李克刚
目的 分析芦溪县妇幼保健院中药饮片处方的规范性与合理性.方法 选取2016—2017年芦溪县妇幼保健院各科室开具的中药饮片处方2000张,选取5名中药医师专家组成审核小组分析处方中诊断、书写、用法、数量、剂量及有毒药材的使用情况.结果 (1)规范性分析:合格处方1768张(88.4％);不合格处方232张(11.6％),主要为书写不规范,诊断不规范主要为疾病名称不规范,书写不规范主要为字迹潦草,用法不规范主要为药物制作方法不规范.(2)合理性分析:合理处方1624张(81.2％),不合格处方376张(18.8％),其中饮片数量、单味饮片剂量、不同毒性饮片使用频率、毒性饮片剂量不合理分别为96张(4.8％)、92张(4.6％)、89张(4.5％)、99张(5.0％).单味饮片剂量不合理主要为偏大,不同毒性饮片使用频率主要为小毒,毒性饮片剂量不合理主要为正常剂量.结论 中药饮片处方不合格主要集中在书写不规范、中药饮片使用合理性不理想,仍需进一步优化与改革,确保患者用药安全.
作者：刘锋 刊期： 2018年第36期
目的 探讨中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效.方法 选取夹江县中医医院2007—2018年收治的腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征患者72例,随机分为对照组和治疗组,各36例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及肝功能改善情况.结果 治疗组患者治疗总有效率、肝功能总改善率高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效确切,可改善患者临床症状及体征、肝功能.
作者：李银峰 刊期： 2018年第36期
目的 探讨优质护理在老年心肌梗死患者中的应用效果.方法 选取迁西县人民医院2015年4月—2017年4月收治的老年心肌梗死患者79例,根据护理方法不同分为对照组(n=39)和研究组(n=40).对照组患者采用用药干预、生活护理与饮食护理等常规护理干预措施,研究组患者在对照组基础上应用优质护理.比较两组患者并发症发生情况及护理满意度.结果 研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在老年心肌梗死患者中的应用效果明显,其可有效降低患者并发症发生率,提高护理满意度,促进护患关系.
作者：李清云；左瑞云 刊期： 2018年第36期
目的 探讨单胎妊娠孕妇不同孕周血浆晚期氧化蛋白产物(AOPP)的表达情况.方法 选取武宁县人民医院2015年10月—2017年10月收治的单胎妊娠孕妇200例,以正常妊娠170例为正常组,妊娠期糖尿病(GDM)30例为GDM组.采用分光光度计法测定两组正常妊娠16～20周、24～28周、32～36周的血浆AOPP表达水平.结果 孕妇孕32～36周血浆AOPP表达水平高于孕16～20周、24～28周,孕24～28周血浆AOPP表达水平高于孕16～20周(P<0.05).GDM组正常妊娠16～20周、24～28周及32～36周血浆AOPP表达水平高于正常组(P<0.05).结论 单胎妊娠孕妇血浆AOPP表达水平随孕周的增加不断升高,体内氧化与抗氧化失衡状态逐渐加重,且血浆AOPP表达水平升高可能与GDM发生存在一定关系,可早期预测GDM的发生.
作者：刘莹；夏琳琅；李铃铃 刊期： 2018年第36期
目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障的临床效果.方法 选取黄石市爱康医院2016年5月—2017年5月收治的硬核白内障患者106例,随机分为参照组和研究组,各53例(55眼).参照组患者采用常规手术治疗,研究组患者实施小切口非超声乳化白内障摘除术治疗.比较两组患者治疗前后角膜散光情况、临床效果,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者角膜散光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者角膜散光度大于参照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).研究组患眼并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 采用小切口非超声白内障摘除术治疗硬核白内障的临床效果理想,其能够有效改善患者的临床症状及体征,提高治疗满意度,且安全性高.
作者：李君；王皓璇 刊期： 2018年第36期
目的 分析鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性.方法 选取钟祥市人民医院2015年12月—2017年12月收集的鲍曼不动杆菌感染标本600份,均进行细菌分离与培养实验并基于鉴定结果分析标本来源,检测鲍曼不动杆菌对青霉素类抗生素、头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素、β内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、多肽类抗生素的耐药性.结果 600份标本中,源自痰液362份(60.33％)、创口分泌物159份(26.50％)、其他79份(13.17％).鲍曼不动杆菌对第一、二代头孢类抗生素具有较高的耐药性,对头孢唑林、氨苄西林耐药性为100.00％,对多粘菌素E敏感性为100.00％,此外,对其他抗生素均存在30％～70％的耐药性.结论 鲍曼不动杆菌对多种抗生素均具有较高的耐药性,尤其第一、二代头孢菌素与氨苄西林,因此临床应注意合理用药,以免导致多耐药菌株产生.
作者：胡海洋；黄黎 刊期： 2018年第36期
目的 补阳还五汤加味治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取黎川县人民医院2016年6月—2017年6月收治的脑梗死患者40例,按照入院时间分为对照组和观察组,各20例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上采用补阳还五汤加减治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分及Barthel指数,并比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 补阳还五汤加味治疗脑梗死的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及神经功能,提高其日常生活能力,且安全性高.
作者：刘俊 刊期： 2018年第36期
目的 探讨秋水仙碱片内服联合氟比洛芬巴布膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 选取漳州市医院2015年1月—2017年1月收治的急性痛风性关节炎患者160例,随机分为对照组和研究组,每组80例.对照组患者采用秋水仙碱片治疗,研究组患者在对照组基础上采用氟比洛芬巴布膏外敷治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛积分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者疼痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者疼痛积分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 秋水仙碱片内服联合氟比洛芬巴布膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切,其可有效缓解患者局部炎症及疼痛程度,且安全性较高.
作者：黄晓璐 刊期： 2018年第36期
目的 探讨中药联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效.方法 选取新汶矿业集团有限责任公司中心医院2016年12月—2017年12月收治的胃食管反流患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.患者均给予常规处理,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予中药治疗,两组患者均持续治疗28 d.比较两组患者临床症状及食管黏膜恢复情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床症状、食管黏膜总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 中药联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,促进食管黏膜恢复,提高其生活质量,且安全性较高.
作者：司超 刊期： 2018年第36期
目的 探讨早期康复护理在急性脑出血患者中的应用效果.方法 选取黄石煤炭矿务局职工医院2015年5月—2016年5月收治的急性脑出血患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施早期康复护理.比较两组患者护理后运动功能、日常生活能力、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并观察两组患者并发症发生情况.结果 护理后,观察组患者运动功能、日常生活能力评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理在急性脑出血患者中的应用效果明显,其可明显提高患者的运动功能及日常生活能力,减轻其焦虑、抑郁情绪,且可降低并发症发生率.
作者：王秋萍；陈丹 刊期： 2018年第36期
目的 探讨临床药师在癌痛规范化治疗中对镇痛药物及点评用药处方的干预效果.方法 选取2016—2017年如东县人民医院肿瘤内科癌痛患者镇痛药处方1800张,其中900张处方为2016年癌痛规范化治疗前开具,900张为2017年癌痛规范化治疗后开具.记录癌痛患者镇痛药物使用情况,评价癌痛规范化治疗前后用药处方合格率(药品名称、诊断、用法用量、医生签字等书写质量及联合用药合理性).结果 第三阶梯药物中盐酸羟考酮缓释片、盐酸吗啡缓释片、盐酸吗啡片用药频度(DDDs)增加;第二阶梯药物中磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸布桂嗪片和注射液DDDs减少;第一阶梯药物中洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊DDDs增加,而双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、奥沙普秦分散片DDDs减少.2017年药品名称、用法用量、联合用药合理性合格率高于2016年(P<0.05);2017年处方诊断、医生签字合格率与2016年比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床药师在癌痛规范化治疗中能够有助于临床合理使用镇痛药,明显提高医院整体用药水平,减轻患者疼痛程度,改善医疗服务质量,确保临床合理用药.
作者：钱亚平 刊期： 2018年第36期
目的 比较不同抗癫痫药物治疗原发性癫痫的临床疗效.方法 选取中国人民解放军第150中心医院2014年1月—2017年10月收治的原发性癫痫患儿213例,随机分为传统治疗组108例和新药治疗组105例.传统治疗组患儿给予苯巴比妥联合卡马西平治疗,新药治疗组患儿给予奥卡西平、拉莫三嗪联合托吡酯治疗,两组患儿均持续治疗2周.比较两组患儿睡眠结构(非快速动眼睡眠时间和快速动眼睡眠时间)和睡眠呼吸暂停发生情况.结果 新药治疗组患儿入睡潜伏期、浅睡眠期时间短于传统治疗组,深睡眠期和快速动眼睡眠时间长于传统治疗组,睡眠呼吸暂停发生率低于传统治疗组(P<0.05).结论 与苯巴比妥和卡马西平比较,奥卡西平、拉莫三嗪及托吡酯对原发性癫痫患儿睡眠结构的影响较小,可降低睡眠呼吸暂停发生率,提高患儿的睡眠质量,促进其健康成长.
作者：杨珂珂；于志辉 刊期： 2018年第36期
目的 探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选取天等县人民医院2016年2月—2017年10月收治的喘息性支气管炎患儿98例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各49例,对照组患儿采用常规综合治疗,治疗组患儿在对照组基础上采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,两组患儿均持续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效、各临床症状(咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音及肺部啰音)消失时间及治疗前后血清免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG、IgE浓度.结果 治疗组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患儿咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音及肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清IgA、IgM、IgG、IgE浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿IgA、IgM、IgG浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患儿IgE浓度低于对照组(P<0.05).结论 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效确切,可快速缓解患儿的临床症状,缩短病程,提高其抗组胺作用.
作者：农冰兰 刊期： 2018年第36期
目的 探讨集体心理治疗网络成瘾少年的临床效果.方法 选取随州曾都医院2016年9月—2017年9月收治的网络成瘾者40例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各20例.对照组给予常规指导干预,观察组在对照组基础上给予集体心理治疗,两组均持续治疗1个月.比较两组患者临床疗效及治疗前后症状自评量表(SCL-90)评分、中文版一般自我效能感量表(GSES)评分、中文网络成瘾量表(CIAS)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组SCL-90评分、GSES评分、CIAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SCL-90评分、GIAS评分低于对照组,GSES评分高于对照组(P<0.05).结论 集体心理治疗网络成瘾少年的效果确切,可改善其心理状态,提高自我效能感,有效控制自身生活与上网行为.
作者：徐志晓；徐华兵 刊期： 2018年第36期
目的 探讨人性化护理在脑梗死患者中的应用效果.方法 选取石狮社区卫生服务中心2012—2016年收治的脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理.比较两组患者住院期间并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,护理技能、服务态度及医疗环境满意度高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在脑梗死患者中的应用效果良好,可降低并发症发生,提高护理满意度,促进患者康复.
作者：任贤风 刊期： 2018年第36期
目的 探讨心理管理干预在妊娠剧吐孕妇中的应用效果.方法 选取婺源县妇幼保健院2015年1月—2017年1月收治的妊娠剧吐孕妇126例,根据孕妇个人意愿分为常规组和干预组,各63例.常规组接受常规干预,干预组在常规组基础上接受心理管理干预.比较两组孕妇干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及干预效果.结果 干预前两组孕妇SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组孕妇SAS评分、SDS评分低于常规组(P<0.05).干预组孕妇干预有效率高于常规组(P<0.05).结论 心理管理干预在妊娠剧吐孕妇中的应用效果较好,可缓解孕妇抑郁、焦虑情绪,进而缓解其孕吐程度.
作者：金燕；王珍华；江署芳；叶春女 刊期： 2018年第36期
目的 分析内科疾病临床不合理用药情况.方法 选取大安区大安街社区卫生服务中心2017年收治的内科疾病患者200例,回顾性分析患者的临床资料,统计其临床不合理用药情况,并分析不合理用药疾病类型及原因,其中临床不合理用药原因的评价项目主要包括配伍用药、抗菌药物使用、用法用量、用药与临床诊断、用药禁忌证.结果 临床不合理用药发生率为6.5％(13/200),不合理用药疾病类型:高血压8例(占4.0％),冠心病2例(占1.0％),风湿性心脏病1例(占0.5％),其他2例(占1.0％).不合理用药原因:配伍用药不合理5例(占2.5％),抗菌药物使用不合理4例(占2.0％),用法用量不合理2例(占1.0％),用药与临床诊断不一致1例(占0.5％),忽视用药禁忌证1例(占0.5％).结论 临床关于内科疾病的治疗存在不合理用药现象,其中高血压不合理用药发生率较高,配伍用药不合理、抗菌药物使用不合理是导致临床不合理用药的主要原因,因此相关部门及医疗人员应加强合理用药的监管力度及管理,以确保临床治疗的有效性与安全性,避免医疗事故发生.
作者：郝秀英 刊期： 2018年第36期
目的 探究三维梯度回波序列技术(ESWAN)、T2*WI序列在弥漫性轴索损伤中的临床诊断价值.方法 选取弋阳县中医院2015年1月—2017年5月收治的弥漫性轴索损伤患者45例为研究组,另选取本院同期收治的22例轻度脑外伤患者为轻度外伤组,健康志愿者21例为对照组.记录ESWAN、T2*WI序列对弥漫性轴索损伤的检出情况及其检出微出血总量及病灶个数,同时在DTI的各向异性指数(FA)图上测量感兴趣区(ROA)的FA数值.结果 研究组患者病灶部分主要包括脑干、脑白质、基底节区、小脑半球、丘脑,且脑白质部位检出率高.ESWAN序列检出微出血总量高于T2*WI序列,微出血病灶数目多于T2*WI序列(P<0.05).轻度外伤组与对照组受试者额叶、丘脑、胼胝体膝部、胼胝体压部及脑干ROI的FA值比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者额叶、胼胝体膝部、脑干ROI的FA值低于轻度外伤组,额叶、丘脑、胼胝体膝部、胼胝体压部及脑干ROI的FA值低于对照组(P<0.05).结论 ESWAN对弥漫性轴索损伤的检出率高于T2*W1序列,可为临床早期诊断提供有力的参考依据.
作者：陈祥仙 刊期： 2018年第36期
目的 探讨全血γ-干扰素释放试验(IGRA)在风湿病并结核病中的诊断价值.方法 选取梧州市红十字会医院2015年1月—2017年1月收治的风湿病患者60例,均给予IGRA、结核菌素皮肤试验(TST)进行检测.以抗酸杆菌涂片及抗酸杆菌培养结果为金标准,比较IGRA和TST两种方法检测的灵敏度、特异度及准确率.结果经抗酸杆菌涂片及抗酸杆菌培养检查确诊风湿病并结核病患者47例,IGRA检测的灵敏度为93.6％(44/47),特异度为84.6％(11/13),准确率为95.8％(44/46),而TST检测分别为57.4％(27/47)、46.2％(6/13)、79.4％(27/34).结论 IGRA检测诊断风湿病并结核病不仅具有较高的敏感度及特异度,且方便快捷、操作简单.
作者：李桂兰 刊期： 2018年第36期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析麻城市人民医院2014年1月—2017年1月收治的突发性耳聋患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用胞磷胆碱注射液治疗,观察组患者采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,两组患者均持续治疗10 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前后气导平均听阈及症状积分、听力恢复正常时间、头晕消失时间、耳鸣消失时间及治疗前后生活质量评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者气导平均听阈、症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者气导平均听阈高于对照组,症状积分低于对照组(P<0.05).观察组患者听力恢复正常时间、头晕消失时间、耳鸣消失时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及生活质量,提高听力水平,且安全性高.
作者：饶青锋；董博；闵敏；何国煌 刊期： 2018年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
