发生率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量以及并发症发生率均低于对照组(P＜0.01).结论 甲状腺腺叶切除术在甲状腺结节患者治疗中具有较好的疗效,能够降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：周明建；郑炜 刊期： 2018年第29期
目的 了解医院血培养病原菌的菌种分布及常见病原菌的耐药情况,为临床用药提供参考依据.方法 对2017年1～12月临床送检的血培养标本进行回顾性统计分析.结果 4 447份血培养标本共分离出病原菌225株,阳性检出率为5.1％.主要病原菌:大肠埃希菌82株占36.4％、凝固酶阴性葡萄球菌31株占13.8％、肺炎克雷伯菌17株占7.6％、铜绿假单胞菌10株占4.4％.葡萄球菌中,未检出耐利奈唑胺、奎奴普汀/达福普汀、替加环素和万古霉素的菌株;肠杆菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南高度敏感.结论 及时了解血培养结果可以为临床治疗提供依据.
作者：廖蕴惠；赵军 刊期： 2018年第29期
目的 观察五水头孢唑林钠联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果.方法 选取医院收治的急性呼吸道感染患儿96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.在常规对症治疗基础上,对照组予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加予五水头孢唑林钠治疗.比较2组治疗效果、临床症状消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.83％,高于对照组的72.92％ (P ＜0.01);观察组咳嗽、发热、喘息、肺部啰音消失时间较对照组短(P＜0.01);观察组不良反应发生率为6.25％,对照组为8.33％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 五水头孢唑林钠与阿奇霉素联合治疗小儿急性呼吸道感染,其症状消退时间明显加快,且联合用药不会增加药物不良反应发生风险,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：李广州 刊期： 2018年第29期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因处理,为临床预防及治疗提供依据.方法 回顾性分析医院普外三科收治并行LC患者1 100例的临床资料,针对其中转开腹后手术情况进行详细分析,对其并发症、可能出现的不良反应进行处理.结果 1 100例患者中,中转开腹49例(4.45％),其中胆囊三角处理困难27例(55.10％)、术中出血5例(10.20％)、胆囊与周围脏器严重粘连8例(16.33％)、胆道损伤2例(4.08％)、胆囊炎症严重4例(8.16％)、腹腔严重粘连2例(4.08％)、怀疑胆囊癌1例(2.04％).结论 医院应实行腹腔镜手术准入制度,实施系统、科学和严谨的岗前培训并重视实际手术操作的循序渐进是减少腹腔镜手术中转开腹的关键.
作者：阿布都热合曼·阿布都热依木；拜合提牙尔·依马木 刊期： 2018年第29期
目的 观察GERDQ评分在胃食管反流性咳嗽(GERC)的应用价值.方法 对就诊于医院的疑似GERC患者进行高分辨食管测压、24 hpH、阻抗监测及GERDQ评分,确诊的GERC患者44例,分为GERDQ+组及GERDQ-组,比较2组间性别、年龄、反流特点.结果 GERDQ+组27例(61.4％),GERDQ评分(10.19±2.30)分.GERDQ-组17例(30.9％),GERDQ评分(6.00 ±0.94)分.GERDQ+组年龄(56.04±11.53)岁大于GERDQ-组(46.06±14.06)岁(P＜0.05).GERCQ+组酸反流次数多于GERDQ-组,气体反流次数少于GERDQ-组(P＜0.05).弱酸、非酸、液体、混合、近端反流次数与GERDQ-相仿,但GERDQ-组弱酸及混合反流次数多于GERDQ+组.结论 GERDQ不适用于GERC诊断,容易造成漏诊.酸反流程度较重的患者易出现GERDQ阳性,气体反流为主的患者易造成GERDQ阴性.
作者：曾艳凌；林晗；黄胡萍；林志辉 刊期： 2018年第29期
目的 观察改良输卵管结扎术用于剖宫产术后输卵管结扎的临床效果.方法 选取医院收治的行输卵管结扎术患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用传统双侧输卵管结扎术,观察组采用经腹改良输卵管结扎术,观察并记录2组瘢痕反应程度与结扎成功率.结果 观察组患者重度腹壁各层瘢痕反应发生率为12.0％,低于对照组的40.0％ (P＜0.05);观察组结扎成功率为100.0％,高于对照组的84.0％ (P ＜0.05).结论 改良输卵管结扎术用于剖宫产术后输卵管结扎成功率高,并发症少,值得临床推广应用.
作者：刘名建 刊期： 2018年第29期
目的 分析胆囊结石超声诊断误诊及漏诊的原因.方法 筛选医院收治的胆囊结石患者204例,后经手术病理确诊,而后对其先前进行超声诊断结果的误诊及漏诊情况做进一步分析.结果 将手术病理检查结果作为金标准,204例接受超声检查的胆囊结石患者,诊断准确192例(94.12％),阳性预测值为96.43％(189/196),阴性预测值为37.50％ (3/8);5例漏诊,7例误诊.结论 临床诊断胆囊结石病例时,通过超声诊断技术可提高临床诊断准确率,但为避免误诊、漏诊,在检查时应选择多方位、多角度操作.
作者：侯胜旗 刊期： 2018年第29期
目的 对梅毒化学发光免疫试验(CLIA)为阳性而甲苯胺红血清不加热试验(TRUST)为阴性的复查结果进行分析,以期为临床的使用提供更多依据.方法 选取197例CLIA为阳性而TRUST为阴性的标本,同时应用梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)进行复查,并且对TPPA阴性患者进行6～18个月随访.结果 TPPA复查阴性69例,64例随访为转阴,CLIA的S/CO表现为阴性组＜弱阳性组＜阳性组(P＜0.05),10岁以下儿童分别占阴性组、弱阳性组和阳性组的比例为:20.29％、0.05％和0.02％.ELISA复查71例为阴性,CLIA的S/CO表现为阴性组＜阳性组(P＜0.05),10岁以下儿童分别占阴性组和阳性组的比例为:21.13％和0.02％.结论 CLIA检测梅毒可出现假阳性结果,尤其对于低S/CO值以及10以下儿童应予重视.
作者：戴淑惠；洪国粦；练明建 刊期： 2018年第29期
目的 观察分析小儿急性腹泻病患儿采用布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗的临床效果与安全性.方法 选取小儿急性腹泻病患儿100例临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组50例.对照组在常规治疗基础上接受蒙脱石散治疗,观察组在对照组治疗基础上加用布拉氏酵母菌散治疗,观察比较2组治疗效果、腹泻持续时间以及大便次数等.结果 观察组显效率、总有效率分别为50.00％、90.00％,高于对照组的20.00％、60.00％ (P ＜0.01);观察组大便次数少于对照组、腹泻持续时间短于对照组(P＜0.01).结论 小儿急性腹泻病患儿采用布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散进行治疗效果显著,可改善患儿腹泻症状,减少大便次数,使患儿的全身症状获得改善,值得临床推广应用.
作者：林蔡春 刊期： 2018年第29期
目的 分析经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值.方法 选取医院收治的前置胎盘病例84例,入选病例均行经腹彩色多普勒超声检查,将诊断结果与手术病理证实结果进行对比.结果 84例患者中,经手术病理证实为前置胎盘并发胎盘植入者23例(27.4％),经腹彩色多普勒正确诊断为21例(25.0％),假阳性2例,假阴性2例,准确率91.3％ (21/23),漏诊率8.7％(2/23).结论 经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中具有较高的准确率,且安全无创伤,临床应用价值较高.
作者：郭玉瑞 刊期： 2018年第29期
目的 观察急诊治疗用于呼吸衰竭合并重症哮喘治疗的临床效果.方法 选择医院收治的呼吸衰竭合并重症哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组根据患者个人情况进行对症治疗,观察组在对照组基础上给予急诊治疗.比较2组患者治疗前后血气分析指标、呼吸指标及病死率.结果 治疗后2组患者PaO2和PaCO2均得到显著改善,且观察组改善优于对照组(P＜0.01);2组患者HR和RR均得到显著改善,且观察组改善优于对照组(P＜0.01);观察组患者死亡2例,病死率为5％;对照组患者死亡5例,病死率为12.5％.结论 急诊治疗在呼吸衰竭合并重症哮喘中的临床疗效理想,可显著改善患者的临床症状,恢复其血气水平,缓解呼吸困难状况,降低患者的病死率,值得临床推广应用.
作者：黎伦瑜 刊期： 2018年第29期
目的 观察助阳化瘀消癥汤联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐环)治疗子宫腺肌症的临床效果.方法 选取医院收治的子宫腺肌症患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例.对照组单纯予曼月乐环治疗,观察组在对照组的治疗基础上服用助阳化瘀消癓汤治疗,记录2组患者治疗前后基本情况(子宫内膜厚度、痛经、月经量)、复发率,调查并分析患者的治疗效果.结果 治疗后,2组各项基本情况均治疗前得到改善,且观察组改善较对照组更明显(P＜0.01);观察组治疗总有效率为98.44％,高于对照组的81.25％ (P ＜0.05);观察组复发率为3.13％,低于对照组的18.75％ (P＜0.01).结论 助阳化瘀消癥汤联合曼月乐治疗子宫腺肌症临床治疗效果值得肯定,患者基本情况改善显著,且复发率较低,值得临床推广应用.
作者：陈锦霞 刊期： 2018年第29期
目的 观察乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床效果.方法 将医院产科产前筛查乙肝表面抗原(HBsAg)阳性但肝功能正常的164例产妇及其分娩的新生儿纳入研究,按照产妇及新生儿是否接受乙肝免疫球蛋白注射分为观察组102例和对照组62例.观察组给予乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗联用,对照组单用乙肝疫苗,比较2组新生儿HBsAg阳性、抗-HBs阳性以及慢性乙型肝炎病毒感染情况.结果 观察组新生儿出生时及出生后6个月、12个月HBsAg阳性率均低于对照组,抗-HBs阳性率均高于对照组(P＜0.05);观察组新生儿出生后6个月、12个月慢性乙型肝炎病毒感染率均低于对照组(P＜0.05).结论 乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播效果优于单用乙肝疫苗,值得临床推广应用.
作者：李志泽 刊期： 2018年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
