李清云；左瑞云
目的 探讨人性化护理在脑梗死患者中的应用效果.方法 选取石狮社区卫生服务中心2012—2016年收治的脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理.比较两组患者住院期间并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,护理技能、服务态度及医疗环境满意度高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在脑梗死患者中的应用效果良好,可降低并发症发生,提高护理满意度,促进患者康复.
作者：任贤风 刊期： 2018年第36期
目的 探讨集束化护理在上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取邯郸市中医院2015年1月—2017年1月收治的上消化道出血患者104例,随机分为对照组和集束化组,每组52例.对照组患者采用脾胃科常规护理,集束化组患者在对照组基础上采用集束化护理.比较两组患者的护理效果、护理满意度、焦虑自评量表(SAS)评分及睡眠状况自评量表(SRSS)评分,并观察两组患者不良事件发生情况.结果 集束化组患者护理效果、护理满意度优于对照组(P<0.05).集束化组患者SAS评分、SRSS评分低于对照组(P<0.05).集束化组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 集束化护理在上消化道出血患者中的应用效果明显,其可明显改善患者的临床症状,减轻其焦虑情绪,提高睡眠质量,减少不良事件发生,进而提高患者护理满意度.
作者：郑娜 刊期： 2018年第36期
目的 探讨秋水仙碱片内服联合氟比洛芬巴布膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 选取漳州市医院2015年1月—2017年1月收治的急性痛风性关节炎患者160例,随机分为对照组和研究组,每组80例.对照组患者采用秋水仙碱片治疗,研究组患者在对照组基础上采用氟比洛芬巴布膏外敷治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛积分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者疼痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者疼痛积分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 秋水仙碱片内服联合氟比洛芬巴布膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切,其可有效缓解患者局部炎症及疼痛程度,且安全性较高.
作者：黄晓璐 刊期： 2018年第36期
目的 探讨右美托咪定在乳腺癌根治术患者中的麻醉效果.方法 选取上海嘉定区中医医院2014年4月—2017年4月收治的乳腺癌患者88例,根据使用的麻醉药物不同分为对照组和研究组,各44例.对照组患者采用常规药物进行麻醉,研究组患者在对照组基础上给予右美托咪定.记录两组患者术后睁眼时间、拔管时间及清醒时刻(S1)、拔管时刻(S2)、拔管后5 min(S3)、拔管后10 min(S4)镇痛、镇静情况,并比较两组患者术前(T0)、术后2 h(T2)、术后24 h(T24)、术后72 h(T72)免疫细胞水平〔全血CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、自然杀伤(NK)细胞〕及应激指标〔脂质过氧化物(LPO)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)〕,观察两组患者不良反应发生情况.结果 (1)研究组患者术后睁眼时间、拔管时间短于对照组(P<0.05).(2)研究组患者术后S1、S2、S3、S4焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,RamSay镇静评分高于对照组(P<0.05).(3)T0,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、NK细胞水平及LPO、Cor、ACTH、ALD比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T24、T72,研究组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、NK细胞水平高于对照组,LPO、Cor、ACTH、ALD低于对照组(P<0.05).(4)两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定在乳腺癌根治术患者中的麻醉效果明显,可辅助诱导麻醉加速患者术后苏醒,缩短拔管时间,镇痛、镇静效果较好,还可提高机体免疫功能,降低应激反应,且安全性高.
作者：邵逸；邓大一；金玉燕；李亦凡 刊期： 2018年第36期
目的 探讨无缝隙护理在消化内镜诊疗患者中的应用效果.方法 选取盐城市第一人民医院2016年4月—2017年4月收治的接受消化内镜诊疗患者96例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各48例.对照组采取常规护理,观察组采取无缝隙护理.比较两组患者诊疗期间护理偏差事件及并发症发生情况.结果 观察组护理偏差事件发生率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 无缝隙护理在消化内镜诊疗患者中的应用效果确切,可有效减少护理偏差事件及并发症发生,从而提高护理质量,促进患者早日康复.
作者：蔡玉连 刊期： 2018年第36期
目的 探讨集体心理治疗网络成瘾少年的临床效果.方法 选取随州曾都医院2016年9月—2017年9月收治的网络成瘾者40例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各20例.对照组给予常规指导干预,观察组在对照组基础上给予集体心理治疗,两组均持续治疗1个月.比较两组患者临床疗效及治疗前后症状自评量表(SCL-90)评分、中文版一般自我效能感量表(GSES)评分、中文网络成瘾量表(CIAS)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组SCL-90评分、GSES评分、CIAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SCL-90评分、GIAS评分低于对照组,GSES评分高于对照组(P<0.05).结论 集体心理治疗网络成瘾少年的效果确切,可改善其心理状态,提高自我效能感,有效控制自身生活与上网行为.
作者：徐志晓；徐华兵 刊期： 2018年第36期
目的 探讨环磷酰胺冲击治疗肾病综合征的临床疗效及安全性.方法 选取桃江县人民医院2016年1月—2017年6月收治的肾病综合征患者70例,随机分为参照组和试验组,各35例.参照组患者采用常规激素治疗,试验组患者在对照组基础上采用环磷酰胺冲击治疗.比较两组患者的临床疗效、24 h尿蛋白定量、血浆总蛋白及血肌酐水平,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组患者症状缓解率高于参照组(P<0.05).试验组患者24 h尿蛋白定量低于参照组,血浆总蛋白、血肌酐水平高于参照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 环磷酰胺冲击治疗肾病综合征的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高肾功能,且安全性高.
作者：龚雄 刊期： 2018年第36期
目的 探讨健康教育在肺结核患者中的应用效果.方法 选取重庆市璧山区璧泉街道卫生院2016年1月—2017年3月收治的肺结核患者120例,根据护理方法不同分为常规组和健康教育组,各60例.常规组患者进行常规护理,健康教育组在常规组基础上进行健康教育.比较两组患者临床效果及干预前后生活质量(情感功能、生理功能、社会功能)评分,比较两组患者遵医用药评分、家庭消毒隔离评分、疾病知识掌握度评分.结果 健康教育组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).干预前两组患者情感功能、生理功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后健康教育组患者情感功能、生理功能、社会功能评分高于常规组(P<0.05).健康教育组遵医用药评分、家庭消毒隔离评分、疾病知识掌握度评分高于常规组(P<0.05).结论 健康教育在肺结核患者中的应用效果较好,可提高患者疾病认知和遵医行为,强化家庭消毒隔离工作,进而改善其生活质量.
作者：肖琴 刊期： 2018年第36期
目的 分析鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性.方法 选取钟祥市人民医院2015年12月—2017年12月收集的鲍曼不动杆菌感染标本600份,均进行细菌分离与培养实验并基于鉴定结果分析标本来源,检测鲍曼不动杆菌对青霉素类抗生素、头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素、β内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、多肽类抗生素的耐药性.结果 600份标本中,源自痰液362份(60.33％)、创口分泌物159份(26.50％)、其他79份(13.17％).鲍曼不动杆菌对第一、二代头孢类抗生素具有较高的耐药性,对头孢唑林、氨苄西林耐药性为100.00％,对多粘菌素E敏感性为100.00％,此外,对其他抗生素均存在30％～70％的耐药性.结论 鲍曼不动杆菌对多种抗生素均具有较高的耐药性,尤其第一、二代头孢菌素与氨苄西林,因此临床应注意合理用药,以免导致多耐药菌株产生.
作者：胡海洋；黄黎 刊期： 2018年第36期
多发性骨髓瘤(MM)是起源于浆细胞的一种恶性增殖性疾病,而原发性血小板增多症(ET)是一种慢性骨髓增殖性疾病,MM和JAK2阳性相关ET是发病机制及细胞来源完全不同的两种血液增殖性疾病,两者合并存在极为见,本文就一例MM伴JAK2阳性相关ET病例的诊疗进行分析,以为临床治疗提供参考.
作者：李洁；李玲；曾筱怡；邱金宝；马熙天 刊期： 2018年第36期
目的 探讨CT检查联合钼靶X线检查在乳腺癌中的诊断价值.方法 选取永新县人民医院2016年12月—2017年12月收治的乳腺癌患者30例,均实施CT检查和钼靶X线检查.比较CT检查联合钼靶X线检查与CT检查、钼靶X线检查单独检查乳腺癌的准确率,并比较CT检查、钼靶X线检查癌细胞远端转移准确率.结果 CT检查联合钼靶X线检查乳腺癌的准确率高于CT检查、钼靶X线检查(P<0.05).钼靶X线对癌细胞远端转移检出率高于CT检查(P<0.05).结论 CT检查联合钼靶X线检查在乳腺癌中的诊断价值较高,且钼靶X线检查癌细胞远端转移更准确.
作者：张文浩 刊期： 2018年第36期
目的 探讨小剂量螺内酯治疗冠心病并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 选取中国贵航集团三0二医院2015年7月—2017年7月收治的冠心病并CHF患者112例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各56例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量螺内酯治疗.比较两组患者治疗前及治疗3、6个月6 min步行距离、心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗3个月,两组患者6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月,观察组患者6 min步行距离长于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HR、DBP、SBP、CI、SV、LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月,观察组患者HR、DBP、SBP低于对照组,CI、SV、LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD小于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量螺内酯治疗冠心病并CHF的临床疗效确切,其可有效增加患者运动耐量,改善患者心功能,且安全性较高.
作者：赵可仙 刊期： 2018年第36期
目的 探讨优质护理在老年心肌梗死患者中的应用效果.方法 选取迁西县人民医院2015年4月—2017年4月收治的老年心肌梗死患者79例,根据护理方法不同分为对照组(n=39)和研究组(n=40).对照组患者采用用药干预、生活护理与饮食护理等常规护理干预措施,研究组患者在对照组基础上应用优质护理.比较两组患者并发症发生情况及护理满意度.结果 研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在老年心肌梗死患者中的应用效果明显,其可有效降低患者并发症发生率,提高护理满意度,促进护患关系.
作者：李清云；左瑞云 刊期： 2018年第36期
目的 分析矮小症患儿的发病原因及其骨龄.方法 选取厦门市湖里区妇幼保健院儿童保健科2017年9月—2018年10月收治的矮小症患儿428例,收集其临床资料,逐一分析身高的年龄分布特点、青春期骨骼发育史,患矮小症的病因,并进行病因诊断.结果 在428例矮小症患儿的致病原因中,生长激素缺乏症228例(53.27％)、特发性矮小症116例(27.10％),其次分别为特发性早熟、软骨发育不良、甲状腺功能减退症及其他遗传代谢疾病.生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症患儿属晚熟;特发性早熟患儿属早熟;特发性矮小症、软骨发育不良和其他遗传代谢疾病正常.结论 小儿矮小症发病原因复杂,医生详细询问患儿病史,尤其注重其骨龄、生长激素、甲状腺激素和染色体的检查,而骨龄测定可对临床诊治提供参考依据,避免误诊或漏诊,保障患儿健康成长.
作者：朱新宇 刊期： 2018年第36期
目的 剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果.方法 选取黎川县人民医院2014年10月—2017年10月收治的足月妊娠合并子宫肌瘤患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例.对照组患者于剖宫产术后实施子宫肌瘤剔除术,治疗组患者采取剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术.比较两组患者术后当天、术后3 d生活质量评分及心理状态〔焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分〕、术中出血量及缩宫素用量,并比较两组患者术后并发症发生情况及术后生命体征指标恢复正常时间、治疗总时间、临床疗效及治疗满意度.结果 术后当天两组患者生活质量评分、SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d治疗组患者生活质量评分高于对照组,SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者术中出血量少于对照组,缩宫素用量低于对照组(P<0.05).两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者术后生命体征指标恢复正常时间和治疗总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者总有效率、治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果良好,可有效提高患者的生活质量,缓解其焦虑抑郁状态,降低术中出血量,减少缩宫素用量,还可缩短患者术后恢复和治疗时间,提高患者治疗满意度,且安全性较高.
作者：鄢茶花 刊期： 2018年第36期
目的 探讨山良菪碱和奥美拉唑及阿托品治疗急性胃炎的临床疗效.方法 选取淮安市淮安医院2015年8月—2017年12月收治的急性胃炎患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组患者给予山良菪碱联合奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予阿托品治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后细胞免疫指标(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数及CDS+细胞分数),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数及CDS+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CD3+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者CD4+细胞分数高于对照组,CDS+细胞分数低于对照组(P<0.05).结论 山良菪碱和奥美拉唑及阿托品治疗急性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提升机体免疫力,且安全性高.
作者：李克刚 刊期： 2018年第36期
目的 分析徐州市第一人民医院2015—2017年住院患者抗菌药物使用情况.方法 通过PASS临床药学管理系统及医院信息管理系统(HIS)调取徐州市第一人民医院2015—2017年住院患者抗菌药物使用情况,记录其抗菌类药物使用率、使用强度(AUD)及本院抗菌类药物AUD、排名,并分析AUD排名前10的抗菌药物及各科室AUD、排名.结果 2015—2017年本院住院患者抗菌类药物使用率分别为63.36％、59.69％、51.18％,AUD分别为64.11、56.14和41.20.2015—2017年本院AUD排名前4的抗菌类药物分别为喹诺酮类、头孢霉素类、三代头孢菌素和青霉素类+酶抑制剂.连续3年排在前10的抗菌药物分别为头孢西丁、左氧氟沙星、头孢地嗪、阿莫西林克拉维酸钾、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛钠和哌拉西林他唑巴坦.2015—2017年本院各科室AUD排名前5名:2015年为呼吸科、泌尿外科、ICU、普外科,消化科;2016年为呼吸科、普外科、耳鼻喉科、泌尿外科、消化科;2017年为呼吸科、ICU、普外科、儿科、耳鼻喉科.结论 本院对抗菌药物合理使用管理有效,通过采取措施得当,临床用药品种选择的合理性及各科室抗菌药物的使用合理性得到一定改善,但仍存在不合理用药现象,有待进一步加强管理,确保临床用药安全.
作者：郭洪梅；降凡婧；张曼 刊期： 2018年第36期
目的 探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)联合铁剂治疗早产儿贫血的临床疗效.方法 选取南宁市第九人民医院新生儿科2015年2月—2017年2月收治的贫血患儿80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患儿于出生后第l0天起采用葡萄糖酸亚铁糖浆治疗,治疗组患儿在对照组基础上采用rHuEPO治疗,两组患儿均持续治疗5周.比较两组患儿出生后1、2、3、4、5周血红蛋白(Hb)、网织红细胞计数(Ret)、血清Fe的变化情况及输血率,并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 出生后1周,两组患儿Hb、Ret、血清Fe比较,差异无统计学意义(P>0.05);出生后2、3、4、5周,治疗组患儿Hb、Ret高于对照组,血清Fe低于对照组(P<0.05).治疗组患儿输血率低于对照组(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应.结论 rHuEPO联合铁剂治疗早产儿贫血的临床疗效确切,其可明显减轻患儿的贫血程度,降低输血率,且安全性较高.
作者：零庆珍；龙凌云；黄秀娟；屈玲献 刊期： 2018年第36期
目的 探讨西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效.方法 选取衡阳市妇幼保健院2015年6月—2017年6月收治的持续性肺动脉高压患儿64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组患儿采用高频振荡通气治疗,观察组患儿在对照组基础上给予西地那非治疗.比较两组患儿临床疗效及治疗前后肺动脉压、体循环收缩压、血气分析指标〔动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)〕.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿肺动脉压、体循环收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿体循环收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿肺动脉压低于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗后PaCO2低于对照组,SaO2、PaO2高于对照组(P<0.05).结论 高频震荡通气联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状及体征,提高其肺功能及血气分析.
作者：文燕 刊期： 2018年第36期
目的 探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效.方法 选取临川区罗湖镇卫生院消化内科2016年1月—2017年1月收治消化性溃疡并上消化道出血患者100例,随机分为对照组和试验组,每组50例.患者入院后均给予常规治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,试验组给予泮托拉唑治疗,两组患者均持续治疗5 d.比较两组患者治疗前及治疗后1～3、4～7 d脉搏、收缩压(SBP)、消化道出血情况(呕血、黑便),并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前两组患者脉搏、SBP、呕血和黑便次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1～3、4～7 d,试验组患者脉搏、SBP高于对照组,呕血和黑便次数低于对照组(P<0.05).试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05).结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,恢复脉搏和血压,缓解消化道出血情况.
作者：程雨清 刊期： 2018年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
