学术投稿

脑卒中患者对不同营养制剂肠内营养的耐受性比较

康健;秦惠

关键词:脑卒中, 营养制剂, 肠内营养, 耐受性
摘要:目的 观察脑卒中患者对不同营养制剂肠内营养的耐受性差异.方法 选取2015年1~12月神经外科收治并实施低渗型匀浆膳肠内营养(EN)支持的29例脑卒中患者为低渗型组,选取同期神经外科收治并实施纤维型匀浆膳EN支持的27例脑卒中患者为纤维型组,对2组患者的临床资料进行回顾性分析,依据肠道耐受性评分,比较2组患者对不同营养制剂的耐受性.结果 低渗型组不耐受例数少于纤维型组,肠道耐受性评分为(2.24±0.83)分优于纤维型组的(5.48±1.13)分,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 脑卒中患者早期肠内营养支持易出现胃肠道不耐受表现,但患者对低渗型肠内营养制剂耐受性较好.
临床合理用药杂志相关文献
  • 风险管理在急性乳腺炎预防及早期护理中的应用

    目的 观察风险管理在急性乳腺炎预防及早期护理中的应用效果及价值.方法 选取医院收治的产后急性乳腺炎患者26例,随机分为观察组和对照组,每组13例.观察组采用护理、预防风险管理;对照组采用常规护理管理,观察比较2组患者满意度情况及护理风险事件发生情况.结果 观察组总体满意度为92.3%,均明显优于对照组;观察组护理风险事件发生率为7.69%,明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 风险管理在急性乳腺炎预防及早期护理中的应用可显著提高护理质量,降低护理风险事件的发生率,遏制急性乳腺炎的发生发展,值得进一步推广应用.

    作者:孙红 刊期: 2017年第02期

  • 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死的疗效及安全性分析

    目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死的疗效及安全性.方法 选取医院收治的高龄急性脑梗死患者87例,发病时间<5 h,随机分为对照组43例,观察组44例.对照组予以常规抗血小板治疗,观察组予以重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,观察比较2组临床疗效、日常生活能力(Barthel指数)评分及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组总有效率为93.18%,显著高于对照组的69.77%(P<0.01);治疗7 d、14 d及1个月观察组Barthel评分均明显高于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死,疗效显著,可有效改善患者日常生活能力,且安全性高.

    作者:莫金祖 刊期: 2017年第02期

  • 惠东县人民医院药品不良反应176例分析

    惠东县人民医院为一所二级甲等综合性医院,是惠东县内较早开展药品不良反应( ADR)监测工作的医院之一. 2014年我院通过远程计算机信息网络向广东省ADR监测中心提交了ADR报告176例. 我们对ADR发生的特点进行回顾性分析,旨在为临床安全合理用药提供参考,报道如下.

    作者:高伟平 刊期: 2017年第02期

  • 血清AMH检测预测多囊卵巢综合征卵巢反应的应用价值

    目的 分析血清AMH检测预测多囊卵巢综合征卵巢反应的应用价值.方法 选取医院收治的接受宫腔内夫精人工授精(IUI)的多囊卵巢综合征患者100例作为观察组,选取同期接受宫腔内夫精人工授精(IUI)40例作为对照组.应用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清AMH水平;采用微粒子化学发光免疫法测定患者的卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平.结果 观察组AMH值为(30.36±9.23)pg/ml及LH值为(10.35±3.15)pg/ml,高于对照组的(14.91±4.21)pg/ml及(5.74±2.35)pg/ml(P<0.01).而其年龄及体质量指数、不孕年限等一般临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组血清AMH水平与卵泡数之间呈正相关,即AMH水平越高,其卵泡数越多.结论 多囊卵巢综合征血清AMH水平对卵巢排卵反应有良好预测价值,值得临床推广应用.

    作者:张庆彬;庄庆煊;江艺森 刊期: 2017年第02期

  • 社区卫生服务中心2型糖尿病患者口服降糖药物情况调查分析

    目的 分析社区卫生服务中心2型糖尿病(T2DM)患者口服降糖药物情况.方法 选取在社区卫生服务中心口服降糖药物治疗的T2DM患者234例作为研究对象,对患者的基本资料,使用口服降糖药物类型、规格、剂量,患者的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),及并发症发生情况进行分析.结果 社区卫生服务中心接收的患者以>60岁老年人为主,男女比例相当;使用口服降糖药物比例由高到低依次为α-葡萄糖苷酶抑制、磺酰脲类、双胍类、噻唑烷二酮类.HbA1 c达标患者并发症发生率明显低于HbA1 c未达标患者.结论 社区卫生服务中心针对T2 DM患者选择降糖药物时应视患者具体情况进行分析调查.

    作者:张晶晶;苏少强 刊期: 2017年第02期

  • 适形调强放疗联合替吉奥治疗老年性食管癌的可行性观察

    目的 观察老年性食管癌患者联合采用适形调强放疗和替吉奥同期治疗的可行性及临床效果.方法 将医院收治的52例老年性食管癌患者按照不同的治疗方法随机分为观察组(放疗加替吉奥联合治疗)和对照组(单纯采用放射治疗),每组26例.放疗主要是周1~5采用6MV-X进行放射治疗,剂量60~70 Gy,化疗采用40 mg/m2替吉奥口服,2周为1个周期.观察2组患者临床治疗效果及不良反应.结果 观察组总有效率为96.2%,高于对照组的80.8%(P<0.05),不良反应发生率为19.2%,与对照组15.4%比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者经过相应的对症治疗后病情均有一定改善.结论 老年性食管癌患者联合采用适形调强放疗和替吉奥同期治疗是一种可行的治疗方案,治疗效果良好,且不良反应在老年患者可耐受范围内.

    作者:吴堂兵 刊期: 2017年第02期

  • 三联疗法治疗消化性溃疡临床效果观察

    目的 观察雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果.方法 选取消化性溃疡患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,对照组单用雷贝拉唑治疗,观察组给予雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法,比较2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.74%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(χ2=5.2084,P<0.05).结论 雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡效果显著,能进一步改善病情,可推荐.

    作者:朱小兵 刊期: 2017年第02期

  • 第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及应用调察

    目的 观察第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及应用.方法 对医院已使用过的头孢菌素类相关药品的使用频度和药品的应用方法进行分析.结果 第二代头孢菌素药品的使用频率19.26,金额为26.84(万元),明显高于第三代使用频率11.18,金额为21.98(万元)和第一代使用频率6.85,金额为7.21(万元)及第四代使用频率0.76,金额为1.64(万元).结论 从医院使用的情况看来,第三代头孢菌素类药品的使用情况良好,只要能有效把握好每类药品的药理知识和相关使用方法,同时结合患者的实际治疗情况,合理使用本类药物,方能有效保证对患者的治疗效果.

    作者:毛柳珺 刊期: 2017年第02期

  • 加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸106例临床效果观察

    目的 观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸106例的临床效果.方法 将医院心内科治疗的106例心悸患者随机分为观察组和对照组,每组53例.对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上采用加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,1个疗程后比较2组患者治疗效果、中医症候积分、心率及心电图表现.结果 观察组治疗有效率为96.22%,高于对照组的81.13%(P<0.05);观察组治疗后心悸、胸痛胸闷、神疲乏力、畏寒肢冷等症候积分优于对照组(P<0.05);观察组治疗后24h DCG总心率、平均心率均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后S-T段压低数及压低程度、T波改变数少于对照组(P<0.05).结论 加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸效果显著,能有效改善心悸症状,减轻心肌缺血,具有积极的临床意义.

    作者:纪永胜 刊期: 2017年第02期

  • 婴儿过敏风险评估287例分析

    近年来,儿童过敏性疾病持续增加,是儿童第三大常见病,是所有年龄人群排名第5位的慢性病[1]. 过敏性疾病多呈慢性疾病过程,常婴儿期起病,可持续终生,对患者本人和家庭生活质量影响大,同时增加家庭经济负担. 为有效干预过敏的发生,我院今年经过国家妇幼中心相关专业培训后,及时开设了婴幼儿过敏预防门诊,一方面寻找本区域过敏高风险因素,一方面对过敏中高风险婴儿早期采取防范措施,以期达到对过敏的早期预防和干预.

    作者:赵芳;刘鑫;郑岚;李倩;李聪捷;陈丽雯 刊期: 2017年第02期

  • 无痛分娩技术在产科临床应用的效果观察

    目的 观察无痛分娩技术在产科临床应用的效果.方法 选取产妇76例,按不同分娩方式分为常规组和无痛组各38例.常规组实施常规分娩,无痛组实施无痛分娩,比较2组产妇分娩过程中疼痛改善情况.结果 无痛组疼痛改善程度为100.00%,显著高于常规组的5.26%,差异有统计学意义(χ2=68.4,P<0.01).结论 无痛分娩技术可有效改善产妇分娩时的疼痛程度,值得临床推广应用.

    作者:曹六英 刊期: 2017年第02期

  • 胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术后胃肠道症状的临床观察

    目的 调查胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术(LC)后胃肠道症状变化情况.方法 统计2013年8月-2015年9月因急慢性胆囊炎在医院行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者26例,通过《消化道相关生存质量量表》评估患者术后6个月胃肠道症状与术前症状的变化情况.结果 通过评估,在LC术后有9项消化道症状(9/16)得到不同程度的缓解,其他7项消化道症状未见好转.值得注意的是,26例患者术后出现腹泻,另有2例术后发生胆汁性反流性胃炎.结论 急慢性胆囊炎患者术前多数消化道症状通过LC术能够得到明显缓解,但部分症状未见明显改善.术后应关注可能出现的胆汁性反流性胃炎及术后腹泻.

    作者:田野;谭广;陈红生;蔡贤福;钟武 刊期: 2017年第02期

  • 输尿管结石体外震波碎石治疗无效的原因分析

    目的 分析输尿管结石体外震波碎石治疗无效的原因.方法 回顾性分析输尿管结石体外震波碎石治疗无效患者42例临床资料,探讨分析其影响因素.结果 本组患者行体外震波碎石治疗无效,通过腔镜手术或开放手术治疗时发现影响因素包括:结石嵌顿、息肉包裹、结石较大或多个、输尿管远端出现狭窄或扭曲、肥胖及对焦困难等.结论 导致体外震波碎石治疗失败的影响因素较多,多因素并发者应尽早手术治疗.

    作者:黄跃胜;黄海鹏;朱心燊;程雪梅 刊期: 2017年第02期

  • 七叶皂苷钠所致静脉炎的临床分析

    七叶皂苷钠是临床用于治疗脑水肿静脉曲张等疾病药物,主要通过静脉滴注进行治疗[1]. 具有保护脑组织、消炎、消肿、促进局部血液循环的作用,起效迅速[2]. 但易引起过敏性皮疹、穿刺部位疼痛、静脉炎、食欲不振等不良反应. 随着临床上有关七叶皂苷钠静脉滴注引起静脉炎的报道增多,人们对七叶皂苷钠的使用安全的重视度有了明显提高[3]. 本文就七叶皂苷钠导致静脉炎的主要原因进行探讨,报道如下.

    作者:梁文华 刊期: 2017年第02期

  • 护理干预对消化内科患者焦虑情绪及疼痛缓解率的影响

    目的 观察护理干预对消化内科患者焦虑情绪及疼痛缓解率造成的影响.方法 将医院消化内科就诊的88例患者随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,观察比较2组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及疼痛缓解率.结果 干预后,2组SAS评分、SDS评分与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且干预后观察组SAS评分、SDS评分均优于对照组(P<0.05).观察组疼痛缓解总有效率为81.8%,高于对照组的59.1%(P<0.05).结论 对消化内科患者实施护理干预可有效缓解其焦虑、抑郁情绪,有效缓解患者疼痛率,临床上具有推广和应用价值.

    作者:曾晓清;周贵萍 刊期: 2017年第02期

  • 超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病中的价值

    目的 探讨超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病中的价值.方法 选取医院收治的乳腺疾病患者80例纳入本次研究范围,采用超声成像与二维灰阶+CDFI超声检查.对2种检查方法的敏感性、特异性及准确性进行比较.结果 超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声诊断的敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05);但超声弹性成像的准确性与特异性较二维灰阶+CDFI超声诊断高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2种诊断方法联合使用的诊断准确率高于单独采用超声弹性成像诊断率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声弹性成像在诊断乳腺疾病中有较好的诊断效果,诊断准确率与特异性较高,临床中也可结合二维灰阶+CDFI超声诊断,有利于提高诊断准确率.

    作者:韩建梅;曹云峰 刊期: 2017年第02期

  • 姑息治疗对老年晚期胃肠道肿瘤患者生活质量的影响

    目的 观察老年晚期胃肠道肿瘤采用姑息治疗对其生活质量的影响.方法 选取医院收治的晚期胃肠道肿瘤老年患者58例,随机分为对照组和观察组,每组29例.观察组采用常规FOLFOX6化疗方案治疗;观察组在此基础上,采用姑息治疗.观察2组治疗后生命质量核心量表(QLQ-C30)评分.结果 与对照组比较,观察组的情绪功能、角色功能、认知功能、恶心呕吐、疲乏、疼痛、便秘、失眠、厌食及总体健康状况评分均较优良(P<0.01或P<0.05).结论 老年晚期胃肠道肿瘤患者应用姑息治疗更能有效提高治疗效果,改善生活质量,值得临床推广应用.

    作者:许巧玲 刊期: 2017年第02期

  • 凶险性前置胎盘剖宫产术介入治疗的临床效果观察

    目的 观察凶险性前置胎盘剖宫产术介入治疗的临床效果.方法 选取凶险性前置胎盘患者52例,随机分为观察组和对照组各26例.对照组给予常规治疗,观察组给予介入治疗,比较2组手术各项指标、新生儿窒息率、子宫切除率及治疗效果.结果 观察组住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿窒息率、子宫切除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(χ2=5.32,P<0.05).结论 凶险性前置胎盘实施介入治疗,可有效缩短住院时间、手术时间,减少术中出血量,明显降低新生儿窒息率、子宫切除率及并发症发生率,值得临床广泛应用.

    作者:吴嘉 刊期: 2017年第02期

  • 甲状腺癌术后并发症的发生原因及护理措施

    甲状腺癌发病率逐年升高[1] ,临床症状有:呼吸困难、颈部增大、吞咽以及发声困难、声音嘶哑等,病情严重者甚至伴有全身骨骼疼痛、咳嗽以及咳血等. 本研究以我院收治的甲状腺癌术后发生并发症的患者52例作为研究对象,分析甲状腺癌术后并发症发生的原因及护理措施,现报告如下.

    作者:陈婷;卢晓;庄秀芳 刊期: 2017年第02期

  • 医院获得性肺炎2种抗菌药物治疗的成本—效果分析

    目的 比较2种抗菌药物治疗方案在医院获得性肺炎患者治疗的成本—效果,为医院获得性肺炎患者的治疗方案选择提供参考.方法 将医院就诊后发生医院获得性肺炎的82例患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组41例.A组采用哌拉西林/他唑巴坦抗菌药物治疗,B组采用美罗培南/替考拉宁抗菌药物治疗,2组均连续治疗5d,采用临床肺部感染评分(CPIS)对抗菌效果进行判定,比较2组患者临床治疗的成本—效果比值(C/E).结果 治疗5d后,A组患者病原菌清除成功率为87.80%,明显高于B组的65.85%(P<0.01).A组患者C/E为7.49,明显低于B组的11.9(P<0.01).结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗医院获得性肺炎患者具有较低的成本—效果比,可供本院医师在治疗医院获得性肺炎患者选择抗菌药物参考.

    作者:张成国 刊期: 2017年第02期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会