邓兆森
目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)分型辅助液基薄层细胞检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法 选取芦溪县妇幼保健院2017年收治的行宫颈癌前病变筛查的受检者1900例,均行液基薄层细胞检测,其中264例患者通过液基薄层细胞检测确诊为意义不明的非典型鳞状上皮内病变、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌后再行HPV分型检测.观察受检者的液基薄层细胞检测结果及不同液基薄层细胞检测结果患者的HPV高、低危型感染率.结果1900例受检者的液基薄层细胞检测结果:正常范围内1636例(86.1%),意义不明的非典型鳞状上皮内病变136例(7.2%),低度鳞状上皮内病变105例(5.5%),高度鳞状上皮内病变20例(1.1%),鳞状细胞癌3例(0.1%).264例不同液基薄层细胞检测结果患者的HPV高、低危型感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05).高度鳞状上皮内病变与鳞状细胞癌患者HPV高危型感染率高于意义不明的非典型鳞状上皮内病变、低度鳞状上皮内病变者,意义不明的非典型鳞状上皮内病变与低度鳞状上皮内病变患者HPV低危型感染率高于高度鳞状上皮内病变与鳞状细胞癌者(P<0.05).结论 采用HPV分型辅助液基薄层细胞检测对宫颈癌前病变的诊断准确性较高,可减少女性筛查频度,降低筛查所需费用,有效预防宫颈癌及癌前病变.
作者:张丽;谢培 刊期: 2018年第36期
目的 探讨人性化护理在脑梗死患者中的应用效果.方法 选取石狮社区卫生服务中心2012—2016年收治的脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理.比较两组患者住院期间并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,护理技能、服务态度及医疗环境满意度高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在脑梗死患者中的应用效果良好,可降低并发症发生,提高护理满意度,促进患者康复.
作者:任贤风 刊期: 2018年第36期
目的 探讨消乳散结汤联合手术治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效.方法 选取龙岩人民医院2016年2月—2017年1月收治的浆细胞性乳腺炎患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.两组患者均行切开引流术,术后给予抗菌药物治疗,对照组患者不做其他处理,研究组加用消乳散结汤治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后白细胞计数、超敏C反应蛋白、泌乳素水平及中医症状评分.结果 研究组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者白细胞计数、超敏C反应蛋白、泌乳素水平及中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者白细胞计数、超敏C反应蛋白、泌乳素水平及中医症状评分低于对照组(P<0.05).结论 消乳散结汤联合手术治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,减轻炎性反应,降低泌乳素水平.
作者:邓兆森 刊期: 2018年第36期
目的 探讨青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热的临床疗效.方法 选取上栗县中医院2015年6月—2016年12月收治的骨伤科术后发热患者82例,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用青蒿鳖甲汤加减治疗.比较两组患者治疗60 min后体温下降度数、退热起效时间、退热持续时间及退热大作用时间;治疗前及治疗后3、12、24、48、72 h体温变化情况;治疗前后中医症候(发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦)评分及临床疗效.结果 观察组患者治疗60 min后体温下降度数低于对照组,退热起效时间、退热持续时间及退热大作用时间长于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后3、12 h,两组患者体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24、48、72 h,观察组患者体温低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦评分低于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热患者的临床疗效确切,可有效降温且药效持久,减轻伴随症状,进而提高患者的生活质量.
作者:周友根 刊期: 2018年第36期
目的 探讨卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病并心肌缺血的临床疗效及其对患者左心功能的影响.方法 选取丰城市人民医院2015年1月—2018年1月收治的冠心病并心肌缺血患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用卡维地洛治疗,观察组患者在对照组基础上联合尼可地尔治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后左心室指标〔室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、舒张早期左房室瓣前叶峰值流速(E峰)、舒张晚期左房室瓣前叶峰值流速(A峰)及E/A〕.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IVSD、LVPWD、E峰、A峰及E/A比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者IVSD、LVPWD、A峰小于对照组,E峰、E/A大于对照组(P<0.05).结论 卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病并心肌缺血的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高左心室功能.
作者:徐春芳 刊期: 2018年第36期
目的 探讨CT检查联合钼靶X线检查在乳腺癌中的诊断价值.方法 选取永新县人民医院2016年12月—2017年12月收治的乳腺癌患者30例,均实施CT检查和钼靶X线检查.比较CT检查联合钼靶X线检查与CT检查、钼靶X线检查单独检查乳腺癌的准确率,并比较CT检查、钼靶X线检查癌细胞远端转移准确率.结果 CT检查联合钼靶X线检查乳腺癌的准确率高于CT检查、钼靶X线检查(P<0.05).钼靶X线对癌细胞远端转移检出率高于CT检查(P<0.05).结论 CT检查联合钼靶X线检查在乳腺癌中的诊断价值较高,且钼靶X线检查癌细胞远端转移更准确.
作者:张文浩 刊期: 2018年第36期
目的 探讨山良菪碱和奥美拉唑及阿托品治疗急性胃炎的临床疗效.方法 选取淮安市淮安医院2015年8月—2017年12月收治的急性胃炎患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组患者给予山良菪碱联合奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予阿托品治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后细胞免疫指标(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数及CDS+细胞分数),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数及CDS+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CD3+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者CD4+细胞分数高于对照组,CDS+细胞分数低于对照组(P<0.05).结论 山良菪碱和奥美拉唑及阿托品治疗急性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提升机体免疫力,且安全性高.
作者:李克刚 刊期: 2018年第36期
目的 探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)联合铁剂治疗早产儿贫血的临床疗效.方法 选取南宁市第九人民医院新生儿科2015年2月—2017年2月收治的贫血患儿80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患儿于出生后第l0天起采用葡萄糖酸亚铁糖浆治疗,治疗组患儿在对照组基础上采用rHuEPO治疗,两组患儿均持续治疗5周.比较两组患儿出生后1、2、3、4、5周血红蛋白(Hb)、网织红细胞计数(Ret)、血清Fe的变化情况及输血率,并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 出生后1周,两组患儿Hb、Ret、血清Fe比较,差异无统计学意义(P>0.05);出生后2、3、4、5周,治疗组患儿Hb、Ret高于对照组,血清Fe低于对照组(P<0.05).治疗组患儿输血率低于对照组(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应.结论 rHuEPO联合铁剂治疗早产儿贫血的临床疗效确切,其可明显减轻患儿的贫血程度,降低输血率,且安全性较高.
作者:零庆珍;龙凌云;黄秀娟;屈玲献 刊期: 2018年第36期
目的 探讨微量米索前列醇在足月胎膜早破及过期妊娠患者中的应用效果.方法 选取京山县人民医院2016—2017年收治的足月胎膜早破及过期妊娠患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予宫缩素治疗,观察组患者给予微量米索前列醇治疗.比较两组足月胎膜早破患者引产结果(引产成功、羊水污染、胎儿宫内窘迫及剖宫产发生情况)、过期妊娠患者各项指标(宫缩至分娩时间、总产程及新生儿Apgar评分)、临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量评分.结果 观察组足月胎膜早破患者引产成功率高于对照组,羊水污染、胎儿宫内窘迫及剖宫产发生率低于对照组(P<0.05).观察组过期妊娠患者宫缩至分娩时间、总产程短于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS、SAS、SDS、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS、SAS、SDS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 微量米索前列醇在足月胎膜早破及过期妊娠患者中的应用效果确切,可有效改善足月胎膜早破患者的引产结局及过期妊娠患者的各项指标,提高治疗效果及生活质量,缓解其不良情绪.
作者:张茹 刊期: 2018年第36期
目的 补阳还五汤加味治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取黎川县人民医院2016年6月—2017年6月收治的脑梗死患者40例,按照入院时间分为对照组和观察组,各20例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上采用补阳还五汤加减治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分及Barthel指数,并比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 补阳还五汤加味治疗脑梗死的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及神经功能,提高其日常生活能力,且安全性高.
作者:刘俊 刊期: 2018年第36期
目的 剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果.方法 选取黎川县人民医院2014年10月—2017年10月收治的足月妊娠合并子宫肌瘤患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例.对照组患者于剖宫产术后实施子宫肌瘤剔除术,治疗组患者采取剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术.比较两组患者术后当天、术后3 d生活质量评分及心理状态〔焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分〕、术中出血量及缩宫素用量,并比较两组患者术后并发症发生情况及术后生命体征指标恢复正常时间、治疗总时间、临床疗效及治疗满意度.结果 术后当天两组患者生活质量评分、SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d治疗组患者生活质量评分高于对照组,SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者术中出血量少于对照组,缩宫素用量低于对照组(P<0.05).两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者术后生命体征指标恢复正常时间和治疗总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者总有效率、治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果良好,可有效提高患者的生活质量,缓解其焦虑抑郁状态,降低术中出血量,减少缩宫素用量,还可缩短患者术后恢复和治疗时间,提高患者治疗满意度,且安全性较高.
作者:鄢茶花 刊期: 2018年第36期
目的 探讨集体心理治疗网络成瘾少年的临床效果.方法 选取随州曾都医院2016年9月—2017年9月收治的网络成瘾者40例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各20例.对照组给予常规指导干预,观察组在对照组基础上给予集体心理治疗,两组均持续治疗1个月.比较两组患者临床疗效及治疗前后症状自评量表(SCL-90)评分、中文版一般自我效能感量表(GSES)评分、中文网络成瘾量表(CIAS)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组SCL-90评分、GSES评分、CIAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SCL-90评分、GIAS评分低于对照组,GSES评分高于对照组(P<0.05).结论 集体心理治疗网络成瘾少年的效果确切,可改善其心理状态,提高自我效能感,有效控制自身生活与上网行为.
作者:徐志晓;徐华兵 刊期: 2018年第36期
目的 探讨集束化护理在上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取邯郸市中医院2015年1月—2017年1月收治的上消化道出血患者104例,随机分为对照组和集束化组,每组52例.对照组患者采用脾胃科常规护理,集束化组患者在对照组基础上采用集束化护理.比较两组患者的护理效果、护理满意度、焦虑自评量表(SAS)评分及睡眠状况自评量表(SRSS)评分,并观察两组患者不良事件发生情况.结果 集束化组患者护理效果、护理满意度优于对照组(P<0.05).集束化组患者SAS评分、SRSS评分低于对照组(P<0.05).集束化组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 集束化护理在上消化道出血患者中的应用效果明显,其可明显改善患者的临床症状,减轻其焦虑情绪,提高睡眠质量,减少不良事件发生,进而提高患者护理满意度.
作者:郑娜 刊期: 2018年第36期
目的 探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取江油市第二人民医院2015年11月—2017年6月收治的冠心病心绞痛患者80例,按照治疗方案的不同分为参照组和试验组,各40例.参照组患者采用常规药物治疗,试验组患者在参照组基础上加通心络胶囊治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者治疗前后血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇)、心绞痛治疗效果、心电图改善情况及治疗满意度.结果 治疗前,两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于参照组,高密度脂蛋白胆固醇高于参照组(P<0.05).试验组患者心绞痛治疗效果、心电图改善程度及治疗满意度优于参照组(P<0.05).结论 采用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,其可有效改善患者的心绞痛症状及体征,促进血脂代谢,提高治疗满意度.
作者:韩宝蓉 刊期: 2018年第36期
目的 探讨加味升降散加减治疗胃痞满证的临床疗效.方法 选取南丰县莱溪乡卫生院2016年1月—2017年9月收治的胃痞满证患者98例,采用随机抽签法分为对照组和观察组,各49例.对照组患者给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予加味升降散加减治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状评分、水负荷量.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者症状评分、水负荷量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者症状评分低于对照组,水负荷量高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后症状评分低于治疗前,水负荷量高于治疗前(P<0.05).结论 加味升降散加减治疗胃痞满证的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状及体征,改善患者胃肠道状况,提升胃容受性.
作者:徐国瑞 刊期: 2018年第36期
目的 探讨单胎妊娠孕妇不同孕周血浆晚期氧化蛋白产物(AOPP)的表达情况.方法 选取武宁县人民医院2015年10月—2017年10月收治的单胎妊娠孕妇200例,以正常妊娠170例为正常组,妊娠期糖尿病(GDM)30例为GDM组.采用分光光度计法测定两组正常妊娠16~20周、24~28周、32~36周的血浆AOPP表达水平.结果 孕妇孕32~36周血浆AOPP表达水平高于孕16~20周、24~28周,孕24~28周血浆AOPP表达水平高于孕16~20周(P<0.05).GDM组正常妊娠16~20周、24~28周及32~36周血浆AOPP表达水平高于正常组(P<0.05).结论 单胎妊娠孕妇血浆AOPP表达水平随孕周的增加不断升高,体内氧化与抗氧化失衡状态逐渐加重,且血浆AOPP表达水平升高可能与GDM发生存在一定关系,可早期预测GDM的发生.
作者:刘莹;夏琳琅;李铃铃 刊期: 2018年第36期
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人工流产术中的麻醉效果.方法 选取2017年3月—2018年1月在长宁县妇幼保健计划生育服务中心行无痛人工流产术患者84例,采用双盲法分为对照组和研究组,各42例.对照组患者采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,研究组患者采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉.比较两组患者血压(收缩压、舒张压)、心率、血氧饱和度、丙泊酚用量、清醒时间及术后腹痛程度.结果 研究组患者收缩压、舒张压、心率低于对照组,血氧饱和度高于对照组,丙泊酚用量少于对照组,清醒时间短于对照组(P<0.05).研究组患者术后腹痛程度轻于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人工流产术患者中的麻醉效果明显,其可保持患者生命指征稳定,减少丙泊酚用量,且可促进患者快速清醒,降低术后腹痛程度.
作者:李健康 刊期: 2018年第36期
目的 探讨西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效.方法 选取衡阳市妇幼保健院2015年6月—2017年6月收治的持续性肺动脉高压患儿64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组患儿采用高频振荡通气治疗,观察组患儿在对照组基础上给予西地那非治疗.比较两组患儿临床疗效及治疗前后肺动脉压、体循环收缩压、血气分析指标〔动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)〕.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿肺动脉压、体循环收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿体循环收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿肺动脉压低于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗后PaCO2低于对照组,SaO2、PaO2高于对照组(P<0.05).结论 高频震荡通气联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状及体征,提高其肺功能及血气分析.
作者:文燕 刊期: 2018年第36期
目的 探讨甘露醇联合神经节苷脂治疗脑出血并脑水肿的临床疗效及其对患者神经功能的影响.方法 选取大冶市人民医院2015年12月—2017年12月收治的脑出血并脑水肿患者94例,根据住院床号奇偶数分为对照组和试验组,每组47例.对照组患者给予甘露醇治疗,试验组患者在对照组基础上采用神经节苷脂治疗,两组患者均持续治疗10 d.比较两组患者治疗前后日常生活能力评估量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、水肿面积及血肿面积,并比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及生活质量改善情况.结果 治疗前,两组患者ADL评分、NIHSS评分、水肿面积、血肿面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,水肿面积、血肿面积小于对照组(P<0.05).试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者生活质量各维度评分高于对照组(P<0.05).结论 神经节苷脂联合甘露醇治疗脑出血并脑水肿的临床疗效确切,其可有效改善患者的日常生活能力、神经功能及生活质量,缩小水肿、血肿面积,且安全性较高.
作者:董小清 刊期: 2018年第36期
目的 分析内科疾病临床不合理用药情况.方法 选取大安区大安街社区卫生服务中心2017年收治的内科疾病患者200例,回顾性分析患者的临床资料,统计其临床不合理用药情况,并分析不合理用药疾病类型及原因,其中临床不合理用药原因的评价项目主要包括配伍用药、抗菌药物使用、用法用量、用药与临床诊断、用药禁忌证.结果 临床不合理用药发生率为6.5%(13/200),不合理用药疾病类型:高血压8例(占4.0%),冠心病2例(占1.0%),风湿性心脏病1例(占0.5%),其他2例(占1.0%).不合理用药原因:配伍用药不合理5例(占2.5%),抗菌药物使用不合理4例(占2.0%),用法用量不合理2例(占1.0%),用药与临床诊断不一致1例(占0.5%),忽视用药禁忌证1例(占0.5%).结论 临床关于内科疾病的治疗存在不合理用药现象,其中高血压不合理用药发生率较高,配伍用药不合理、抗菌药物使用不合理是导致临床不合理用药的主要原因,因此相关部门及医疗人员应加强合理用药的监管力度及管理,以确保临床治疗的有效性与安全性,避免医疗事故发生.
作者:郝秀英 刊期: 2018年第36期