学术投稿

带血管骨移植在四肢骨肿瘤治疗中的应用

程春生;赵雅萍;张耘;刘威

关键词:骨肿瘤, 骨缺损, 骨移植, 显微外科
摘要:目的临床观察带血管骨移植修复四肢骨肿瘤瘤段切除后骨缺损的治疗价值.方法对48例不同类型的骨肿瘤行局部彻底切刮除,或骨膜外瘤段切除后所致的骨缺损分别采用带血管蒂髂骨瓣转位移植6例,游离移植3例;带血管胫骨瓣游离移植1例;带血管蒂腓骨瓣同侧顺逆行转位移植9例,游离腓骨移植22例,双腓骨瓣组合移植4例,腓骨皮瓣游离移植3例进行修复治疗.结果移植骨与主骨均获得愈合,时间为2.5~4.2个月,平均3.5个月.并经0.5~12年(平均4.7年)的随访,45例治愈,;3例复发,复发的3例病人中2例为骨肉瘤,1例为动脉瘤样骨囊肿恶性变,终行了截肢术.结论证明带血管骨移植用于修复病变广泛的良性骨肿瘤或低变恶性骨肿瘤瘤段切除后的骨缺损疗效可靠,恶性肿瘤者较差.
中国骨伤杂志相关文献
  • 促进骨折愈合方法的研究近况

    骨折愈合是一个影响因素众多、极其复杂的生理过程.近年在探讨促进骨折愈合方法及机制方面的研究取得了令人瞩目的进展.

    作者:冯建刚;张静;陈百成 刊期: 1999年第03期

  • X射线骨矿密度定量分析系统对人体前臂骨矿密度的定量分析方法

    依据人体骨骼骨密度的增减,在X射线机照射下,该骨骼的衰减系数会相应地出现有规律的变化这一现象,现将X射线骨矿密度定量分析系统定量分析方法报告如下.

    作者:黄伯灵;刘永年;朱钢;姜耀清;庞俊;王金香;张健 刊期: 1999年第03期

  • 自制双刃针经皮内固定治疗锁骨骨折48例

    自1993年以来,我们应用自行磨制的双刃骨圆针,作锁骨闭合复位经皮穿针内固定治疗锁骨横断型与斜型骨折48例,取得了满意效果,现总结如下.

    作者:潘代恩;刘远芬 刊期: 1999年第03期

  • 五步复合手法治疗腰椎间盘突出症

    笔者采用五步推拿手法治疗腰椎间盘突出症,收到满意效果,现报告如下.临床资料住院与门诊病人150例,其中男87例,女63例;年龄20~60岁148例,61岁以上2例;病程3天~4.2年;发病部位:L2~3椎间盘突出者2例,L3~4椎间盘突出症2例,L4~5椎间盘突出症者61例,L5~S1椎间盘突出者32例,L4~5与L5~S1椎间盘均突出者49例,L3~4、L4~5与L5~S1均突出者4例;往后右侧突出者(右侧型)66例,往后左侧突出者(左侧型)53例,往后中央突出者(中央型)31例;全部病例均经CT确诊,再经X线拍摄腰椎正侧位,排除骨性与其它病变.

    作者:吕立江 刊期: 1999年第03期

  • 矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折

    我科自1991年1月~1994年4月间采用市售矩形钉治疗胫腓骨骨折52例.收到满意疗效.同时也发现一些值得注意的问题,通过总结我们认为它是目前治疗胫腓骨骨折较理想的方法之一,现报告如下.

    作者:陈健;丁原民;杨隆奎;王邦才;程永安;孙晓俊;李毅 刊期: 1999年第03期

  • 柱桥式限制接触钢板骨膜外固定治疗胫腓骨骨折

    目的胫腓骨骨折传统的钢板内固定治疗可损伤骨折端营养动脉,破坏骨膜血液循环,增加感染、延期愈合及骨不连接的危险.为防止这些弊端,我们设计了一种新型钢板--柱桥式限制接触钢板.由于该钢板只有桥柱与骨接触,在钢板与骨面之间留有一间隙,而将其对骨及骨膜的压迫减少到大限度.方法胫腓骨骨干双骨折10例,胫骨骨干骨折6例,不作骨膜切开及剥离,采用该钢板骨膜外固定骨折.结果 16例全部骨愈合,无1例骨延期愈合、骨不连接及感染发生.结论柱桥式限制接触钢板治疗胫腓骨骨折是成功的.

    作者:高吉昌;陈庆贺;姜洪和;吴方强;杜岩 刊期: 1999年第03期

  • 前入路侧前方减压治疗胸腰段陈旧骨折伴脊髓损伤

    胸腰段骨折脱位伴脊髓损伤,治疗方法很多.1985年Mcaffe等[1]介绍腹膜后入路椎管侧前方减压,治疗胸腰段陈旧骨折伴脊髓不全损伤,取得较好的结果.我院自1987年开始作此种手术15例,术后脊柱稳定性加强,畸形矫正,两下肢肌力、感觉、大小便功能大多有不同程度进步,满意率达86.6%.现介绍如下.

    作者:蔡钰梅;张文斌;张维康 刊期: 1999年第03期

  • 自制小木棒治疗跟骨骨刺

    作者应用小木棒治疗跟骨骨刺150例,收到良好效果,现介绍如下.临床资料 150例中男98例,女52例;年龄30~60岁;单足发病者126例,双足发病者24例,共174足;病程0.5~10年;患者主诉都有不同程度的立位或行走时足跟疼痛,局部踩及硬物时疼痛明显加重,入院检查174足X线全部确认为跟骨骨刺.

    作者:刘树虎;刘文明 刊期: 1999年第03期

  • 带双翼加压螺纹钉治疗股骨粗隆骨折26例

    我院近年使用双翼加压螺纹钉治疗股骨粗隆骨折26例,随访6个月~3年,收到良好的效果,现介绍如下.

    作者:朱文存;刘晓冬 刊期: 1999年第03期

  • Jefferson骨折3例

    寰椎椎弓骨折系由Jefferson于1920年首先报道并描述其特点,尔后人们将这种骨折称为Jefferson骨折.其发生率约占全部颈椎损伤的2%~4%[1].自1987年以来,我院收治3例.报道如下.

    作者:沈成华;蒋华富;房晓彬;王亚平 刊期: 1999年第03期

  • 指端缺损后再生过程的初步探讨

    近3年来,我们用生肌膏治疗指端缺损,取得满意的疗效,并于治疗中逐渐观察到指端缺损后的再生过程,现作如下叙述.

    作者:陈光磊;李子英;钟冰 刊期: 1999年第03期

  • 颈椎间盘突出症

    我院自1993年以来收治的96例颈椎病患者中,确诊颈椎间盘突出症32例,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组32例中男22例,女10例;年龄35~69岁;2例有急性外伤史,其余病例均无明显诱因.住院天数16~50天,平均34.4天.

    作者:曲建平;古剑雄 刊期: 1999年第03期

  • 骨折三期用药的临床研究

    以中医骨伤学三期辨证理论为指导原则,针对骨折不同阶段的病理特点,集体讨论,研制了骨折三期用药的经验方(集成疗伤片、集成理伤片、集成愈伤片),于1997年10月~1998年5月运用本系列药物对120例骨折病人早、中、后期进行辨证治疗,取得了较好的效果,报告如下.

    作者:张海燕;刘定安;黄树明;杨少锋 刊期: 1999年第03期

  • 张力带内固定治疗髌骨骨折

    笔者于1992年6月始采用改良张力带克氏针内固定治疗髌骨骨折15例,疗效满意,报告如下.临床资料本组15例中男9例,女6例;年龄20~65岁;横形骨折10例,粉碎性骨折5例.

    作者:曾思平;黄东永 刊期: 1999年第03期

  • 腰椎牵引固定器与中药治疗胸腰椎单纯骨折

    笔者采用方法整复练功、腰部垫枕、用S-3型携带式腰椎牵引固定器(下称腰牵器)并结合中药治疗胸腰段单纯屈曲型压缩骨折,疗效满意,介绍如下.

    作者:童支援;季向荣 刊期: 1999年第03期

  • 布比卡因和利多卡因指神经阻滞对照研究

    利多卡因和布比卡因使用前均不需作皮肤过敏试验,因而是急诊手术常用的局部麻醉药,其中布比卡因麻醉作用长,国外许多学者[1、2]将其用于手术后镇痛,以减少镇痛剂使用量或推迟镇痛剂使用时间.本文对101例手外伤急诊病例分别采用利多卡因和布比卡因施行指神经阻滞对照研究,现将方法和结果报告如下.

    作者:朱建民;陈新刚;金宗达 刊期: 1999年第03期

  • 折顶复位法治疗伸直型桡骨远端骨折

    1989年12月~1996年12月对212例伸直型桡骨远端骨折病例采用折顶复位法进行整复,复位效果满意,现报告如下.

    作者:陈青林 刊期: 1999年第03期

  • 腰椎间盘术后椎间盘炎

    目的探讨术后腰椎间盘炎的临床特征及其治疗方法.方法收治术后腰椎间盘炎8例,采用保守治疗.结果 6例经保守治疗,疗效满意,2例经保守治疗无效行病灶清除术.结论椎间盘炎临床以血沉增快和剧烈腰腿痛为主要特征,治疗以保守为主.

    作者:张天宏;彭刚;敖竣;陈东峰 刊期: 1999年第03期

  • 第一腕掌关节损伤的治疗

    自1986~1995年,我科收治第一腕掌关节损伤(包括Bennett骨折,腕掌关节脱位,创伤性关节炎)47例,现报告如下.

    作者:刘会仁;张文惠;汪琦;陈杰;金河;张宁 刊期: 1999年第03期

  • 髓复康对脊髓半横断大鼠背根节CGRP表达的影响

    目的研究中药髓复康对脊髓损伤后,背根节(DRG)神经元降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响.探讨髓复康效应的机理.方法造成下胸髓半横断损伤的Wistar大鼠模型,用免疫细胞化学法和定量图像分析法检查CGRP表达的变化.结果①脊髓半横断引起同侧首、尾侧各3个DRG内,CGRP表达的明显和持续性下调;②损伤后给服髓复康冲剂,可以明显减轻,但不能完全阻止,脊髓损伤诱发的CGRP表达下调;③损伤后给服中药补阳还五汤(或用大剂量的氢化考地松)治疗,不能减轻脊髓损伤诱发的CGRP表达下调;④脊髓损伤后服用髓复康的大鼠,其脊髓损伤区有明显的修复再生.结论结果不仅表明CGRP表达的变化与脊髓组织的损伤和再生有一定的关联;而且也表明,髓复康通过对CGRP-mRNA表达的调制,影响神经元DNA的合成,可能是它促进脊髓损伤组织的修复再生的机理之一.此假设还需进一步确认.

    作者:韩凤岳;唐军民;刘卫东;唐岩;张平;苏衍萍;常超英;曲鹏;刘恩 刊期: 1999年第03期

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