雷鸣
目的 观察原发性高血压患者采用氨氯地平联合缬沙坦治疗的临床效果,同时观察其对患者血压及心率的影响,为安全、高效用药提供参考.方法 选取医院收治的原发性高血压患者158例,随机分为对照组和观察组,每组79例.对照组给予氨氯地平片治疗,观察组给予缬沙坦治疗.观察2组患者治疗前、后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、肱—踝脉搏波传导速度(BaPWV)及心率变化;统计2组临床治疗效果及治疗期间所发生的不良反应.结果 治疗后,较对照组而言,观察组收缩压、舒张压、BaPWV及心率控制方面效果更为显著(P<0.05);观察组治疗总有效率为89.9%,高于对照组的62.0%(P<0.05);治疗期间2组均未见明显不良反应,未影响治疗结果.结论 联合氨氯地平与缬沙坦治疗原发性高血压患者疗效显著,具有较高安全性,同时还可降低脉搏波传导速度,对逆转动脉硬化具有重要意义.
作者:马俊林 刊期: 2017年第02期
目的 观察小儿定喘口服液用于小儿细菌性肺炎的治疗效果.方法 选取医院住院治疗的120例细菌性肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组均给予西药治疗,观察组在此基础上加用小儿定喘口服液治疗,比较2组患儿治疗3 d后的疗效差异.结果 治疗3 d后,观察组有效率为90.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05).治疗3 d后,2组咳嗽、痰鸣音、肺内中小水泡音评分及舌苔、食欲、精神反应评分均得到改善,较治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05);且观察组治疗后各评分指标较对照组改善更为显著(P<0.05).结论 小儿定喘口服液具有宣肺止咳,在西药治疗的基础上联合使用能够显著改善小儿细菌性肺炎咳嗽症状,比单纯使用西药的效果更好,值得临床推广应用.
作者:吴缨;董玉岗;从欣 刊期: 2017年第02期
目的 观察老年晚期胃肠道肿瘤采用姑息治疗对其生活质量的影响.方法 选取医院收治的晚期胃肠道肿瘤老年患者58例,随机分为对照组和观察组,每组29例.观察组采用常规FOLFOX6化疗方案治疗;观察组在此基础上,采用姑息治疗.观察2组治疗后生命质量核心量表(QLQ-C30)评分.结果 与对照组比较,观察组的情绪功能、角色功能、认知功能、恶心呕吐、疲乏、疼痛、便秘、失眠、厌食及总体健康状况评分均较优良(P<0.01或P<0.05).结论 老年晚期胃肠道肿瘤患者应用姑息治疗更能有效提高治疗效果,改善生活质量,值得临床推广应用.
作者:许巧玲 刊期: 2017年第02期
目的 观察2种浓度去甲肾上腺素洗胃液在有机磷农药中毒急救中的临床疗效.方法 选取医院收治的有机磷农药中毒患者48例,依据药物浓度不同分为对照组和观察组,每组24例.对照组采用0.001%去甲肾上腺素洗胃液治疗,观察组采用0.008%去甲肾上腺素洗胃液治疗.观察比较2组患者阿托品用药总量、出现阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间、收缩压及低钠血症、消化道黏膜出血发生情况.结果 2组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组阿托品用药总量少,胆碱酯酶恢复、出现阿托品化及住院时间短,差异显著均有统计学意义(P<0.01);观察组低钠血症及消化道黏膜出血发生率均低于对照组(P<0.05).结论 0.008%去甲肾上腺素洗胃液应用于有机磷农药中毒治疗中,可迅速阿托品化,促进胆碱酯酶恢复,减少阿托品用量,缩短住院时间,降低低钠血症、消化道黏膜出血发生率,在临床治疗中具有重要意义.
作者:战雪亮 刊期: 2017年第02期
目的 观察凶险性前置胎盘剖宫产术介入治疗的临床效果.方法 选取凶险性前置胎盘患者52例,随机分为观察组和对照组各26例.对照组给予常规治疗,观察组给予介入治疗,比较2组手术各项指标、新生儿窒息率、子宫切除率及治疗效果.结果 观察组住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿窒息率、子宫切除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(χ2=5.32,P<0.05).结论 凶险性前置胎盘实施介入治疗,可有效缩短住院时间、手术时间,减少术中出血量,明显降低新生儿窒息率、子宫切除率及并发症发生率,值得临床广泛应用.
作者:吴嘉 刊期: 2017年第02期
惠东县人民医院为一所二级甲等综合性医院,是惠东县内较早开展药品不良反应( ADR)监测工作的医院之一. 2014年我院通过远程计算机信息网络向广东省ADR监测中心提交了ADR报告176例. 我们对ADR发生的特点进行回顾性分析,旨在为临床安全合理用药提供参考,报道如下.
作者:高伟平 刊期: 2017年第02期
目的 观察品管圈活动在产科护理风险管理中的应用效果.方法 选取医院产科自愿参与品管圈活动的24名护理人员及产科孕产妇308例作为研究对象,同时,选取医院产科未实施品管圈活动的孕产妇312例的临床资料作为对照组.品管圈活动组所有护理人员及孕产妇均按品管圈相关步骤参与各类活动,于实施前后1年对比效果.结果 品管圈活动实施后,新生儿手圈丢失、胸牌丢失、病历书写质量,孕产妇知识掌握率及护理满意度等均优于未实施品管圈活动的对照组(P<0.05或P<0.01).结论 品管圈活动应用于产科护理管理可有效改善护理效果,降低护理缺陷发生率,提高护理满意度,护理效果显著,值得推广应用.
作者:郑石珠;王清梅;陈幼梅 刊期: 2017年第02期
目的 观察产房助产士对产后出血的预防和护理.方法 选取100例在医院进行分娩的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理方式,观察组则采用产房助产士进行全程陪护.观察2组产妇的产后出血情况.结果 观察组产后2 h内出血率和产后2~6 h出血率分别为4.00%和20.00%,均低于对照组的18.00%和38.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产房助产士的精心护理能有效地预防产妇的产后出血情况,降低产后出血率,使产妇尽快恢复,保障产妇的生命健康.
作者:廖琴翅 刊期: 2017年第02期
目的 观察比较替比夫定与阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者肾脏功能的影响.方法 选取医院进行治疗的慢性乙型肝炎患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用替比夫定治疗,观察2组治疗前、治疗52周、治疗104周后患者的CR(血清肌酐)、eGFR(肾小球滤过率)指标变化情况.结果 治疗前,2组CR、eGFR指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗52周后,观察组eGFR指标优于对照组(P<0.05).治疗104周后,观察组CR、eGFR指标均优于对照组(P<0.05).结论 慢性乙型肝炎患者采用替比夫定治疗时可有效改善患者肾脏功能.
作者:孙昳 刊期: 2017年第02期
补法作为中医的重要治疗方法之一,主要是通过补益气、血、阴、阳的药物组合方式,增强患者的体质,提高免疫力,以达到治疗各种病情的一种方法[1]. 在中医妇科方面,由于女性特殊的身体特质,对于妇科的疾病治疗只要是通过补血、补肾、补肝这几种补法.
作者:肖佩辰 刊期: 2017年第02期
临床思维能力是在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体的临床问题进行分析和思考,做出科学的判断能力,是从事护理工作的护士必须具备的基本素质,也是衡量护理质量和护理水平高低的标准[1]. 临床护理工作中,调查资料显示:60%~70%轮班护士为低年资护士,存在工作时间短,临床经验不足,应急能力低等现象. 为此,我科利用晨交接班对低年资护士进行思维能力的培养,提高护士的综合能力,取得较好的效果.
作者:刘春 刊期: 2017年第02期
目的 观察联合奥硝唑、阿莫西林的含铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌(Hp)补救治疗中的有效性和安全性.方法 2014年1月-2015年2月收治既往胃镜检查后胃黏膜组织切片染色法检测Hp阳性或13C-尿素呼气试验(13C-UBT)阳性,且第一次接受Hp根除治疗失败患者52例,予以患者奥硝唑0.5 g、阿莫西林1.0 g、枸橼酸铋钾220 mg、雷贝拉唑20 mg口服,每天2次,连用10 d,并观察治疗及随访期间的不良反应,了解患者的依从性和耐受性.结果 完成治疗并随访成功49例,按意向治疗(ITT)分析,Hp的根除率为80.77%(42/52),按完成治疗(PP)分析,根除率为85.71%(42/49).不良反应发生率为15.38%,无严重不良反应发生.结论 对初次根除Hp失败的患者,含奥硝唑、阿莫西林的四联方案补救治疗方案安全性、耐受性、有效性较高,推荐作为补救治疗的新方案.
作者:曲正 刊期: 2017年第02期
糖尿病为临床常见疾病,可引发多种并发症,其中异常出汗为糖尿病植物神经病变的主要临床表现,超过50%糖尿病患者会出现程度不同的排汗障碍[1]. 基于此,为提高治疗效果,笔者从中医角度出发,分析糖尿病汗证的中医证治,现将内容整理如下.
作者:周啟萍 刊期: 2017年第02期
目的 分析血清AMH检测预测多囊卵巢综合征卵巢反应的应用价值.方法 选取医院收治的接受宫腔内夫精人工授精(IUI)的多囊卵巢综合征患者100例作为观察组,选取同期接受宫腔内夫精人工授精(IUI)40例作为对照组.应用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清AMH水平;采用微粒子化学发光免疫法测定患者的卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平.结果 观察组AMH值为(30.36±9.23)pg/ml及LH值为(10.35±3.15)pg/ml,高于对照组的(14.91±4.21)pg/ml及(5.74±2.35)pg/ml(P<0.01).而其年龄及体质量指数、不孕年限等一般临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组血清AMH水平与卵泡数之间呈正相关,即AMH水平越高,其卵泡数越多.结论 多囊卵巢综合征血清AMH水平对卵巢排卵反应有良好预测价值,值得临床推广应用.
作者:张庆彬;庄庆煊;江艺森 刊期: 2017年第02期
目的 观察护理干预对消化内科患者焦虑情绪及疼痛缓解率造成的影响.方法 将医院消化内科就诊的88例患者随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,观察比较2组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及疼痛缓解率.结果 干预后,2组SAS评分、SDS评分与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且干预后观察组SAS评分、SDS评分均优于对照组(P<0.05).观察组疼痛缓解总有效率为81.8%,高于对照组的59.1%(P<0.05).结论 对消化内科患者实施护理干预可有效缓解其焦虑、抑郁情绪,有效缓解患者疼痛率,临床上具有推广和应用价值.
作者:曾晓清;周贵萍 刊期: 2017年第02期
目的 观察第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及应用.方法 对医院已使用过的头孢菌素类相关药品的使用频度和药品的应用方法进行分析.结果 第二代头孢菌素药品的使用频率19.26,金额为26.84(万元),明显高于第三代使用频率11.18,金额为21.98(万元)和第一代使用频率6.85,金额为7.21(万元)及第四代使用频率0.76,金额为1.64(万元).结论 从医院使用的情况看来,第三代头孢菌素类药品的使用情况良好,只要能有效把握好每类药品的药理知识和相关使用方法,同时结合患者的实际治疗情况,合理使用本类药物,方能有效保证对患者的治疗效果.
作者:毛柳珺 刊期: 2017年第02期
目的 分析调查某地区基层医院用药情况.方法 随机抽取某地区基层医院处方300份,进行点评,记录患者的年龄、诊断、抗菌药物的处方、含激素的处方、含中药注射剂的处方以及静脉输液的处方.结果 联合使用抗菌药物、激素、静脉输液在某地区医疗机构中广泛应用,包括在儿童患者中也普遍使用.结论 某地区基层医院存在抗菌药物、激素、静脉输液类滥用情况,应加大基层医院药物的监管力度,降低抗菌药物、激素、静脉输液的滥用,促进药物的合理使用.
作者:沈素芳;曹家驹;沈冬梅 刊期: 2017年第02期
目的 分析老年高血压并发脑出血(HCH)应用甘露醇治疗过程中,纤维蛋白原(FIB)、B型钠尿肽(BNP)的检测对疗效评价.方法 选取收治的老年高血压并发脑出血患者40例作为观察组,及同期进行健康查体的老年健康者40例作为对照组.HCH患者入院后接受甘露醇治疗,然后评价治疗结果及FIB、BNP水平.结果 观察组血清BNP、FIB和NHISS评分水平逐渐下降,并趋于接近对照组;观察组血清BNP与FIB水平及相关指标准确率均在80.0%以上.结论 老年HCH患者应用甘露醇治疗具有良好的疗效,可改善脑血肿状况,减轻患者的身体疼痛,FIB、BNP的检测,对身体恢复有一定的指导意义.
作者:袁林文 刊期: 2017年第02期
目的 观察雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果.方法 选取消化性溃疡患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,对照组单用雷贝拉唑治疗,观察组给予雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法,比较2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.74%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(χ2=5.2084,P<0.05).结论 雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡效果显著,能进一步改善病情,可推荐.
作者:朱小兵 刊期: 2017年第02期
目的 为规范医疗机构麻醉药品和第一类精神药品的使用管理提供参考.方法 依据2015年出台的《安徽省医疗机构麻醉药品和精神药品管理检查标准(2015版)》对医院的相关管理进行逐条的检查并评分,通过检查发现管理中的问题并进行分析.结果 医院通过检查评分为88分.在管理体系建设、环节管理和安全管理中均存在不同程度的问题.结论 医疗机构仍需高度重视麻醉药品和第一类精神药品的管理工作,并采取有效措施确保这两类药品的安全使用.
作者:王蕾;忻志鸣 刊期: 2017年第02期