李健康
目的 比较Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果.方法选取湖北省枣阳市中院2014年12月—2016年12月收治的POP患者110例,随机分为对照组和试验组,各55例.对照组患者采用常规阴式手术治疗,试验组患者采用Prolift系统盆底重建术治疗.比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后残余尿量、导尿管留置时间、住院时间及Aa点、Ap点、Ba点、Bp点、C点POP-Q检测值,并观察两组患者术后并发症发生情况及治愈率.结果试验组患者术中出血量、术后残余尿量少于对照组,手术时间、导尿管留置时间、住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者Aa点、Ap点、Ba点、Bp点、C点POP-Q检测值比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).随访12个月,试验组患者治愈率高于对照组(P<0.05).结论采用Prolift系统盆底重建术治疗POP的临床效果明显优于常规阴式手术,其可减小手术创伤,促进患者术后快速恢复,且安全性较高.
作者：邱毅；张君尧；罗思琦 刊期： 2018年第36期
本文就临床药师对一例慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的药学监护情况进行分析,本例患者在治疗期间因用药情况出现的高辛中毒,经相应处理后好转.临床药师注重实践,参与到患者的用药过程中,可为临床医生、患者提供相应的药学服务,还可结合患者病情、药物作用特点为其提供个体化给药,并开展药学监护,降低药物不良事件发生.另外,临床药师也应丰富和完善临床医学知识,熟悉诊断要点及经验型治疗策略,并系统开展该类疾病患者的用药监护工作,探讨药物的应用规律,更好地促进临床合理用药,提高药物治疗效果.
作者：罗蓉 刊期： 2018年第36期
目的 探讨中药联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效.方法 选取新汶矿业集团有限责任公司中心医院2016年12月—2017年12月收治的胃食管反流患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.患者均给予常规处理,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予中药治疗,两组患者均持续治疗28 d.比较两组患者临床症状及食管黏膜恢复情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床症状、食管黏膜总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 中药联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,促进食管黏膜恢复,提高其生活质量,且安全性较高.
作者：司超 刊期： 2018年第36期
目的 分析芦溪县妇幼保健院中药饮片处方的规范性与合理性.方法 选取2016—2017年芦溪县妇幼保健院各科室开具的中药饮片处方2000张,选取5名中药医师专家组成审核小组分析处方中诊断、书写、用法、数量、剂量及有毒药材的使用情况.结果 (1)规范性分析:合格处方1768张(88.4％);不合格处方232张(11.6％),主要为书写不规范,诊断不规范主要为疾病名称不规范,书写不规范主要为字迹潦草,用法不规范主要为药物制作方法不规范.(2)合理性分析:合理处方1624张(81.2％),不合格处方376张(18.8％),其中饮片数量、单味饮片剂量、不同毒性饮片使用频率、毒性饮片剂量不合理分别为96张(4.8％)、92张(4.6％)、89张(4.5％)、99张(5.0％).单味饮片剂量不合理主要为偏大,不同毒性饮片使用频率主要为小毒,毒性饮片剂量不合理主要为正常剂量.结论 中药饮片处方不合格主要集中在书写不规范、中药饮片使用合理性不理想,仍需进一步优化与改革,确保患者用药安全.
作者：刘锋 刊期： 2018年第36期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析麻城市人民医院2014年1月—2017年1月收治的突发性耳聋患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用胞磷胆碱注射液治疗,观察组患者采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,两组患者均持续治疗10 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前后气导平均听阈及症状积分、听力恢复正常时间、头晕消失时间、耳鸣消失时间及治疗前后生活质量评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者气导平均听阈、症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者气导平均听阈高于对照组,症状积分低于对照组(P<0.05).观察组患者听力恢复正常时间、头晕消失时间、耳鸣消失时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及生活质量,提高听力水平,且安全性高.
作者：饶青锋；董博；闵敏；何国煌 刊期： 2018年第36期
目的 探讨临床药师在癌痛规范化治疗中对镇痛药物及点评用药处方的干预效果.方法 选取2016—2017年如东县人民医院肿瘤内科癌痛患者镇痛药处方1800张,其中900张处方为2016年癌痛规范化治疗前开具,900张为2017年癌痛规范化治疗后开具.记录癌痛患者镇痛药物使用情况,评价癌痛规范化治疗前后用药处方合格率(药品名称、诊断、用法用量、医生签字等书写质量及联合用药合理性).结果 第三阶梯药物中盐酸羟考酮缓释片、盐酸吗啡缓释片、盐酸吗啡片用药频度(DDDs)增加;第二阶梯药物中磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸布桂嗪片和注射液DDDs减少;第一阶梯药物中洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊DDDs增加,而双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、奥沙普秦分散片DDDs减少.2017年药品名称、用法用量、联合用药合理性合格率高于2016年(P<0.05);2017年处方诊断、医生签字合格率与2016年比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床药师在癌痛规范化治疗中能够有助于临床合理使用镇痛药,明显提高医院整体用药水平,减轻患者疼痛程度,改善医疗服务质量,确保临床合理用药.
作者：钱亚平 刊期： 2018年第36期
目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)分型辅助液基薄层细胞检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法 选取芦溪县妇幼保健院2017年收治的行宫颈癌前病变筛查的受检者1900例,均行液基薄层细胞检测,其中264例患者通过液基薄层细胞检测确诊为意义不明的非典型鳞状上皮内病变、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌后再行HPV分型检测.观察受检者的液基薄层细胞检测结果及不同液基薄层细胞检测结果患者的HPV高、低危型感染率.结果1900例受检者的液基薄层细胞检测结果:正常范围内1636例(86.1％),意义不明的非典型鳞状上皮内病变136例(7.2％),低度鳞状上皮内病变105例(5.5％),高度鳞状上皮内病变20例(1.1％),鳞状细胞癌3例(0.1％).264例不同液基薄层细胞检测结果患者的HPV高、低危型感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05).高度鳞状上皮内病变与鳞状细胞癌患者HPV高危型感染率高于意义不明的非典型鳞状上皮内病变、低度鳞状上皮内病变者,意义不明的非典型鳞状上皮内病变与低度鳞状上皮内病变患者HPV低危型感染率高于高度鳞状上皮内病变与鳞状细胞癌者(P<0.05).结论 采用HPV分型辅助液基薄层细胞检测对宫颈癌前病变的诊断准确性较高,可减少女性筛查频度,降低筛查所需费用,有效预防宫颈癌及癌前病变.
作者：张丽；谢培 刊期： 2018年第36期
目的 探讨健康教育在肺结核患者中的应用效果.方法 选取重庆市璧山区璧泉街道卫生院2016年1月—2017年3月收治的肺结核患者120例,根据护理方法不同分为常规组和健康教育组,各60例.常规组患者进行常规护理,健康教育组在常规组基础上进行健康教育.比较两组患者临床效果及干预前后生活质量(情感功能、生理功能、社会功能)评分,比较两组患者遵医用药评分、家庭消毒隔离评分、疾病知识掌握度评分.结果 健康教育组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).干预前两组患者情感功能、生理功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后健康教育组患者情感功能、生理功能、社会功能评分高于常规组(P<0.05).健康教育组遵医用药评分、家庭消毒隔离评分、疾病知识掌握度评分高于常规组(P<0.05).结论 健康教育在肺结核患者中的应用效果较好,可提高患者疾病认知和遵医行为,强化家庭消毒隔离工作,进而改善其生活质量.
作者：肖琴 刊期： 2018年第36期
目的 探讨青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热的临床疗效.方法 选取上栗县中医院2015年6月—2016年12月收治的骨伤科术后发热患者82例,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用青蒿鳖甲汤加减治疗.比较两组患者治疗60 min后体温下降度数、退热起效时间、退热持续时间及退热大作用时间;治疗前及治疗后3、12、24、48、72 h体温变化情况;治疗前后中医症候(发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦)评分及临床疗效.结果 观察组患者治疗60 min后体温下降度数低于对照组,退热起效时间、退热持续时间及退热大作用时间长于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后3、12 h,两组患者体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24、48、72 h,观察组患者体温低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦评分低于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热患者的临床疗效确切,可有效降温且药效持久,减轻伴随症状,进而提高患者的生活质量.
作者：周友根 刊期： 2018年第36期
目的 探讨中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效.方法 选取夹江县中医医院2007—2018年收治的腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征患者72例,随机分为对照组和治疗组,各36例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及肝功能改善情况.结果 治疗组患者治疗总有效率、肝功能总改善率高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效确切,可改善患者临床症状及体征、肝功能.
作者：李银峰 刊期： 2018年第36期
多发性骨髓瘤(MM)是起源于浆细胞的一种恶性增殖性疾病,而原发性血小板增多症(ET)是一种慢性骨髓增殖性疾病,MM和JAK2阳性相关ET是发病机制及细胞来源完全不同的两种血液增殖性疾病,两者合并存在极为见,本文就一例MM伴JAK2阳性相关ET病例的诊疗进行分析,以为临床治疗提供参考.
作者：李洁；李玲；曾筱怡；邱金宝；马熙天 刊期： 2018年第36期
目的 探讨参麦注射液联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效.方法 选取新汶矿业集团中心医院2015年12月—2017年12月收治的扩张型心肌病并心力衰竭患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例.对照组在常规西医治疗基础上给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前后超声心动图指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内经(LVEDD)〕,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 参麦注射液联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高其心功能及生活质量,且安全性较高.
作者：李丽 刊期： 2018年第36期
目的 探讨人性化护理在脑梗死患者中的应用效果.方法 选取石狮社区卫生服务中心2012—2016年收治的脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理.比较两组患者住院期间并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,护理技能、服务态度及医疗环境满意度高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在脑梗死患者中的应用效果良好,可降低并发症发生,提高护理满意度,促进患者康复.
作者：任贤风 刊期： 2018年第36期
目的 探讨心理管理干预在妊娠剧吐孕妇中的应用效果.方法 选取婺源县妇幼保健院2015年1月—2017年1月收治的妊娠剧吐孕妇126例,根据孕妇个人意愿分为常规组和干预组,各63例.常规组接受常规干预,干预组在常规组基础上接受心理管理干预.比较两组孕妇干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及干预效果.结果 干预前两组孕妇SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组孕妇SAS评分、SDS评分低于常规组(P<0.05).干预组孕妇干预有效率高于常规组(P<0.05).结论 心理管理干预在妊娠剧吐孕妇中的应用效果较好,可缓解孕妇抑郁、焦虑情绪,进而缓解其孕吐程度.
作者：金燕；王珍华；江署芳；叶春女 刊期： 2018年第36期
目的 剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果.方法 选取黎川县人民医院2014年10月—2017年10月收治的足月妊娠合并子宫肌瘤患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例.对照组患者于剖宫产术后实施子宫肌瘤剔除术,治疗组患者采取剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术.比较两组患者术后当天、术后3 d生活质量评分及心理状态〔焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分〕、术中出血量及缩宫素用量,并比较两组患者术后并发症发生情况及术后生命体征指标恢复正常时间、治疗总时间、临床疗效及治疗满意度.结果 术后当天两组患者生活质量评分、SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d治疗组患者生活质量评分高于对照组,SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者术中出血量少于对照组,缩宫素用量低于对照组(P<0.05).两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者术后生命体征指标恢复正常时间和治疗总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者总有效率、治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果良好,可有效提高患者的生活质量,缓解其焦虑抑郁状态,降低术中出血量,减少缩宫素用量,还可缩短患者术后恢复和治疗时间,提高患者治疗满意度,且安全性较高.
作者：鄢茶花 刊期： 2018年第36期
目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障的临床效果.方法 选取黄石市爱康医院2016年5月—2017年5月收治的硬核白内障患者106例,随机分为参照组和研究组,各53例(55眼).参照组患者采用常规手术治疗,研究组患者实施小切口非超声乳化白内障摘除术治疗.比较两组患者治疗前后角膜散光情况、临床效果,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者角膜散光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者角膜散光度大于参照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).研究组患眼并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 采用小切口非超声白内障摘除术治疗硬核白内障的临床效果理想,其能够有效改善患者的临床症状及体征,提高治疗满意度,且安全性高.
作者：李君；王皓璇 刊期： 2018年第36期
目的 探讨舒氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效及安全性.方法 选取重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院2017年收治的高血压患者105例,随机分为对照组50例和观察组55例.对照组患者采用小剂量舒氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上采用替米沙坦治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后舒张压、收缩压变化情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高降压效果,且安全性较高.
作者：舒慧；简春宣 刊期： 2018年第36期
目的 探讨罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩产妇中的麻醉效果.方法 选取2018年1月—2018年3月建湖县人民医院妇产科收治的行无痛分娩产妇64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各32例.对照组采用利多卡因联合舒芬太尼麻醉,观察组采用罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉.比较两组产妇产后24 h出血量及产后6、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分,分娩结局(自然分娩、剖宫产).结果 观察组产妇产后24 h出血量少于对照组,产后6、24 h VAS评分低于照组(P<0.05).观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论 罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩产妇中的麻醉效果良好,可有效降低其产后出血量,缓解产后疼痛程度,改善分娩结局.
作者：裴学坤；王蓉 刊期： 2018年第36期
目的 比较马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取东乡区妇幼保健院2016年1月—2018年1月收治的宫缩乏力性产后出血患者180例,按照随机数字表法分为A、B、C组,各60例.A组采用马来酸麦角新碱治疗,B组采用卡前列素氨丁三醇治疗,C组采用卡贝缩宫素治疗.比较3组患者产后2、6 h出血量及手术前后红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、临床疗效,并观察3组患者不良反应发生情况.结果3组患者产后2、6 h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者产后6 h出血量少于产后2 h(P<0.05).手术前后,3组患者RBC、Hb、PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).A、B组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者不良反应发生率低于A、B组(P<0.05).结论 马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效相当,均不会对患者RBC、Hb、PLT产生影响,但卡贝缩宫素安全性较高.
作者：缪青梅 刊期： 2018年第36期
目的 探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张伴大咯血的临床疗效.方法 选取射阳县人民医院2016—2017年收治的支气管扩张伴大咯血患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例.对照组患者采用甲磺酸酚妥拉明注射液治疗,观察组患者在对照组基础上联合垂体后叶素治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者咯血缓解时间及疗程咯血总量、临床疗效.结果 观察组患者咯血缓解时间短于对照组,疗程咯血总量少于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张伴大咯血的临床疗效确切,其可有效缩短患者咯血缓解时间、减少咯血量,提高止血效果.
作者：仓青松 刊期： 2018年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
