郭洪梅；降凡婧；张曼
目的 探讨卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病并心肌缺血的临床疗效及其对患者左心功能的影响.方法 选取丰城市人民医院2015年1月—2018年1月收治的冠心病并心肌缺血患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用卡维地洛治疗,观察组患者在对照组基础上联合尼可地尔治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后左心室指标〔室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、舒张早期左房室瓣前叶峰值流速(E峰)、舒张晚期左房室瓣前叶峰值流速(A峰)及E/A〕.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IVSD、LVPWD、E峰、A峰及E/A比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者IVSD、LVPWD、A峰小于对照组,E峰、E/A大于对照组(P<0.05).结论 卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病并心肌缺血的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高左心室功能.
作者：徐春芳 刊期： 2018年第36期
目的 探讨人性化护理在脑梗死患者中的应用效果.方法 选取石狮社区卫生服务中心2012—2016年收治的脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理.比较两组患者住院期间并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,护理技能、服务态度及医疗环境满意度高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在脑梗死患者中的应用效果良好,可降低并发症发生,提高护理满意度,促进患者康复.
作者：任贤风 刊期： 2018年第36期
目的 探讨参麦注射液联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效.方法 选取新汶矿业集团中心医院2015年12月—2017年12月收治的扩张型心肌病并心力衰竭患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例.对照组在常规西医治疗基础上给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前后超声心动图指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内经(LVEDD)〕,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 参麦注射液联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高其心功能及生活质量,且安全性较高.
作者：李丽 刊期： 2018年第36期
目的 探讨中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效.方法 选取夹江县中医医院2007—2018年收治的腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征患者72例,随机分为对照组和治疗组,各36例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及肝功能改善情况.结果 治疗组患者治疗总有效率、肝功能总改善率高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效确切,可改善患者临床症状及体征、肝功能.
作者：李银峰 刊期： 2018年第36期
目的 评价生血宁联合促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析并肾性贫血的临床疗效.方法 采用计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane图书馆、PubMed,EMBase等数据库筛选有关生血宁联合EPO治疗维持性血液透析并肾性贫血的临床疗效的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2017年12月,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入8篇文献,包括450例患者,Meta分析结果显示,治疗后观察组血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)水平及总有效率高于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平低于对照组(P<0.05);两组患者血细胞比容(Hct)水平、显效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生血宁联合EPO治疗维持性血液透析并肾性贫血的临床疗效确切,可有效改善患者的贫血状态及铁代谢,减轻氧化应激反应,且安全性较高.
作者：罗磊；谢欢；刘洋；谢红萍 刊期： 2018年第36期
目的 探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)联合铁剂治疗早产儿贫血的临床疗效.方法 选取南宁市第九人民医院新生儿科2015年2月—2017年2月收治的贫血患儿80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患儿于出生后第l0天起采用葡萄糖酸亚铁糖浆治疗,治疗组患儿在对照组基础上采用rHuEPO治疗,两组患儿均持续治疗5周.比较两组患儿出生后1、2、3、4、5周血红蛋白(Hb)、网织红细胞计数(Ret)、血清Fe的变化情况及输血率,并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 出生后1周,两组患儿Hb、Ret、血清Fe比较,差异无统计学意义(P>0.05);出生后2、3、4、5周,治疗组患儿Hb、Ret高于对照组,血清Fe低于对照组(P<0.05).治疗组患儿输血率低于对照组(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应.结论 rHuEPO联合铁剂治疗早产儿贫血的临床疗效确切,其可明显减轻患儿的贫血程度,降低输血率,且安全性较高.
作者：零庆珍；龙凌云；黄秀娟；屈玲献 刊期： 2018年第36期
目的 探讨青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热的临床疗效.方法 选取上栗县中医院2015年6月—2016年12月收治的骨伤科术后发热患者82例,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用青蒿鳖甲汤加减治疗.比较两组患者治疗60 min后体温下降度数、退热起效时间、退热持续时间及退热大作用时间;治疗前及治疗后3、12、24、48、72 h体温变化情况;治疗前后中医症候(发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦)评分及临床疗效.结果 观察组患者治疗60 min后体温下降度数低于对照组,退热起效时间、退热持续时间及退热大作用时间长于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后3、12 h,两组患者体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24、48、72 h,观察组患者体温低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦评分低于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热患者的临床疗效确切,可有效降温且药效持久,减轻伴随症状,进而提高患者的生活质量.
作者：周友根 刊期： 2018年第36期
目的 探讨秋水仙碱片内服联合氟比洛芬巴布膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 选取漳州市医院2015年1月—2017年1月收治的急性痛风性关节炎患者160例,随机分为对照组和研究组,每组80例.对照组患者采用秋水仙碱片治疗,研究组患者在对照组基础上采用氟比洛芬巴布膏外敷治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛积分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者疼痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者疼痛积分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 秋水仙碱片内服联合氟比洛芬巴布膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切,其可有效缓解患者局部炎症及疼痛程度,且安全性较高.
作者：黄晓璐 刊期： 2018年第36期
目的 探讨优质护理在老年心肌梗死患者中的应用效果.方法 选取迁西县人民医院2015年4月—2017年4月收治的老年心肌梗死患者79例,根据护理方法不同分为对照组(n=39)和研究组(n=40).对照组患者采用用药干预、生活护理与饮食护理等常规护理干预措施,研究组患者在对照组基础上应用优质护理.比较两组患者并发症发生情况及护理满意度.结果 研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在老年心肌梗死患者中的应用效果明显,其可有效降低患者并发症发生率,提高护理满意度,促进护患关系.
作者：李清云；左瑞云 刊期： 2018年第36期
目的 探讨泽泻汤治疗高脂血症的临床疗效.方法 选取黎川县人民医院2015年6月—2017年5月收治的高脂血症患者60例,随机分为常规组和研究组,各30例.常规组患者采用西药治疗,研究组患者采用泽泻汤治疗,两组患者均持续治疗30 d.比较两组患者治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 经治疗,研究组患者HDL-C水平高于常规组,TG、TC水平低于常规组(P<0.05).研究组患者临床疗效优于常规组,不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 泽泻汤治疗高脂血症的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及血脂指标,且安全性高.
作者：李爱珍 刊期： 2018年第36期
目的 分析难治性胃食管反流(GERD)相关疾病食管动力特点及功能,并探讨不同吞咽试验对食管动力障碍的检出情况.方法 选取遵义医学院附属医院2016年2月—2018年2月收治的难治性GERD患者40例,根据疾病类型分为反流性食管炎(RE)11例、非糜烂性反流(NERD)组17例和症状-反流无关联组12例.患者均进行胃镜检查、24 h pH联合阻抗监测、高分辨率食管测压.比较3组患者胃食管反流症状及食管动力特点(酸暴露时间、酸反流次数、非酸反流次数);比较3组患者食管动力功能指标〔食管插约面(LES)长度、腹腔内LES长度、常规吞咽蠕动率、LES静息压、连续性饮水吞咽次数、连续性饮水吞咽花费时间、食管有效收缩率、LES收缩率〕、食管动力障碍检出情况.结果 3组患者反流性疾病问卷(RDQ)积分及非酸反流次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);NERD组、症状-反流无关联组酸暴露时间短于RE组,酸反流次数少于RE组(P<0.05).3组患者LES长度,腹腔内LES长度、常规吞咽蠕动率、LES静息压、连续饮水吞咽次数及连续饮水吞咽花费时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);NERD组、症状-反流无关联组食管有效收缩率、LES收缩率高于RE组(P<0.05).3组患者常规吞咽试验、固体吞咽试验食管动力障碍检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 GERD患者中RE、NERD和症状-反流无关联患者胃食管反流症状相似,非酸反流次数相当,但NERD和症状-反流无关联患者的酸暴露时间短、酸反流次数少,食管有效收缩率、LES收缩率高,食管动力功能较强,且不同吞咽试验对食管动力障碍检出情况相当.
作者：袁晓露；夏湘平；陈娅；张海；方兴国 刊期： 2018年第36期
目的 分析艾迪注射液在肿瘤患者中的应用情况.方法 选取遵义医学院附属医院2016年应用艾迪注射液治疗的肿瘤患者300例,回顾性分析患者艾迪注射液的给药途径、频次、单次剂量、溶媒选择及用量、用药时间、不合理用药情况及不良反应发生情况.结果 300例患者中,男159例,女141例;年龄16～78岁,平均(53.8±0.5)岁;疾病类型:妇科恶性肿瘤、肺癌、肝癌、消化道肿瘤及乳腺癌.艾迪注射液均经静脉滴注,频次1次/d,单次剂量主要为80 ml、60 ml、50 ml.艾迪注射液的溶媒选择:5％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液276例(占92.0％),10％葡萄糖注射液24例(占8.0％);在溶媒剂量上,仅174例(占58.0％)符合说明书要求,即控制为400～450 ml;126例未达到说明书规定的小剂量,其中选择250 ml 0.9％氯化钠注射液溶解46例(占15.3％),选择250 ml 5％葡萄糖注射液溶解56例(占18.7％),选择250 ml 10％葡萄糖注射液溶解24例(占8.0％).艾迪注射液用药时间2～41 d,平均(12.4±3.1)d;用药时间<10 d者155例(占51.7％);用药时间10～30 d者138例(占46.0％);用药时间>30 d者7例(占2.3％).艾迪注射液的溶媒剂量选择不合理126例(占42.0％),给药剂量不合理32例(占10.7％),疗程不规范162例(占54.0％).患者胃肠道反应发生率为1.0％(3/300),寒战、高热发生率为0.7％(2/300),胸闷心悸、呼吸困难发生率均为0.3％(1/300).结论 男性、中老年群体患肿瘤疾病居多,艾迪注射液在临床上主要用于恶性肿瘤,艾迪注射液的给药途径、频次、溶媒选择、毒副作用与说明书相符,但存在用药时间不合理、溶媒剂量选择不合理、给药剂量选择不合理、疗程不规范现象,因此医师、临床药师和医院相关部门应进一步加强艾迪注射液的合理使用、医嘱点评及监督管理,促进合理用药.
作者：黄珺；欧水平；王玉和 刊期： 2018年第36期
目的 探讨中药联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效.方法 选取新汶矿业集团有限责任公司中心医院2016年12月—2017年12月收治的胃食管反流患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.患者均给予常规处理,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予中药治疗,两组患者均持续治疗28 d.比较两组患者临床症状及食管黏膜恢复情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床症状、食管黏膜总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 中药联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,促进食管黏膜恢复,提高其生活质量,且安全性较高.
作者：司超 刊期： 2018年第36期
目的 分析抗生素灌洗疗法联合高压氧治疗骨髓炎的临床效果.方法 选取永州市零陵外骨科医院2017年收治的骨髓炎患者74例,根据个人意愿分为参照组和试验组,各37例.参照组患者采用抗生素生理盐水灌洗治疗,试验组患者在参照组基础上予以高压氧治疗.比较两组患者的临床疗效、抗生素使用时间、愈合时间、住院时间及治疗前后炎性因子〔白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕,并比较两组患者疾病复发情况.结果试验组患者临床疗效优于参照组(P<0.05).试验组患者抗生素使用时间、愈合时间及住院时间短于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者IL-6、TNF-α水平低于参照组(P<0.05).治疗后试验组患者疾病复发率低于参照组(P<0.05).结论 抗生素灌洗疗法联合高压氧治疗骨髓炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,促进疾病愈合,减轻炎性反应,降低疾病复发率.
作者：李洪超 刊期： 2018年第36期
目的 探讨集束化护理在上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取邯郸市中医院2015年1月—2017年1月收治的上消化道出血患者104例,随机分为对照组和集束化组,每组52例.对照组患者采用脾胃科常规护理,集束化组患者在对照组基础上采用集束化护理.比较两组患者的护理效果、护理满意度、焦虑自评量表(SAS)评分及睡眠状况自评量表(SRSS)评分,并观察两组患者不良事件发生情况.结果 集束化组患者护理效果、护理满意度优于对照组(P<0.05).集束化组患者SAS评分、SRSS评分低于对照组(P<0.05).集束化组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 集束化护理在上消化道出血患者中的应用效果明显,其可明显改善患者的临床症状,减轻其焦虑情绪,提高睡眠质量,减少不良事件发生,进而提高患者护理满意度.
作者：郑娜 刊期： 2018年第36期
目的 探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张伴大咯血的临床疗效.方法 选取射阳县人民医院2016—2017年收治的支气管扩张伴大咯血患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例.对照组患者采用甲磺酸酚妥拉明注射液治疗,观察组患者在对照组基础上联合垂体后叶素治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者咯血缓解时间及疗程咯血总量、临床疗效.结果 观察组患者咯血缓解时间短于对照组,疗程咯血总量少于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张伴大咯血的临床疗效确切,其可有效缩短患者咯血缓解时间、减少咯血量,提高止血效果.
作者：仓青松 刊期： 2018年第36期
目的 探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选取天等县人民医院2016年2月—2017年10月收治的喘息性支气管炎患儿98例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各49例,对照组患儿采用常规综合治疗,治疗组患儿在对照组基础上采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,两组患儿均持续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效、各临床症状(咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音及肺部啰音)消失时间及治疗前后血清免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG、IgE浓度.结果 治疗组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患儿咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音及肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清IgA、IgM、IgG、IgE浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿IgA、IgM、IgG浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患儿IgE浓度低于对照组(P<0.05).结论 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效确切,可快速缓解患儿的临床症状,缩短病程,提高其抗组胺作用.
作者：农冰兰 刊期： 2018年第36期
目的 探讨健康教育在肺结核患者中的应用效果.方法 选取重庆市璧山区璧泉街道卫生院2016年1月—2017年3月收治的肺结核患者120例,根据护理方法不同分为常规组和健康教育组,各60例.常规组患者进行常规护理,健康教育组在常规组基础上进行健康教育.比较两组患者临床效果及干预前后生活质量(情感功能、生理功能、社会功能)评分,比较两组患者遵医用药评分、家庭消毒隔离评分、疾病知识掌握度评分.结果 健康教育组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).干预前两组患者情感功能、生理功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后健康教育组患者情感功能、生理功能、社会功能评分高于常规组(P<0.05).健康教育组遵医用药评分、家庭消毒隔离评分、疾病知识掌握度评分高于常规组(P<0.05).结论 健康教育在肺结核患者中的应用效果较好,可提高患者疾病认知和遵医行为,强化家庭消毒隔离工作,进而改善其生活质量.
作者：肖琴 刊期： 2018年第36期
多发性骨髓瘤(MM)是起源于浆细胞的一种恶性增殖性疾病,而原发性血小板增多症(ET)是一种慢性骨髓增殖性疾病,MM和JAK2阳性相关ET是发病机制及细胞来源完全不同的两种血液增殖性疾病,两者合并存在极为见,本文就一例MM伴JAK2阳性相关ET病例的诊疗进行分析,以为临床治疗提供参考.
作者：李洁；李玲；曾筱怡；邱金宝；马熙天 刊期： 2018年第36期
目的 分析鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性.方法 选取钟祥市人民医院2015年12月—2017年12月收集的鲍曼不动杆菌感染标本600份,均进行细菌分离与培养实验并基于鉴定结果分析标本来源,检测鲍曼不动杆菌对青霉素类抗生素、头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素、β内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、多肽类抗生素的耐药性.结果 600份标本中,源自痰液362份(60.33％)、创口分泌物159份(26.50％)、其他79份(13.17％).鲍曼不动杆菌对第一、二代头孢类抗生素具有较高的耐药性,对头孢唑林、氨苄西林耐药性为100.00％,对多粘菌素E敏感性为100.00％,此外,对其他抗生素均存在30％～70％的耐药性.结论 鲍曼不动杆菌对多种抗生素均具有较高的耐药性,尤其第一、二代头孢菌素与氨苄西林,因此临床应注意合理用药,以免导致多耐药菌株产生.
作者：胡海洋；黄黎 刊期： 2018年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
