蔡玉连
目的 探讨环磷酰胺冲击治疗肾病综合征的临床疗效及安全性.方法 选取桃江县人民医院2016年1月—2017年6月收治的肾病综合征患者70例,随机分为参照组和试验组,各35例.参照组患者采用常规激素治疗,试验组患者在对照组基础上采用环磷酰胺冲击治疗.比较两组患者的临床疗效、24 h尿蛋白定量、血浆总蛋白及血肌酐水平,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组患者症状缓解率高于参照组(P<0.05).试验组患者24 h尿蛋白定量低于参照组,血浆总蛋白、血肌酐水平高于参照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 环磷酰胺冲击治疗肾病综合征的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高肾功能,且安全性高.
作者：龚雄 刊期： 2018年第36期
目的 探讨秋水仙碱片内服联合氟比洛芬巴布膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 选取漳州市医院2015年1月—2017年1月收治的急性痛风性关节炎患者160例,随机分为对照组和研究组,每组80例.对照组患者采用秋水仙碱片治疗,研究组患者在对照组基础上采用氟比洛芬巴布膏外敷治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛积分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者疼痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者疼痛积分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 秋水仙碱片内服联合氟比洛芬巴布膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切,其可有效缓解患者局部炎症及疼痛程度,且安全性较高.
作者：黄晓璐 刊期： 2018年第36期
目的 探讨早期康复护理在急性脑出血患者中的应用效果.方法 选取黄石煤炭矿务局职工医院2015年5月—2016年5月收治的急性脑出血患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施早期康复护理.比较两组患者护理后运动功能、日常生活能力、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并观察两组患者并发症发生情况.结果 护理后,观察组患者运动功能、日常生活能力评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理在急性脑出血患者中的应用效果明显,其可明显提高患者的运动功能及日常生活能力,减轻其焦虑、抑郁情绪,且可降低并发症发生率.
作者：王秋萍；陈丹 刊期： 2018年第36期
目的 比较马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取东乡区妇幼保健院2016年1月—2018年1月收治的宫缩乏力性产后出血患者180例,按照随机数字表法分为A、B、C组,各60例.A组采用马来酸麦角新碱治疗,B组采用卡前列素氨丁三醇治疗,C组采用卡贝缩宫素治疗.比较3组患者产后2、6 h出血量及手术前后红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、临床疗效,并观察3组患者不良反应发生情况.结果3组患者产后2、6 h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者产后6 h出血量少于产后2 h(P<0.05).手术前后,3组患者RBC、Hb、PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).A、B组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者不良反应发生率低于A、B组(P<0.05).结论 马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效相当,均不会对患者RBC、Hb、PLT产生影响,但卡贝缩宫素安全性较高.
作者：缪青梅 刊期： 2018年第36期
目的 探讨单胎妊娠孕妇不同孕周血浆晚期氧化蛋白产物(AOPP)的表达情况.方法 选取武宁县人民医院2015年10月—2017年10月收治的单胎妊娠孕妇200例,以正常妊娠170例为正常组,妊娠期糖尿病(GDM)30例为GDM组.采用分光光度计法测定两组正常妊娠16～20周、24～28周、32～36周的血浆AOPP表达水平.结果 孕妇孕32～36周血浆AOPP表达水平高于孕16～20周、24～28周,孕24～28周血浆AOPP表达水平高于孕16～20周(P<0.05).GDM组正常妊娠16～20周、24～28周及32～36周血浆AOPP表达水平高于正常组(P<0.05).结论 单胎妊娠孕妇血浆AOPP表达水平随孕周的增加不断升高,体内氧化与抗氧化失衡状态逐渐加重,且血浆AOPP表达水平升高可能与GDM发生存在一定关系,可早期预测GDM的发生.
作者：刘莹；夏琳琅；李铃铃 刊期： 2018年第36期
目的 探讨黄体酮胶囊联合维生素E治疗黄体功能不全致先兆流产的临床疗效.方法 选取应城市蒲阳医院2014年7月—2017年7月收治的黄体功能不全致先兆流产患者74例,随机分为对照组与观察组,每组37例.对照组患者采用黄体酮注射液治疗,观察组患者采用黄体酮胶囊联合维生素E治疗,两组患者均以1周为1个疗程.比较两组患者的临床疗效、症状(腰部及下腹部疼痛、阴道出血)缓解时间,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者腰部疼痛缓解时间、下腹部疼痛缓解时间及阴道止血时间短于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 黄体酮胶囊联合维生素E治疗黄体酮不足致先兆流产的临床疗效确切,其可快速控制患者先兆流产症状,且安全性较高.
作者：陈艳红 刊期： 2018年第36期
目的 探讨中药联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效.方法 选取新汶矿业集团有限责任公司中心医院2016年12月—2017年12月收治的胃食管反流患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.患者均给予常规处理,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予中药治疗,两组患者均持续治疗28 d.比较两组患者临床症状及食管黏膜恢复情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床症状、食管黏膜总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 中药联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,促进食管黏膜恢复,提高其生活质量,且安全性较高.
作者：司超 刊期： 2018年第36期
目的 探讨中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效.方法 选取夹江县中医医院2007—2018年收治的腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征患者72例,随机分为对照组和治疗组,各36例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及肝功能改善情况.结果 治疗组患者治疗总有效率、肝功能总改善率高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效确切,可改善患者临床症状及体征、肝功能.
作者：李银峰 刊期： 2018年第36期
目的 探讨参麦注射液联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效.方法 选取新汶矿业集团中心医院2015年12月—2017年12月收治的扩张型心肌病并心力衰竭患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例.对照组在常规西医治疗基础上给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前后超声心动图指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内经(LVEDD)〕,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 参麦注射液联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高其心功能及生活质量,且安全性较高.
作者：李丽 刊期： 2018年第36期
目的 探讨罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩产妇中的麻醉效果.方法 选取2018年1月—2018年3月建湖县人民医院妇产科收治的行无痛分娩产妇64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各32例.对照组采用利多卡因联合舒芬太尼麻醉,观察组采用罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉.比较两组产妇产后24 h出血量及产后6、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分,分娩结局(自然分娩、剖宫产).结果 观察组产妇产后24 h出血量少于对照组,产后6、24 h VAS评分低于照组(P<0.05).观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论 罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩产妇中的麻醉效果良好,可有效降低其产后出血量,缓解产后疼痛程度,改善分娩结局.
作者：裴学坤；王蓉 刊期： 2018年第36期
目的 探讨卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病并心肌缺血的临床疗效及其对患者左心功能的影响.方法 选取丰城市人民医院2015年1月—2018年1月收治的冠心病并心肌缺血患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用卡维地洛治疗,观察组患者在对照组基础上联合尼可地尔治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后左心室指标〔室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、舒张早期左房室瓣前叶峰值流速(E峰)、舒张晚期左房室瓣前叶峰值流速(A峰)及E/A〕.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IVSD、LVPWD、E峰、A峰及E/A比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者IVSD、LVPWD、A峰小于对照组,E峰、E/A大于对照组(P<0.05).结论 卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病并心肌缺血的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高左心室功能.
作者：徐春芳 刊期： 2018年第36期
目的 探讨心理管理干预在妊娠剧吐孕妇中的应用效果.方法 选取婺源县妇幼保健院2015年1月—2017年1月收治的妊娠剧吐孕妇126例,根据孕妇个人意愿分为常规组和干预组,各63例.常规组接受常规干预,干预组在常规组基础上接受心理管理干预.比较两组孕妇干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及干预效果.结果 干预前两组孕妇SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组孕妇SAS评分、SDS评分低于常规组(P<0.05).干预组孕妇干预有效率高于常规组(P<0.05).结论 心理管理干预在妊娠剧吐孕妇中的应用效果较好,可缓解孕妇抑郁、焦虑情绪,进而缓解其孕吐程度.
作者：金燕；王珍华；江署芳；叶春女 刊期： 2018年第36期
目的 探讨右美托咪定在乳腺癌根治术患者中的麻醉效果.方法 选取上海嘉定区中医医院2014年4月—2017年4月收治的乳腺癌患者88例,根据使用的麻醉药物不同分为对照组和研究组,各44例.对照组患者采用常规药物进行麻醉,研究组患者在对照组基础上给予右美托咪定.记录两组患者术后睁眼时间、拔管时间及清醒时刻(S1)、拔管时刻(S2)、拔管后5 min(S3)、拔管后10 min(S4)镇痛、镇静情况,并比较两组患者术前(T0)、术后2 h(T2)、术后24 h(T24)、术后72 h(T72)免疫细胞水平〔全血CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、自然杀伤(NK)细胞〕及应激指标〔脂质过氧化物(LPO)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)〕,观察两组患者不良反应发生情况.结果 (1)研究组患者术后睁眼时间、拔管时间短于对照组(P<0.05).(2)研究组患者术后S1、S2、S3、S4焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,RamSay镇静评分高于对照组(P<0.05).(3)T0,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、NK细胞水平及LPO、Cor、ACTH、ALD比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T24、T72,研究组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、NK细胞水平高于对照组,LPO、Cor、ACTH、ALD低于对照组(P<0.05).(4)两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定在乳腺癌根治术患者中的麻醉效果明显,可辅助诱导麻醉加速患者术后苏醒,缩短拔管时间,镇痛、镇静效果较好,还可提高机体免疫功能,降低应激反应,且安全性高.
作者：邵逸；邓大一；金玉燕；李亦凡 刊期： 2018年第36期
目的 分析抗生素灌洗疗法联合高压氧治疗骨髓炎的临床效果.方法 选取永州市零陵外骨科医院2017年收治的骨髓炎患者74例,根据个人意愿分为参照组和试验组,各37例.参照组患者采用抗生素生理盐水灌洗治疗,试验组患者在参照组基础上予以高压氧治疗.比较两组患者的临床疗效、抗生素使用时间、愈合时间、住院时间及治疗前后炎性因子〔白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕,并比较两组患者疾病复发情况.结果试验组患者临床疗效优于参照组(P<0.05).试验组患者抗生素使用时间、愈合时间及住院时间短于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者IL-6、TNF-α水平低于参照组(P<0.05).治疗后试验组患者疾病复发率低于参照组(P<0.05).结论 抗生素灌洗疗法联合高压氧治疗骨髓炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,促进疾病愈合,减轻炎性反应,降低疾病复发率.
作者：李洪超 刊期： 2018年第36期
目的 分析内科疾病临床不合理用药情况.方法 选取大安区大安街社区卫生服务中心2017年收治的内科疾病患者200例,回顾性分析患者的临床资料,统计其临床不合理用药情况,并分析不合理用药疾病类型及原因,其中临床不合理用药原因的评价项目主要包括配伍用药、抗菌药物使用、用法用量、用药与临床诊断、用药禁忌证.结果 临床不合理用药发生率为6.5％(13/200),不合理用药疾病类型:高血压8例(占4.0％),冠心病2例(占1.0％),风湿性心脏病1例(占0.5％),其他2例(占1.0％).不合理用药原因:配伍用药不合理5例(占2.5％),抗菌药物使用不合理4例(占2.0％),用法用量不合理2例(占1.0％),用药与临床诊断不一致1例(占0.5％),忽视用药禁忌证1例(占0.5％).结论 临床关于内科疾病的治疗存在不合理用药现象,其中高血压不合理用药发生率较高,配伍用药不合理、抗菌药物使用不合理是导致临床不合理用药的主要原因,因此相关部门及医疗人员应加强合理用药的监管力度及管理,以确保临床治疗的有效性与安全性,避免医疗事故发生.
作者：郝秀英 刊期： 2018年第36期
目的 探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张伴大咯血的临床疗效.方法 选取射阳县人民医院2016—2017年收治的支气管扩张伴大咯血患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例.对照组患者采用甲磺酸酚妥拉明注射液治疗,观察组患者在对照组基础上联合垂体后叶素治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者咯血缓解时间及疗程咯血总量、临床疗效.结果 观察组患者咯血缓解时间短于对照组,疗程咯血总量少于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张伴大咯血的临床疗效确切,其可有效缩短患者咯血缓解时间、减少咯血量,提高止血效果.
作者：仓青松 刊期： 2018年第36期
目的 探讨PBL-PLTL教学模式在妇产科临床教学中的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年4月于苏州大学附属第二医院妇产科实习的临床医学专业学生150例,随机分为参照组和观察组,各75例.参照组实施PBL教学,观察组实施PBL-PLTL教学模式.比较两组基础理论、基本操作、病历书写、临床分析能力、正确处理医患关系能力成绩及加强学生理论知识的理解、激发学生学习兴趣、提高学生信息管理能力、增强学生团队团队合作意识以及能力、加强学生人际以及交流沟通能力、提高学生学术研究技能及教学总体效果满意度.结果 观察组学生基础理论、基本操作、病历书写、临床分析能力及正确处理医患关系能力得分高于参照组(P<0.05).两组学生对加强学生理论知识的理解满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组学生对激发学生学习兴趣、提高学生信息管理能力、增强学生团队团队合作意识以及能力、加强学生人际以及交流沟通能力、提高学生学术研究技能及教学总体效果满意度均高于参照组(P<0.05).结论 PBL-PLTL教学模式在妇产科临床教学中的应用效果较好,其可更有效提高学生的基础理论、基本操作、病历书写、临床分析能力及正确处理医患关系能力,还可激发学生的学习兴趣,提高其信息管理能力,增强团队团队合作意识以及能力,加强学生人际以及交流沟通能力、提高学生学术研究技能.
作者：高爱华 刊期： 2018年第36期
目的 分析芦溪县妇幼保健院中药饮片处方的规范性与合理性.方法 选取2016—2017年芦溪县妇幼保健院各科室开具的中药饮片处方2000张,选取5名中药医师专家组成审核小组分析处方中诊断、书写、用法、数量、剂量及有毒药材的使用情况.结果 (1)规范性分析:合格处方1768张(88.4％);不合格处方232张(11.6％),主要为书写不规范,诊断不规范主要为疾病名称不规范,书写不规范主要为字迹潦草,用法不规范主要为药物制作方法不规范.(2)合理性分析:合理处方1624张(81.2％),不合格处方376张(18.8％),其中饮片数量、单味饮片剂量、不同毒性饮片使用频率、毒性饮片剂量不合理分别为96张(4.8％)、92张(4.6％)、89张(4.5％)、99张(5.0％).单味饮片剂量不合理主要为偏大,不同毒性饮片使用频率主要为小毒,毒性饮片剂量不合理主要为正常剂量.结论 中药饮片处方不合格主要集中在书写不规范、中药饮片使用合理性不理想,仍需进一步优化与改革,确保患者用药安全.
作者：刘锋 刊期： 2018年第36期
目的 探讨优质护理在老年心肌梗死患者中的应用效果.方法 选取迁西县人民医院2015年4月—2017年4月收治的老年心肌梗死患者79例,根据护理方法不同分为对照组(n=39)和研究组(n=40).对照组患者采用用药干预、生活护理与饮食护理等常规护理干预措施,研究组患者在对照组基础上应用优质护理.比较两组患者并发症发生情况及护理满意度.结果 研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在老年心肌梗死患者中的应用效果明显,其可有效降低患者并发症发生率,提高护理满意度,促进护患关系.
作者：李清云；左瑞云 刊期： 2018年第36期
目的 比较Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果.方法选取湖北省枣阳市中院2014年12月—2016年12月收治的POP患者110例,随机分为对照组和试验组,各55例.对照组患者采用常规阴式手术治疗,试验组患者采用Prolift系统盆底重建术治疗.比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后残余尿量、导尿管留置时间、住院时间及Aa点、Ap点、Ba点、Bp点、C点POP-Q检测值,并观察两组患者术后并发症发生情况及治愈率.结果试验组患者术中出血量、术后残余尿量少于对照组,手术时间、导尿管留置时间、住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者Aa点、Ap点、Ba点、Bp点、C点POP-Q检测值比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).随访12个月,试验组患者治愈率高于对照组(P<0.05).结论采用Prolift系统盆底重建术治疗POP的临床效果明显优于常规阴式手术,其可减小手术创伤,促进患者术后快速恢复,且安全性较高.
作者：邱毅；张君尧；罗思琦 刊期： 2018年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
