学术投稿

原发性硬脊膜外非霍奇金淋巴瘤的诊断和治疗

王云彦;鲍修风;徐淑军;朱树干

关键词:非霍奇金淋巴瘤, 硬脊膜外, 原发
摘要:原发或转移至神经系统的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma, NHL)较为罕见.硬脊膜外转移的NHL (spinal epidural NHL, SENHL)愈后较差,但原发性硬脊膜外NHL(primary spinal epidural NHL, PSENHL)愈后较好.我院15年来行椎管内肿瘤切除手术420例,病理证实PSENHL共6例,我们对其临床表现、治疗及预后进行了研究.
山东大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 用咽鼓管导管治疗中耳炎后遗症的临床观察

    在用咽鼓管导管治疗鼓室积液及慢性卡他性中耳炎成功的基础上[1] ,我们又用该导管治疗中耳炎后遗症,包括粘连性中耳炎和鼓室硬化症.从1999年1月~2000年6月治疗25例29耳,效果满意.

    作者:丁元萍;王永光;任翔;丁寿玲;郝培兰;荣宝刚 刊期: 2002年第02期

  • 瘤内注射MAA和32P胶体治疗肝癌的实验研究

    目的:比较肿瘤内直接注射32P胶体和先向肿瘤内注入MAA再注射32P胶体两种给药方法的32P的体内分布及其治疗作用.方法:60只荷肿瘤小鼠随机分为4组,第1组只注射32P胶体1.85 MBq;第2组先注入1×104颗粒的MAA,再注入32P胶体1.85 MBq;第3组先注入1×105颗粒MAA,再注入32P胶体1.85 MBq;第4组先注入1×105颗粒MAA,再注入32P胶体18.5 MBq.注射后第30 min、24 h、48 h、8 d和16 d,从各组随机取出3只小鼠,测定肿瘤直径,采血后处死,取出肿瘤、心、肝、脾、肾、肺和脊椎骨,称重并计数放射性.对第4组小鼠的肿瘤做病理切片并计算抑瘤率.结果:32P自肿瘤向血液中的扩散主要发生在用药后的早期阶段,MAA可以阻止32P的扩散,增加其瘤内滞留率.MAA的阻滞作用与注入的MAA颗粒数量成正相关,而与32P胶体的注入量则成负相关关系.对于直径约1 cm的肝肿瘤,注入1.85 MBq的32P胶体不能抑制肿瘤的生长,18.5 MBq32P胶体可使肿瘤缩小20%,对外周血红细胞和白细胞计数无明显影响作用.结论:直接向肿瘤内注入一定数量的MAA,再注入所需剂量的32P胶体,是治疗晚期肝癌安全有效的方法.

    作者:邵文博;韩建奎;侯桂华;李昕;高永举 刊期: 2002年第02期

  • 兔面神经许旺氏细胞的快速分离和纯化

    目的:寻找从兔面神经中快速分离和纯化许旺氏细胞的方法.方法:以胰蛋白酶和胶原蛋白酶对神经进行消化,找出佳的消化时间后,采用多聚赖氨酸特异性粘附法纯化许旺氏细胞.结果:神经消化时间以45~60min时所得到的细胞数量多,经粘附处理后,排除了成纤维细胞,使许旺氏细胞的纯度明显增加.结论:采用酶消化法和L-多聚赖氨酸特异性粘附法,可在较短时间内获得高纯度的许旺氏细胞.

    作者:张学广;徐欣;辛宁宁;王旭霞;马伯龙 刊期: 2002年第02期

  • 人牙龈、牙周韧带细胞及牙槽骨细胞的体外培养研究Ⅰ.三种细胞生物学特性比较 Ⅱ.纤维结合蛋白对牙槽骨细胞增殖与分化的影响

    目的:观察体外培养的牙周组织三种主要功能细胞的生物学特性差异.方法:对人牙龈成纤维细胞(GFs)、牙周韧带细胞(PDLCs)及牙槽骨细胞(ABCs)进行分离、培养、传代后,用MTT比色法、碱性磷酸酶测定法、考马斯亮蓝法及茜素红染色法测定其生物学活性.结果:PDLCs和ABCs在碱性磷酸酶活性(ALP)及矿化结节形成方面与GFs有显著性差异.结论:尽管三种细胞具有相同的镜下表现,但生物学特性不同,则具有不同的表型,从而在牙周再生中发挥着不同的作用.目的:观察纤维结合蛋白(FN)对人牙槽骨细胞增殖与分化的影响。方法:采用细胞培养、MTT比色测定法、碱性磷酸酶(ALP)测定法、考马斯亮蓝法和茜素红染色法。结果:FN能促进牙槽骨细胞的增殖,对碱性磷酸酶活性和蛋白合成也有促进作用,但对矿化结节形成能力无显著影响。结论:FN能促进牙槽骨细胞的增殖及蛋白合成,但促进细胞分化的能力有限,尚需其他生长因子的协助以促进组织再生.

    作者:葛少华;杨丕山;戚向敏;孙钦峰;张兆莲 刊期: 2002年第02期

  • 复合式小梁切除术后巩膜瓣溶解的临床处理

    复合式小梁切除术是指常规小梁切除术中联合应用抗代谢药物和巩膜瓣可调节缝线,这种术式使手术的成功率有极大提高,但也往往产生毒副作用,例如巩膜瓣溶解.我们近年遇到3例,报告如下.

    作者:胡萍;李淑卿;乔智 刊期: 2002年第02期

  • WKY大鼠颈总动脉分支的解剖学变异

    实验性脑缺血动物模型分为开颅与不开颅两类[1],由于开颅手术创伤大,脑脊液外漏会改变脑微环境[2],所以近年多用不开颅手术,如颈内动脉栓塞、插线法、气囊栓塞法等.这些方法均要求正确判断颈总动脉、颈内动脉及其分支的解剖学关系,以提高脑缺血模型制备的成功率.本文介绍我们实验中所观测到的WKY大鼠的颈总动脉主要分支的解剖学特征.

    作者:薛冰;陈连璧;李景新;赵建华 刊期: 2002年第02期

  • 水蛭提取液对肺缺血/再灌注后细胞的抗凋亡作用

    水蛭(Hirudo)为传统中药,有活血化瘀之功效,临床上用于治疗缺血性心、脑血管疾病[1].本试验主要探讨中药水蛭水煎醇提取液对肺缺血/再灌注后细胞凋亡的影响,为临床防治肺缺血/再灌注损伤用药提供理论依据.

    作者:王洋;何奇;王善政 刊期: 2002年第02期

  • Wallerian 变性的MRI诊断

    目的:研究Wallerian 变性的MRI表现,提高诊断正确率.方法:结合原发性脑损伤的发生情况,对27例Wallerian 变性的MRI资料进行分析.结果:27例中7例原发性脑损伤后15~24周患者,Wallerian 变性分别表现为同侧放射冠、内囊后肢、大脑脚和脑桥基底部的T2WI高信号区;20例原发性脑损伤后1.5~7年患者,Wallerian 变性表现为同侧脑干萎缩.结论:MRI是诊断Wallerian 变性的可靠方法.

    作者:侯金文;刘影;丛培新 刊期: 2002年第02期

  • 卵巢癌与C型行为

    卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤.近年来,随着医学模式的转变,人们已认识到社会心理因素在卵巢癌的发生、发展和转归方面的重要作用.本文试图探讨卵巢癌患者是否具有某种特定的行为和人格特征,探索其在卵巢癌发生、发展中的作用,以改善卵巢癌患者的心理健康状况,指导患者调节不良行为.

    作者:李玉;梁弘;仇岩;宋小玉 刊期: 2002年第02期

  • 核素脾门静脉显像对门脉高压侧支循环的诊断及意义

    目的: 探讨肝硬化门脉高压所致侧支循环的影像学特点和临床意义. 方法: 以无肝硬化患者10例为对照,对50例肝硬化门脉高压患者进行了核素脾门静脉显像.结果:50例肝硬化患者中37例显示有粗大清晰的侧支血管,另13例虽未清楚显示侧支循环,但脾门轴静脉及心肝显影时相、脾门轴静脉形态均明显异常. 结论: 脾门静脉显像是诊断门脉高压所致侧支循环异常血流动力学有价值的方法,值得临床推广应用.

    作者:高莉;赵幼安;栗华;任艳;任长征 刊期: 2002年第02期

  • 原发性硬脊膜外非霍奇金淋巴瘤的诊断和治疗

    原发或转移至神经系统的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma, NHL)较为罕见.硬脊膜外转移的NHL (spinal epidural NHL, SENHL)愈后较差,但原发性硬脊膜外NHL(primary spinal epidural NHL, PSENHL)愈后较好.我院15年来行椎管内肿瘤切除手术420例,病理证实PSENHL共6例,我们对其临床表现、治疗及预后进行了研究.

    作者:王云彦;鲍修风;徐淑军;朱树干 刊期: 2002年第02期

  • 二甲基亚砜诱导人肝癌细胞BEL-7402凋亡的研究

    目的:研究二甲基亚砜(DMSO)对人肝癌细胞凋亡的诱导作用.方法:用不同浓度的DMSO处理体外培养的人肝癌细胞BEL-7402,应用普通光镜、荧光显微镜、MTT分析方法和流式细胞技术(FCM)检测肝癌细胞凋亡的形态学变化、细胞存活率、凋亡百分率和细胞周期分布的变化.结果:DMSO诱导BEL-7402细胞核DNA凝缩和核片段化,后形成凋亡小体;随着DMSO浓度的增加和处理时间的延长,细胞存活率明显下降,其IC50为1.9%;2%的DMSO处理细胞12 h,凋亡率达17.21%,同时S期细胞明显增加, G2-M期细胞明显下降.结论:DMSO可诱导人肝癌细胞凋亡,并使细胞受阻于S期而进入凋亡程序.

    作者:苗俊英;张捷;张尚立;杜春青;赵克温 刊期: 2002年第02期

  • 恶性脑膜瘤的临床诊断及治疗

    目的:对恶性脑膜瘤的临床表现、影像学特征、病理学特点及治疗进行探讨.方法:对19例经手术及病理证实的恶性脑膜瘤进行回顾性分析.结果:初次手术肿瘤全切6例,次全切除10例,大部切除3例.初次手术后即放疗14例.12例因再次或多次复发,又行1~4次手术.复发者中术后放疗7例.结论:肿瘤全切或次全切除较容易做到,但是复发率较高(63%).恶性脑膜瘤的病理类型与术后复发率有密切关系.放射治疗对恶性脑膜瘤的术后复发有一定预防作用.

    作者:孙金龙;于华强;魏麟;庞琦;张庆林;鲍秀峰;孙炜 刊期: 2002年第02期

  • 无球囊导管血管内栓塞治疗脑动静脉畸形

    目的:探讨无球囊导管血管内栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的疗效.方法:采用Seldinger技术及微导管技术,将无球囊微导管超选择性插入脑AVM畸形血管团内持续注射NBCA胶行血管内栓塞治疗.结果:栓塞技术成功率97.5%.AVM完全消失,解剖治愈11例,AVM畸形血管团大部分消失,其减少大于80% 4例,减少50%~80% 14例,小于50% 9例.随访6个月至5年,效果满意.结论:无球囊导管持续注射栓塞法血管内栓塞治疗脑AVM操作安全,疗效确定,方法简便,具有长期栓塞效果.

    作者:李彩霞;林黎明 刊期: 2002年第02期

  • 布洛芬分散片的研制

    目的:研制布洛芬分散片.方法:以崩解时间为指标比较了不同崩解剂的作用,以正交试验设计确立佳处方,并与普通片进行了体外溶出度的比较.结果:崩解剂以交联聚乙烯吡咯烷酮效果优,佳处方崩解时间为89.4 s,溶出速度远大于普通片.结论:所研制的布洛芬分散片溶出迅速.

    作者:赵焰;孙延清;翟光喜;朱崇辉 刊期: 2002年第02期

  • 药物流产前后血清TNF-α的变化和细胞凋亡现象的观察

    目的:从凋亡的角度探讨米非司酮配伍米索前列醇药物流产的机制.方法:对30名选择米非司酮药物流产的早孕妇女于服药前及妊娠囊排出后进行血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的测定,随机抽取10例采用光镜、扫描电镜、透射电镜对其蜕膜和绒毛组织进行观察.以相同条件人工流产者作为对照组.结果:药物流产后患者血清TNF-α水平明显升高(P<0.05),药物流产组蜕膜、绒毛细胞显示凋亡倾向.结论:米非司酮可能通过直接或间接的诱发和促使凋亡作用,打破了妊娠早期胎盘局部细胞增殖和凋亡的平衡,导致胚胎发育障碍而流产.

    作者:刘薇;王育华;刘明;刘春雨;马金龙;汤春生 刊期: 2002年第02期

  • 肾综合征出血热发病率的ANN预测模型

    目的:探讨ANN时间序列预测模型在疾病发病率或死亡率预测上的应用前景.方法:利用动态学习比率BP算法以双曲正切函数为功能函数的非线性时间序列预测方法.结果:建立HFRS发病率的ANN预测模型,其预测精度高.结论:BP人工神经网络可以用于疾病发病率或死亡率的预测.

    作者:丁守銮;王洁贞;袁晓红 刊期: 2002年第02期

  • 保留半月板的胫骨近端复发性骨巨细胞瘤切除及膝关节重建术

    目的:探讨保留半月板、自体髂骨板重建胫骨平台的膝关节重建术对偏一侧髁的胫骨近端复发性骨巨细胞瘤的治疗价值.方法:对9例偏一侧髁(外髁7例,内髁2例)的胫骨近端复发性骨巨细胞瘤行保留半月板的肿瘤侧胫骨髁切除术,用自体髂骨板在半月板下重建胫骨平台.结果:随访24~57个月,除1例再次局部复发而行带胫骨近段的人工膝关节置换术外,余8例均无局部复发.重建的胫骨平台无塌陷,植骨愈合满意.膝关节屈伸功能均恢复正常,无膝关节不稳或关节疼痛.结论:该术能够在彻底切除肿瘤的前提下,尽可能保留和恢复膝关节的正常解剖结构,可作为胫骨近端肿瘤切除后膝关节重建的新的选择术式.

    作者:李建民;杨志平;李昕;李庆波 刊期: 2002年第02期

  • 胆红素和胆汁酸调节葡萄糖醛酸基转移酶的表达

    目的: 探讨胆红素和胆汁酸是否通过调节尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT)的表达来加速自身的代谢.方法:应用原始鼠肝细胞培养和Northen 斑迹杂交技术,观察胆红素和胆汁酸处理肝细胞前后UGT同工酶mRNA的变化.结果:用胆红素处理肝细胞24h,UGT1A1 和 UGT1A5 mRNA的表达显著增加,分别为对照组的163%和133%.当肝细胞暴露于胆酸、鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸、猪脱氧胆酸和石胆酸时,UGT2B1 mRNA的表达水平明显增高,分别为对照组的154%、160%、138%、153%和149%.猪脱氧胆酸亦增加UGT2B3 mRNA 的表达.结论:胆红素和胆汁酸可调节UGT的表达,这种调节可能会在清除病理性增高的胆红素和胆汁酸中起代偿作用.

    作者:毛燕燕;李延青;郝洪声;赵斌;于涛;张尚忠;赵宪邨 刊期: 2002年第02期

  • 内源性CO/NO在内毒素休克大鼠主动脉低收缩反应中的介导作用

    目的:探讨血红素-HO-CO-cGMP和L-精氨酸-NOS-NO-cGMP通路对内毒素休克(ES)大鼠主动脉血管张力的影响.方法:SD大鼠12只,分为LPS组和对照组.用离体血管环张力测定技术,观察胸主动脉环(TARs)对苯肾上腺素(PE)累积收缩反应,并分别用正铁血红素(He)、L-精氨酸(L-Arg)、锌原卟啉(ZnPP-IX)、氨基胍(AG)、N-硝基-L-精氨酸(L-NNA)或亚甲蓝(MB)与TARs共同孵育20 min后,比较两组对PE的收缩反应、动脉组织中CO/NO的含量、HO-1和NOS活性.结果:LPS组主动脉对PE累积收缩反应明显降低,用ZnPP-IX或AG孵育后,可部分逆转低血管反应性;经L-NNA或MB孵育,可完全逆转低血管反应;而用He或L-Arg孵育可不同程度加重低血管反应状态.LPS组动脉组织中CO/NO的含量明显上升,HO-1/NOS活性显著增加.结论:LPS可激活HO-1和iNOS,大量增加CO / NO合成,cGMP水平上升,共同介导ES大鼠主动脉低收缩反应.

    作者:赵晓云;凌亦凌;谷振勇;孟爱宏;张君岚 刊期: 2002年第02期

山东大学学报(医学版)杂志

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