许巧玲
目的 观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选取医院收治的高血压合并冠心病患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予氨氯地平治疗,比较2组患者治疗效果.结果 观察组高血压治疗效果和心绞痛治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病,效果满意,值得推广应用.
作者：尹秀芹 刊期： 2017年第02期
目的 分析社区卫生服务中心2型糖尿病(T2DM)患者口服降糖药物情况.方法 选取在社区卫生服务中心口服降糖药物治疗的T2DM患者234例作为研究对象,对患者的基本资料,使用口服降糖药物类型、规格、剂量,患者的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),及并发症发生情况进行分析.结果 社区卫生服务中心接收的患者以>60岁老年人为主,男女比例相当;使用口服降糖药物比例由高到低依次为α-葡萄糖苷酶抑制、磺酰脲类、双胍类、噻唑烷二酮类.HbA1 c达标患者并发症发生率明显低于HbA1 c未达标患者.结论 社区卫生服务中心针对T2 DM患者选择降糖药物时应视患者具体情况进行分析调查.
作者：张晶晶；苏少强 刊期： 2017年第02期
目的 观察LEEP联合α-干扰素栓治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床效果.方法 选取CIN患者124例,随机分为观察组和对照组各62例,对照组仅采用LEEP手术治疗,观察组采用LEEP手术联合α-干扰素栓治疗.比较2组临床治疗效果、术后并发症情况、症状消失时间、炎性反应指标、生存质量,以及术后半年宫颈CIN逆转率.结果 观察组总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,症状消失时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组炎性反应指标和生存质量评分均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后半年观察组宫颈CIN逆转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 LEEP手术联合α-干扰素栓治疗CIN临床效果确切,有效改善临床症状,加速症状消退,减少术后并发症发生,降低机体炎性反应水平,促进生存质量的提升,对预后有益,值得推广应用.
作者：夏迎华 刊期： 2017年第02期
目的 观察肠内微生态营养支持对肝切除术后肝损害的影响.方法 选取医院76例肝切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组术后给予肠外营养支持,观察组给予肠内微生态营养支持,观察比较2组治疗效果,肝功能、内毒素水平及术后肛门排气时间、并发症情况.结果 术后8 d,观察组肝功能指标、内毒素水平均优于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间明显短于对照组(P<0.01);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肠内微生态营养支持用于肝切除术后,可有效保护肝脏功能,降低血清内毒素水平,促进肠蠕动恢复,值得临床推广应用.
作者：阳荣升 刊期： 2017年第02期
目的 观察长效降压药联合他汀类降脂药治疗高血压病的疗效.方法 选取2010-2011年就诊的200例2级、3级高血压病患者为研究对象,随机分为降压组和降压+降脂组,各100例.降压组患者采用长效降压药贝那普利氢氯噻嗪片治疗,降压+降脂组采用长效降压药贝那普利氢氯噻嗪片+他汀类降脂药辛伐他汀治疗,比较2组高血压级别改善率,脑出血、脑梗死等脑血管意外发生率,治疗干预前后血压及血脂变化情况.结果 降压+降脂组高血压级别改善率高于降压组(P<0.05),脑出血、脑梗死等脑血管意外发生率低于降压组(P<0.05).治疗干预前2组血压、血脂指标比较无显著差异(P>0.05),治疗干预后降压+降脂组血压、血脂指标改善程度优于降压组(P<0.05).结论 长效降压药联合他汀类降脂药治疗高血压病的疗效确切,可有效改善血压、血脂水平,有利于减少脑血管意外情况发生,降低高血压级别,是高血压病治疗理想的联合用药方案.
作者：廖胜华 刊期： 2017年第02期
目的 观察小儿反复呼吸道感染的免疫治疗效果.方法 选取200例反复呼吸道感染患儿,随机分为观察组和对照组,每组100例.2组均给予常规抗生素抗感染治疗,观察组在常规治疗的基础上增加免疫治疗,比较2组患儿的治疗效果及3个月后患儿血清免疫球蛋白水平的变化.结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05).治疗后,2组血清免疫球蛋白IgA、IgG较治疗前均改善(P<0.05);且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).2组患儿均未出现明显不良反应.结论 小儿反复呼吸道感染的免疫治疗临床疗效明显,可提高患儿机体免疫力,集治疗与预防的功效于一身,可在临床上广泛推广应用.
作者：肖智 刊期： 2017年第02期
目的 分析严重多发伤患者急诊急救的方法、疗效,以及影响严重多发伤患者预后的相关因素.方法 选取2011年1月-2016年5月急诊外科收治的严重多发伤患者179例为研究对象,回顾性分析其临床资料.结果 严重多发伤患者179例抢救成功率为86.59%.死亡组患者创伤严重程度评分(ISS评分)、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、多器官功能不全综合征(MODS)发生率高于非死亡组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示ISS评分、APACHEⅡ评分、MODS为死亡的危险因素.结论 采取急诊急救方法治疗严重多发伤可取得比较理想的疗效,ISS评分、APACHEⅡ评分、MODS发生率是影响严重多发伤患者预后的独立危险因素.
作者：何炽金 刊期： 2017年第02期
目的 观察磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2型糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用磷酸西格列汀治疗,观察组采用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗.治疗1个月后,比较2组患者临床治疗效果、空腹血糖、餐后2h血糖、体质量指数、糖化血红蛋白指数及胰岛素含量等.结果 观察组总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(χ2=6.27,P<0.05);体质量指数、胰岛素情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效显著,值得推广应用.
作者：王小红 刊期： 2017年第02期
目的 观察儿童社区获得性肺炎(CAP)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性,研究呼吸道定植危险因素.方法 利用回顾性分析法对医院收治的367例金黄葡萄球菌(SA)患儿进行研究,按照药敏试验结果划分为社区获得性甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(CA-MSSA)和社区获得性MRSA(即CA-MRSA)各个组别,对常用的抗菌药物的耐药率进行检测和分析,并利用Logistic回归法,从年龄、性别、发病地点和抗菌药物使用时间等因素,对MRSA呼吸道定植的危险因素进行分析.结果 医院内部检验出SA为367株,检出率为7.72%(367/4756).在367株SA中,CA-MRSA为142株,占比38.69%,而CA-MSSA为225株,占比61.31%.CA-MRSA对青霉素和头孢菌霉素属于基本耐药;对亚胺培南、克林霉素、阿奇霉素部分耐药;对于利福平、左氧氟沙星的耐药性较低.而万古霉素不存在耐药性.在对其耐药性研究中得知,CA-MSSA对一般的抗菌药物的耐药性低于CA-MRSA(P<0.01).年龄<4岁、发病地点在农村、抗生素使用时间≥6 d,属于CA-MRSA的定植危险因素.结论 在医疗机构基层规范运用抗生素,注重对高危因素小儿患者的管理,注重对细菌学检查的完善,并对抗菌药物予以合理选用.
作者：邓超 刊期： 2017年第02期
小儿喘息样支气管炎是儿科门、急诊中的常见病证,是以喘息、咳嗽为主要临床表现的急性支气管感染,好发于3岁以下的婴幼儿,部分患儿具有特应性体质,可有过敏史或家族史,易反复发作,部分患儿可发展成支气管哮喘,西医多采用抗感染、平喘、雾化吸入等治疗. 笔者近年来采用苏葶定喘汤加小儿推拿的方法,治疗小儿急性喘息样支气管炎,取得较好疗效,现报道如下.
作者：钟振环；胡文杰；苏小霞；张亚坤 刊期： 2017年第02期
目的 观察温针夹脊穴配合中药治疗血管神经性头痛的临床效果.方法 选取血管神经性头痛患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组采用温针华佗夹脊穴配合中药头痛散治疗,对照组采用盐酸氟桂利嗪、阿司匹林治疗.疗程结束后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针华佗夹脊穴能调节大脑皮层神经系统与血管舒缩功能,促进血液循环,配合中药活血祛风止痛,能从根本上治疗本病,疗效确切,疗程较短,费用低廉,且无不良反应,值得推广应用.
作者：王存伟；孙守刚；卢巧霞 刊期： 2017年第02期
目的 观察优质护理应用于原发下肢静脉曲张患者围手术期的临床效果.方法 选取原发下肢静脉曲张患者58例,随机分为优质护理组和常规护理组,每组29例.常规护理组在围手术期给予常规护理,优质护理组在常规护理基础上给予优质护理.观察2组患者护理满意度、术后并发症发生率及焦虑评分情况.结果 优质护理组患者总满意率为96.55%,高于常规护理组的75.86%(P<0.05);优质护理组患者术中焦虑评分低于常规护理组低,并发症发生率低于常规护理组,术后住院时间短于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 优质护理应用于原发下肢静脉曲张患者围手术期效果满意,可降低手术并发症发生率,加速术后康复,提高患者满意度,值得临床推广.
作者：范业辉 刊期： 2017年第02期
目的 建立HPLC测定人血浆中伏立康唑血药浓度的方法,并应用于患者的个体化治疗.方法 采用蛋白沉淀法对血样进行预处理后,进样检测人血浆中伏立康唑血药浓度.色谱条件:Gemini C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇—水(40:60);流速为1.0 ml/min,检测波长255 nm,柱温为30℃.结果 伏立康唑在0.227~13.540μg/ml范围内线性良好(r=0.999),伏立康唑的绝对回收率为102.8%~113.6%,相对回收率为106.3%~111.4%,日内精密度和日间精密度RSD均小于5%.样本2℃~8℃保存的稳定性RSD均在3.00%以内.结论 HPLC测定方法简便、快速、准确,可用于伏立康唑的临床血药浓度监测.伏立康唑浓度个体间差异大,可预测性差,需对ICU和血液科严重侵袭性真菌病患者监测伏立康唑血药浓度.
作者：陈璐；涂碎萍；张丽娟；杨勇；闫峻峰 刊期： 2017年第02期
目的 分析老年高血压并发脑出血(HCH)应用甘露醇治疗过程中,纤维蛋白原(FIB)、B型钠尿肽(BNP)的检测对疗效评价.方法 选取收治的老年高血压并发脑出血患者40例作为观察组,及同期进行健康查体的老年健康者40例作为对照组.HCH患者入院后接受甘露醇治疗,然后评价治疗结果及FIB、BNP水平.结果 观察组血清BNP、FIB和NHISS评分水平逐渐下降,并趋于接近对照组;观察组血清BNP与FIB水平及相关指标准确率均在80.0%以上.结论 老年HCH患者应用甘露醇治疗具有良好的疗效,可改善脑血肿状况,减轻患者的身体疼痛,FIB、BNP的检测,对身体恢复有一定的指导意义.
作者：袁林文 刊期： 2017年第02期
目的 观察麻醉苏醒干预在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动中的临床价值.方法 将医院收治的84例实施全麻腹部手术患者分为干预组和对照组,每组42例.对照组实施常规干预,干预组在对照组基础上实施麻醉苏醒干预.观察2组患者血压、心率基础值变化情况,以及苏醒期躁动发生情况.结果 2组血压、心率基础值比较差异无统计学意义(P>0.05);苏醒期血压、心率值2组比较差异显著有统计学意义(P<0.01).干预组苏醒期躁动发生率为9.5%,低于对照组的28.6%(P<0.05).结论 在全麻腹部手术患者手术过程中实施麻醉苏醒干预,能有效改善血压、心率水平,减少苏醒期躁动的发生.
作者：章绵华；张仁辉；徐海容；朱述侠 刊期： 2017年第02期
目的 观察小切口去脂联合连续埋线重睑术修复不对称双睑皮的临床效果.方法 选取2014年2月-2015年12月医院收治的不对称双睑皮患者50例为研究对象,根据手术方式的不同分为观察组(小切口去脂联合连续埋线重睑术,26例)和对照组(常规整形修复术,24例),比较2组患者手术时间、术中出血量、愈合时间、疗效及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量及愈合时间均少于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 小切口去脂联合连续埋线重睑术修复不对称双睑皮整形可减少手术创伤,降低术后并发症发生率,具有较好的疗效和较高的手术安全性.
作者：姜勇 刊期： 2017年第02期
目的 观察儿童成长发育中儿童保健护理的影响.方法 对医院接收的80例健康保健儿童进行护理,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规保健,观察组采用儿童护理保健,对儿童的临床情况进行观察,同时评价其保健效果,观察2组儿童在保健过程中出现的不良反应情况.结果 观察组发育情况明显优于对照组(P<0.01),身高增长明显好于对照组(P<0.01),不良反应发生率为2.5%,少于对照组的12.5%(P<0.01).结论 在儿童成长发育的过程中,儿童保健护理的影响较为积极,对于儿童的健康成长具有十分积极的意义,因而值得临床进行借鉴使用.
作者：贺雅洁 刊期： 2017年第02期
目的 观察临床护理路径在肝癌介入术后护理中的应用效果.方法 选取医院以慢性乙型肝炎合并肝癌患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理干预,观察组则在此基础上进行临床护理路径干预,观察2组患者护理干预前后VAS评分情况、遵医行为及患者满意度反馈结果.结果 干预后观察组VAS评分低于对照组,遵医行为均好于对照组,患者满意度高于对照组(P均<0.05).结论 在肝癌介入治疗患者护理中采用临床护理路径的干预效果较好,能有效改善患者疼痛症状,患者的遵医行为更好,满意度较高,值得进一步推广应用.
作者：卢芳 刊期： 2017年第02期
目的 比较2种抗菌药物治疗方案在医院获得性肺炎患者治疗的成本—效果,为医院获得性肺炎患者的治疗方案选择提供参考.方法 将医院就诊后发生医院获得性肺炎的82例患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组41例.A组采用哌拉西林/他唑巴坦抗菌药物治疗,B组采用美罗培南/替考拉宁抗菌药物治疗,2组均连续治疗5d,采用临床肺部感染评分(CPIS)对抗菌效果进行判定,比较2组患者临床治疗的成本—效果比值(C/E).结果 治疗5d后,A组患者病原菌清除成功率为87.80%,明显高于B组的65.85%(P<0.01).A组患者C/E为7.49,明显低于B组的11.9(P<0.01).结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗医院获得性肺炎患者具有较低的成本—效果比,可供本院医师在治疗医院获得性肺炎患者选择抗菌药物参考.
作者：张成国 刊期： 2017年第02期
腹腔镜胆囊切除术住院时间短、创伤小及恢复快等,在胆囊外科疾病患者的治疗中得到了广泛应用[1]. 相关研究显示,95%胆囊切除术患者均由腹腔镜完成. 临床应用范围逐渐扩大,对临床护理要求越来越高. 现观察腹腔镜胆囊切除术患者围术期的临床护理效果,现报道如下.
作者：陈小燕；谢丽梅；施梅英 刊期： 2017年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
