学术投稿

HPLC法测定伏立康唑血药浓度的临床应用

陈璐;涂碎萍;张丽娟;杨勇;闫峻峰

关键词:高效液相色谱法(HPLC), 伏立康唑, 血药浓度
摘要:目的 建立HPLC测定人血浆中伏立康唑血药浓度的方法,并应用于患者的个体化治疗.方法 采用蛋白沉淀法对血样进行预处理后,进样检测人血浆中伏立康唑血药浓度.色谱条件:Gemini C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇—水(40:60);流速为1.0 ml/min,检测波长255 nm,柱温为30℃.结果 伏立康唑在0.227~13.540μg/ml范围内线性良好(r=0.999),伏立康唑的绝对回收率为102.8%~113.6%,相对回收率为106.3%~111.4%,日内精密度和日间精密度RSD均小于5%.样本2℃~8℃保存的稳定性RSD均在3.00%以内.结论 HPLC测定方法简便、快速、准确,可用于伏立康唑的临床血药浓度监测.伏立康唑浓度个体间差异大,可预测性差,需对ICU和血液科严重侵袭性真菌病患者监测伏立康唑血药浓度.
临床合理用药杂志相关文献
  • 奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡的临床效果观察

    目的 观察奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡的临床效果.方法 选取医院收治的消化性溃疡患者90例为研究对象,随机分为2组,每组各45例.对照组采用雷尼替丁联合阿莫西林、甲硝唑进行治疗,观察组采用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑进行治疗,观察2组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡,临床效果显著,不良反应少,安全可靠,具有临床推广应用价值.

    作者:刘滔 刊期: 2017年第02期

  • 柳州市妇幼保健院2011-2015年儿童药物不良反应分析

    目的 分析柳州市妇幼保健院儿童药物不良反应(ADR)的特点和规律.方法 对柳州市妇幼保健院2011-2015年发生的265例ADR报告进行回顾性分析,并对目前儿童合理用药提出建议.结果 265例ADR报告中,引发不良反应的主要给药途径为静脉滴注(78.49%);引发不良反应的药物以抗感染类所占比例居首位(44.91%%);发生药物不良反应的年龄段为1~3岁(38.67%);不良反应累及器官或系统以皮肤及其附件系统所占比例高(60.94%).结论 医院有必要推进开展临床儿童用药监测活动,临床工作中重视ADR,强调合理用药,以进一步降低ADR发生率,确保用药安全.

    作者:陆彩虹 刊期: 2017年第02期

  • 麻醉苏醒干预对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的作用

    目的 观察麻醉苏醒干预在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动中的临床价值.方法 将医院收治的84例实施全麻腹部手术患者分为干预组和对照组,每组42例.对照组实施常规干预,干预组在对照组基础上实施麻醉苏醒干预.观察2组患者血压、心率基础值变化情况,以及苏醒期躁动发生情况.结果 2组血压、心率基础值比较差异无统计学意义(P>0.05);苏醒期血压、心率值2组比较差异显著有统计学意义(P<0.01).干预组苏醒期躁动发生率为9.5%,低于对照组的28.6%(P<0.05).结论 在全麻腹部手术患者手术过程中实施麻醉苏醒干预,能有效改善血压、心率水平,减少苏醒期躁动的发生.

    作者:章绵华;张仁辉;徐海容;朱述侠 刊期: 2017年第02期

  • 阿立哌唑联合氯氮平治疗精神分裂症临床效果观察

    目的 观察阿立哌唑联合氯氮平治疗精神分裂症患者的有效性与安全性.方法 选取精神分裂症患者89例,随机分为观察组45例和对照组44例.对照组单纯接受氯氮平治疗,观察组接受氯氮平联合阿立哌唑治疗,2组均维持治疗6周.观察2组治疗效果、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的84.09%(P<0.05);治疗后2组PANSS评分均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为17.78%,低于对照组的25.00%(P<0.05).结论 阿立哌唑联合氯氮平治疗精神分裂症安全有效,值得临床推广应用.

    作者:雷鸣 刊期: 2017年第02期

  • 四肢骨折术后内固定断裂20例临床分析

    四肢骨折是临床骨科的一种常见病症,如治疗不及时或无效,将造成严重影响. 目前,临床针对该病症均实施内固定术处理,然由于部分患者术后易出现内固定断裂等现象,致使终效果不理想[1]. 因此,临床需加强该现象发生原因的探究力度,并制定针对性的治疗对策.

    作者:徐文俊 刊期: 2017年第02期

  • 对医院医疗设备采购管理工作的分析

    随着新技术、新知识的日新月异,医疗设备技术更新十分迅速,作为医院设备管理部门,设备的采购管理尤为重要. 当前医院竞争越来越激烈,如何在降低医院成本的情况下采购到技术前沿、使用价值高的医疗设备是采购管理工作的重中之重. 下面就医院医疗设备采购流程及存在问题进行探讨.

    作者:王瑞青;刘凤玲;王肖静 刊期: 2017年第02期

  • 脑血栓患者护理中应用优质护理的效果观察

    目的 观察优质护理应用于脑血栓患者护理中的临床效果.方法 选取2013年1月-2016年6月医院收治的脑血栓患者108例随机分为观察和对照组,每组54例.对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理措施.观察比较2组患者平均住院时间、并发症发生率、日常生活活动能力(ADL)评分以及护理满意度.结果 经临床治疗及护理后,观察组平均住院时间、并发症发生率以及ADL评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于脑血栓患者的护理效果显著,可有效降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意度,值得在临床推广应用.

    作者:梁娜 刊期: 2017年第02期

  • 2种浓度去甲肾上腺素洗胃液在有机磷农药中毒急救中的临床疗效观察

    目的 观察2种浓度去甲肾上腺素洗胃液在有机磷农药中毒急救中的临床疗效.方法 选取医院收治的有机磷农药中毒患者48例,依据药物浓度不同分为对照组和观察组,每组24例.对照组采用0.001%去甲肾上腺素洗胃液治疗,观察组采用0.008%去甲肾上腺素洗胃液治疗.观察比较2组患者阿托品用药总量、出现阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间、收缩压及低钠血症、消化道黏膜出血发生情况.结果 2组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组阿托品用药总量少,胆碱酯酶恢复、出现阿托品化及住院时间短,差异显著均有统计学意义(P<0.01);观察组低钠血症及消化道黏膜出血发生率均低于对照组(P<0.05).结论 0.008%去甲肾上腺素洗胃液应用于有机磷农药中毒治疗中,可迅速阿托品化,促进胆碱酯酶恢复,减少阿托品用量,缩短住院时间,降低低钠血症、消化道黏膜出血发生率,在临床治疗中具有重要意义.

    作者:战雪亮 刊期: 2017年第02期

  • 糖皮质激素不同给药方式治疗季节性变应性鼻炎合并哮喘的疗效比较

    目的 分析糖皮质激素不同给药方式治疗季节性变应性鼻炎合并哮喘的疗效.方法 选取季节性变应性鼻炎合并哮喘患者90例,随机分为A组、B组、C组各30例,3组均给予布地奈德治疗,用药方式:A组鼻喷治疗,B组口吸治疗,C组鼻喷+口吸治疗,比较3组患者血清总IgE、白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平、鼻炎评分、哮喘评分及咳嗽消失时间.结果 治疗后3组患者血清总IgE、IL-5、ECP水平,以及鼻炎评分、哮喘评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).C组患者咳嗽消失时间短于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻喷、口吸及鼻喷+口吸三种方法治疗季节性变应性鼻炎合并哮喘均能取得显著效果,但鼻喷+口吸糖皮质激素治疗可显著缩短咳嗽消失时间.

    作者:尹静波;单俊平;韩瑜 刊期: 2017年第02期

  • 视黄醇结合蛋白的研究进展述评

    视黄醇结合蛋白( RBP)是人体内视黄醇运载蛋白,由肝脏合成,用来完成肝脏中视黄醇的转移,并协助视黄醇进行代谢、储存、发挥作用,半衰期较短,能敏感反映机体的疾病状况. 首次发现RBP是在19世纪60年代,随后又有研究从人类及各种动物代谢物中分离得到RBP. 近几年对RBP的研究越来越多,人们发现RBP半衰期短,敏感性强,无论是血液还是尿液中RBP都能作为肝、肾等脏器疾病的早期诊断及验证疗效指标,亦可用来评价人体营养现状.

    作者:黄小明;张春荣 刊期: 2017年第02期

  • 风险管理在急性乳腺炎预防及早期护理中的应用

    目的 观察风险管理在急性乳腺炎预防及早期护理中的应用效果及价值.方法 选取医院收治的产后急性乳腺炎患者26例,随机分为观察组和对照组,每组13例.观察组采用护理、预防风险管理;对照组采用常规护理管理,观察比较2组患者满意度情况及护理风险事件发生情况.结果 观察组总体满意度为92.3%,均明显优于对照组;观察组护理风险事件发生率为7.69%,明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 风险管理在急性乳腺炎预防及早期护理中的应用可显著提高护理质量,降低护理风险事件的发生率,遏制急性乳腺炎的发生发展,值得进一步推广应用.

    作者:孙红 刊期: 2017年第02期

  • 小儿反复呼吸道感染的免疫治疗效果观察

    目的 观察小儿反复呼吸道感染的免疫治疗效果.方法 选取200例反复呼吸道感染患儿,随机分为观察组和对照组,每组100例.2组均给予常规抗生素抗感染治疗,观察组在常规治疗的基础上增加免疫治疗,比较2组患儿的治疗效果及3个月后患儿血清免疫球蛋白水平的变化.结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05).治疗后,2组血清免疫球蛋白IgA、IgG较治疗前均改善(P<0.05);且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).2组患儿均未出现明显不良反应.结论 小儿反复呼吸道感染的免疫治疗临床疗效明显,可提高患儿机体免疫力,集治疗与预防的功效于一身,可在临床上广泛推广应用.

    作者:肖智 刊期: 2017年第02期

  • 替比夫定与阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者肾脏功能的影响比较

    目的 观察比较替比夫定与阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者肾脏功能的影响.方法 选取医院进行治疗的慢性乙型肝炎患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用替比夫定治疗,观察2组治疗前、治疗52周、治疗104周后患者的CR(血清肌酐)、eGFR(肾小球滤过率)指标变化情况.结果 治疗前,2组CR、eGFR指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗52周后,观察组eGFR指标优于对照组(P<0.05).治疗104周后,观察组CR、eGFR指标均优于对照组(P<0.05).结论 慢性乙型肝炎患者采用替比夫定治疗时可有效改善患者肾脏功能.

    作者:孙昳 刊期: 2017年第02期

  • 凶险性前置胎盘剖宫产术介入治疗的临床效果观察

    目的 观察凶险性前置胎盘剖宫产术介入治疗的临床效果.方法 选取凶险性前置胎盘患者52例,随机分为观察组和对照组各26例.对照组给予常规治疗,观察组给予介入治疗,比较2组手术各项指标、新生儿窒息率、子宫切除率及治疗效果.结果 观察组住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿窒息率、子宫切除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(χ2=5.32,P<0.05).结论 凶险性前置胎盘实施介入治疗,可有效缩短住院时间、手术时间,减少术中出血量,明显降低新生儿窒息率、子宫切除率及并发症发生率,值得临床广泛应用.

    作者:吴嘉 刊期: 2017年第02期

  • 血清AMH检测预测多囊卵巢综合征卵巢反应的应用价值

    目的 分析血清AMH检测预测多囊卵巢综合征卵巢反应的应用价值.方法 选取医院收治的接受宫腔内夫精人工授精(IUI)的多囊卵巢综合征患者100例作为观察组,选取同期接受宫腔内夫精人工授精(IUI)40例作为对照组.应用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清AMH水平;采用微粒子化学发光免疫法测定患者的卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平.结果 观察组AMH值为(30.36±9.23)pg/ml及LH值为(10.35±3.15)pg/ml,高于对照组的(14.91±4.21)pg/ml及(5.74±2.35)pg/ml(P<0.01).而其年龄及体质量指数、不孕年限等一般临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组血清AMH水平与卵泡数之间呈正相关,即AMH水平越高,其卵泡数越多.结论 多囊卵巢综合征血清AMH水平对卵巢排卵反应有良好预测价值,值得临床推广应用.

    作者:张庆彬;庄庆煊;江艺森 刊期: 2017年第02期

  • 超声造影检查与超声引导下穿刺活检联合应用诊断肝脏占位性病变的价值

    目的 观察肝脏占位性病变诊断中应用超声造影检查联合超声引导下穿刺活检的价值.方法 选取医院收治的疑似肝脏占位性病变的患者68例,采取超声造影检查与超声引导下穿刺活检联合检查的方式进行诊断.结果 68例患者中,恶性病灶45例,良性病灶11例,其余12例未出现肝脏占位性病变.超声造影检查与超声引导下穿刺活检的联合使用,有助于更加准确的判断病灶性质,同时能够避免漏诊肝脏造影不典型的恶性病灶,进一步提升肝脏占位性病变的确诊率.结论 在肝脏占位性病变的超声诊断中,联合应用超声造影与超声引导下的穿刺活检能够有效提高确诊率.

    作者:周成香;袁媛 刊期: 2017年第02期

  • 小儿定喘口服液治疗小儿细菌性肺炎的临床疗效观察

    目的 观察小儿定喘口服液用于小儿细菌性肺炎的治疗效果.方法 选取医院住院治疗的120例细菌性肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组均给予西药治疗,观察组在此基础上加用小儿定喘口服液治疗,比较2组患儿治疗3 d后的疗效差异.结果 治疗3 d后,观察组有效率为90.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05).治疗3 d后,2组咳嗽、痰鸣音、肺内中小水泡音评分及舌苔、食欲、精神反应评分均得到改善,较治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05);且观察组治疗后各评分指标较对照组改善更为显著(P<0.05).结论 小儿定喘口服液具有宣肺止咳,在西药治疗的基础上联合使用能够显著改善小儿细菌性肺炎咳嗽症状,比单纯使用西药的效果更好,值得临床推广应用.

    作者:吴缨;董玉岗;从欣 刊期: 2017年第02期

  • 浆细胞样树突状细胞在病毒感染中的研究进展

    树突状细胞( DC)是1973年由加拿大学者Steinman 首先发现的,广泛分布于脑以外的全身组织和脏器,数量较少,仅占人外周血单个核细胞的1%,因其具有许多分枝状突起得名.1 DC的亚群分类研究发现人DC依据来源可分为2个亚群:骨髓系来源的骨髓样树突状细胞( MDC),由髓样干细胞在GM-CSF的刺激下分化而成,即DC1,与单核细胞和粒细胞具有共同的前体细胞;淋巴系来源的淋巴样DC(LDC)或浆细胞样DC(PDC),即DC2,与T细胞和NK细胞有共同的前体细胞.

    作者:曹烨;张健;殷洪明;吴国荣;杨小娟 刊期: 2017年第02期

  • 单硝酸异山梨酯配合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果观察

    目的 观察单硝酸异山梨酯配合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果.方法 选取医院收治的不稳定型心绞痛患者94例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采取单硝酸异山梨酯配合阿托伐他汀治疗,观察2组临床治疗效果.结果 2组治疗前心绞痛发作持续时间、发作频率均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组心绞痛发作持续时间、发作频率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗总有效率为89.36%,高于对照组的68.09%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对不稳定型心绞痛患者采用单硝酸异山梨酯配合阿托伐他汀治疗,能够有效减少心绞痛发作持续时间及发作频率,具有较好的临床效果,值得临床推广应用.

    作者:宋柳徵 刊期: 2017年第02期

  • 我院药库的规范化管理分析

    药库是医院药品重要储备地,承担着为临床提供药品供应的重要职责,其日常运转对临床用药的及时性与有效性有着直接影响,密切关乎医院声誉和患者的用药安全[1]. 为进一步提高药品质量和医疗水平,现阶段,全面加强药库管理以推进医院现代化建设成为医院管理工作的重要内容. 笔者对我院药库的药品管理方法进行总结和分析,旨在为深入保障临床安全用药提供借鉴和参考.

    作者:任霞 刊期: 2017年第02期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会