曾伟龙
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效.方法 选取德保县妇幼保健院2014年1月—2017年11月收治的慢性咳嗽患儿50例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组25例.对照组患儿采用布地奈德治疗,观察组患儿在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿实验室相关指标(嗜酸粒细胞阳离子蛋白、免疫球蛋白E、嗜酸粒细胞直接计数)、临床疗效,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿嗜酸粒细胞阳离子蛋白、免疫球蛋白E、嗜酸粒细胞直接计数小于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效确切,其可有效缓解患儿咳嗽症状,减轻和缓解气道炎症及高反应性,且安全性高.
作者：李才江 刊期： 2018年第30期
目的 探讨临床护理路径在剖宫产产妇中的应用效果.方法 选取宜黄县人民医院2015年3月—2017年3月收治的剖宫产产妇226例,采用随机数字表法分为参照组和研究组,各113例.参照组产妇采用常规剖宫产护理,研究组产妇在参照组基础上采用临床护理路径.比较两组产妇总产程时间、术后2 h出血量、术后并发症发生情况及护理满意度.结果 研究组产妇总产程时间短于参照组,术后2 h出血量少于参照组(P<0.05).研究组产妇术后并发症发生率低于参照组,护理满意度高于参照组(P<0.05).结论 临床护理路径在剖宫产术中的应用效果明显,其可有效提高产妇护理质量及护理满意度,缩短产程,减少术中出血量,且安全性高.
作者：万丽华 刊期： 2018年第30期
目的 分析外科手术切口感染病原菌的分布及耐药情况.方法 选取2012年6月—2017年6月白银市第一人民医院收治的外科手术后切口感染患者246例,对切口分泌物及深部分泌物进行病原菌培养及药敏试验,并统计分析其检测结果.结果 246例患者切口感染中共分离出病原菌278株,其中大肠埃希菌占比高,其次为金黄色葡萄球菌.革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌为主,其对头孢他啶、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素耐药率较低.革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌耐药率较低,敏感率较高;而表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素G、苯唑西林、复方新诺明、克林霉素耐药率较高,敏感率较低,对庆大霉素、利奈唑胺、万古霉素的敏感率较高.结论 对于外科手术切口感染患者,临床可首选对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素、庆大霉素、利奈唑胺、万古霉素等敏感性较高的药物,有助于预防外科手术切口感染,并取得良好的治疗效果.
作者：杨小兰；胡增军；贾婧 刊期： 2018年第30期
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取灌南县人民医院2016年1月—2018年1月收治的股骨粗隆间骨折患者18例,均采用PFNA术治疗.观察患者手术情况(愈合情况、并发症),并比较患者术前、术后3个月髋关节功能改善情况.结果 患者均手术成功,平均愈合时长(5.1±1.2)周,且均未出现严重并发症.术后3个月,患者髋关节功能优于术前(P<0.05).结论 PFNA术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果明显,能加快患者骨折愈合,改善髋关节功能,且安全性高.
作者：吴飞 刊期： 2018年第30期
目的 探讨硝普钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选取运城市中医医院2015年收治的顽固性心力衰竭患者80例,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,各40例.患者入院后均给予常规治疗,对照组给予硝普钠治疗,观察组在对照组基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗.比较两组患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)及临床疗效.结果 治疗前两组患者LVEDD、LVEF、NT-proBNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEDD、NT-proBNP低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 硝普钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及心功能,促进患者快速康复.
作者：董媛；杨永辉 刊期： 2018年第30期
目的 探讨中药房调剂质量监管对中药处方有效性及安全性的影响.方法 选取2016年1—10月、2017年1—10月盐城市盐都区中西医结合医院中药房开具的中药处方患者425例,根据处方调剂时间分为对照组(监管前)205例、观察组(监管后)220例.比较两组患者的临床疗效,调剂差错事件(配伍禁忌、不良反应、饮片质量不合格、处方错误)发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组调剂差错事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 中药房调剂质量监管可提高中药处方的有效性及安全性.
作者：徐建华 刊期： 2018年第30期
目的 探讨局部应用玻璃酸钠对屈肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连的预防效果及其对手部功能的影响.方法 选取解放军第260医院2014年3月—2017年1月收治的屈肌腱Ⅱ区损伤患者32例,随机分为对照组15例和观察组17例.对照组患者于肌腱修复完成后采用0.9％氯化钠溶液涂抹肌腱吻合口及吻合口远近侧5 mm的肌腱表面,观察组患者于肌腱修复完成后采用玻璃酸钠注射液涂抹肌腱吻合口及吻合口远近侧5 mm的肌腱表面.比较两组患者术后并发症及功能恢复情况.结果 术后两组患者均Ⅰ期愈合,无切口感染和肌腱粘连发生.观察组术后功能恢复手部优良率高于对照组(P<0.05).结论 局部应用玻璃酸钠可有效预防屈肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生,并促进手部功能恢复.
作者：郭明珂；暴通；朱稷兴；韩春明；田海军；段亚飞；范风亮；张宏光 刊期： 2018年第30期
目的 探讨低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征(NS)的临床疗效及其对患儿肾功能、血清β2-GPⅠ/ox-LDL的影响.方法 选取中山大学附属第五医院2015年6月—2017年6月收治的NS患儿106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组患儿采用泼尼松治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后肾功能〔尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h Upro)〕、内皮功能〔内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)〕及血清β2-GPⅠ/ox-LDL改善情况,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL低于对照组(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素联合泼尼松治疗NS的临床疗效确切,其可有效改善患儿肾功能,保护血管内皮功能,降低血清β2-GPⅠ/ox-LDL水平,且安全性高.
作者：郑方芳；刘增香；岳计辉 刊期： 2018年第30期
目的 探讨喹诺酮类抗生素治疗老年感染性疾病的临床疗效.方法 选取北京市顺义区医院2016年4月—2017年4月收治的老年感染性疾病患者96例,随机分为A、B、C组,各32例.A组给予氧氟沙星治疗,B组给予环丙沙星治疗,C组给予氟罗沙星治疗.比较3组患者治疗后的炎性指标〔白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)〕及临床疗效,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后3组患者IL-18、TNF-α、TGF-β1比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星治疗老年感染性疾病的临床疗效相当,炎性指标均接近正常,且安全性均较高,临床可根据患者的实际情况合理用药.
作者：张明瑞 刊期： 2018年第30期
目的 比较阴道试产与剖宫产在瘢痕子宫再次妊娠(USPA)患者中的应用效果.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院产科2016年1月—2017年10月收治的USPA患者130例,根据不同的分娩方式分为剖宫产组74例和阴道试产组56例.剖宫产组患者行剖宫产治疗,阴道试产组患者采用阴道分娩.比较两组住院时间、产时出血量、并发症发生情况及新生儿出生后1 min Apgar评分.结果 阴道试产组患者住院时间短于剖宫产组,产时出血量少于剖宫产组(P<0.05).阴道试产组患者围产期并发症发生率低于剖宫产组(P<0.05).阴道试产组新生儿出生后1 min Apgar评分高于剖宫产组(P<0.05).结论 阴道试产分娩在USPA患者中的应用效果优于剖宫产,其可更有效缩短患者住院时间,减少出血量,保障母婴安全.
作者：巫银玉 刊期： 2018年第30期
目的 探讨当归四逆汤合补阳还五汤加减治疗糖尿病下肢血管病变(LEADDP)的临床疗效.方法 选取安平县中医医院收治的外科2016年1月—2017年9月收治的LEADDP患者111例,随机分为对照组55例与治疗组56例.对照组患者采用常规药物,治疗组患者在对照组基础上采用当归四逆汤联合补阳还五汤加减治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状评分、血管改善情况(血流连续性、血管壁光滑性、血流波形)及足背动脉血流量,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者临床症状评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血流连续性、血管壁光滑性、血流波形评分及足背动脉血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者血流连续性、血管壁光滑性、血流波形评分高于对照组,足背动脉血流量大于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 当归四逆汤联合补阳还五汤加减治疗LEADDP临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及血管质量,且安全性高.
作者：宋跃朋 刊期： 2018年第30期
纤维粘液瘤是临床上较少见的一种良性软组织肿瘤,好发于手、手掌或足,有一定的恶性变倾向,因此需及早进行手术治疗,尽量彻底切除肿瘤组织,减少复发的可能.笔者就一例左足第1跖趾关节内侧浅表纤维粘液瘤病例进行分析,为临床治疗提供参考.
作者：王成海；王晓峰；王飞 刊期： 2018年第30期
目的 探讨新一代股骨近端髓内钉interTAN术治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 选取宁都县人民医院2015年9月—2017年9月收治的股骨转子间骨折患者102例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各51例.对照组患者采用常规PFNA内固定术治疗,治疗组患者采用新一代股骨近端髓内钉interTAN术治疗.比较两组患者的治疗效果、手术时间、住院时间、髋关节功能复常时间及治疗前后Harris髋关节功能量表(Harris)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 治疗组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).治疗组患者手术时间、住院时间、髋关节功能复常时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Harris评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者Harris评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 新一代股骨近端髓内钉interTAN术治疗股骨转子间骨折具有一定的有效性和安全性,可明显缩短患者手术时间和术后恢复时间,改善其髋关节功能,并减轻疼痛程度,从而提高手术治疗效果.
作者：黄三明；卢翠美；章文秀 刊期： 2018年第30期
目的 探讨药学服务在呼吸道感染治疗中的有效性和合理性.方法 选取盐城市中医院儿科2016—2017年收治的呼吸道感染患儿132例,根据入院年份分为对照组(2016年)和观察组(2017年),各66例.比较两组患儿用药频度(DDDs)较高的前3种药物应用率及药物利用指数(DUI).结果 观察组患儿头孢替安钠、头孢呋辛钠、舒巴坦钠应用率低于对照组(P>0.05).观察组患儿头孢替安钠、头孢呋辛钠DUI低于对照组(P<0.05);两组患儿舒巴坦钠DUI比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2017年度本院门诊抗菌药物应用率降低,且应用合理性提高,即药学服务在呼吸道感染治疗中具有一定的有效性和合理性.
作者：蒋东 刊期： 2018年第30期
目的 探讨替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取南安市医院2015年1月—2017年1月收治的慢性乙型肝炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用替诺福韦酯治疗,两组患者均连续治疗1年.比较两组患者乙肝病毒基因(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率、HBV-DNA定量、肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)〕、肝储备功能Child-Pugh评分.结果 两组患者HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组HBeAg转阴率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者HBV-DNA定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HBV-DNA定量低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者ALT、AST、TBiL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ALT、AST、TBiL低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者肝储备功能Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组肝储备功能Child-Pugh评分低于对照组(P<0.05).结论 替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效确切,可有效促进HBeAg转阴,更有效地减少乙肝病毒复制,保护患者肝功能,延缓其肝脏纤维化病变进展.
作者：洪进喜；洪文聪 刊期： 2018年第30期
目的 探讨腺苷蛋氨酸联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 选取三明市第二医院新生儿科2016—2017年收治的新生儿黄疸患儿84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.对照组患儿采用蓝光照射治疗,观察组患儿在对照组基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,两组患儿持续治疗7 d.比较两组患儿的临床疗效及治疗前后转铁蛋白(TRF)、血清胆红素〔总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)〕、心肌损伤指标〔肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、肌红蛋白(MYO)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)〕、肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)〕,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿TRF、TBiL、DBiL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿TRF高于对照组,TBiL、DBiL低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清CK-MB、cTnT、MYO、HBDH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清CK-MB、cTnT、MYO、HBDH低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清ALT、AST、GGT、TBA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清ALT、AST、GGT、TBA低于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 腺苷蛋氨酸联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,降低胆红素浓度,减少心肌、肝功能损伤,且安全性高.
作者：张光林；陈少华；袁俊芳；林联韵 刊期： 2018年第30期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效及安全性.方法 选取上饶县人民医院2017年1月—2017年10月收治的冠心病患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用单硝酸异山梨酯缓释片治疗,观察组患者采用阿托伐他汀钙片治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗前后心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVP)、室间隔厚度(IVS)、左心室射血分数(LVEF)〕、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LVESD、LVEDD、LVP、IVS、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVESD、LVEDD、LVP、IVS低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙片治疗冠心病的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及心功能,且安全性高.
作者：郑小龙 刊期： 2018年第30期
目的 探讨缬沙坦联合地尔硫治疗原发性高血压的临床疗效及其对患者心肌缺血的改善情况.方法 选取三明市第一医院心内科2016年6月—2018年6月收治的原发性高血压患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例.对照组患者采用缬沙坦胶囊治疗,治疗组患者在对照组基础上采用盐酸地尔硫片治疗,两组患者均连续治疗8周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MV5导联、MV1导联、AVF导联及心肌缺血总负荷(TIB)变化情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者SBP、DBP低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者MV5、MV1、AVF导联及总TIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者MV5、MV1、AVF导联及总TIB低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合地尔硫治疗原发性高血压的临床疗效确切,其可有效降压,还可明显改善患者心肌缺血情况,且安全性高.
作者：余正雷 刊期： 2018年第30期
目的 探讨硝普钠治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效.方法 选取北京市门头沟区医院2016年5月—2017年5月收治的高血压合并急性左心衰竭患者92例,采用随机双盲法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予硝酸甘油治疗,观察组患者给予硝普钠治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后呼吸频率、心率、收缩压、血氧饱和度及血浆B型脑钠肽(BNP)水平.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者呼吸频率、心率、收缩压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者呼吸频率、心率、收缩压低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05).治疗前两患者血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血浆BNP水平低于对照组(P<0.05).结论 硝普钠治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效确切,可稳定患者生命体征,改善患者心肌损伤程度.
作者：安维 刊期： 2018年第30期
目的 探讨硝苯地平控释片联合强力定眩片治疗高血压的临床疗效.方法 选取桂林市第二人民医院2015年3月—2017年5月收治的高血压患者126例,随机分为对照组和研究组,每组63例.对照组患者采用硝苯地平控释片治疗,研究组患在对照组基础上联合强力定眩片治疗,两组患者均持续治疗12周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后收缩压、舒张压、中医症候(头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热)积分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热积分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯地平控释片联合强力定眩片治疗高血压的临床疗效确切,其可有效改善患者血压及临床症状,且安全性高.
作者：熊红菊 刊期： 2018年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
