郭少华；钟福兴；刘少强
作者： 刊期： 2004年第05期
金双歧是由长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌组成的活菌制剂.我科于1999年6月～2002年6月应用内蒙古双奇药业有限公司生产的金双歧治疗婴儿继发性乳糖不耐受86例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：吴叶健；吴月超 刊期： 2004年第05期
了解青岛市学龄前儿童视力异常状况及其影响因素,以采取切实有效的干预措施,我们于1999、2000年4～6月对青岛市1 365名3～4岁组儿童进行了有关调查,现报告如下.
作者：盖志敏；吴红；于双玉；马晓红；贾慧卿 刊期： 2004年第05期
目的观察小儿脾切除术后血小板数量变化规律并对其临床意义进行探讨.方法将34例脾切除患儿按原发病分为外伤切脾及脾功能亢进切脾两组,测量术后血小板峰值及其稳定值并分别与术前测定值及正常对照组比较.结果外伤切脾组术后血小板峰值及其稳定值均明显高于术前(P＜0.05)及正常对照组(P＜0.05);脾功能亢进切脾组术后血小板峰值及其稳定值均明显高于术前(P＜0.05)及正常对照组(P＜0.05).结论各种原因所致脾切除术后患儿血循环中血小板数量均明显升高.术后监测患儿血小板可以了解其变化规律,必要时进行治疗对预防术后血栓形成等并发症至关重要.
作者：王政；刘贵麟 刊期： 2004年第05期
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcalscalded skin syndrome,SSSS)是既有潜在生命危险但又可治愈的主要发生于新生儿和婴幼儿的感染性皮肤病[1].1999年4月～2003年10月我们曾诊治本综合征20余例,现将资料记录完整的19例进行系统分析,报告如下.
作者：陈戟 刊期： 2004年第05期
目的探讨家族性高胆固醇血症的临床、生化特点与诊断、治疗方法.方法对6例患儿进行回顾性分析.结果就诊年龄2～16岁.均可见不同程度的皮肤黄色瘤,血清总胆固醇6.38～18.53 mmol/L,LDLC4.71～16.35 mmol/L,甘油三酯浓度正常.4例心电图ST-T段下降.2例分别合并腔隙性脑梗死和眼底动脉硬化.例5及其父母接受了LDL-R基因分析,证实例5及其父亲4A外显子444位碱基存在杂合突变(T→A).经低胆固醇饮食和降脂药物治疗,5例患儿血脂逐渐下降,全身情况改善.结论家族性高胆固醇血症严重损害患儿心血管系统和皮肤,通过低胆固醇饮食和降脂药物治疗可有效地改善预后,早期诊断至关重要.
作者：杨艳玲；赵卫红；钱宁；宋金青；戚豫；秦炯；李万镇；吴希如 刊期： 2004年第05期
临床资料为探讨小儿肝肿大的病因,对我科1986年～2001年308例住院肝肿大患儿进行临床分析如下.308例中经相关检查获得明确诊断300例(确诊率为97.4%),出院时仍未确诊8例(2.6%).
作者：赵学良；孙志克；吕建莉；安宝英 刊期： 2004年第05期
基本概念一、对癫癎患者进行长程脑电图监测(long-term monitoring for epilepsy,LTME)是指对患者的脑电图与临床发作行为,进行同步超常规时程记录的特殊检查技术.主要用于有发作性大脑功能异常表现,临床考虑癫癎诊断或必须与癫癎鉴别诊断,但常规脑电图正常的患者.
作者：中华医学会儿科学会神经学组 刊期： 2004年第05期
随着疾病谱的变化,既往较少见的神经系统疾病患儿的就诊数量及占门诊量的比例逐渐增加,其中癫癎病例约占半数,该领域在儿科临床实践中的地位越来越重要.脑电图是癫癎诊断与鉴别诊断重要的辅助检查,其对癫癎的确定诊断、判断发作或综合征类型、指导治疗、估计预后均具有不可替代的作用.
作者：秦炯 刊期： 2004年第05期
近年来有关格林巴利综合征(GBS)病因及发病机制的研究已取得较大进展,神经电生理检查在GBS的诊断与分型中起着重要作用.
作者：黄润英；肖吉群 刊期： 2004年第05期
近年,儿童人类免疫缺陷病毒(HIV)感染已成为世界关注的问题.世界卫生组织(WHO)和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)统计,至2002年底全球存活HIV/AIDS人数已达4 200万,2002年新感染的HIV人数为500万,其中成人420万(妇女200万),15岁以下儿童80万.
作者：张金萍；陈超 刊期： 2004年第05期
目的探索WPW、隐匿性预激(CAP)的电生理特性与阵发性室上性心动过速(PSVT)之间的关系.方法用经食道左心房调搏术(TEAP)对16例WPW综合征及26例CAP患儿,实施S1-S2刺激、猝发刺激,测定旁路前传导时间(AP)、房室传导时间(FP)、旁路和房室结有效不应期(ERP)、功能不应期(FRP)及相对不应期(RRP).诱发PSVT后,在食管心电图上测量R-P'及P'-R.结果16例WPW患儿,采用S1-S2刺激诱发和中止PSVT 9例(占56.3%),在276例行TEAP的儿童中检出CAP 26例;WPW及CAP中诱发顺传型房室折返性心动过速(OAVRT)34例(97.1%),逆传型房室折返性心动过速(AAVRT)1例(2.9%);WPW诱发与未诱发PSVT组间旁路前传时间及不应期间比较,差异无显著性(P＞0.05).结论TEAP可诱发多数WPW患儿发生PSVT;儿童预激综合征引起的PSVT中,以OAVRT多见,AAVRT极少见.
作者：安金斗；徐灵敏；王志远；盛光耀；刘松茂；高铁铮 刊期： 2004年第05期
目的探讨沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗儿童中、重度哮喘的临床疗效.方法采用开放、随机平行对照研究,分1～2周的筛选期和6周的治疗期,以各疗效指标对40例中、重度哮喘儿童的临床疗效进行观察研究.结果PEFam、PEFpm、日间和夜间症状评分、沙丁胺醇气雾剂的使用揿数、对疗效的自我评价及医师的综合评价等疗效指标在治疗的第1周即均为有显著改善,并且在以后的治疗中得到持续改善.结论该干粉剂治疗中、重度哮喘疗效显著,既能抗炎又能扩张支气管,明显改善肺功能,减少了短效β2-受体激动剂的使用量.
作者：李昌崇；叶乐平；蔡晓红；张海邻；李绍波；李迎春 刊期： 2004年第05期
儿童偏头痛在临床上十分常见,发作性头痛或眩晕易被误诊为癫癎.近年来国内有关头痛性癫癎的报道越来越多[1].为此,我们自1999年以来,对来我院神经科门诊诊治的、由外院诊断为头痛性癫癎并已进行抗癫癎药物治疗的36例患儿,经过详细询问病史、临床检查和视频脑电图(V-EEG)、经颅超声多普勒(TCD)描记,予以诊断、治疗并进行随访,现将结果分析如下.
作者：李光乾；林忠东；胡鸿文 刊期： 2004年第05期
胰岛素样生长因子-1(IGF-1)作为一种单链多肽,具有广泛的生物调节作用,参与多种生理功能:介导生长激素的促生长和胰岛素样的促合成代谢作用,刺激免疫细胞活化、增殖,影响胚胎、胎儿的生长发育.近年有关IGF-1与脑生长发育的研究日益受到重视,并取得了重要进展.现就IGF-1的生理特性和对脑生长发育的作用及可能机制作一综述.
作者：陈健；江莲 刊期： 2004年第05期
多年来已认识到哮喘是一种慢性气道变态反应性炎症性疾病.一氧化氮(NO)是几种有希望成为气道炎症标志物的物质之一[1-3].检测呼出气NO需要精密昂贵的仪器设备,作者拟用血清NO、一氧化氮合酶(NOS)检测替代呼出气NO检测,以便于普遍推广,并为临床哮喘病情判断和疗效评价提供一定的参考依据.
作者：温志红；谢庆龄；唐国全 刊期： 2004年第05期
为探索自然杀伤细胞(NK细胞)在小儿重症感染性疾病中的变化以及静脉用丙种球蛋白(IVIG)对其的影响,自2000年1月～2002年3月对收住我院的重症感染性疾病患儿进行NK细胞百分数检测,现总结如下.
作者：梁春平；邸顺祥；路风；朱庆龄；肖琼；李金颖；徐志英；李健；王明 刊期： 2004年第05期
葡萄糖转运蛋白1缺陷综合征(Glut-1 DS),亦称De Vivo病,于1991年首先由De Vivo等[1]所描述,这是第一个被发现的影响血脑屏障功能的遗传性疾病.该病发病年龄小,对生长发育影响严重,抗癫癎药物治疗无效,而生酮饮食治疗有效.Glut-1DS在国内尚未被认识,漏诊的可能性很大.因而提高对该病的认识,早期诊断、早期治疗,对于及时控制症状,改善预后是非常重要的.
作者：孙若鹏；雷革非 刊期： 2004年第05期
目的探讨新生儿感染性肺炎白细胞介素-18(IL-18)和γ-干扰素(IFN-γ)与免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)的关系.方法采用免疫酶法(ELISA)和速率散射比浊法检测111例感染性肺炎患儿血清IL-18、IFN-γ、IgG、IgA和IgM含量.以CRP≥20 mg/L作为诊断细菌感染的界限值,结合其他临床资料,将肺炎患儿分为4组进行分析.结果①肺炎组111份血清中,8型常见病毒及支原体特异性IgM阳性40份(36.0%),对照组30份血清均阴性;病毒及支原体感染23例(20.7%),细菌感染45例(40.6%),病毒及支原体与细菌混合感染17例(15.3%),其他不明病原感染26例(23.4%).②肺炎组IgA、IgM含量＞对照组(P＜0.05).其中,病毒及支原体感染组IgA含量＞其他不明病原感染组和对照组(P＜0.05);细菌感染组IgM含量＞对照组(P＜0.05).肺炎各组IgG、IL-18和IFN-γ含量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③对照组IgM与IFN-γ呈正相关(P＜0.01).病毒及支原体感染组IgA和IgM分别与IFN-γ呈正相关(P＜0.01);IgA和IgM分别与IL-18呈正相关(P＜0.05);IFN-γ与IL-18呈正相关(P＜0.05).细菌感染组IgA与IL-18呈正相关(P＜0.01).结论新生儿发生病毒或细菌感染时,体内抗感染免疫和免疫调节的机制不同,不同种类免疫球蛋白含量也不相同.
作者：叶长宁；陈昌辉；李茂军；邱练芬；毛晓兰；陈丽娜；阳倩；何海兰 刊期： 2004年第05期
目的探讨血管紧张素Ⅱ1-型受体拮抗剂(AT1RA)缬沙坦对肾小球硬化的影响及其作用机制.方法将36只SD大鼠随机均分为3组,即正常对照组、肾病未治疗组和缬沙坦治疗组,观察各组大鼠的尿蛋白、血生化值、肾脏病理改变及肾脏组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和纤维连接蛋白(FN)的表达.结果①缬沙坦治疗组尿蛋白自第7周起较未治疗组明显降低(P＜0.01);②实验结束时,治疗组血白蛋白较未治疗组明显增高(P＜0.05);③肾小球硬化指数(GSI)治疗组较未治疗组明显降低(P＜0.01);④肾组织中TGF-β1和FN在正常组表达少(P＜0.05),未治疗组表达强(P＜0.01).结论缬沙坦对肾小球硬化模型大鼠的肾脏病变具有保护作用,其机制可能为通过下凋TGF-β1的表达,减少细胞外基质的沉积,延缓肾小球硬化的进展.
作者：韩子明；王宏伟；周建华；粱秀玲 刊期： 2004年第05期
临床儿科杂志
主管:上海市卫生和计划生育委员会
主办：上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
