郭明珂；暴通；朱稷兴；韩春明；田海军；段亚飞；范风亮；张宏光
目的 比较阴道试产与剖宫产在瘢痕子宫再次妊娠(USPA)患者中的应用效果.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院产科2016年1月—2017年10月收治的USPA患者130例,根据不同的分娩方式分为剖宫产组74例和阴道试产组56例.剖宫产组患者行剖宫产治疗,阴道试产组患者采用阴道分娩.比较两组住院时间、产时出血量、并发症发生情况及新生儿出生后1 min Apgar评分.结果 阴道试产组患者住院时间短于剖宫产组,产时出血量少于剖宫产组(P<0.05).阴道试产组患者围产期并发症发生率低于剖宫产组(P<0.05).阴道试产组新生儿出生后1 min Apgar评分高于剖宫产组(P<0.05).结论 阴道试产分娩在USPA患者中的应用效果优于剖宫产,其可更有效缩短患者住院时间,减少出血量,保障母婴安全.
作者：巫银玉 刊期： 2018年第30期
目的 探讨稳心颗粒治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效.方法 选取上高县中医院2016年5月—2017年7月收治的冠心病合并室性期前收缩患者42例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组21例.对照组患者采用美托洛尔治疗,观察组患者采用稳心颗粒治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压(收缩压、舒张压)水平改善情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,对血压影响较小,且安全性高.
作者：张丽萍；潘杏 刊期： 2018年第30期
目的 探讨硝苯地平控释片联合强力定眩片治疗高血压的临床疗效.方法 选取桂林市第二人民医院2015年3月—2017年5月收治的高血压患者126例,随机分为对照组和研究组,每组63例.对照组患者采用硝苯地平控释片治疗,研究组患在对照组基础上联合强力定眩片治疗,两组患者均持续治疗12周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后收缩压、舒张压、中医症候(头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热)积分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热积分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯地平控释片联合强力定眩片治疗高血压的临床疗效确切,其可有效改善患者血压及临床症状,且安全性高.
作者：熊红菊 刊期： 2018年第30期
目的 探讨血流感染(BSI)患儿血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的变化情况及细菌分布.方法 选取宜昌市妇幼保健院2016年3月—2016年12月收治的疑似BSI患儿1098例,根据血培养结果将阴性患儿分为常规组856例,阳性患儿分为试验组242例.所有患儿均经血培养检测血清PCT、CRP水平,并比较两组患儿血清PCT、CRP水平;分析试验组患儿血培养阳性标本中革兰阳性菌与革兰阴性菌检测情况.结果 试验组患儿血清PCT、CRP水平高于常规组(P<0.05).试验组患儿242份血培养阳性标本中,分离出革兰阳性菌174株(占71.9％)、革兰阴性菌68株(占28.1％).结论 BSI患儿血清PCT、CRP水平高于正常儿童,且致病菌以革兰阳性菌为主,便于临床上合理使用抗菌药物治疗BSI.
作者：熊英 刊期： 2018年第30期
目的 探究计划生育手术与异位妊娠发生的关系.方法 选取鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院妇产科2015年12月—2017年6月收治的异位妊娠患者75例,根据有无计划生育手术史分为无计划生育手术史组(A组)22例和有计划生育手术史组(B组)53例.分析B组患者具体计划生育手术类型;比较两组患者异位妊娠发生部位及手术病理检查情况.结果 B组患者中行输卵管结扎术11例(占20.8％),行宫内节育器放置术13例(占24.5％),行人工流产术29例(54.7％).B组患者宫角妊娠、卵巢妊娠发生率高于A组,输卵管妊娠发生率低于A组(P<0.05).B组患者输卵管通畅率低于A组,输卵管不通畅率、输卵管通而不畅率高于A组(P<0.05).结论计划生育手术是造成异位妊娠的重要因素,临床应积极采取措施降低异位妊娠发生率.
作者：陈默 刊期： 2018年第30期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见病,肺栓塞(PE)发生率较高,患者临床表现与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)类似,易误诊、漏诊,早期干预可明显改善预后,因此加强对COPD合并PE疾病的相关认知尤为重要,包括流行病学、危险因素及病理生理、临床表现、实验室检查、辅助检查、临床可能性评分及治疗方法.本文就COPD合并PE的相关研究进展进行综述.
作者：刘汉；许飞 刊期： 2018年第30期
目的 探讨当归四逆汤合补阳还五汤加减治疗糖尿病下肢血管病变(LEADDP)的临床疗效.方法 选取安平县中医医院收治的外科2016年1月—2017年9月收治的LEADDP患者111例,随机分为对照组55例与治疗组56例.对照组患者采用常规药物,治疗组患者在对照组基础上采用当归四逆汤联合补阳还五汤加减治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状评分、血管改善情况(血流连续性、血管壁光滑性、血流波形)及足背动脉血流量,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者临床症状评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血流连续性、血管壁光滑性、血流波形评分及足背动脉血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者血流连续性、血管壁光滑性、血流波形评分高于对照组,足背动脉血流量大于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 当归四逆汤联合补阳还五汤加减治疗LEADDP临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及血管质量,且安全性高.
作者：宋跃朋 刊期： 2018年第30期
目的 探讨盐酸左氧氟沙星联合注射用阿奇霉素治疗院外感染性肺炎的临床疗效.方法 选取上海市东方医院吉安分院2016年1月—2017年9月收治的院外感染性肺炎患者60例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例.对照组患者予以盐酸左氧氟沙星治疗,研究组患者在对照组基础上予以注射用阿奇霉素治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)〕、动脉血气分析指标〔动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕,并比较两组患者临床症状(发热、咳嗽、肺部啰音)恢复时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1、FVC及PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者FEV1、FVC及PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).研究组患者退热时间及咳嗽、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸左氧氟沙星联合注射用阿奇霉素治疗院外感染性肺炎的临床疗效确切,其可有效改善患者肺功能,优化血气分析指标,且安全性高.
作者：许小林；黄小鹰 刊期： 2018年第30期
目的 探讨替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取南安市医院2015年1月—2017年1月收治的慢性乙型肝炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用替诺福韦酯治疗,两组患者均连续治疗1年.比较两组患者乙肝病毒基因(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率、HBV-DNA定量、肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)〕、肝储备功能Child-Pugh评分.结果 两组患者HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组HBeAg转阴率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者HBV-DNA定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HBV-DNA定量低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者ALT、AST、TBiL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ALT、AST、TBiL低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者肝储备功能Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组肝储备功能Child-Pugh评分低于对照组(P<0.05).结论 替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效确切,可有效促进HBeAg转阴,更有效地减少乙肝病毒复制,保护患者肝功能,延缓其肝脏纤维化病变进展.
作者：洪进喜；洪文聪 刊期： 2018年第30期
目的 探讨重组人促红细胞生成素联合前列地尔注射液治疗肾衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析成都大学附属医院2016年1月—2017年1月收治的肾衰竭患者86例,根据治疗方法分为对照组和研究组,各43例.对照组患者采用重组人促红细胞生成素治疗,研究组患者在对照组基础上采用前列地尔注射液治疗,两组患者均持续治疗10～15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后肾功能指标〔血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)〕.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05).结论 重组人促红细胞生成素联合前列地尔注射液治疗肾衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状和肾功能.
作者：黄鑫；徐秀蓉 刊期： 2018年第30期
急性呼吸衰竭是常见的急重症疾病,易引发严重的缺氧性脑病,导致肝肾功能衰竭等,致死率较高.在急性呼吸衰竭的抢救治疗中,迅速纠正氧气不足并降低并发症是关键.近年来,无创通气迅速发展,包括无创正压通气和无创机械通气,其治疗急性呼吸衰竭的临床效果优于有创通气,可促进患者呼吸功能迅速恢复,降低患者病死率.本文就无创通气治疗急性呼吸衰竭的相关研究进展进行综述.
作者：陈德辉；农委信 刊期： 2018年第30期
目的 比较硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果.方法 选取南平市建阳区妇幼保健院妇产科2016年11月—2017年11月收治的剖宫产产妇106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉.比较两组产妇的麻醉效果〔麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、新生儿阿氏(Apgar)量表评分、视觉模拟评分法(VAS)评分〕、血流动力学〔平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)〕及生产情况.结果 观察组产妇麻醉起效时间,麻醉至胎儿娩出时间短于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组产妇MAP、SpO2高于对照组,HR低于对照组(P<0.05).观察组产妇住院费用低于对照组,产妇满意度、医生满意度高于对照组(P<0.05).结论 与硬膜外麻醉比较,腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉起效快,且新生儿健康状况良好,可减轻产妇疼痛程度,保持血流动力学稳定,还可降低住院费用、提高产妇满意度及医生满意度.
作者：郑周斌 刊期： 2018年第30期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效及安全性.方法 选取上饶县人民医院2017年1月—2017年10月收治的冠心病患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用单硝酸异山梨酯缓释片治疗,观察组患者采用阿托伐他汀钙片治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗前后心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVP)、室间隔厚度(IVS)、左心室射血分数(LVEF)〕、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LVESD、LVEDD、LVP、IVS、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVESD、LVEDD、LVP、IVS低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙片治疗冠心病的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及心功能,且安全性高.
作者：郑小龙 刊期： 2018年第30期
目的 比较苯溴马隆与别嘌呤醇治疗原发性痛风的临床疗效.方法 选取云梦县人民医院2016年6月—2017年5月收治的原发性痛风患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用别嘌呤醇治疗,观察组患者采用苯溴马隆治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后尿素监测值、丙氨酸氨基转移酶、尿酸、血肌酐水平改善情况,并比较两组患者症状消失时间及血尿酸降低30％以上时间,观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者尿素监测值、丙氨酸氨基转移酶、尿酸、血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者尿素监测值、丙氨酸氨基转移酶、尿酸、血肌酐水平低于对照组(P<0.05).观察组患者症状消失时间、血尿酸降低30％以上时间短于对照组(P<0.05).观察组患者用药期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 苯溴马隆治疗原发性痛风的临床疗效优于别嘌呤醇,其可更有效改善患者的临床症状,降低尿酸和尿素水平,安全有效.
作者：施航 刊期： 2018年第30期
目的 探讨阿维A治疗重症银屑病的临床疗效.方法 选取桃源县人民医院2015年8月—2017年8月收治的重症银屑病患者52例,根据治疗方法分为常规组和试验组,各26例.常规组患者采用常规药物治疗,试验组患者在常规组基础上联合阿维A治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应及疾病复发情况.结果 试验组患者总有效率高于常规组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率、疾病复发率低于常规组(P<0.05).结论 阿维A治疗重症银屑病的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,减轻皮损程度,降低复发率,且安全性高.
作者：陈卓林 刊期： 2018年第30期
目的 探讨低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征(NS)的临床疗效及其对患儿肾功能、血清β2-GPⅠ/ox-LDL的影响.方法 选取中山大学附属第五医院2015年6月—2017年6月收治的NS患儿106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组患儿采用泼尼松治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后肾功能〔尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h Upro)〕、内皮功能〔内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)〕及血清β2-GPⅠ/ox-LDL改善情况,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL低于对照组(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素联合泼尼松治疗NS的临床疗效确切,其可有效改善患儿肾功能,保护血管内皮功能,降低血清β2-GPⅠ/ox-LDL水平,且安全性高.
作者：郑方芳；刘增香；岳计辉 刊期： 2018年第30期
目的 探讨血清蛋白水平对结肠癌术后患者预后的影响.方法 选取福建医科大学附属第二医院2011年12月—2014年12月收治的结肠癌患者212例,根据血清蛋白水平分为低清蛋白组28例(血清蛋白<35 g/L)和正常组184例(血清蛋白≥35 g/L).比较两组患者的一般资料、病理资料、中位生存时间及36、60个月的生存率,并分析两组患者生存情况.结果 两组患者性别、组织类型、术后辅助化治疗比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者年龄、肿瘤部位、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期比较,差异有统计学意义(P<0.05).低清蛋白组患者中位生存时间短于正常组(P<0.05).低清蛋白组36、60个月生存率低于正常组(P<0.05).结论 结肠癌患者血清蛋白水平与年龄、肿瘤部位、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期相关,也是影响结肠癌患者预后的重要指标.
作者：曾伟龙 刊期： 2018年第30期
目的 探讨兰索拉唑联合生长抑素治疗消化性溃疡并出血的临床疗效.方法 选取三明市中西医结合医院消化内科2016年2月—2017年8月收治的消化性溃疡并出血患者84例,根据入院病号奇偶数分为对照组和观察组,各42例.患者均进行常规治疗,对照组采用兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予生长抑素治疗,两组患者均连续治疗7 d.比较两组患者的止血效果(止血时间、住院时间、输血量),并观察两组患者治疗期间并发症与不良反应发生情况.结果 观察组患者止血时间、住院时间短于对照组,输血量少于对照组(P<0.05).两组患者并发症、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 兰索拉唑联合生长抑素可增强消化性溃疡并出血的止血效果,可有效缩短止血时间、住院时间,降低输血量,且安全性高.
作者：罗成昌 刊期： 2018年第30期
目的 探讨中药房调剂质量监管对中药处方有效性及安全性的影响.方法 选取2016年1—10月、2017年1—10月盐城市盐都区中西医结合医院中药房开具的中药处方患者425例,根据处方调剂时间分为对照组(监管前)205例、观察组(监管后)220例.比较两组患者的临床疗效,调剂差错事件(配伍禁忌、不良反应、饮片质量不合格、处方错误)发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组调剂差错事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 中药房调剂质量监管可提高中药处方的有效性及安全性.
作者：徐建华 刊期： 2018年第30期
目的 探讨β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮、血管内皮生长因子(VEGF)联合检测在早期异位妊娠诊断中的应用价值.方法 选取隆昌县妇幼保健院2016—2017年收治的疑似早期异位妊娠患者108例,根据手术病理确诊结果将宫内妊娠患者分为对照组44例,早期异位妊娠患者分为观察组64例.观察两组患者血清β-HCG、孕酮、VEGF水平,并比较β-HCG、孕酮、VEGF单独检测及其联合检测的灵敏度、特异度、准确度.结果 观察组患者血清β-HCG、孕酮水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P<0.05).β-HCG、孕酮、VEGF联合检测早期异位妊娠的灵敏度、特异度、准确度高于β-HCG、孕酮、VEGF单独检测.结论 血清β-HCG、孕酮、VEGF水平检测可作为诊断早期异位妊娠的参考依据,且β-HCG、孕酮、VEGF联合检测对早期异位妊娠的诊断价值较高.
作者：张帮友 刊期： 2018年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
