王瑞青；刘凤玲；王肖静
目的 建立HPLC测定人血浆中伏立康唑血药浓度的方法,并应用于患者的个体化治疗.方法 采用蛋白沉淀法对血样进行预处理后,进样检测人血浆中伏立康唑血药浓度.色谱条件:Gemini C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇—水(40:60);流速为1.0 ml/min,检测波长255 nm,柱温为30℃.结果 伏立康唑在0.227~13.540μg/ml范围内线性良好(r=0.999),伏立康唑的绝对回收率为102.8%~113.6%,相对回收率为106.3%~111.4%,日内精密度和日间精密度RSD均小于5%.样本2℃~8℃保存的稳定性RSD均在3.00%以内.结论 HPLC测定方法简便、快速、准确,可用于伏立康唑的临床血药浓度监测.伏立康唑浓度个体间差异大,可预测性差,需对ICU和血液科严重侵袭性真菌病患者监测伏立康唑血药浓度.
作者：陈璐；涂碎萍；张丽娟；杨勇；闫峻峰 刊期： 2017年第02期
目的 观察阿托伐他汀和辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果.方法 选取高脂血症患者130例,随机分为阿托伐他汀组和辛伐他汀组各65例,阿托伐他汀组予以阿托伐他汀治疗,辛伐他汀组给予辛伐他汀治疗,连续治疗8周后比较2组血脂水平及临床效果.结果 治疗后2组各项指标均较治疗前明显改善,且阿托伐他汀组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).阿托伐他汀组治疗总有效率高于辛伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两者均有较好的降脂作用,相比之下,阿托伐他汀的降脂疗效优于辛伐他汀.
作者：段丽军 刊期： 2017年第02期
目的 观察复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎患者临床效果.方法 选取医院收治的阴道炎患者122例,根据入院先后分为观察组和对照组,每组61例.对照组口服制霉菌素片治疗,观察组给予复方甲硝唑阴道栓治疗.观察2组临床症状改善情况、临床疗效、不良反应发生率及复发率.结果 与对照组比较,观察组临床症状改善时间显著缩短(P<0.01);观察组临床治疗有效率为93.44%,明显高于对照组的42.62%(P<0.01);随访5个月,观察组复发率为3.28%,明显低于对照组的31.15%(P<0.01).结论 复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎患者疗效显著,可明显缩短症状改善时间,降低复发率及不良反应发生率.
作者：刘九红 刊期： 2017年第02期
目的 观察干扰素雾化吸入联合振动排痰治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿肺炎患儿119例作为研究对象,随机分为观察组60例和对照组59例.对照组给予干扰素治疗方案,观察组在对照组基础上联合振动排痰治疗方案.观察2组患儿的临床疗效,肺部啰音消失时间和排痰满意度.结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的77.97%(P<0.05).观察组肺部啰音消失时间较对照组短,排痰满意度较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素雾化吸入联合振动排痰治疗小儿肺炎的临床疗效显著,值得推广应用.
作者：毛露 刊期： 2017年第02期
目的 探讨多样性护理方式对冠心病合并糖尿病患者生活质量和用药依从性的影响.方法 选取冠心病合并糖尿病患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组护理基础上给予多样性护理方式,运用生活质量指数(QOL)评估2组患者生活质量,并统计患者用药依从性.结果 观察组用药依从性优良率为97.56%,高于对照组的82.93%,差异有统计学意义(P<0.01);干预后观察组QOL评分为(8.39±1.87)分,高于对照组的(5.58±3.12)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对冠心病合并糖尿病患者实施多样性护理方式,可有效提高患者用药依从性,改善患者生活质量.
作者：李惠丽 刊期： 2017年第02期
目的 观察生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法 选择急性重症胰腺炎患者76例为研究对象,根据入院先后顺序分为2组,各38例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用生长抑素治疗,对比观察2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率100.00%,高于对照组89.41%(P<0.05).观察组治愈时间为(4.2±1.3)d,短于对照组的(8.4±2.2)d(P<0.01);观察组血淀粉酶恢复时间为(6.2±0.8)d,短于对照组的(12.3±3.4)d(P<0.01);观察组并发症发生率为7.89%,低于对照组的26.32%(P<0.05).结论 采用生长抑素治疗急性重症胰腺炎,可有效改善患者的临床症状与体征,减少并发症发生率,促进患者康复.
作者：李霞 刊期： 2017年第02期
目的 观察小儿定喘口服液用于小儿细菌性肺炎的治疗效果.方法 选取医院住院治疗的120例细菌性肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组均给予西药治疗,观察组在此基础上加用小儿定喘口服液治疗,比较2组患儿治疗3 d后的疗效差异.结果 治疗3 d后,观察组有效率为90.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05).治疗3 d后,2组咳嗽、痰鸣音、肺内中小水泡音评分及舌苔、食欲、精神反应评分均得到改善,较治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05);且观察组治疗后各评分指标较对照组改善更为显著(P<0.05).结论 小儿定喘口服液具有宣肺止咳,在西药治疗的基础上联合使用能够显著改善小儿细菌性肺炎咳嗽症状,比单纯使用西药的效果更好,值得临床推广应用.
作者：吴缨；董玉岗；从欣 刊期： 2017年第02期
目的 分析老年高血压并发脑出血(HCH)应用甘露醇治疗过程中,纤维蛋白原(FIB)、B型钠尿肽(BNP)的检测对疗效评价.方法 选取收治的老年高血压并发脑出血患者40例作为观察组,及同期进行健康查体的老年健康者40例作为对照组.HCH患者入院后接受甘露醇治疗,然后评价治疗结果及FIB、BNP水平.结果 观察组血清BNP、FIB和NHISS评分水平逐渐下降,并趋于接近对照组;观察组血清BNP与FIB水平及相关指标准确率均在80.0%以上.结论 老年HCH患者应用甘露醇治疗具有良好的疗效,可改善脑血肿状况,减轻患者的身体疼痛,FIB、BNP的检测,对身体恢复有一定的指导意义.
作者：袁林文 刊期： 2017年第02期
目的 观察长效降压药联合他汀类降脂药治疗高血压病的疗效.方法 选取2010-2011年就诊的200例2级、3级高血压病患者为研究对象,随机分为降压组和降压+降脂组,各100例.降压组患者采用长效降压药贝那普利氢氯噻嗪片治疗,降压+降脂组采用长效降压药贝那普利氢氯噻嗪片+他汀类降脂药辛伐他汀治疗,比较2组高血压级别改善率,脑出血、脑梗死等脑血管意外发生率,治疗干预前后血压及血脂变化情况.结果 降压+降脂组高血压级别改善率高于降压组(P<0.05),脑出血、脑梗死等脑血管意外发生率低于降压组(P<0.05).治疗干预前2组血压、血脂指标比较无显著差异(P>0.05),治疗干预后降压+降脂组血压、血脂指标改善程度优于降压组(P<0.05).结论 长效降压药联合他汀类降脂药治疗高血压病的疗效确切,可有效改善血压、血脂水平,有利于减少脑血管意外情况发生,降低高血压级别,是高血压病治疗理想的联合用药方案.
作者：廖胜华 刊期： 2017年第02期
目的 观察临床上应用康复新液联合兰索拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎的效果,为反流性食管炎的临床治疗提供新思路.方法 选取医院就诊的反流性食管炎患者96例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用兰索拉唑、莫沙必利治疗;观察组在对照组基础上加用康复新液治疗,疗程均为8周.治疗前后所有患者均进行症状分级和胃镜检查.结果 治疗后,观察组临床症状分级与胃镜检查组织学分级均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用康复新液联合兰索拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎具有协同作用,临床疗效显著,不良反应少,可在临床上推广应用.
作者：刘开宇 刊期： 2017年第02期
目的 研究非离子型对比剂碘佛醇在CT静脉增强中的临床应用价值.方法 随机选取2014年10月-2015年10月收治的需行CT静脉检查患者120例为研究对象,应用非离子型对比剂碘佛醇进行CT静脉增强检测,观察与评价患者身体耐受性及安全性.结果 120例患者中全身耐受性为佳者112例,大部分患者对该药剂有良好的耐受性;在安全评价上,所有患者均呈轻度反应,持续时间较为短暂,且在后期复查时自行消失.结论 在CT静脉增强中应用非离子型对比剂碘佛醇具有良好的安全性与可靠性,能够有效避免患者出现重度不良反应,适用于CT静脉增强检查环节中.
作者：樊勤莲；喻建军 刊期： 2017年第02期
目的 比较2种抗菌药物治疗方案在医院获得性肺炎患者治疗的成本—效果,为医院获得性肺炎患者的治疗方案选择提供参考.方法 将医院就诊后发生医院获得性肺炎的82例患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组41例.A组采用哌拉西林/他唑巴坦抗菌药物治疗,B组采用美罗培南/替考拉宁抗菌药物治疗,2组均连续治疗5d,采用临床肺部感染评分(CPIS)对抗菌效果进行判定,比较2组患者临床治疗的成本—效果比值(C/E).结果 治疗5d后,A组患者病原菌清除成功率为87.80%,明显高于B组的65.85%(P<0.01).A组患者C/E为7.49,明显低于B组的11.9(P<0.01).结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗医院获得性肺炎患者具有较低的成本—效果比,可供本院医师在治疗医院获得性肺炎患者选择抗菌药物参考.
作者：张成国 刊期： 2017年第02期
目的 观察凶险性前置胎盘剖宫产术介入治疗的临床效果.方法 选取凶险性前置胎盘患者52例,随机分为观察组和对照组各26例.对照组给予常规治疗,观察组给予介入治疗,比较2组手术各项指标、新生儿窒息率、子宫切除率及治疗效果.结果 观察组住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿窒息率、子宫切除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(χ2=5.32,P<0.05).结论 凶险性前置胎盘实施介入治疗,可有效缩短住院时间、手术时间,减少术中出血量,明显降低新生儿窒息率、子宫切除率及并发症发生率,值得临床广泛应用.
作者：吴嘉 刊期： 2017年第02期
七叶皂苷钠是临床用于治疗脑水肿静脉曲张等疾病药物,主要通过静脉滴注进行治疗[1]. 具有保护脑组织、消炎、消肿、促进局部血液循环的作用,起效迅速[2]. 但易引起过敏性皮疹、穿刺部位疼痛、静脉炎、食欲不振等不良反应. 随着临床上有关七叶皂苷钠静脉滴注引起静脉炎的报道增多,人们对七叶皂苷钠的使用安全的重视度有了明显提高[3]. 本文就七叶皂苷钠导致静脉炎的主要原因进行探讨,报道如下.
作者：梁文华 刊期： 2017年第02期
目的 观察补肾活血治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果.方法 选取医院收治的多囊卵巢综合征患者30例作为研究对象,进行为期3个月的补肾活血中医药治疗,观察患者治疗前、后月经量和周期变化情况、排卵情况,结合Rosenfield评分评价痤疮变化情况;监测血清总睾酮(T)、血清性激素结合球蛋白(SHBG),并计算游离睾酮(FAI).结果 患者临床治疗总有效率为83.33%(25/30),治疗后排卵率为63.3%(19/30),同时患者的月经规律正常.月经量化评分、痤疮评分、FAI、SHBG及血清T指标均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在多囊卵巢综合征患者的临床治疗中,进行补肾活血治疗能够显著改善患者的相关病证,同时促进月经周期恢复正常,优化血清相关指标,值得临床推广应用.
作者：黄梅香 刊期： 2017年第02期
目的 观察LEEP联合α-干扰素栓治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床效果.方法 选取CIN患者124例,随机分为观察组和对照组各62例,对照组仅采用LEEP手术治疗,观察组采用LEEP手术联合α-干扰素栓治疗.比较2组临床治疗效果、术后并发症情况、症状消失时间、炎性反应指标、生存质量,以及术后半年宫颈CIN逆转率.结果 观察组总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,症状消失时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组炎性反应指标和生存质量评分均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后半年观察组宫颈CIN逆转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 LEEP手术联合α-干扰素栓治疗CIN临床效果确切,有效改善临床症状,加速症状消退,减少术后并发症发生,降低机体炎性反应水平,促进生存质量的提升,对预后有益,值得推广应用.
作者：夏迎华 刊期： 2017年第02期
目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死的疗效及安全性.方法 选取医院收治的高龄急性脑梗死患者87例,发病时间<5 h,随机分为对照组43例,观察组44例.对照组予以常规抗血小板治疗,观察组予以重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,观察比较2组临床疗效、日常生活能力(Barthel指数)评分及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组总有效率为93.18%,显著高于对照组的69.77%(P<0.01);治疗7 d、14 d及1个月观察组Barthel评分均明显高于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死,疗效显著,可有效改善患者日常生活能力,且安全性高.
作者：莫金祖 刊期： 2017年第02期
随着新技术、新知识的日新月异,医疗设备技术更新十分迅速,作为医院设备管理部门,设备的采购管理尤为重要. 当前医院竞争越来越激烈,如何在降低医院成本的情况下采购到技术前沿、使用价值高的医疗设备是采购管理工作的重中之重. 下面就医院医疗设备采购流程及存在问题进行探讨.
作者：王瑞青；刘凤玲；王肖静 刊期： 2017年第02期
目的 观察脑卒中患者对不同营养制剂肠内营养的耐受性差异.方法 选取2015年1~12月神经外科收治并实施低渗型匀浆膳肠内营养(EN)支持的29例脑卒中患者为低渗型组,选取同期神经外科收治并实施纤维型匀浆膳EN支持的27例脑卒中患者为纤维型组,对2组患者的临床资料进行回顾性分析,依据肠道耐受性评分,比较2组患者对不同营养制剂的耐受性.结果 低渗型组不耐受例数少于纤维型组,肠道耐受性评分为(2.24±0.83)分优于纤维型组的(5.48±1.13)分,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 脑卒中患者早期肠内营养支持易出现胃肠道不耐受表现,但患者对低渗型肠内营养制剂耐受性较好.
作者：康健；秦惠 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析地佐辛联合咪达唑仑持续泵注改善ICU机械通气人机对抗的临床效果.方法 选取ICU机械通气人机对抗患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例,对照组采取咪达唑仑持续泵注治疗,观察组采用地佐辛联合咪达唑仑持续泵注治疗.比较2组用药前后不同时间段心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)等临床参数及用药期间不良反应情况.结果 用药后12 h、24 h、48 h时2组患者HR、MAP及OI指标较用药前均明显改善(P<0.01);且观察组用药后各时间点HR、MAP及OI指标改善程度均明显优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为19.35%,低于对照组的48.39%,差异有统计学意义(χ2=5.833;P<0.05).结论 地佐辛联合咪达唑仑持续泵注可有效改善ICU机械通气人机对抗,有利于提高人机协调,安全可靠,值得临床推广.
作者：曾海文；陈巧莉 刊期： 2017年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
